大一德育总结大全11篇

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中图分类号：G222.3 文献标识码：A 文章编号：1009-914X（2014）44-0226-01

自2012年广电总局颁布“限娱令”（关于进一步加强电视上星综合频道节目管理的意见）以来，各大卫视之间综艺节目的较量日趋加剧：从《爸爸去哪儿》到《人生第一次》，从《非诚勿扰》到《我们约会吧》，从《中国好声音》到《我是歌手》，综艺节目的比拼遍布各个题材，客观上促成了娱乐节目“大片”时代的到来。所谓娱乐“大片”节目，现没有准确的定义，一般泛指节目播出方为提高收视率、增加影响力、获取经济收益，从而以大手笔、高投入的方式生产的综艺娱乐节目。

一.综艺娱乐“大片”的特征解读

《中国好声音》、《我是歌手》等节目播出后，很多人都在问一个问题：他们为什么这么火？确实，与传统的娱乐电视节目相比娱乐化程度进一步加深，更符合人们紧张的生活节奏。而综艺娱乐“大片”是各电视台商业竞争下的产物，不是的普通的综艺节目，属综艺娱乐节目中的精品。

1.超高的节目成本与巨额收益回报

“大片”的背后是财富的比拼，从舞台、服装、灯光音响及节目策划，都是巨额资金作支撑。以《中国好声音》为例，仅每位导师的座椅价格就在80万元！节目制作成本达到8000万，节目总成本上亿！同类选秀节目《我是歌手》总成本也在8000万左右。超高投资的背后代表的巨额的经济收益，据和讯网统计，《中国好声音》第一季收入达到2.7亿元，减去之前亿元投资，收入高达1.7亿元！而根据《我是歌手》内部工作人员透露，第一季《我是歌手》冠名费高达1.5亿元，加上节目中的广告收入1亿元，净收益为3亿元人民币，除去投资成本，该栏目为电视台创收2.2亿元人民币！

2.前沿的节目编排理念

无论《中国好声音》，还是《我是歌手》，其高超的节目编排模式是吸引受众的一大亮点。虽然二者版权并非原创，但在没有更好的节目创意的前提下，购买先进节目制作理念的方式应该予以理解。《中国好声音》中导师的转椅、《我是歌手》中的明星都是吸引观众的“法宝”。

其次，其成功的节目定位符合当下受众需求“正能量”的心理诉求。《中国好声音》的节目定位是“大型励志音乐评论节目”，而不是简单的选秀，节目制作中始终围绕几大因素：新闻的视角、人文的情怀、公益的诉求、综艺的包装和营销的思维；同时节目始终围绕音乐本身做节目，不以煽情、作秀、风波作为噱头，以真诚的人文情怀对待选手和观众，因而广受好好评。

3.专业化的节目制作水准

超高的节目制作水准能直接吸引受众的眼球，综艺“大片”往往都具备这一特质。以《中国好声音》为例，该节目版权购买自荷兰《The Voice》栏目，《The Voice》在节目创意、节目制作方面早就在本国及其他国家经受住了考验。节目制作上，荷兰版权方派出了荷兰、美国等地专家，现场指导节目录制，及时纠正错误；并结合本土实际进行再次创作，如删减一般综艺选秀节目中的情感要素，突出选手实力。虽然《好声音》每集只有100分钟，但拍摄的素材长达1000分钟之久，可谓优中选优；与以往综艺节目只需4个机位不同，《好声音》每期需要20个机位，以保证抓拍住所有的节目细节。

4.耀眼的明星团队

大牌明星，永远是综艺大片中不可或缺的元素。《中国好声音》的那英、杨坤、汪峰、张惠妹；《爸爸去哪儿》中的陆毅、林志颖；《我是歌手》中的林志炫、韩磊。单听名字就让人充满兴趣，而此类综艺节目中，大牌们互动式的沟通方式，评论式的言语表达无疑让观众从侧面了解到明星们生活的一面，这些公共人物不仅在是本领域内有辉煌的成就，社会影响力亦非同凡响，他们参与综艺节目，无对给节目本身有了巨大的提升，无形中增加了节目的影响力和号召力。

5.广泛的节目宣传

传播学有个“议程理论理论”，认为媒体关注的信息会影响受众对该议题的关注。综艺娱乐节目在播出过程中，往往喜欢以“议程设置”的方式引起受众关注，形成社会议题。仍以《中国好声音》为例，该节目播出期间。不仅开通了官方微博、嘉宾微博，甚至连选手微博一并开通。软文推广上，各大信息门户网站都是改档栏目信息，甚至微博上出现了“挑战华少”活动，全民娱乐的同时极大的提高了该节目知名度。

二.综艺娱乐节目大制作的原因探析

节目的精良制作带了了高昂的经济收益，获得受众的认可。那么是什么原因促成广播电视机构将如此高昂的人力财力投入到综艺娱乐“大片”的制作当中来呢？

1.综艺娱乐节目严峻的行业竞争形势

观众的就是资源，就是财富。只有吸引到更多数量的观众，产生社会影响力，才能吸引广告商投放广告，将观众“打包销售”。自从湖南卫视播出“快乐女声”以来，综艺娱乐节目发展形势十分迅猛，一夜之间各大卫视都纷纷推出自己的娱乐品牌，行业竞争非常严峻。因此，各广播电视机构都在卯足力气提升产品品质，甚至不惜重金引进国外节目版权，以获取观众“芳心”。

2.经济效益推动企业赞助综艺娱乐类节目

高投入的背后，是高收益。目前综艺娱乐电视节目是一块“富矿”，很多人都想分一杯羹。投资综艺娱乐节目不仅能获得经济上的收益，更能提升企业的知名度。如《中国好声音》第一季最大的赞助商加多宝，借助《好声音》又一次传遍大江南北。甚至成为华少广告词中争相被人模仿的对象，

3.社会压力背景下受众对综艺娱乐节目的需求

随着社会经济的进步，人们的社会压力日渐增大，近几年“过劳死”、“抑郁症”不再是什么新鲜名词。巨大的社会压力让人们迫切需要释放的途径。综艺类娱乐节目以其娱乐性强、趣味幽默、生动有趣而备受观众青睐，成为人们娱乐消遣的重要渠道。

三.启示

国内近几年综艺娱乐类发展迅速，极大的带动了媒体产业的发展，对国民经济发展起到了促进作用。但是，我们在关注产业经济发展的同时，也要清醒的认识到一些问题：如节目同质化严重、极少数节目低俗无趣、盲目跟风投资等。这些问题都应该引起相关部门的重视，只有将综艺娱乐类节目往健康的方向上指引，国内综艺娱乐类节目才能朝着健康的方向发展。

参考文献

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《爸爸去哪儿》是指2013年10月11日由湖南卫视推出的大型明星父子真人秀互动节目，其版权是购自韩国MBC电视台的《爸爸！我们去哪儿？》。其首期节目是由林志颖、田亮、郭涛、王岳伦、张亮五位明星爸爸及各自的孩子小小志（Kimi）、田雨橙（Cindy）、郭子睿（石头）、王诗龄（Angela）、张悦轩（天天） 组成五队，年龄在3—7岁之间，同时进行72小时的亲子旅行生存体验真人秀。《爸爸去哪儿》，在众多的真人秀节目中脱颖而出，其中所包含韵味十足的大众文化特征也不得不引起人们的关注。

二、《爸爸去哪儿》的大众文化特征体现

自《爸爸去哪儿》播出以来，节目中无处不体现了大众文化的商品化、日常化、娱乐化、时尚化等属性。

1.内容的娱乐化

从人物方面看，作为明星的林志颖、田亮、郭涛等，他们本身就是娱乐因素，还有星二代们的天真、可爱、善良，赢得受众们的喜爱和关注。Kimi既可爱又害羞，Cindy既漂亮又贴心，石头既爷们又懂得分享，Angela既善良又嘴甜，天天既聪明又帅气。五位星二代童言无忌，各有各的特色和优点，给受众带来了无限的乐趣。例如： Angela亲切的握着爷爷的手说：“爷爷你在家要好好的”。

从地点风景方面看，受众在工作、生活或学习的压力下，常常固定的生活在同一个环境下，内心的压力和烦闷无从释放。而节目《爸爸去哪儿》并不是固定在同一个环境下，也不是固定不变的明星嘉宾和星二代，而是处于一个动态变化的过程中，嘉宾每期一换，风景每集一换且都是在未被开发过的地点，把人置放到轻松而又淳朴的大自然中，去充分的释放自己内心。

从游戏情节方面看，《爸爸去哪儿》是以一种游戏的娱乐为线索，但是，这些游戏都存在于日常生活中，带领着受众进入一个又一个愉快的游戏环节。例如有滑沙游戏、捕鱼游戏、护蛋游戏等。让嘉宾和受众一起陪着孩子重温自己孩童时单纯的愉快，也使他们内心既感到愉悦又感到温情的感动。

2.审美的日常化

首先，第一站《爸爸去哪儿》是在我国首都北京的灵水村进行，其次，第二站《爸爸去哪儿》是在我国宁夏的沙坡头进行，第三站《爸爸去哪儿》是在我国云南的普者黑等进行。爸爸和孩子一起做放鸟、划船取材等游戏，进而一起感受生活的点点滴滴。这些比赛内容是最简单不过的，例如，在孩子守鸡蛋的环节中，天天为了让爸爸张亮不因自己没照顾好蛋而伤心，就说了谎话，当被爸爸识破后，天天就很诚实的说“爸爸，我错了，你打我吧！”后面又给爸爸张亮解释道“我是不想让你伤心，才说谎骗你的”。天天的这一举动赢得了其他四位爸爸和受众的掌声。他们在日常生活中培养感情，并增进互相的了解，最后得到感情的升华，同时也得到了受众的认可。

3.市场的商品化

（1）从《爸爸去哪儿》的制作方面看

《爸爸去哪儿》的拍摄时间延长到了72个小时，共有四十几个机位，现场各工作人员集体参加拍摄，包括制片、现场导演、编剧、医疗团队等。后期剪辑中采取观看实况声录制，终以10秒一个笑点结束。

（2）从《爸爸去哪儿》的选景方面看

《爸爸去哪儿》的景址，节目组为了明星爸爸们和星二代孩子们能够到不同的地貌、风景地区完成亲子旅行生存体验真人秀，景点都是未被开发过的且离城市不远。节目组专门设置外景踩点部门，最终确定云南水乡普者黑、山东威海等6个风景迥异的地点。

（3）从《爸爸去哪儿》的营销来看

首先，《爸爸去哪儿》设置了同名《爸爸去哪儿》的主题曲，由林志颖（kimi）、王岳伦（Angela）、张亮（天天）五队嘉宾亲自演唱。其次，2013年10月8日的《爸爸去哪儿》“首映观影礼”，最后发出“爸爸去哪儿首映入场券”。而且融合电视、媒体、网页等方式进行营销。

三、从《爸爸去哪儿》看大众文化对综艺节目的启示

真人秀节目《爸爸去哪儿》受到广大观众的关注、喜爱和追捧之后，明星们对孩子的信息不再像以往遮遮掩掩，而是纷纷选择曝光在大众的视线中。例如，陆毅、李亚鹏、黄磊纷纷公开表示希望可以带孩子参加《爸爸去哪儿》。含有大众文化明显特征的《爸爸去哪儿》对综艺节目的影响具有深远的影响。

第一，节目的商业化和日常性相结合

每期《爸爸去哪儿》都是在充斥着商业化的日常的生活中进行。在现代化社会中，人们越来越追求物质生活，特别是在中国传统文化“男耕女织”的影响下，男性的目标就是解决家庭的物质需求，现代性女性不仅要忙事业也要兼顾家庭。由此，中国家庭中严重缺失孩子与父亲之间的精神交流。而《爸爸去哪儿》的主题就是呼吁爸爸们要回归家庭，重视亲子之间交流与互动。同时，《爸爸去哪儿》的宣传力度极为强大。不仅开播“爸爸去哪儿首映观影礼”，而且还参加了宣传力度极大的综艺节目《快乐大本营》、《天天向上》。

第二，文化的多元化和流行性相结合

大众文化促进了文化多元化，进一步促进了文化的繁荣发展，也融进了影视界。同时，《爸爸去哪儿》的五位星爸爸们来自不同的省份和职业，他们自身代表着不同地区的人文特色和职业观。因此，他们自身就是流行性的映射。例如自出道两个月就席卷全亚洲的“亚洲小旋风”林志颖，一“跳”而红的帅气俊朗的跳水王子田亮，导演诸多音乐电视和广告的王岳伦，登上米兰时装周的中国第一人张亮。不同的地域文化和职业文化造就了不同教育方式。如，郭涛的放养式教育、田亮的平等式教育等。

第三，内容的娱乐化和亲情化相结合

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幼儿园的品德教育工作不是单独的说教，它是渗透在幼儿一日生活的各个环节之中的，我们每时每刻都在对他们进行教育。具体如下：

1、晨间活动：我们让提前来园的孩子，为小朋友们整理桌椅、打扫好活动室，然后迎接小朋友。让幼儿学习礼貌用语，增强文明意识。

2、我们改变了传统的点名方法，让幼儿自己来点名，说说今天有谁没来园，怎么了，使幼儿学会关心自己的同伴，热爱班级体。

3、课间活动：在这时，我们教育孩子要相互关心、照顾小一点的孩子，好玩的玩具大家一起玩。

4、进餐：进餐时，我们培养幼儿良好的进餐习惯，吃饭时不掉米粒、不剩饭菜，吃完后能自觉地将餐具收拾好，让幼儿克服“饭来张口、衣来生手”的不良习惯。

5、午睡：教育幼儿睡前将脱下的衣服叠整齐，并迅速入睡。

6、离园活动：要求幼儿不追逐、不吵闹，将自己的东西整理好，等父母来接。并有序的组织复习活动，

二、节日中的品德教育

1、“三八”妇女节到了，我们班上的老师带领幼儿制作节日礼物，并送给所有幼儿的女性家长。幼儿从中体会到妈妈教育孩子的辛苦,表示从今后要好好学习,孝顺父母、

2、三月五日是“学雷锋日”，为此我们开展了“学雷锋，献爱心”系列活动，

3、“植树节”的那段日子里，我们带领幼儿在幼儿园的角落去找春天、观察各种各样的小树，让他们了解树的成长过程；

4、“五一劳动节”，我们开展了“我是爱劳动的好孩子”的主题班会，幼儿都发表了自己的见解，讨论如何来做个爱劳动的好孩子。

5、快乐的“六一儿童节”到了，为了让所有的儿童都感受到节日的快乐，我们大班组还邀请了爸爸妈妈一起来我们幼儿园参加六一亲子游园活动，一起唱歌、一起跳舞一起做游戏，在歌舞声中我们一同渡过了这个愉快的节日。

三、家园联系共同教育

对幼儿进行品德教育，靠学校单方面的努力是不行的，必需保持教育的一致性。因此，家庭、幼儿园和社会各方面都要加强对幼儿思想品德的教育，保护幼儿健康成长。我们通过家园联系册、家长园地、家长会议、家长开放日及家园联谊活动来进行教育活动。

1、进行“五爱”教育的时候，我们要求家长们不给幼儿看内容不健康的电视、电影、书刊、画片，不给他们穿奇装异服，不烫发，不带项链、戒指、耳环、不染指甲，不涂口红等等。根据幼儿的身心特点，对幼儿进行正确的教育。

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广州大学城位于广州市东南部、番禺区北部的小谷围岛上，规划范围包括整个小谷围岛，东抵长洲岛，西至洛溪岛，南至新造水道，北接生物岛，总面积约17.8平方公里。距广州市中心约17公里，距市桥约13公里，距广州新城约17公里。大学城十所高校区域控制性详细规划最终于2003年经批准实施，之后中心湖及中轴线片区规划逐步编制完善并批准实施。

经过十多年的建设和发展，大学城已经打造成为国内一流的大学园区，形成了独特的高校文化，已成为广州市的一张名片。在取得显著成绩的同时，大学城在运营和管理过程中，难免产生了一些问题和矛盾，这将制约大学城今后的发展。为了解决这些问题，以中山大学为首的研究团队开始进行深入研究，并形成《实施大学城提升计划工作方案》成果。2012年12月3日，广州市14届46次市政府常务会议审议通过了《实施大学城提升计划工作方案》。方案确定目标：围绕服务广东、广州经济社会发展，以国际一流大学园区为标杆，以建设世界级大学城为目标，与时俱进，科学规划，从容建设，争取用10年时间，将广州大学城打造成为国内一流、国际领先的“文化之城、创新之城、生态之城”。《实施大学城提升计划工作方案》对现有问题提出解决办法，其中包括14大项、72小项工作，涵盖大学城建设收尾工作、调整规划、交通优化、完善配套、科技孵化、资源共享等内容。在这14大项、72小项工作其中就涉及到规划重新修编的工作。

大学城规划修编主要针对十几年来大学城产生的问题去重点研究和解决，问题主要是高校规模急需扩大、公配不足、交通混乱、违法建设严重等问题，究其原因，主要有以下几方面：

一、各高校的建设发展缺少计划和前瞻性

当初市政府提出建设广州大学城时，众多高校十分支持并积极参与落户大学城办学，但仅仅过了十年，大多数高校经过不断扩大招生规模，现有教学和住宿等条件已严重饱和，需要再次扩大建设规模。这反映出各高校在建设和扩招过程中，缺少合理计划，没有预留未来发展的余地。

二、公建配套建设进度滞后

在2003年批准的大学城控制性详细规划中，根据大学城情况，针对岛上居住的人口，配套了足够的公共服务设施，包括教育、医疗等方面。本次《实施大学城提升计划工作方案》中提出的共配不足的问题。通过实地调研、分析和研究得知，部分公建配套目前仍未建设，而大学城中人口规模增加较快，已建成的配套设施难以满足需求，部分公共服务设施建设进度严重滞后。

三、交通指示混乱，道路规划欠合理

大学城规划内、中、外三环的交通路网结构，并配以放射形的道路贯穿三个环路，从图面来看，十分美观和合理。但是从实际使用感受来讲，反馈却并不好。由于环形道路的方向辨识性较差，并伴随交通指示的不明确，使得很多人在大学城中经常迷路或兜圈。同时，中环路作为主要交通要道打断了各高校的教学区和生活区，使得每天有大量学生来往穿行中环路，经常发生交通事故，造成极大的交通隐患。

四、违法建设严重

由于大学城建设的政府主导属性，当初由市重点办牵头建设，建设完成后直接移交各高校使用。在移交过程中，很多资料丢失；或者在移交后，部分高校部分改建导致一些建筑未验收。并且，当时建设大学城过程中，在小谷围岛上仍保留四条村，村内违法乱建现象严重。目前，大学城中，仍然有大量的违法建设没有处理，影响到下一步规划提升的实施。

针对以上几个主要问题，在大学城控规中均提出了解决对策。各高校均不同程度的增加了建设量；与教育部门沟通协调后完善落实了幼儿园、中小学教育配套功能；道路设施由于已经建设，难以进行大改动，故需完善交通指示功能等。大学城控规修编在很大程度上解决了下一个规划期内大学城发展遇到的问题。

目前，大多数规划工作都是在解决原有规划遗留的问题。为此，许多规划工作者也在进行不断的研究和探讨，如何提前预判并避免这些问题的发生。通过平时的规划实践工作，本人提出以下几点意见：

首先，做好现状。现状数据是规划设计的基础，不准确的现状数据会影响规划设计过程中的判断、分析和规划决策。大学城控规修编过程中，针对各高校现状建设量的数据就一直存在争议，早期由政府统筹建设之后移交给各高校，后期由于种种原因，部分高校进行改扩建，但手续不完善。导致了在规划修编中拿到的书面现状数据与实际建成使用的现状建设量存在一定误差，在此基础上做的规划下一步仍有可能会出现一些问题。所以，只有现状情况准确了，才能更容易的梳理出现状存在的问题及矛盾，才能更有针对性的在规划中区解决问题。

其次、做好发展计划，留有发展余地。目前，大学城岛上面有十所高校，各学校面积大小不一。各高校在建设过程中一次将整个校园都规划设计并进行建设。后期发现教学和宿舍规模不够，需要扩大建设。本次规划修编工作也给各高校增加了建设量，但是各高校在修详规设计中还是遇到了问题，由于早期建筑已成型，在满足设计规范的基础上，难以新加建筑物。而早期建设的楼又有可能不存在加建的条件，只能推倒部分，再重新建设。在今后的规划中，各用地使用单位应对自身有一个长远的发展计划，并逐步开发土地，为未来的发展留有余地。

再次，公共服务和市政配套的建设要跟上整体建设进度。这次大学城暴露出的教育配套不足的问题，主要不是规划问题，而是建设进度不一致。各高校早早建成并投入使用，大学城内部分楼盘也接连建设起来，而公共配套的建设滞后，导致居住在大学城上面的教师、工作者和普通市民的入学需求得不到满足，而引出的社会问题。所以，下一步在城市规划和建设过程中，要保证配套设施和建筑主体同步建设并移交使用。

第四、城市规划相关标准和规划也要与时俱进和及时更新。中国经济经过高速发展三十年，城市化也同步高速发展，作为城市发展的龙头，城市规划一些标准和规范的更新研究没有跟上城市发展速度。例如城市停车标准，近些年广州市已经研究制定了新的停车配套标准，在新规划地块内按照新标准配套车位。目前国家已放开二胎政策，今后户均人数和幼儿园配套要求都有可能发生变化，故各地规划主管部门应根据国家政策及时对本地区旧的标准和规划进行研究和更新，而不要等问题出来后，再研究解决对策。

最后，关于违法建设问题。在城市建设发展过程中，难以避免会出现违法建设问题。根据目前的解决办法，大多数是先处罚款，然后再按手续完善。这个除了规划限制原因外，主要就是处罚力度较轻，并且出发后即可合法化。这将促使更多的用地单位，在正常程序走不通的时候选择的一条路子，违法成本相对于建设带来的收益可以忽略不计了。所以下一步，城市规划者要研究并制定有关程序，在规划上预留弹性，并逐步引导和指导用地开发单位进行开发建设。

城市规划是为经济社会发展服务的，在经济社会进入改革的时期，规划工作也要相应进行改善和优化，更好的为经济社会发展服务。

参考文献：

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刘鹏说，总体看，中国体育代表团发挥基本正常，一些项目取得了重大突破。中国传统优势项目仍然是中国代表团争金夺奖的主力军、部分潜优势项目取得重大突破、基础大项田径取得历史性突破、游泳项目获得名次的小项和运动员人数均有所增加。集体球类项目虽然未能取得更好的名次，但也基本发挥了应有的技战术水平，年轻运动员得到学习，经受了宝贵磨练。中国女排在小组赛排名第4的不利情况下，屡克强手，时隔12年后再次获得了金牌。

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民进湖南工业大学总支部多年来充分发挥自身优势，紧密结合教学科研履行参政党职能，积极参加派的理论研究和课题调研，本职工作与参政议政相得益彰，比翼双飞，取得了出色成绩。

总支部多名骨干会员来自湖南工业大学思想政治理论课教学科研部，一直从事政治理论的教学与研究工作，他们充分运用这一本职工作的有利条件，积极撰写派及统战理论文章，取得了丰硕成果。近年来，理论论文获得各级奖项50多项，其中国家级3项、省级8项、市级40多项。总支部积极引导和鼓励会员结合本职工作从事理论课题研究，得到了省市领导的充分肯定。

总支部围绕株洲社会经济发展大局，积极履行参政党职能，为建设美丽株洲建言献策，得到了有关领导和部门的高度重视，取得了较好的社会效益和经济效益。

在课题调研方面，总支部组织会员围绕地方社会经济发展认真开展实地调研，撰写调研报告，共获得市级奖励12项。《株洲县新农保试点情况调查研究》、《关于推动株洲市农民工有序市民化的调查 》、《株洲市权力下放到园区现状调查及对策研究》和《优化电力建设环境的对策与建议》获得市委会课题调研优秀成果一等奖，并连续几年在市政协大会上作了相关发言，得到市领导的肯定和批示。《株洲市老地名的传承与保护》等两篇调研报告获得市委会课题调研优秀成果二等奖，被市政协大会联组会议发言采用。《人民报》、《潇湘晨报》、《株洲日报》、《株洲晚报》和株洲电视台等媒体对相关成果作了专题报道。

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【关键词】 多囊卵巢综合征/中西医结合疗法 腹腔镜检查 中医周期性疗法

多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，PCOS)是一种确切病因未明的异质性疾病，1935年首先由SteinLeventhal提出，称之为SteinLeventhal综合征，自20世纪60年代起改称为PCOS。PCOS是育龄妇女常见的涉及内分泌、代谢等诸多因素的终身性疾病，临床表现呈多态性，不同种族、群体的表现与病理生理等存在显著不同，本病治疗困难，严重影响女性的生殖健康，一直是妇科的疑难病症和研究热点。近年来，笔者以腹腔镜手术结合中医周期疗法治疗本病，并与腹腔镜手术加西药促排卵治疗、单纯腹腔镜手术治疗进行对比观察，现将结果报道如下。

1 临床资料

1.1 诊断标准

1.1.1 PCOS的临床诊断 采用2003年在鹿特丹由欧洲人类生殖协会（ESHRE）和美国生殖医学协会（ASRM）拟订的ESHRE/ASRM诊断标准［1］:①偶发排卵和（或）无排卵;②临床和（或）生化指标提示存在高雄激素血症，并排除先天性肾上腺增生、分泌雄激素肿瘤和库欣氏综合征等可能致病的因素。高雄激素血症的临床表现包括痤疮、多毛、秃顶，生化指标方面强调了游离睾酮的临床意义;③双侧卵巢多囊性改变：双侧卵巢体积增大，各有超过10个直径在2～8mm的小卵泡。月经周期正常者应在周期的第3～5天行阴道B超检查，若为无月经来潮者，应在B超提示双侧卵巢均无优势卵泡时检测。符合以上3项中的两项即可诊断为PCOS。

1.1.2 难治性PCOS诊断 ①符合PCOS临床诊断标准;②不孕;③经药物促排卵系统治疗超过6个月并随访至1年而无效。

1.1.3 腹腔镜下诊断［2］ 卵巢增大，包膜增厚，表面光滑，见新生血管，皮质呈灰白色，可见多个大小不等的囊状卵泡。

1.1.4 中医证型标准 参照《新编中医内科学》的分型标准［3］辨证为痰湿型：月经量少，月经延后或闭经、经期延长，带下多，形体肥胖、多毛、面部痤疮，婚后不孕，舌红或白，苔腻，脉弦滑。

1.2 纳入与排除标准

符合上述诊断标准并同意接受相应治疗者纳入观察。排除标准：输卵管因素、男方因素、生殖器畸形、免疫因素等原因所致的不孕;其他原因导致的月经不调;不配合治疗，无法进行疗效评估者;中途改变治疗方案者。

1.3 一般资料

观察病例均来源于2004年8月至2006年3月广州中医药大学第一附属医院一、二妇科病区诊治的难治性PCOS患者共40例，年龄22～35岁，平均为（27.40±2.70）岁;病史1～6年;所有病例均有月经不调（包括月经稀少或闭经），其中原发性不孕46例，继发性不孕4例；病例全部接受内分泌激素检查及B超检查表明排卵障碍。在不违背伦理原则及病人自愿的前提下，按数字随机表方法随机分为A组（腹腔镜手术加中医周期疗法治疗组）、B组（腹腔镜手术加克罗米芬治疗组）、C组（单纯腹腔镜手术治疗组），3组年龄、病情、病程等经统计学处理，差异均无显著性意义（P＞0.05），具有可比性。

2 治疗方法与观察指标

2.1 A组 采用腹腔镜手术结合中医周期性疗法治疗。

2.1.1 腹腔镜手术方式 采用德国蛇牌全套腹腔镜器械，全身麻醉下于脐孔上缘或下缘横行切开插入10mm Trocar，由此放入腹腔镜，分别于双侧下腹行第2、3穿刺点，用单极电凝打孔，每侧卵巢打孔8～10个，于手术结束时腹腔注入低分子右旋糖苷300mL或透明质酸钠4mL。

2.1.2 中医周期疗法 基本方药：苍术10g、白术10g、浙贝母15g、石菖蒲15g、丹参10g、香附10g。月经期：基本方加桃仁10g、三七10g、益母草15g，治疗3～5d;月经干净后用基本方加菟丝子15g、当归9g、熟地10g、山萸肉10g、茯苓15g，治疗7～10d;接着用基本方加路路通20g、莪术10g、北芪20g、桂枝9g，治疗3d;再用基本方加菟丝子15g、当归10g、羊藿10g、肉桂6g，治疗7～10d。每3个月经周期为1个疗程，共2个疗程，随访时间1年。

2.2 B组 采用腹腔镜手术结合西药促排卵治疗。手术方式同上，在月经周期第5天用克罗米芬50mg/d，共5d，如果无效，每个周期增加至100mg/d，最大量不超过150mg/d。疗程同上。

2.3 C组 单纯采用腹腔镜手术治疗，术后观察时间同上。

2.4 观察指标 （1）内分泌激素的检测指标包括促卵泡生成素（FSH）、黄体生成素（LH）、雄激素（T）等，全部病例均在月经周期的第5天检测，治疗前及治疗后各检测1次，所有检测均由本院妇科实验室采用相同试剂和方法进行;（2）排卵（采用B超监测，部分用基础体温或LH试纸测定）及妊娠情况的观察。

2.5 统计学方法 采用SPSS10.0统计软件进行数据的分析处理。

3 结果

3.1 治疗前后各组内分泌激素变化的比较 表1结果显示，A组的LH、T值治疗前后比较，差异有显著性意义(P＜0.05);B、C组的LH、T值治疗前后比较，差异无显著性意义（P＞0.05)。治疗前组间3项激素值比较，差异均无显著性意义（P＞0.05)，治疗后A组的LH、T值与其他2组比较，差异有显著性意义(P＜0.05)，B、C组的LH、T值比较，差异无显著性意义（P＞0.05）。 3.2 各组治疗后排卵率与宫内妊娠率的比较 表2结果显示，A组的排卵与其他2组比较，差异无显著性意义（P＞0.05)。A组的妊娠率与其他2组比较，差异有显著性意义（P＜0.05);B、C组的妊娠率比较，差异无显著性意义（P＞0.05)。 表1 3组治疗前后的FSH、LH、T测定结果比较表2 3组治疗后的排卵、宫内妊娠率比较统计方法：χ2检验;①:P＜0.05，与A组比较（vs group　A）②:P＜0.05，与B组比较（vs group B）

4 讨论

4.1 PCOS的治疗现状 PCOS对患者造成的身心危害已越来越引起人们的重视。但其确切的发病原因目前尚不清楚，本病为一组多因性、多系统的慢性内分泌紊乱，临床表现及内分泌均呈现高度异质性，高雄激素及高LH水平是PCOS治疗困难的关键。目前现代医学治疗手段虽然众多，但均存在一些不足之处。PCOS患者卵巢特殊的生理结构和生化特征决定了他们对促排卵药物反应的特殊性：低反应或一旦有反应则呈"爆发式"--多个卵泡同时发育，很容易引起卵巢过度刺激综合征（HOSS），远期可能与卵巢早衰有关系;单纯的抗雄激素治疗只能作为对症治疗的一部分;卵巢楔形切除及腹腔镜下卵巢打孔术的术后粘连不容忽视，且术后患者若未受孕则卵巢很快恢复到原有的病理状态;助孕技术的高昂费用及低成功率使其只能作为最后的治疗选择。在多因素参与发病和病理范围涉及多系统的情况下，任何单一的化学药物的应用及手术治疗都存在其局限性，而中医的整体观念及中药的多系统调理、多靶点作用使其在治疗本病方面存在巨大潜力。诸多的临床研究证实中西医结合治疗PCOS，对调整月经和促进生育有较好的疗效。但目前对难治性PCOS仍缺乏有效的治疗方法。

4.2 腹腔镜手术结合中医周期疗法治疗PCOS的特色与优势 腹腔镜技术在解决生殖障碍方面有无可比拟的优势，集诊断和治疗于一体，通过观察盆腔脏器，不仅能够准确判断病变的部位并进行相关的镜下手术，还可发现其他可能引起不孕的盆腔疾病如盆腔粘连、盆腔子宫内膜异位症等疾患并给予治疗。但本研究表明，接受腹腔镜打孔术的A、B、C3组确实在排卵及妊娠上取得疗效，可以解决部分难治性PCOS的生殖问题，但这种机械性的治疗方法对消除难治性PCOS的病理机制（高T及高LH）作用不大，这也是即使术后加用克罗米芬，也只是排卵率提高，但妊娠率却不高的原因。故只有寻求手术后有效的补充治疗，才可能从根本上改善患者的病理状态而提高受孕的机会。

中药调周法是在中医理论基础上，结合现代妇产科理论，并顺应月经周期不同阶段阴阳消长的生理变化而采用的相应治疗方法，是中医治疗月经病、不孕症的重要手段之一。中医认为难治性PCOS的主要病机是肾虚天癸迟至，脾虚内生痰湿，阻塞冲任，胞脉不畅，血行瘀滞，致月经停闭、稀发、量少或紊乱及不孕等，脾肾虚为本，痰湿壅盛为标，需标本同治。以健脾气、祛痰湿为治疗大法，依据在月经周期中存在阴阳消长变化的周期性规律，在卵泡期辅以滋肾养精，以促进卵泡的发育;在排卵期加补气通络之药，以刺激卵泡的排出;排卵后加用温肾养血之药，以调节肾的阴阳而促进受孕。本观察结果表明，腹腔镜手术结合中医周期疗法治疗组的排卵率（85％）与腹腔镜手术加克罗米芬组（80％）和单纯腹腔镜手术组（70％）比较差异无显著性意义，而妊娠率（70％）却高于后两组（40%），显示出腹腔镜手术结合中医周期疗法治疗痰湿型难治性PCOS的特色与优势。

本研究结果显示，腹腔镜手术结合中医周期性疗法治疗组的LH及T值治疗前后比较，差异有显著性意义，而其他两组治疗前后比较差异无显著性意义，初步说明中医药的周期性治疗可以通过改善PCOS的持续高LH和高T状态的途径发挥作用，从而改善其生殖健康，但其中的深层机理有待今后进一步的研究。

参考文献

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一、少先队基础建设

（一）少先队阵地建设

少先队依托少先队大队室、各班中队角、宣传栏等少先队阵地，通过路队管理、纪律卫生评比、值周班级积分等日常管理，培养学生良好的养成习惯。以后还会拓展校园记者站、校园广播站等阵地。

（二）常规检查

包括每天的卫生检查、路队检查、课间秩序检查、门口礼仪训练。本学期在校门口站路队进校的情况得到了很大改善，孩子们是检查者，在工作中肯定会犯这样那样的错误，同时他们也是奉献者，是我们大家庭的维护者，是正能量的引领者，如果在这学期的工作中他们有做的不合适的地方，请大家多包容。

（三）落实小干部培训工作

少先队大队部每周二例会对大队委进行集合培训，对少先队常规检查进行培训，对存在问题进行反馈。每周五对各班路队值周班级进行培训。

二、日常养成教育

德育工作的一项重要工作就是学生的日常养成习惯。

（一）日常督促

开学初根据王校指导每月指定学生养成一种习惯，经过学期中的反复强调和强化，目前学生进校有序，见到老师能做到问候敬礼，校园环境能够主动维护，但是离目标彬彬有礼的好少年还有很大一段差距，仍有追逐打闹、大声喧哗等现象，下学期将继续追踪教育，十年育树百年育人，育人工作是一项漫长的事业，需要循序渐进不断完善和强化。

（二）升旗仪式中的教育

各中队根据每周主题进行形式各异的国旗下演讲，在国旗下宣誓、总结、反思、号召，进行红色学习，感受党、团、队三级衔接，传递正向能量

三、丰富的少先队活动的全面开展

本学期少先队活动开展十月次，可分为：人文教育活动、实践活动、展示活动、社团活动四大类。

（一）人文教育活动

（二）实践活动

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关键词 ：德育 课堂 生活化

如何使日常的教学内容潜移默化地影响学生的世界观、人生观、价值观，一直是技工院校德育工作者亟待解决的难题。多年的德育实践已经使我们充分认识到，传统的满堂灌输的“填鸭式”教学法从长远的角度看，并不利于学生身心的健康发展，教学效果也只能是事倍功半。因此，笔者所在学院思政教研室多次开展德育相关教学的课改专题研究，从教学理念、模式、内容入手，力图在德育课堂教学中把理论性的德育内容与现实生活案例相结合，并转化为动态的教学信息传达给技校生，从而引导学生由观念的、心理的适应到行为的适应，引导学生关心经济、政治，切实培养学生了解社会，适应社会的能力，为其今后就业、发展奠定基础。

一、技工院校德育课堂生活化的意义

1.有利于提高教学效果

以往德育课堂教学效果差，往往是由于学生对教师所讲授的内容缺乏兴趣。造成这种状况主要是许多教师在德育课堂上习惯于照本宣科，不顾现在技校生的实际学情，脱离学生的生活实际，在很大程度上导致学生厌学情绪的滋长。而采用德育课堂生活化的模式，教学内容直接与学生的生活实际相联系，学生就能在第一时间被教师的讲授所吸引，然后慢慢地自主探究、理解理论、观点，学习兴趣也得到了真正的激发。

2.有利于技校生的全面发展

一名合格的专业技术人才绝不仅仅是掌握专业知识、专业技能，还必须提高和完善自己的职业素养。职业素养是由思想政治素养、职业道德素养、科学文化素养、专业技能素养和身体心理五个方面的内容组成的。职业素养的很大一部分内容是需要教师在德育课堂上对学生培养的。教师必须找准切入点，让学生积极地参加到各种生活实践中去。在参加生活实践的过程中，不仅要勤奋、能吃苦耐劳，还应勤于思考，善于总结，从而使自己的职业素养在实践中不断完善，得到全面的发展。

3.有利于提高技校生的认识水平

技校生正处于青春期，这一时期是人的心理从动荡不定走向成熟的时期，也是人的一生中矛盾冲突发生最多的时期，更是决定人的一生体格、体质、个性、心理发展的关键时期。在这一时期，技校生的世界观、人生观、价值观还未完全形成，对真善美、假恶丑的辨别力、鉴别力还不强，加之现实社会的错综复杂，因而他们对事物的认识往往显得偏狭，容易被表面现象所迷惑，出现认识上的混乱。解决这一问题的关键，是教师选择合适的生活案例，引导学生分析、比较、归纳、总结，从而提高学生选择信息、辨别是非、认识事物的能力。

二、技工院校德育课堂生活化的实施

1.端正教学理念

在当今技工院校的德育工作中始终存在着两个误区。一个是“德育无用论”，认为技工院校应该以专业技能培养为主要内容，而德育教学可有可无，这个观点如今已越来越多地不被大家所接受；另一个是“教学模式定势论”，许多教师不愿意对固有的教学模式进行改进、创新。而要实施德育课堂生活化，就必须打破常规，不断探索新的教学方法。

2.教学内容贴近生活

教学内容贴近生活指的是教师在教学过程中尽可能地选择学生身边的社会现象，成长过程中的实际问题，让学生能从不同角度探究个人、学校、企业和社会现象，从而学会提出问题、认识问题、解决问题的基本方法。如在讲授“科学消费”这一内容时，笔者要求学生想一想进入技校以来花了多少钱，这些钱是怎么花费的？通过大家的发言，我们发现，绝大部分学生每天都买零食吃，同学过生日礼尚往来的费用越来越高；男生中“烟君子”“小酒民”大有人在；女生中讲究穿着打扮的比比皆是；个别学生更是将生活费的大部分用在了网吧与游戏。笔者要学生将他们的消费与他们父母的消费做一个对比，许多学生不禁低下了头，此时笔者顺势教育学生在校要科学理性地消费，要继承勤俭的光荣传统，要懂得珍惜劳动成果，要避免盲目攀比、铺张浪费，自觉培养艰苦奋斗的作风和吃苦耐劳的精神，养成不乱花钱的好习惯，树立“以俭励志，以勤为本”的观念。

3.突出学生的主体性

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思想品德课的课程性质决定了思想品德课的首要任务就是培养学生良好的品德和健康的人格,这就要求思想品德课教学要重视学生的德育。以主席为首的新一代领导集体把加强和改进未成年人思想道德建设摆在战略地位,这是一项事关民族振兴的伟大工程,全党全社会都要采取有力措施大力提高未成年人思想道德水平。在这项工程中,学校担负着极其重要的责任,而思想品德课在学校德育中更应首当其冲。加上社会现实的复杂和学生个性、思想的差异,使德育的过程要比知识的传授过程难度更大一些,这就要求教师更要重视学生德育,不断改进教育教学方法,把德育融入到日常教学环节中。面对新课程下学生思想、所学内容和学习过程的诸多不确定性,要想在复杂的德育教学过程中不出纰漏,不会偏离教学目标等,就需要教师设计导好教学的每一环节,根据所学内容,充分挖掘某一思想主题,结合学生情感体验和积极思想因素等资源,引导学生或观看音像资料、或讲述、或表演等,并提出问题引其思考、分析、感悟,从思想深处引起学生共鸣,感染打动学生,以情感人,以理服人,这样才能真正收到较好的德育效果。不仅如此,还要注意引导学生正确观察社会,尽量多发现社会积极、健康、向上、真善美的方面,摈弃抵制那些假、恶、丑的方面,而对于学生已有的思想污点,我们不但不能斥责,还要想法进行疏导教育,促其改正,引导他们多看社会的主流,人生的美好,从而更加热爱社会、热爱生活、珍惜生命。

二、把握条理性

思想品德课教学虽然重在德育,但也有一些马列主义基础知识、心理学知识、法律知识及中国国情知识的教育。这些理论知识有的还比较抽象、艰涩,再加上中学生知识水平、认识能力和各种复杂社会因素的影响,学生不易理解系统掌握。如果教师还像传统教学那样简单地传授灌输知识,势必引起学生反感,失去学习兴趣,学习效率低下。新课程强调以学生为主体,进行探究学习,合作学习,但并不等于让学生自学,教师可以撒手不管,反而是更需要教师的引导了。新课程下要上好、上活思想品德课,教师的压力更重了,不仅要认真研读《课程标准》和教材,把握教材的知识脉络,还要了解学生已有的知识储备,充分挖掘各种资源,精心提炼、整合、创设调动学生参与的情境,以具体形象的游戏活动,影视故事导入,提出问题引导学生合作探究、思考、分析、归纳、总结,并鼓励学生发表自己的观点看法,给他们创造展示才华的舞台。这样通过学生自己的活动、体会、探索、思考等,对抽象理论知识的来龙去脉清楚了,也就很容易理解掌握了。为此要求教师在进行教学设计时,要把握好理论知识和教学环节的条理性,才能使课堂教学活而不乱。

三、注重实效性

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二“、行为导向”教学法在中职德育教学中的具体应用

（一）项目教学法

项目教学法是在教师的指导下，把一个相对独立的项目交给学生自己去处理，包括对信息的收集、方案的设计、项目的实施以及最终的评价等一系列工作都交给学生自己去完成。它最显著的特点就是“以项目为主线、以教师为引导、以学生为主体”，彻底改变了传统的“教师讲，学生听”的被动教学模式，使学生能够主动参与、自主协作并探索创新。而小组工作又是项目教学法的一种基本形式。在德育教学的实践过程中可以这样做：首先，可以把整个班级的学生进行分组，每组可分配4-6人，由各组成员为小组设定名字和口号，并设置组长、发言人、资料员、书记员等职务。然后结合德育教材的教学内容，拟订若干个项目任务分派给各个小组，让小组成员自行合作讨论完成，在此过程中可做适当的引导，比如从什么方向入手。最后在教师检查项目完成情况或者作出总结之前，由各项目小组上台展示。在这样的行为导向教学过程中，不仅激励了学生大胆探索与尝试，而且使得学生之间形成了默契，德育学习好的带动学习较差的，从而提高整体的学习效率。

（二）模拟教学法

模拟教学法又叫“仿真教学法”，它是在教师的指导下，让学生模拟扮演某一角色的背景中，把现实中的情境渗透到模拟课堂中，并运用专门的教学工具进行模拟讲课的一种新型教学方法。比如，中职德育教师在讲解“双向选择与竞争就业”这个内容时，就可以在教室内组织一个模拟招聘会，把学生分配成面试官、应试者、现场工作人员等不同角色，然后让各位学生现场发挥，各自想象招聘会的情景自由进行模拟，最后让全体学生和老师共同点评。通过这个模拟活动，教师可以更加清晰地了解学生的就业和择业心理，进而有针对性地帮助学生树立正确的职业理想和择业观念，还能够结合社会需求和学生的个人特长帮助学生设计职业规划。这种方法不仅能让学生感受到德育的实用性，也能让学生自觉地参与到活动中，充分发挥自身的主观能动性。

（三）案例教学法

当前，案例教学法在中职德育教学中的应用较为普遍，这是因为案例教学法在教学中应用起来相对简单，学生更乐于接受。它也是在教师的指导下，根据教学任务的需要，列举案例组织学生进行学习、研究和锻炼能力的一种教学方法。比如，在讲解“法律基础知识”这一内容时，为了更好地教育学生遵守法律法规，可以列举著名的“马加爵案”作为案例进行分析。在教师阐明整个案件的来龙去脉后，可以组织学生对整个案例进行讨论，谈谈该案给自己带来的教训和启示。有的学生可能会对马加爵给予同情，也可能会对马加爵深恶痛绝，，但德育教师应当允许各抒已见，这样能够有效地强化学生对法律基础知识的掌握，形成正确的法律意识，提高学生的法制观念。