按摩培训总结大全11篇

绪论：写作既是个人情感的抒发，也是对学术真理的探索，欢迎阅读由发表云整理的11篇按摩培训总结范文，希望它们能为您的写作提供参考和启发。

篇（1）

盲人按摩业走过了一段艰难的发展过程。

一个不足20平方米的店面，几张按摩床，一个小阁楼，没有装修，没有专门的住所，夜里大家就钻进小阁楼，挤在一起睡。这就是1995年拓荒者们来到三明开的首家盲人按摩店的写照。上街道、去广场、到人多的地方发宣传单、搞义诊；到敬老院、福利院、老干部活动中心免费服务；登报纸、去电台、上电视利用各种媒体，介绍盲人按摩的作用与功效。滴滴汗水、点点辛劳，逐步赢得了市民对盲人按摩的认可。

一枝独秀不是春，百花争艳春满园。为了让更多的视力残疾人走出家门、参与就业、走上自立自强之路，为了改变视力残疾人的生活困境，三明市残联自1996年起就把培训盲人按摩师当作一件主要工作来抓，常抓不懈。依托三明市残疾人康复中心，系统地开展盲人按摩培训工作，1997年成功承办了福建省首期盲人按摩培训班。至2005年，共开办盲人按摩培训班18期，培训盲人按摩师180余人。全省各地乃至广东、上海等周边省市都有从这里培训出来的盲人按摩师。三明市残联为此投入了大量的人力、物力。为使培训工作更加规范化，教学内容系统化，根据盲人学员文化水平普遍偏低、生活自理能力较差等特点，结合教学目标自编了教材和讲议，增加了职业道德课、仪容仪表课，建立了一整套的教学管理制度。

一批批盲人按摩师走进就业市场，盲人按摩师的队伍不断壮大。盲人按摩所也从当时的1家发展到现在的23家，盲人按摩所从市里开到了县城，从县城开进了社区、乡镇。如今的盲人按摩所早已告别了昔日的简陋，市区新开的盲人按摩所一般都在100平方米以上，精致的按摩床、宽敞的大玻璃门、舒适的休息室，布置得一点也不比其他的休闲场所逊色。按摩场所的服务项目也走向了系统化和规模化，从保健按摩到理疗、医疗按摩，业务面在不断扩展，服务设施不断完善。盲人按摩师们发扬自强、自立的精神，在自己的工作岗位上不断学习，不断总结经验，业务水平在不断提高。几年来，我市有2名按摩师获得盲人医疗按摩中级技术职称，10人获得初级医疗按摩技术职称，2人获得高级保健按摩师资格。目前，又有15名盲人按摩师正在申报盲人医疗按摩技术职称。2002年我市盲人按摩师庄兴林、陈燕、苏文炜等代表福建参加全国首届保健按摩比赛，荣获广州赛区一等奖，全国决赛二等奖。

现状：摸着石头过河

盲人按摩业的市场现状可以概括如下：家喻户晓，人人皆知；大街小巷，到处开办；大大小小，竞相上阵；真真假假，都称盲人；价格混乱，自相杀价；培训市场，生源紧缺；高层培训，力度微弱；就业盲人，流动频繁。

这样的描写看上去好像有点负面。其实，你只要真正去触及这个行业，和从业人员去沟通、去观察，你就会被盲人按摩业这些年来的发展感到欣喜，同时你也一定会被这些隐藏着的危机而感到忧心忡忡。

随着人们健康意识的不断增强和对中国传统中医保健的了解，中医保健按摩越来越被广大民众所接受。从业盲人按摩师的月收入不亚于一个普通公务员。一个盲人都能挣那么多的钱，我们健全人怎么不行？于是，越来越多的人进入这一领域，与盲人争夺市场。有的地方方圆不足1平方公里，就开了4家按摩店。竞相杀价自然而然，倒闭关门也屡见不鲜。全市先后发放从业资格证36家，而今总共留下23家，三分之一的店铺倒闭。

有一家盲人按摩店，当初申报批准了一个从业资格证，他却开了3家分店；有的店铺申报时有从业盲人按摩师，取得从业资格证不久，一个盲人按摩师也没有了，许多盲人按摩店仅有极少比例的盲人按摩师。三明培训了近200个盲人按摩师，而留在三明工作的不足40人。

全市有视力残疾人1.7万人，但每年盲人按摩学员招生时却总是找不到充足的生源。从省到市现在有许多个点在办盲人按摩培训班，但基本上都是保健按摩培训，专门的医疗按摩培训却没有一家。盲人保健按摩师水平的提高一方面依赖工作中的积累，另一方面依赖不断的学习提高。随着按摩业的发展，医疗按摩及其他按摩服务项目必然要进入这个行业。就业后的再培训、再提高十分必要。

我市成立了盲人按摩指导中心，但是指导性的工作开展得很少，基本上没有专人负责这项工作，更没有执法权，对存在的问题无力纠正。指导中心目前主要负责从业资格证的申办和年审的报送。对于市场的规范、行业指导、经营指导、布局规划、培训指导及其他相关扶持工作基本上没有做。这么一个刚刚形成的由弱势群体组成的行业，没有开展一些专题的系列研究，大家都“摸着石头过河”，真有点“自生自灭”的感觉。

走出困境：管理与服务并重，研究与培训齐上

盲人按摩业从无到有，从小到大，盲人按摩业的发展促进了大量的盲人就业，或者说解放了很多盲人及其家庭。经过几年的发展，盲人按摩已然形成了一个新的行业。然而，任何事物的发展都伴随着新的矛盾的产生。上述问题的产生，也是事物发展的必然。要使盲人按摩业进一步发展，我们就要正视现实、实事求是，认真研究新的矛盾，采取新措施，解决新问题。

1．发挥盲人按摩指导中心的作用，重点抓好行业管理与服务指导

首先是盲人按摩指导中心要专人、专职。现在各地市的盲人按摩指导中心与残疾人劳动服务管理站（中心）一般都是一套人马二块牌子。而就业服务中心本身就是一个工作十分繁忙的机构。急的事先忙，重要的事先做。除了盲人按摩职称评聘、从业资格证年检、申报以外，也谈不上有什么急的事，所以行业的日常管理及指导就根本谈不上。

其次，要给予盲人按摩指导中心有一定的执法权力，联合有关部门对不规范的、名不符实的、非法的盲人按摩场所，采取坚决的措施进行整改，或关闭。

第三，指导中心要着眼未来，对盲人按摩业的发展进行认真研究、科学规划。从店所布局、场所规模、人员配备都要进行合理规划，保证盲人按摩人员有适当的收入，尽量避免倒闭、过度投资和低效益的现象发生。

这样才管得了，理得顺。

第四，投入足够的精力，做好服务工作。残疾人是弱势群体，光做行业管理是远远不够的，残联的相关机构应当充分发挥引导和扶持作用。许多盲人按摩所是盲人按摩师自主创业，他们没有经营管理经验，不懂成本核算，不懂如何发展客户，如何做宣传，缺乏资金，上不了规模，办理各种手续以及相关优惠政策的享受不尽知晓。指导中心应当就这些方面为他们提供服务，以免他们处于自生自灭的状态。

2．加强行业发展的研究

总结实践经验，形成理论，再用理论指导实践，不断提高不断发展，这是的事物发展理论。而盲人按摩业发展了这么多年，相关的研究并不多见。各地盲人按摩业的发展情况、出现的问题、解决的方法都值得总结、交流。应当组织专门从事盲人按摩工作的人员开展研讨，开展经验交流。这样，一方面可以避免同一个问题在不同地方、不同时间重复发生，避免盲人按摩人员重复地付出代价。

再者，任何一个行业要持续发展都必须不断地随着社会的发展而改变。所以，盲人按摩业的发展也应当研究社会的需求发展，或提高服务水平，或扩大业务范围，或改变规模，或改变经营方式，培训体系如何调整、适应等等。总之，都应当提前预测，提前准备，及时应对。

3．切实做好培训工作

培训是关系到盲人按摩业能否健康、持续发展的一个极为关键的环节。

只有培训才能不断地为盲人按摩业输送盲人按摩人才；只有培训才能有效地提高在职盲人按摩师的业务水平；科学地培训才可能培训出合格的盲人按摩师。

所以，做好培训工作首先就是课程设置、教学手段、教学方法要科学化。本人教师出身，从事盲人按摩培训管理工作多年，近几年又承担我市盲人按摩指导中心的具体工作。从就业盲人按摩师的就业情况看出，他们继续学习的积极性不高，许多人不懂在工作中吸取经验、总结提高。就业人员流动性比较大，组织纪律性不强。这反应出，学员在培训时就缺乏这方面的教育。

篇（2）

二、符合特殊教育实际的创新型“客观结构化临床考试”的组织与实施

1．成立考核评价小组

由特殊教育学校针灸推拿专业临床技能培训骨干教师组成考核小组，负责组建考核题库、制定评分标准、标准化病人培训、客观结构化临床考试考核实施及总结。

2．建立考核试题库

考试内容在考察学生对知识掌握的全面性、基础性的同时，也要重点突出。因此，试题库的建立既要结合特殊教育实际，还要参照视障学生毕业后从事推拿行业所要取得的职业资格(即全国盲人医疗按摩人员考试大纲)的要求。试题库中包含伤科、内科、妇科、儿科四门中医学科的常见病临床技能测试。

3．标准化病人培训

标准化病人是指那些经过标准化、系统化培训后，能准确表现病人的实际临床问题的正常人或病人。在客观结构化临床考试中标准化病人的应用，既可以解决教学资源紧缺的问题，还能够克服传统考评方式缺乏公平的缺点，使视障考生在面对标准化病人中进行考核，提高了评估结果的可靠性和公平性，还能够为视障学生模拟一个医患之间面对面交流的平台。教师通过前期对视障学生进行相关学科医学知识授课后，在客观结构化临床考试前对视障学生统一进行如何作为一名“标准化病人”，即标准化病人的职责与要求及在考试中表演技巧的培训。培训结束后对全体视障学生进行标准化病人考核。考核合格者方可参加下一阶段的客观结构化临床考试。在特殊教育学校针灸推拿专业，考生本人即要模拟盲人医疗按摩师作为考生参加客观结构化临床考试，又有机会作为标准化病人，这是与其他医学院校的选取低年级学生或在社会上招募有医学爱好的的人士作为标准化病人的重要区别。其优点体现为:视障学生在作为标准化病人之前势必要对疾病的病史、临床表现中的症状、体征等相关知识有准确的认识及掌握，通过作为合格标准化病人的培训与练习，有利于视障学生对所学疾病有更好的掌握，有利于这部分知识的理解与内化。有了充当标准化病人的经历也有利于视障学生在临床工作中更好地以患者为中心进行医疗服务。

4．符合特殊教育实际的创新型“客观结构化临床考试”考站设置

创新型“客观结构化临床考试”共分为病史采集、体格检查、病例分析、手法操作四站。第一站(标准化病人站):问诊，重点测试视障学生病史采集能力，包括病史采集技巧、方法、要点、内容四个方面。考试时间10分钟，满分10分。第二站(标准化病人站):体格检查，重点测试视障学生体格检查的合理运用能力，包括检查的内容、顺序、方法三个方面。考试时间10分钟，满分30分。第三站(非标准化病人站):病例分析，以笔试及问答的形式重点测试视障学生中医辨证施治能力及临床思维方法是否科学有效，包括疾病的诊断与鉴别诊断、分型、治则、治法等。考试时间10分钟，满分30分。第四站(标准化病人站):手法操作。重点测试视障学生治疗方法的选择及实施能力。包括合理治疗方案的提出;常用腧穴的位置和取法、按摩基本手法、成套治疗手法。考试时间20分钟。满分30分。考官根据视障考生在各站完成情况按照得分要点进行打分。

5．创新型“客观结构化临床考试”实施结束后的总结

在特殊教育学校针灸推拿专业每次实施完创新型“客观结构化临床考试”后，参与考评的教师组织学生马上进行总结。通过考生及标准化病人的自我总结及教师针对视障学生在考核过程中的优、缺点的归纳总结及点评有利于视障学生及时发现问题并进行改正，以达到提高临床技能的目的。

篇（3）

物资的管理：

由专人按已制定的有关管理制度，日常检查和保养各种设施、设备；如：由经理和领班每日对房间的卫生和各种设备做检查、记录，定期专业电工对设备维修保养等；

每月由经理和领班负责总结技师上钟情况、员工服务情况、设施设备运作情况，卫生检查情况等，然后上报总经理；

根据实际工作情况经理对各种开支的进行成本控制，对管理制度或工作安排不妥之处及时更改，根据其它各种情形创新经营策略和服务项目等；

人力资源的管理：

按照本部的管理制度和业绩目标有效的、科学性的、有机的、认真的履行各项管理职能 根据实际工作情况，增加或删改有关管理服务制度

如：根据月总报表，修改或增加管理制度

监督、检查各级人员对工作守则的执行情况及服务水平的情况，且做出相应的措施

技师的管理：

根据实际工作情况，经理对技师部制定管理规定

员工的培训：

根据实际服务情况，经理对各级员工进行服务技能培训，不断提高服务水平 技师的按摩手法培训：

对于新手可采用专业师傅集中强化培训，对于上钟数较少者，经理和领班要亲自检查其按摩手法和服务态度等，再针对不足之处进行强化培训；

与其它部门和客人关系的协调（即对内与对外），加强与本店其它各部门的联系、沟通、协调、互助等；

培养员工竞争意识、集体意识，共同进步；

根据市场的变化和客人的新需求，适时调整服务项目和服务方式；

加强同客人的了解、沟通联系和合作，最大限度的提高本部门的经济效益和社会效益。

【拓展延伸】

足疗的操作步骤

按摩前先蒸烫脚或洗泡脚20分钟左右，让足部毛孔张开，用热毛巾将足部擦净、包裹，先按左脚，顺序是足底、足内侧、足外侧、足背，按摩的时间一般在30至45分钟。

什么时间做足疗？

足疗最好选择在晚上睡觉前做，这样有利于睡眠。饭前、饭后30分钟内不宜进行足疗，饭前做足疗会抑制胃液分泌，对消化不利，饭后立即做足疗会造成胃肠的血容量减少，影响消化。按摩结束后 30分钟内最好饮一杯温开水，这样有利于气血的运行，不应喝茶、酒或其他饮料。

足底按摩器有哪些种类

篇（4）

二、盲人医疗按摩人员的专业技术职务属于临床医疗专业技术职务。盲人医疗按摩人员任职条件，要符合国家关于专业技术职务聘任规定的基本要求。并坚持从实际出发，体现盲人医疗按摩岗位和人员特点。盲人按摩人员执业资格认定与技术职务聘任不同，它是技术服务质量管理的重要内容与基础，其认定要与将来颁布的《医师法》相一致。

三、盲人医疗按摩人员的岗位设置，根据盲人按摩医院、诊所的经费来源，实行分类分级管理。各类各级（档）职务工资标准和增资额，分别按国家相应的工资制度和政策执行。

四、盲人医疗按摩人员的专业技术职务实行聘任制度。由单位行政领导在经过评审委员会评定，符合相应任职条件或通过相应职务任职资格考试合格的人员中聘任。行政领导应与受聘人员签定聘约。聘约内容包括，双方的权利、义务、聘任期限和辞聘、解聘条件等事宜。双方一经签订聘约，都应忠实履行。聘约双方出现纠纷，由上级主管部门裁决。

五、获得国家承认的正规院校颁发的中等以上医学按摩专业毕业证书的盲人，经卫生行政部门审核批准后，方可从事盲人医疗按摩工作。盲人医疗按摩人员通过考试和评审结合的方法取得任职资格。中、初级职务以考试为主，包括书面考试、答辩以及临床测试等形式，侧重对基础理论和基本技能、手法的检验。高级职务以评审为主，也要辅之答辩和临床测试等形式，侧重对学术水平和解决复杂疑难杂症能力的评价。

六、各级评审委员会的设置，应按照国家规定的专业技术职务评审委员会组建条件、审批程序进行。评审委员会应客观公正地测定申报人的任职条件和履行职责的能力、水平，切实保证评审质量。

七、聘任单位要加强对受聘人员的聘后管理工作。通过建立健全考核制度，对盲人医疗按摩人员进行定期或不定期的考核。考核工作要以履行岗位职责的工作实绩为主要内容，包括职业道德和工作态度。考核结果记入考绩档案，作为晋职、调薪、奖惩和能否续聘的依据。

八、盲人医疗按摩专业技术人员，达到规定离休、退休年龄的，除个别确因工作需要可按有关文件规定延缓办理离退休手续的以外，应执行国家有关离休、退休的制度，不再评聘专业技术职务。

九、盲人医疗按摩人员专业技术职务的聘任，必须实事求是，严格按照政策办事。对于借聘任或考试之机侵犯盲人医疗按摩人员合法权益的，应按情节轻重，严肃处理；对于伪造学历、资历，弄虚作假，骗取专业技术职务或任职资格的，应予解聘或取消其资格，免除其担任的专业技术职务、收回证书，并视情节轻重，严肃处理；对于伪造聘书或证书的，要依法追究责任。

十、盲人医疗按摩人员的专业技术职务评聘工作，在各级政府人事（职改）部门的统一领导下，由当地卫生、中医（药）行政管理部门会同残联组织实施。有关盲人医疗按摩专业技术职务评聘的日常工作，由中国残联所属中国盲人按摩中心负责。各级政府人事（职改）部门要关心、支持盲人医疗按摩人员的专业技术职务管理工作，切实做好服务。

十一、在盲人医疗按摩机构及其他医疗机构中的盲人按摩人员专业技术职务的评聘，应按照本通知的要求进行。

附：1.盲人医疗按摩人员专业技术职务评聘实施办法

2.盲人医疗按摩人员专业技术职务考评办法

附件一：盲人医疗按摩人员专业技术职务评聘实施办法

全文

为客观公正地评价盲人医疗按摩人员的学识水平和业绩贡献，调动广大盲人医疗按摩人员的积极性，加强盲人按摩专业技术队伍建设，推动盲人医疗按摩事业的发展，根据国家实行专业技术职务聘任制度的有关规定，制定本实施办法。

一、岗  位  职  责

（一）主任（副主任）按摩医师

1.在本单位院长领导下，负责本科的医疗、预防、教学、科研的组织与指导工作2.指导下级医务人员，对疑难病例进行会诊，明确诊断，确定治疗方案，提高医疗质量，严防差错事故，协助领导调查、分析、处理医疗事故。

3.负责本科专业人员的业务学习，开展学术交流，指导所属的按摩专业人员，总结临床经验，撰写学术论文，并对其进行业务考核。

4.了解国外医学新动态，学习和掌握国内外新知识、新技术，熟悉或掌握一门外语（或医古文）。

（二）主治按摩医师

1.在上级医师指导下，承担本科的医疗、预防、教学和科研工作。

2.参加门诊和病房的会诊，并对下级医生进行业务指导，帮助其解决医疗中所遇到的难题。

3.积极参加国内外学术交流，不断积累资料，指导实践，提高医疗按摩技术水平。

4.承担临床教学和带教实习、进修生。

（三）按摩医师（士）

1.在上级医师指导下，进行治疗、科研、教学工作。

2.对患者检查、诊断、治疗认真仔细，按规定书写病历。

3.制定诊断、治疗方案，并报上一级医师。

4.严格执行规章制度，严防医疗事故发生。

5.积极参加业务学习和科研工作，及时总结临床经验，不断提高业务水平。

6.遇有疑难病症，及时向上级医师提出会诊，并制定新的治疗方案。

二、任  职  条  件

热爱祖国，遵纪守法，恪守职业道德。

（一）初级

1.按摩医士：了解中医按摩专业基础理论，具有一定的按摩技术操作能力；在上级专业医务人员指导下，能治疗常见病；盲人按摩中专毕业，见习一年期满。

2.按摩医师：熟悉中医按摩专业基础理论，具有一定的按摩技术操作能力；能独立治疗常见病；盲人按摩中专毕业，从事医士工作五年以上；盲人按摩大学专科（含中、西医大学专科）毕业，见习一年期满后，从事按摩工作二年以上；盲人按摩大学本科（含中、西医大学本科）毕业，见习一年期满。

（二）中级

主治按摩医师：

熟悉中医按摩专业基础理论，具有较系统的专业知识，掌握国内按摩先进技术并能在实际工作中应用。

具有较丰富的临床工作经验，能对下一级盲人按摩技术人员进行业务指导，具有一定的教学能力。

盲人按摩大学本科（含中、西医大学本科）毕业，从事医师工作四年以上。

发表过具有一定水平的学术论文。

（三）高级

1.副主任按摩医师：

具有较系统的中医按摩专业基础理论和专业知识，并了解与专业相关的西医医疗知识。

具有较丰富的临床和技术工作经验，能治疗部分疑难病症。

具有较高水平的、独特的手法技巧，有较强的教学能力，能指导和培养下一级盲人按摩专业人员。在国家级盲文刊物及其它中医专业刊物上发表过较高水平的专业论文或临床经验总结。

盲人按摩大学本科（含中、西医大学本科）毕业，从事主治医师五年以上。

2.主任按摩医师：

精通中医按摩专业基础理论和专业知识，了解国内外按摩新技术发展情况，并用于指导本专业科研工作；

具有丰富的临床工作经验和突出的工作成绩；有高水平的、独特的手法技巧，在诊治疑难病症方面有突出贡献；

有高水平的专业论著，能设立实用性科研项目，并成为本项目科研带头人。能开设高水平的专业讲座，具有培养中级以上盲人按摩专业人员的能力；

具有按摩大学本科（含中、西医大学本科）以上学历，从事副主任医师五年以上。

三、资  格  评  审

（一）评审委员会组建

各级盲人医疗按摩人员专业技术职务任职资格分别由初级、中级、高级评审委员会负责评审。

初级职务评审委员会由省辖市人事（职改）、卫生部门委托同级残疾人联合会组建。

中级职务评审委员会由省级人事（职改）、卫生部门委托同级残疾人联合会组建。

高级职务评审委员会由人事部委托中国残疾人联合会组建。

各级盲人医疗按摩专业技术职务评审委员会的具体组织工作，由中国残联所属中国盲人按摩中心和各级盲人按摩指导中心承担。

（二）评审程序

个人申请；

各级盲人按摩指导中心进行申报条件审查；

考试（包括口试、答卷、手法操作等方式）；

评审委员会审定。

（三）经评审委员会审定，获得专业技术职务任职资格者，由各级盲人按摩指导中心颁发相应的任职资格证书，任职资格证书由中国盲人按摩中心统一印制。

（四）各级评审委员会的组成及评审结果，报同级政府人事（职改）部门备案。

四、职  务  聘  任

（一）盲人医疗按摩专业技术职务实行聘任制。

（二）盲人医疗按摩机构按照岗位、职数的需要聘任获得相应任职资格的盲人按摩专业技术人员，其它医疗机构的按摩岗位应优先聘任盲人医疗按摩专业技术人员。

（三）由聘任单位的行政领导颁发职务聘书，双方签订聘约，明确双方的权利、义务和有关事项。

（四）盲人医疗按摩专业技术职务聘任期限，一般为五年，根据需要可连续聘任。

（五）聘任期间，应对受聘者进行定期或不定期的考核。

（六）被聘用的盲人医疗按摩专业技术人员享有同等职务的中医人员的工资、福利待遇。

五、管  理

（一）人事部、卫生部、中医药管理局、中国残疾人联合会委托中国盲人按摩中心，负责全国盲人医疗按摩专业技术职务评审、聘任的管理工作。

（二）中国盲人按摩中心对全国盲人医疗按摩专业技术职务的评审工作，提出计划并进行组织、指导、监督、检查、统计工作。

（三）盲人医疗按摩专业技术人员职务考试、评审、培训、发证等工作费用的收取，必须经当地财政、计划（物价）部门核准，并报中国盲人按摩中心备案，严禁乱收费。

六、附  则

（一）各地盲人按摩指导中心在当地人事、卫生部门的指导下，负责本地盲人医疗按摩专业技术人员的职务评聘工作。

（二）本办法适用于个体、集体和全民所有制盲人按摩医疗单位中从业的医疗按摩人员。

附件二：盲人医疗按摩人员专业技术职务考评办法

为加强对盲人医疗按摩人员的规范化管理，客观公正地评价盲人医疗按摩人员的学识水平，调动广大盲人医疗按摩人员的积极性，促进盲人医疗按摩事业不断健康发展，根据国家实行专业技术职务聘任制度的有关规定，制定本办法。

一、本办法适用于全民、集体、个体的盲人按摩医院、门诊部及诊所等。

二、盲人医疗按摩人员专业技术职务考评是根据盲人按摩技术工作特点，通过考试（答辩）方式，检验申请人相应理论基础和学识水平的规定程序。

三、考试科目：

鉴于盲人医疗按摩的特点，盲人医疗按摩人员申报任职资格评审考试科目如下：

（一）按摩医士、师：

《人体解剖学》、《生理学》、《中医基础》、《中医诊断》、《按摩学基础》、《经络学》、《腧穴学》。

（二）主治按摩医师：

《解剖学》、《生理学》、《中医基础》、《中医诊断》、《推拿学》、《医古文》，要有撰写的论文（省级以上刊物发表过的）。

（三）副主任按摩医师、主任按摩医师：

《推拿学》、《医古文》、（在省级刊物上发表过两篇以上的论文），论文答辩。

四、参加考试须由本人提出申请，所在单位考核推荐（个体从业者可由当地残联推荐），持报名登记表，到当地考试管理机构报名。考试管理机构按规定程序和报名条件审核合格后，发给准考证，考生凭准考证在指定的时间、地点参加考试。

篇（5）

“中药配制”秘不可宣

记者在暗访过程中发现，绝大多数足疗服务都有中药足浴这个项目，当问到具体使用的是哪种中药时，得到的回答都是中医的祖传秘方，当问到这些中药是否得到国家相关部门批准时，大部分都会说不知道，也有的说有。可是当记者想看看包装时，往往会遭到服务人员的冷眼。

而记者在各店看到，直接端上来的“中药水”什么颜色都有，气味也各异。有的“中药水”有一股针灸用的艾蒿的味道，有的气味说不出来，也有根本没气味的“中药水”。具体询问到中药成分时，技师都说不清楚，“我们只管用，肯定对身体有好处”却成了统一的回答。

记者在暗访后得知，目前盐城市场足浴场所使用的“药水”有的是自制散装洗液或大容量瓶装洗液，夸大其功效的屡见不鲜，而消费者的知情权则无从谈起。目前该市足疗类产品大致有三种：

1.袋装固体浸泡物。此类产品能够满足卫生要求，但是，感官舒适度差，功能欠缺，有的经营者在“药水”里私自添加染色剂，虽不会对人体有副作用，但也起不到真正意义上的保健作用。

2.自制散装洗液或大容量瓶装洗液。“英雄莫问出处”，但专家称，此类产品交叉感染率更高，功能可信度低，消费者知情权更无从谈起；

3．固体药粉剂。此类产品杀菌率比较高，但是本身无保健功能，对服务生及顾客的身体副作用大；

足疗中使用的中药质量谁来保证？产品包装、作用单一，不能充分考虑到人的年龄、性别、皮肤结构等生理特点，所以常常顾此失彼，造成脚病反复发作，难以根治。

服务小姐一窍不通

足疗是人与人接触的项目，因此一个足疗操作员是项目中最关键的环节，通过足部按摩达到保健的作用很大程度上取决于操作员的水平，而操作员正是记者在盐城地区暗访中发现足疗行业不规范经营的主要问题之一。

在位于滨海县城纬中路的一家足疗店内，一名足摩小姐告诉记者，她做这份工作不到一年的时间，原来在老家种地，来了之后由店内一名老员工在一周左右教会了她如何操作，于是就开始为顾客服务，同时她还告诉记者，现在店里刚来的女孩正在由她教。

据了解，按摩人员学到足部按摩技术有三种途径：一、来自专业按摩学校；二、老板专门请专业技术人员；三、店内老员工传授。

在东台一家足疗店，一名足疗小姐向记者透露，绝大多数足疗小姐学习时间在一星期左右，然后就是在实际中总结经验了。在暗访的过程中，记者发现足疗小姐90%属于外来人员，她们的文化水平，中专以上学历只占其中10%，曾经学过医学、保健专业的人员几乎为零。

在暗访前记者请教了有关专家，准备了几道最基本的足疗保健按摩方面的问题，以此了解技师的专业水平，具体情况是：足疗有什么好处？人体有几条经络？有几条巡行于足，都是那几条经络？只有少数服务员知道人体有12条正经，基本都回答全都通过足部；很多人不知道足六经巡行于足的基本常识，更不要说是哪六条经络。“足三里”是人体重要的保健要穴，也是足部按摩中最重要的穴位之一，被采访的足疗小姐中有一半左右知道穴位的名称，但几乎没有一个人能准确描述并找准穴位的位置，至于足三里属于哪条经络、主治功能就更不知道了。当问到足部穴位各对应人体哪个脏腑器官的敏感区时，只有一两个足疗小姐能大致说出，有很多人连人体肝脏的位置都不知道在什么地方；当问到什么情况不适合做足部按摩时，得到的回答基本是都能做。像饭后1小时内、足部有扭伤48小时内不宜做按摩等基本常识都不知道。

众家经营各行其事

记者采访了几位行业内的资深人士了解到，在1997年以前做足部按摩的场所还很少，按摩技师以40岁左右有一定医疗背景的专业人员为主，消费者的主要需求是养生、保健、放松及对身体不适的辅助调节。由于足疗市场潜力大、投资小、风险低，而且准入门槛低，近几年足疗场所剧增，于是出现良莠不齐的现象。很多投资人没有管理专业店堂的经验，往往是招聘一些急于落脚糊口的外来人群，简单培训，再简单拉个店面就开业了，许多从业人员是无证上岗。

在国家缺乏全面整体宏观调控下，不法店家也开始滋生蔓延、大行其道。不可否认的一个事实，在没有树立起这一行业的行业规范前提下，店家随意经营，正规经营的商家得不到良性的竞争环境，消费者得不到健康的消费观念引导，从而使种种不合情、不合理、不合法的经营滋生蔓延甚至成为了行业的主流。

公共卫生管理需加强

随后，记者来到盐城市劳动局培训就业处了解相关情况。该处工作人员告诉记者：“按摩师属于技术工种，按照国家《招用技术工种从业人员规定》按摩师应先培训后上岗。”但目前在社会上持资格证书从事按摩保健行业的从业人员的素质参差不齐，约有80％～90％未经过规范培训。

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保健按摩师培训应当注重理论性与实践性相结合的培养目标。我校已经开展培训工作多年，每年向社会输送大量优秀的按摩推拿人才。为了适应新形势，进一步提高培训质量，提升我校人才培养的知名度成为我们一项重要任务。笔者根据近年的培训情况，探讨分层教学方法在保健按摩师培训中的应用。

一、根据学员层次进行分层教学

我们目前招生的学员来源主要有本校在校生、外校学员和社会人员，分班分层教学才能保证教学质量。

本校学员有一定的中医知识基础，有的学员是本校针灸推拿专业，这些学员受过医学正规教育，熟悉卫生法规和职业伦理道德，有较为扎实的解剖、生理等医学基础知识，为受训打下了一定的专业基础。对此类学员以实践操作课为主，在操作教学中结合理论知识传授，使之融会贯通。

外校学员主要包括医科大学、师范大学、福大等在校生，这类学员没有中医理论基础，在穴位的认识、手法的操作方面不如本校学员。但是这些学员兴趣浓，学习能力强，并且反应快，因此在教学安排上先理论后操作教学，有部分理论课程可结合实操教学环节。

已经工作的社会人员，理论基础几乎为零，但他们学习热情高且学习刻苦。针对这类学员应多安排中医基础理论、解剖学的理论基础课。这些学员不仅对针灸推拿有浓厚的兴趣，对整个中医的理论知识都有求知欲，他们会主动去认知、探索、实践，并在此过程中产生愉快的情绪和体验。

二、制订可行性分层教学方法

1.在进行教学时，注意降低知识起点。让基础差的学员也能跨进新知识较的门槛，把推拿知识讲解的进度放缓一些，在回答基础知识较差的学员问题时，尽量进行详细讲解、缓慢示范等，让他们有时间去思考，诱导他们积极思考，这样他们才能真正理解并掌握上课教授的知识

2.教学进度适中，关注每个学员接受能力。推拿手法培训，是整个培训的重点内容，基础知识的讲解要到位，上课的进度适当放慢，让基础差的学员能赶得上教学进度。针对比较难懂的手法操作时，并尽可能重复一两次，同时配合使用多媒体教学手段可以收到比较明显的效果。

3.运用“化难为易”的教学法。特别针对校外学员没有系统的中医知识体系，应尽量地把一些复杂的知识变得简单，让学员比较容易接受。如滚法的操作教学，历来都是推拿教学中的难点。这个时候我们进行分解，先做前臂旋转训练，再做腕关节屈伸活动，最后两种活动再进行有机结合。实践证明，对于比较难学的手法，往往进行分解动作就会取得比较好的教学效果。

4.团队教学法，有助提升教学效果。对于基础差的学员，我们在教学别强调团队精神。根据每期培训班学员的总数，将学员分为若干个5人组小团体，本校学员和外校学员来带动这些校外人员，进行分组讨论，每个小组是一个小团体，大家既有分工又有合作，既有个人的观点、方案、又必须形成合力，在这个过程中，鼓励学员发表不同的意见和看法，教师做好组织和引导工作，最后进行点评，让学员在合作中学习、提高。另外为了提高该类学员的积极性，我们进行了创设情境、课堂演练，模拟真实的推拿治疗常见病、多发病的情境。

三、注重教学监控，保证教学效果

教学监控是保证分层教学得以实施的保障。我们的做法： 一是定期与召开任课教师教学研讨会会和各层次学生座谈会， 及时了解教师教学和学生学习情况及教改进展情况，发现问题及时采取对策予以解决。二是分管教学的学科负责人深入教研组了解备课情况、深入课堂听课、及时总结和推广教师在课堂教学中好的做法和经验，帮助教师解决教学中存在的困难和问题。三是通过学生平时检测，搞好技能鉴定考试情况分析，针对基础薄弱学生测试情况，做好学习状态分析以及时把握分层教学的质量和效果，保证获证通过率。

我国保健按摩有着悠久的历史，且简便易学、无损伤、无副作用，在治疗一些常见病多发病等方面有着其他疗法无法取代和比拟的作用，相信以后我们保健按摩师的就业空间会更大。我校具有雄厚的师资力量和先进的教学设施，通过规范培训，学员能够掌握规范的手法。我们会进一步培养学员学习的兴趣，教学中突出实训的重要性，结合临床病例，培养学员掌握临床基本技能及独立处理疾病的能力，进一步发挥教师为主导、学员为主体、分层教学的教学模式的作用。

参考文献：

[1]廖军，王诗忠，徐腾.关于推拿教学改革的思考[J].四川教育学院学报，2008，24（6）.

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盲人按摩是残疾人职业教育中起步比较早的职业，全国各地残联、特殊院校都开展了按摩技能培训和学历教育，经过三十几年的发展，盲人按摩由最初的培训学习为主，已经逐步发展到高等学历教育，随着国家政策对残疾人事业的支持，特别是对残疾人高等教育的重视，残疾人高等教育将进入一个新的发展阶段。但是据统计全国开设盲人按摩高等教育学校大约只十几所，每年毕业的盲生不到千人，能接受高等教育的视障大学生占全国视障群体的所占比例非常小，这与国家高等职业教育总体发展目标不符。如何让适龄盲人能接受高等教育是各个特殊院校亟待解决的问题。本研究主要采用超星电子问卷对符合学历教育的100名视障人群进行调查，调查问卷内容主要涉及学历层次、学习获取渠道、学科内容、电脑普及率和计算机应用能力等内容，并将调查结果进行总结归纳。

一、调查问卷结果和讨论

（一）调查问卷结果

盲人按摩师整体素质不高。盲人按摩师目前48%获得初级保健按摩师资格，31%获得中级保健按摩师从业资格，8%获得高级保健按摩师资格，13%未从事按摩行业，5%具有盲人医疗按摩人员从业资格。获得资质的途径主要是以培训方式，学历大多是初中层面，90%有学历深造愿望，这其中87%希望有边工作边学习的方式途径，13%愿意全日制教育。60%盲人按摩师平时不学习，究其原因是盲人按摩师无暇也无心去读书，盲人按摩师待工时间长，但是又必须守在店里，从时间和空间上都不方便他们出去进一步学习；30%盲人按摩师主要通过网络和电视获得相关医学理论，学习不系统，而且知识比较表浅，如日常老百姓喜欢听的养生类节目，对医学知识存在一知半解。最想听的课程为跟推拿有关的内容，如解剖学、诊断学、推拿治疗学，78%主要通过有声软件学习，以听为主，自备电脑和手机，网上的浏览一般没问题。如果进一步学习，98%认为最好的方式还是在线学习相关理论和安排一定时间的线下实践。

（二）讨论

现阶段按摩市场竞争不断加剧，随着医疗改革的大力推进，允许民营资本投入到医疗卫生事业中来，大量的个体中医诊所涌现，对盲人按摩从业人员来说，既是挑战又是机遇，挑战是具有中医特色的盲人按摩店如果没有够硬的技术将无法在市场立足，机遇是接受了高等教育的盲人按摩人员可以充实到中医诊所中去，拓宽了就业渠道，同时也更好的融入社会，提升他们的职业素养、高等教育、提高自身的市场竞争力是当务之急的，从结果可以看出盲人对接受技能培训、管理培训、学历提升等需求应该说更加普遍和强烈，但是事实上对大多数盲人来说，他们不可能抛下自己的工作和家庭在学校长时间集中学习，真正有机会、有时间、有经济能力进入学校接受全日制教育的盲人比例非常低。在此种矛盾下，需要进行符合盲人按摩行业的职业教育培训模式的对策研究，为他们提供一种行之有效的教育套餐，建设适合当下盲人按摩师学习特点的网络教育平台可以弥补这种不足。

二、移动学习平台模式探索

随着信息化技术的快速发展，网络教育可说也是发展特殊教育的重要途径之一。我国一些地区也已经尝试利用互联网在特殊教育领域进行成人教育和培训，开发了网络平台，但是存在网络内容更新慢，内容主要停留在中小学义务教育阶段等问题，在一定程度上还不能满足高等特殊教育人群学习、互动与交流的需要。视障人群同样也是如此，没有可供他们有效学习，接受知识更新的媒介，如果能够开发与建立这么一个平台，无疑将是广大盲人按摩从业人员的福音。

（一）学习过程更易激发盲生学习主动性

2015年国务院推出“互联网+”行动计划，各高等院校运筹帷幄，探索网络化教育新模式，网络教育模式因此从精品课程、资源共享课、视频公开课进一步发展mooc、spoc，特别是云计算等技术发展，新的学习形式———移动学习在教育领域产生了，在现代教育研究领域关注度极高。传统教学以教师讲授为主，学生由于视力缺陷，以听课作为主要学习方式，传统课堂时间一般是40-45分钟，容易引起学生听力疲劳，从而影响上课效果，学生学习兴趣不浓，而近几年发展起来的精品课程是以学科知识体系传授的方式，亦存在师生学习过程中交流单一，传授时间过长等问题，因此盲人在工作过程中由于顾客的到来，很容易中断学习，使得学习动机难以激发和长时间维持，而像mooc、spoc则以学生实际需求为中心，以一个或二个知识点为中心，传授时间短，虚拟学习社区，由一个有学员、教师和助教组成的交流方式，学习任务既有知识和技能的记忆和训练，也有实际问题的解决，深受视障学生的喜欢。

（二）解决盲文纸质教材单一的问题

盲人按摩高职教育盲文教材更新慢，盲文课外书籍数量少，由于有些学生是后天致盲，汉字看不清楚，盲文又不会，导致学校配备的盲文阅读设备无法很好的应用，这些因素都无法使盲生系统深入地开展专业知识的学习。随着信息化技术的飞速发展，利用电子移动教材可以使盲生脱离没有教材的苦恼，同时电子移动教材与互联网、音频有很好的交互，更新快的特点。这对视障生来说无疑解除了学习上没有教材的尴尬。电子移动教材的特点是交互性很强，如当遇到对一个名词术语不理解的时候，可以直接打开它的链接，就可以很快学到相关知识，简单又快捷，甚至有些课程中涉及到音频时，如需学习肠鸣音亢进的听诊，直接点击关键词就听到肠鸣音亢进的音频，可以很快掌握肠鸣音正常和异常的区别。盲生利用语音读屏软件在网上进行学习，使全面获取各种知识成为可能。

（三）改良现有盲人按摩高等教育

现有盲人高等教育主要集中在特殊院校进行，理论课程以教师讲授为主，学生凭听觉记忆学习内容，存在听过就忘的学习特点，而作为现代移动通信技术与数字化学习形式相结合的成果，移动学习可以使盲生在工作之余可以反复学习，反复记忆，知识点不容易遗忘，同时随时可以和在线老师进行交流，通过完成一定的网络作业，增强学习效果。课堂教学可以使师生之间进行面对面的传授，固然有其自身的优势，但是辅以移动学习，可以实现以学习者为中心的科学教育体系。M-learning采用移动终端平台，访问数字化的教学内容，借助情景方针、项目驱动等模式，还能有效地激发盲生主动学习的动机。M-learning集成了课堂教学、信息化学习、移动学习三者的教学环境，提供给盲生一个全方位广阔的认知平台[1]。这样的平台不受时空的限制，同时师生、同学之间在移动平台中交流，它实现真正意义上的资源共享。

（四）科学规划移动式学习平台

特殊院校相比一般普通高校而言，高等教育发展较慢，师资资源薄弱、教学设备陈旧、资源建设起步晚、开发技术落后、资金投入不足等问题，普通高校可以在前期网络课程基础上，进行深度优化网络课程资源。而特殊院校需要建设适合不同残疾类别的课程资源，容易出现资源比较散，资源成为课本教材内容的翻版、深度不够，建设周期比较长等问题。为真正实现资源共享，想要使各种网络教学资源得到优化利用，需要先从实际出发，科学规划，特殊院校应与相关专业的高校合作开发网络课程，实施模块化资源建设。对于推拿专业由于是课程相对稳定的专业，应该进行优先建设，甚至可以购买医学在线优质课程，扫除盲生学习障碍，接受高等教育。

三、结语

总之，通过移动平台，盲人按摩师在工作之余可以随时随地进行学习，不断提高业务能力，在现阶段按摩市场竞争不断加剧的情况下，可以有机会和明眼人竞争这一席之地。这样的教学平台既考虑到从业人员学习带来便利（如减少对收入的影响）同时又能提高技艺、学历的一种教学模式。真正对促进盲人按摩事业的发展，促进教育的公平公正，建设和谐社会，无疑具有十分重要的意义。

参考文献

[1]张，米洪.移动学习模式在高职教育中的可行性研究[J].电脑知识与技术，2015（5）：176-178.

[2]郁松华，王娇艳，陈洁.我国残疾人高等教育的现状与发展思考[J].学理论，2010（1）：109-111.

篇（8）

日

期：___________

xx年国际盲人节活动总结

xx月xx日是第xx届“”。为了让的盲人感受节日的温馨与快乐，节日当天，xx市举行庆祝第xx届“国际盲人节”座谈会，20多名盲人和5家推拿按摩行业的盲人代表与xx市残联领导、工作人员参加了座谈。

座谈会上，xx市残联党支部书记、理事长林家锐作了热情洋溢的发言，他首先代表市残联党支部、理事会向全市盲人朋友致以节日问候。他指出，市委、市政府和社会各界都十分关心残疾人事业发展。今年xx月份出台的《关于促进残疾人事业发展的实施意见》从多个层面确保残疾人的权利得到落实，残疾人确实得到了一些实惠。多年来，我市通过组织盲人按摩技术培训，使盲人朋友有了走上社会、施展才华的机会，实现了自食其力。盲人朱华兴、邓尾发、查立妹自筹资金创办盲人按摩店，他们为盲人朋友创业树立了榜样。实践证明，盲人蕴藏着巨大的潜能，他们身残志坚，吃苦耐劳。林理事长勉励全市盲人朋友要发扬残疾人“自尊、自信、自强、自立”精神，加强学习，提高技能，树立信心，克服困难，勤劳致富，回报社会。同时，他也希望市盲人协会要多发挥作用，开展多种形式的活动，让盲人走出家门，融入社会，实现自食其力。希望盲人协会在今后的工作中，进一步发挥工作的主动性，积极、大胆地开展工作，主动适应市场经济发展的需要，把盲人就业作为重点，多出主意，多想办法，扶持和带动的盲人走上自主创业之路。

盲人代表们发言积极，气氛热烈，个个争先恐后谈感受，讲心得，他们为目前残疾人事业发展的良好态势而感到欣慰，十分感谢党和政府、社会各界对他们的关心、帮助，感谢相关部门所作的努力。同时他们也希望党和政府、社会各界以及相关部门能继续关心帮助残疾人，并能加大在生活保障、就业等方面的工作力度，让残疾人能得到的实惠。会上，林家锐理事长等领导分别为盲人代表发放了节日纪念品。

座谈会后，还举行了盲人知识竞答活动，盲人代表进行了才艺表演。来自昭阳盲人邱栋梁献上亲手编制的藤椅时，大家看了都感到十分惊讶，盲人们触摸了都连声称赞。其他盲人朋友也兴致勃勃地表演了各自的才艺，有吹笛的，还有独唱的，现场气氛十分热烈，掌声不断。

篇（9）

身兼多种社会职务，却只用两年多时间将长沙市按摩医院带出困境；工作忙碌繁琐，却依旧心系百姓，回馈社会。不禁让人们好奇，是怎样的魔法让李燕平院长走出了这条传奇之路。

机缘巧合的从医之路

李燕平当年在考大学时，第一志愿并没有选择医学专业。“选择从医 ，其实是巧合。”高考时意外被衡阳医学院录取（现南华大学）。在大学通过五年扎实的理论和实践知识学习，以优异的成绩毕业后又在临床工作中积累了丰富的实践经验。在救死扶伤的过程中，满足感和成就感让这个真性子的男人爱上了医生这个神圣的职业。“这大概就是干一行爱一行吧。” 李燕平漫不经心地笑着解释。

毕业于衡阳医学院临床医疗系的李燕平，大学时虽然学的是西医专业，但中医课程成绩也很好，毕业后对中医的兴趣愈发浓厚。特别是针灸推拿这种不用打针吃药的方法，他觉得一定要发扬光大，让大众都受益。谈及中医的便民实惠，李燕平感慨万分，“比如感冒，以前开药几毛钱，服两三副中药就好了。现在都流行打吊针，往往花费数百元，病人的情况也难以好转。还有治疗结石，很多人都害怕做手术，会更愿意采用中药八正散加减治疗，效果显著。还有像治疗妇科疾病如子宫肌瘤，西医用激素调理难免产生副作用，而用中医药调理可以让子宫肌瘤逐渐消失。”

李院长平时一有闲暇便阅读各类专业报刊和杂志，并系统学习了康复医疗、现代管理、人力资源等新知识，积累了非常丰富的医学知识和临床医疗工作经验，写下了20余万字的读书笔记和心得体会，著有《小儿脑瘫康复治疗》等专著3部，发表专业论文20余篇。

最近，他在组织资料撰写《推拿的阶梯教程》一书，书中第一部分占60%，为普通的老百姓能看懂的内容，讲述浅显易懂的推拿常识；第二部分技术含量较高，为掌握基本推拿知识的人所看；第三部分为学科发展方向和最近进展。他希望能通过这本科普读物，让推拿这门实用方便的医疗知识进入寻常百姓家。

扭亏为盈的医院管理之路

“面对困境只能迎难而上”。李燕平接手按摩医院时遇到了发展难题，他调整思路，首先转变发展方向，扩大医院业务范围。原来医院的性质是保健，现在是医疗，突出医院特色。原来不治病，只做理疗，现在防病治病，帮百姓排忧解难。

自2007年上任以来，李燕平和全院职工携手并肩，推动了长沙市按摩医院的长足发展。医院已正式定级为二级专科医院，针推科列为市级医学重点特色专科建设项目；从2007年亏损300多万元到2009年为医院创收1500万元， 2010年收入一举突破2000万元大关，2013年收入突破3000万；员工从200多名增加到700多名，营业面积从3000平方米增加到6000多平方米，医院成为全国第二大按摩医院，全省足浴按摩行业知名品牌企业。

另外，“发现人材，培养人材，引进人材”用材三部曲对医院发展起到举足重轻的作用。针对医院残疾人多，底子薄，担子重，发展慢的现状，他注重理清思路，多措并举。一是进行人事分配制度改革。在医院实施定岗定责，推行绩效工资制，分配向一线、重点岗位倾斜。实行全员聘任、职称评聘制；被聘上的员工一律实行满岗满负荷工作制，其余的员工转岗，合理配备、合理分工。改革收入分配制度，科学的分配机制，极大地调动了员工的积极性。盲人按摩师的引入也解决了很多残疾人就业问题。安置残疾人就业1000余人次，开展盲人就业培训近3000人次，为长沙地区培训农民工8091人次，使他们有一技之长并造福社会。

最重要一点是突出医院专科特色，大力推行针灸按摩防病治病。现在可通过针灸按摩治疗的疾病有：外科的颈椎病、肩周炎、膝关节疾病等；内科的失眠、糖尿病、高血压、慢性胃肠道疾病如消化不良、慢性胃炎、胃下垂、便秘等。小儿推拿很有特色，实行绿色医疗，不打针不吃药的无痛疗法很受欢迎，如治疗小儿高热，小儿疳积（消化不良）都可通过捏脊等按摩手法缓解症状。妇科疾病如乳腺小叶增生、盆腔炎、附件炎、痛经、月经不调、通过针灸推拿的治疗基本不要配合服药。医院与时俱进结合现代科学技术，采用微创技术如小针刀、三氧治疗、射频治疗、激光治疗椎间盘突出取得了很好的疗效。因微创技术几乎没有创伤，既减轻痛苦，又没有副作用，相对比较安全。

回馈社会的康复中心之路

近年来康复医疗发展很快，成人中风偏瘫、小儿脑瘫、自闭症（语言功能障碍）患者都是康复医疗的重点人群。李燕平自豪地介绍：“特别是偏瘫患者的家庭负担重，要承担喂食，翻身，接大小便等工作内容，还要预防压疮的产生。长沙市按摩医院通过现代手法，能让躺着的患者可以坐起来、坐着的可以站起来、站着的能走，改善生理功能，提高生活质量。患者康复后家庭成员护理的压力减轻很多。”

篇（10）

2．月毛利：一个催乳师按每天接待两位产妇的保守计算，一天是150元×2次，等于300元。一个月是30乘300元，一个月的毛利在9000元左右。

3．月净利润就是9000元，减去500元成本，等于8500元。

4．年净利润是8500元×12个月=102000元。

朱素芬女士是湖南长沙的一位小有名气的职业催乳师，当笔者问及这个职业的“钱”景时，她说：“很忙，平均一天能接两三份活，最多接五份。 ”“那每个月能有多少收入？”她说“不是很多，一般每个月有五六千元吧。 ”

做月嫂时，就想到了人工催乳的事情

她的命运与当今大多数女工一样，在 2004年也没跳过下岗的坎儿。当她得知市妇联要为下岗女工开个月嫂培训班时，她觉得自己这个年龄挺合适做月嫂的，于是毫不犹豫地参加了这期月嫂培训班。

在做月嫂并很有成就感的时候，她又选择了做催乳师，这不是偶然的决定，更不是一种心血来潮。“说实在话，我当时很满意这份做月嫂的工作，虽然整天让雇主呼前叫后的，但月薪却有 2000多元，这个数目可以说是从前上班工资的两倍多。 ”她笑道：“钱并不是个坏东西呀！但我不完全是冲着钞票而改行的，因为我在做月嫂的日子里，时常看到不少年轻的产妇因为乳胀而疼痛难受。 ”看到别人大人哭、小孩叫，朱素芬心里很不是滋味。她想：“要是有一个好办法帮助年轻的母亲们催乳就好了。 ”

学成归来，好事多磨艰难迈出第一步

朱素芬产生了学催乳的念头，一边做月嫂一边查阅大量的资料，同时咨询了相关部门。谁知一打听下去她的心凉了半截，当时作为省城的长沙居然还没有专业的催乳师培训班。但细想后她心中又窃喜起来，这个空白也是一个好信息，因为“催乳”市场需求甚大是不争的事实，倘若自己捷足先登，在这个行当中就必定会有所作为。

去年夏天，她怀揣一个梦，只身去了黑龙江，自费学习如何给按摩出乳。其间，她还向著名的中医学习了推拿手法治疗急性乳腺炎，后来她又加以整合，取众家之长，总结出了一套行之有效的无痛催乳方法。

一个月后，当她满怀信心跑回长沙要大干一番时，不想遇到了新的困境。当时长沙还没有几个人知道催乳这项服务。有的产妇一听到“按摩”四个字就害羞得脸都红了，有些男人则对这项服务持怀疑态度。万事开头难，何况这个行当是个新生事物。朱素芬觉得，人们接纳新观念是需要一个过程的，于是她开始亲自去医院发放传单，把那些好奇的目光抛到脑后，只要医院有产科，她就去发传单。但事情并没她想象的那么美好，大多数人不买她的账，还有人说她是骗子……

“既然有市场空间，我就一定能把这项服务推广起来。 ”面对发了三天传单也没接到要求提供服务电话之窘境，她开始冷静地琢磨起来，难道这种宣传方式不对路？于是她改变了策略。“我先给你提供免费服务，如果没什么效果，我分文不收。我们都给彼此一个机会，好吗？”她这样尝试着对一位产妇说。面对她的执着与诚恳，这位姓韩的产妇终于动了心，抱着试一试的态度接受了她的服务。

她这个有持证资格的职业催奶师，也就这样迈出了艰难的第一步。

特殊职业，必须亮出特殊服务招牌

这位韩姓产妇生了个大胖小子，自己的奶水少得可怜。“效果挺好，现在儿子也够吃了，我的也不胀得难受了。 ”韩姓产妇表示，朱女士是通过按摩的方式帮助她下奶的，“每次大约按摩一小时，现在一共做了3次，每次120元，我觉得也不算贵。”

一个“试客”成功后，朱素芬就很快迎来了她忙不赢的日子。一个个客户给她介绍新客户，就这样她的客户由每个星期两三个发展到现在每天有两三个。她的小本子上已记了 60多个客户的电话与地址。朱素芬说，做这个特殊服务是不能有时间概念的，半夜里出门为雇家服务对她来说是常有的事，因此她对客户的承诺是“24小时服务”。

篇（11）

1 临床资料

本组110例， 男76例， 女34例， 年龄41～86岁。均为医生确诊的原发性帕金森病。其中便秘者91例， 非便秘者19例。便秘者占82.72%。

2 临床表现

帕金森病是一种老年常见的运动障碍疾病。以黑质多巴胺能神经元缺失和路易小体形成为病理特征， 临床表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态异常等运动障碍。还伴随自主神经系统紊乱， 以胃肠功能障碍最多。常出现顽固性便秘， 结肠张力减低， 甚至形成巨结肠。还可引起食管、胃及小肠运动障碍。帕金森病患者经常2 d以上， 严重者一个星期排便一次， 成为困扰帕金森氏病患者的一大难题， 特别是病程长， 年龄较大的患者， 便秘增加患者的痛苦， 影响患者的生活质量。

3 分析与指导

3. 1 饮食方面对便秘的影响 帕金森患者大部分是老年人， 消化系统功能减退， 胃肠蠕动减慢， 饮食的指导尤为重要。人体需要多种营养素， 最主要的是蛋白质、脂肪、糖、维生素和无机盐类。在正常情况下， 为人体供热的营养素所占比例为糖60%～70%、脂肪15%～20%、蛋白质10%～15%， 结合患者实际情况、饮食习惯， 注意食品的配比构成等， 以提高患者的食欲， 保证其营养。合理的搭配食品能起到蛋白质的互补作用， 提高蛋白质的净利用率。在膳食中适当给予蛋、奶、鱼、肉等食品， 可保证蛋白质的供给。多给予富含纤维的食物， 纤维素具有亲水性， 能使食物残渣膨胀胶， 达到增加粪便容积目的以利于排便。如芹菜、菠菜、萝卜、白菜、谷物， 及使大便的香蕉、胡萝卜， 既能减轻便秘， 防止肠道其他疾病， 还可加速左旋多巴起效。尤其应该注意每日进食菇类， 如金针菇等含丰富蛋白质， 尤其是膳食纤维丰富， 对改善便秘非常重要。嘱患者每天早晨空腹饮蜂蜜水300 ml ， 以补充胃肠道的水分。或者经常给予芦荟汁（龙爪菊叶熬水）口服约150～200 ml/次。

3. 2 情绪与便秘的关系 帕金森病程长伴随着一系列并发症， 使患者容易产生焦虑及抑郁情绪。焦虑及抑郁情绪又加重了病情。胃肠道受植物神经调节， 焦虑情绪使患者的植物神经紊乱。用汉密尔顿抑郁量表HAMD和汉密尔顿焦虑量表HAMILTSN评定：>29分严重焦虑；>21分明显焦虑；>14分肯定焦虑；>7分可能焦虑；7分以下没有焦虑症状；>24分有严重抑郁；>17分有轻度或中度抑郁；>7分有轻度抑郁；

3. 3 适当的运动按摩能改善便秘症状 体育锻炼能改善胃肠的蠕动， 提高腹部和会肌肉的肌力， 有利于保持大便通畅。症状较轻的患者， 散步20～30 min/d， 做广播体操、打太极拳， 做五禽戏等缓慢的有氧运动， 使肢体的关节活动度和灵肢体的灵活性得到锻炼。病情较重散步比较困难的患者， 每天腹部按摩： 两手重叠放在肚脐旁一寸的位置， 做顺时针方向按摩；捶打下腹部：一只手按在肚脐下， 另一只手捶打按在肚脐下得手。以引起腹部的震动， 力量以患者能耐受为宜。家属2次/d做被动肢体按摩及活动2次/d， 力量由轻到重， 以不引起患者不适为宜。

4 总结

指导患者建立起健康的生活方式。良好的排便习惯、愉快的心情是建立良好的治疗模式的基础 ， 以良好的生活和运动方式， 平和的心态接受治疗。针对引起患者便秘的主要原因， 给予饮食、情绪、运动的方面的指导， 同时家属给予必要的支持。从而缓解便秘， 也能提高帕金森氏病患者的生活质量。

参考文献