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为认真贯彻落实省、市安全生产电视电话会议精神,市医院集中开展安全生产专项整治行动,全院各部门认真履行安全生产主体责任,切实消除安全隐患,切实解决重点部门安全生产工作存在的问题,有效防范和谐的环境,特制定本方案。
一、
消防安全
医院是人群密集的公共场所,是消防重点单位,做好医院的消防安全工作,预防火灾的发生是安全生产工作极为重要的一项,医院认真执行消防法律、法规条例、规章制度,贯彻预防为主防消结合的消防工作方针,履行消防安全职责,确保单位消防。
1、
制度消防安全制度,消防安全操作规程;
2、
制度火灾事故的应急预案,并制度演练。
3、
事项防火安全责任制,确定本单位和所属部门岗位的消防安全责任人。
4、
针对本单位的特点,对职工进行消防宣传教育。
5、
组织消防检查,及时消除火灾隐患。
6、
按照国家有关规定配置消防设施和器材,设置消防安全标志,并定期组织检查维修,确保消防设施和器材完好
7、
建立健全医院消防档案,统一保管。
8、
有效。保障疏散通道,安全出口畅通无障碍。
二、
特种设备和危险品
1、
医院对本单位的治疗仪器设备:氧气瓶、消毒压力容器、配电室、电梯等水、电、气设备都制定了严格各项安全管理规律制度。
2、
特殊药品的管理方面:本院严格遵守毒、麻药品、生物制品的安全管理,按全省统一身份识别卡进行网上采购,走人送货各科室均安装保险柜,认真落实“五走”管理制度。
3、
所有的特种设备和危险品管理,我院严格落实岗位责任制、操作人员持证上岗,严格执行保管使用,登记,检查、维护等各项规定及时排查各类事故隐患。
三、
规范管理,落实措施,全面深入做好医疗安全生产工作
狠抓医疗质量管理,强化医疗安全措施。我院进一步加强了医疗安全警示教育及医疗质量管理由医务科护理部负责定期安排医疗护理质量及医疗安全大检查,对检查中发现的隐患及时通报限期整改,并对相关责任人进行及时处理。此外,我院坚决杜绝无证上岗,全院所有有处分权及单独上班的医务人员均符合上岗条件,对不符合或未达到上岗资格人员采取换岗或执业医师指导下工作,同时加强业务学习提升我院的医护人员救治能力,配合有力的管理措施,我院从未发生大的医疗争议和事故。
四、
强化监督,注重整改,努力创造良好的安全生产环境
领导小组:组 长:
副组长:
成 员:
安全生产工作是否抓好,责任制是否落实,关键在于领导,为此,我院成立以院长为安全生产直接责任人的领导小组,安全责任重于泰山,我院始终把安全生产摆在重要议事日程,有计划、有步骤、有重点的开展学习,宣传贯彻活动,做好分工明确,责任落实。
二、针对上一年度安全工作中存在的问题,进一步修订和完善各种规章制度,全面落实安全生产责任制,明确划分岗位职责,真正做到依法治院、科学管理。
三、本年度工作目标
1、坚决杜绝重特大安全事故的发生及医疗事故的发生。
2、加强院内的安全学习,培训管理。每季度对职工进行一次法律安全教育,组织职工学习《中华人民共和国安全法》、《安全生产法》及其相关法律法规,不断增强职工的法律安全意识。
3、严格落实值班制度,节假日内有领导带班,无脱岗、漏岗现象,认真做好值班记录。
一、工作目标年度安全生产工作以消防安全、医疗安全和公共卫生安全为重点,以安全无事故为目标,切实加强院科二级管理,进一步完善安全工作长效机制,力争完成市卫生局下达的安全生产责任书目标管理的各项任务,确保就诊患者和医院职工的人身和财产安全。
二、具体措施
(一)、领导重视。根据上级要求和医院实际,及时调整医院安全生产领导小组。将安全生产工作纳入医院综合目标考核内容,列入班子议事日程。健全安全生产工作责任制,明确法人为第一责任人,分管领导为第二责任人具体抓,各科室主任为科室第一责任人。层层鉴定安全生产责任书。定期组织召开安全工作分析会议,研究医院安全生产工作开展情况。每月开展一次的安全检查。针对发现的问题,及时进行了整改。
(二)、加强宣传、提高认识安全生产工作重点在于提高全院干部职工的安全生产意识,只有充分认识到安全生产工作重要性和必要性,才能做好这项工作。医院将定期开展安全生产宣传教育。结合安全生产月活动,广泛开展各种形式的宣传发动,通过挂红幅、写标语、出墙报、黑板报等宣传安全工作知识,组织干部职工学习《中华人民共和国安全法》、《安全生产法》、《浙江省安全生产条例》及其相关的法律法规。同时开展安全生产技能培训和考核,进一步提高了干部职工的安全生产法律意识,安全意识和自我保护能力。
(三)、健全制度,重抓落实安全工作责任重大,重于泰山。为了切实防止重大事故的发生,医院将安全工作具体责任落实到科、到人,单位与科室签订了安全生产责任书。重点是做好规范操作,规范服务工作。为了落实安全工作的具体细则,我院进行了每月一次的检查考核外,着重是加强了对药房、化验室有毒药品与试剂的平时检查,督定加锁、2个人保管。二是加强对收费、财务的现金进行检查,现金要求不留办公室过夜。中午注意安全保管,下班前存入银行。三是加强了医疗仪器压力溶器的使用管理,要求规范操作,有不安全苗头及时报告。四是防火、防盗,单位对各楼层的灭火器进行了重新灌装,在通道上设立明显标志,每年开展一次全院职工的消防演练。五是加强了门卫、总值班人员的巡逻,做好了防盗、防火工作,及时发现排除安全隐患。
(四)、加强了安全医疗工作,防止了医疗责任事故的发生。安全工作包括安全医疗。单位对安全医疗工作十分重视,在化验室、药库、药房、收费室安装了防盗门。在每月一次的职工大会上,每月一次的医务人员学习中,都十分强调安全医疗工作,分管院长大讲安全医疗工作的重要性,平时加强了安全医疗的检查,发现差错,隐患及时做好纠正。今年我院做到了安全无事故。
医院20xx年度安全生产工作计划二:安全是人民生存和发展的最基本条件,“关爱生命,关注安全”就是以实际行动学习实践“三个代表”的重要思想。“安全责任重于泰山”就是要按照“三个代表”的要求强化医院领导的安全责任意识,落实安全生产责任制。在医疗行业安全生产主要体现在医疗质量和医疗安全方面。安全生产关系到职工、患者和医院财产的安全等各方面。坚持“安全第一,预防为主”以及“谁主管,谁负责”的方针,人人提高认识入手,坚强领导,完善制度,强化管理,深入开展安全检查。结合我院工作情况,制定了20XX年安全生产工作计划。
一、提高认识,坚强领导,层层落实。
领导小组:组长:
副组长:
成员:
安全生产工作是否抓好,责任制是否落实,关键在于领导,为此,我院成立以院长为安全生产直接责任人的领导小组,安全责任重于泰山,我院始终把安全生产摆在重要议事日程,有计划、有步骤、有重点的开展学习,宣传贯彻活动,做好分工明确,责任落实。
二、针对上一年度安全工作中存在的问题,进一步修订和完善各种规章制度,全面落实安全生产责任制,明确划分岗位职责,真正做到依法治院、科学管理。
三、本年度工作目标
1、坚决杜绝重特大安全事故的发生及医疗事故的发生。
2、加强院内的安全学习,培训管理。每季度对职工进行一次法律安全教育,组织职工学习《中华人民共和国安全法》、《安全生产法》及其相关法律法规,不断增强职工的法律安全意识。
3、严格落实值班制度,节假日内有领导带班,无脱岗、漏岗现象,认真做好值班记录。
4、根据“谁主管,谁负责”的原则,抓好各类安全生产的检查工作。
6、及时上报本单位发生的重、特大安全问题,不瞒报漏报。
回顾过去,展望未来,在新的一年里,我院要紧紧围绕“安全第一,预防为主”的方针开展安全工作,努力创建关注安全、关爱生命的良好氛围。我们相信,同时我们也有信心,在新的一年里、在卫生局的领导下,我们一定能完成本年度的工作目标。
医院20xx年度安全生产工作计划三:根据开鲁县安全生产委员会(20XX)2号文件精神,为了认真贯彻、执行自治区关于安全生产大检查的通知和20XX年全市安全生产的工作部署,加强我院的春季安全生产,顺利开展各项工作,特制订以下安全生产计划:
一、全方面的对卫生院的安全生产工作进行自检自查,进一步落实好门诊、病房、后勤等各项安全生产的规章制度,严格执行安全生产的标准及技术规程,彻底防范、治理事故隐患,解决好安全生产的突出问题及薄弱环节,有效的防范和遏制安全事故的发生。
二、对卫生院的具体各科室及后勤供暖、供水、供电等进行全面的排查,确保具体与个人的生命财产安全。具体工作中要对卫生院各科室的设施、物品、设备、器具等进行全面、细致的检查,并规定岗位责任制,认真按正确操作规程及标准要求医疗技术人员和后勤工作人员,避免意外发生。
1.1医院工作侧重点导致对后勤安全文化建设有所忽略
诚然医院的主要任务是医疗,提高医疗服务质量是医院的核心工作,多数医院将名医文化、品牌文化、服务文化、科室文化、廉政文化、慈善文化、理念文化、建筑文化作为医院的文化支撑,医院领导工作的关注点更多的是医疗服务质量的建设和管理。为降低医疗安全风险,树立医院品牌形象,医院往往大力度地投入医疗安全管理与建设,如医务人员安全行医方面、安全防范意识方面与人文因素相结合等方面加大培育力度,而对后勤安全文化的建设投入较少。
1.2医院对后勤人员的安全管理缺乏安全文化的支撑医院后勤保障工作逐步与社会接轨,社会化人员大批涌入医院。由于医院后勤工作涉猎的范围广、人员入职门槛低、知识结构参差不齐、流动性大等特点,对医院后勤人员的安全管理,往往顾此失彼,对后勤人员安全生产指导,缺乏说服力。越来越多的医院管理者们认识到,只有以安全文化建设作为突破口,才能将他们的安全价值观统一到同一认识层面上来。
1.3医院后勤安全管理缺乏互相牵制的责任机制目前众多医院各部门都会制定较为完善的安全管理制度,为何一旦事故发生往往又出现推卸责任现象呢?究其原因:其一缺乏部门与部门之间互相牵制的责任制,其二缺乏科学的精细化安全管理机制。
2加强医院后勤安全文化建设的探讨
安全文化的核心是行为安全文化,行为安全文化是沉淀于医院及其职工心灵中的安全意识形态,它是医院员工对安全问题的个人响应与情感认同,它支配医院员工的行为趋向。为完善后勤文化建设、促进医院文化更加全面的发展,使所有后勤员工都认同后勤安全文化,医院管理者必须充分发挥医院文化育人的功能,提高后勤员工的安全思维方式和安全行为准则,使后勤保障队伍建设由传统的经验型管理向现代的科学、规范、精细化管理转变。
2.1加强后勤安全组织机构建设,建立健全安全生产责任机制加强后勤安全组织机构建设是后勤安全管理的组织保证,加强组织策划、明确安全责任,把安全无事故这个大目标层层分解,落实到人,建成完整的安全管理网络,形成一种“我的安全我负责,他人安全我有责,单位安全我尽责”的全员意识行为;贯彻落实医院安全责任制,部门负责人及班组长对所在部门和班组的安全管理负全责,对所属人员进行教育、管理、引导,逐渐形成安全管理的长效机制。
2.2加强安全文化建设,培育后勤人员的安全文化意识后勤安全文化建设不能仅依靠管理者们独立支撑,必须依靠后勤人员的共同参与、共同认知、共同努力,并需要各部门的协调与合作,加强安全教育,提升教育效果。安全文化是安全生产的核心与灵魂,是安全生产理念的升华,“安全为根基,文化来铸魂”,引导和启发人们从生命价值中体会安全生产的重要性,人们参与其中得到启迪,受到熏陶,努力营造安全文化浓厚氛围。
2.2.1岗前培训应加强安全文化培育力度在社会化人员进入新环境时,人力资源部门不仅应安排岗位技能、服务技巧等培训课程,还应在第一时间给予他们行为安全文化的灌输,树牢“安全生产第一”的意识,使后勤社会化人员潜意识融入到医院文化氛围之中,确立基本的安全观念。
2.2.2提高员工的安全文化素质文化就是培养习惯,让习惯成自然。安全生产是保护好人民群众的生命财产,营造“安全文化以人为本”的安全文化氛围。首先从提升自我保护意识入手,事关自己的利益,员工容易接受和理解,也就能达到安全教育的目的,如水、电、气的安全管理,稍加不注意,必将酿成大祸。同时广泛进行安全法规、安全知识的宣传培训及安全事故的模拟演练,必须使大家清醒认识到,安全生产已经提升到法律的高度,违反安全生产规章制度和操作规程就是违法行为。
2.3建立健全安全管理责任机制医院的安全管理是一项长期工程,涉及不同部门,不同人员,要实现医院安全服务,医院各类人员必须协调一致,医院领导和部门负责人必须各负其责,实行安全责任制,对下属安全负有管理责任。同时在安全管理的过程中,应加强各职能部门的配合协作,改变传统模式中存在着部门管理人员不积极参与安全管理,却只在出现问题后推卸责任的现象。
2.3.1强化精细化的安全管理理念精细化管理走进医院,为后勤安全文化建设注入新的元素,“安全勿小视,小事必安全”,这本身体现的就是无缝隙的“安全精细管理”,“去想别人想不到的事,就可防范不该发生的事情”。通过规则的、系统的和细化的管理理念,运行程序化、标准化、数据化和信息化的技术手段,使组织管理各单元精准、高效、协同,在严谨的流程中安全生产持续运行,一定会影响品质、显示差异、决定成败。无数次教训告诉我们:成在细节、败在细节。
学校责任书一
为了进一步做好学校消防安全工作,落实消防安全责任,学校与全体员工签订消防安全责任书。
1.学校建立消防安全工作责任制,成立由校长负总责的消防安全领导小组,落实消防工作领导责任。
学校与老师签订安全责任书,严格考核,并实行责任追究制。
2.学校要贯彻“预防为主,防消结合”的消防工作方针,履行消防安全责任,保障消防安全。每年学校要对教师进行一次消防安全培训,每学期都要对消防设施进行安检,每学期要进行至少两次消防安全疏散演练。
3.各处室负责人,要当好兼职消防安全员,切实把防火工作放在心上。要养成良好的用电习惯,管好本部门的电,不胡拉乱接,不超负荷使用或不关电源。要教育老师在办公区内禁使明火,避免火灾事故的发生。
各室负责人对本室的消防安全负责。
4.各位教工均为学校开展消防安全知识教育的责任人,特别是班主任应积极配合学校做好学生消防安全知识教育工作。
班级每学期要至少进行2次消防主题班会。
班级每学期要出至少1期消防主题的板报或手抄报。
班级每年要积极参与学校开展的“五个一”活动,即:上一堂消防课;举行一次演讲或征文比赛;组织参观一次消防队站;观摩一次消防灭火演戏或举办一次消防运动会;组织一次消防演练。指导学生掌握消防安全知识和逃生自救技能。
班级每学期都要向学校上交必要的消防安全教育资料,以作为学校考核班级的依据之一。
5.各位教工都应遵守学校制定的火灾处理和救援预案,执行消防安全工作制度,提高防火灾的警惕性和在发生火灾时的逃生自救和救护学生的能力。
6.对于学校配备的消防设施,设备,各教职工必须掌握使用要领,操作规程,确保发生火灾时人人都能参与,使消防安全救援工作真正做到召之即来,战之能胜。对不参与学校进行的消防培训,不会使消防器材的,不得参与学校任何先进的评比。
7.后勤人员要保证消防疏散通道畅通,确保灭火器材齐备、完好、有效。要定期组织消防检查,及时消除安全隐患。
8.学校任何工作人员,都应视学校消防安全如生命。任何不负责任造成安全事故者,学校都将追究相应责任。
校长签字: 教职工签字:
年 月 日 年 月 日
关键词 : xxxx
医院责任书二
为加强医院的消防管理,确保患者及医务人员的人身及财产安全,根据《消防法》及第61号令的规定,结合医院的实际情况,由我院保卫科与各部门负责人签订《消防安全责任书》,具体内容如下:
一、医院的消防安全管理工作贯彻“谁主管、谁负责”的原则,实行逐级消防安全责任制,各部门的负责人是本部门消防安全的第一责任人。
二、针对部门的工作特性和实际情况,建立本部门的消防安全制度,对各岗位的消防安全制度的落实和执行情况进行指导、监督、检查,实行安全目标管理,使消防安全工作和本部门的工作任务同计划、同布置、同检查、同落实、同总结。
三、部门负责人有责任和义务对员工进行消防安全知识的培训教育,增强员工的安全防火意识和正确处理消防突发事故的能力,并积极主动的参加消防演练及培训每年一次。
四、部门所有人员均有责任和义务保护辖区的消防设施和器材,保证其正常使用,并定期检查,做好保洁,使本部门每个员工都能熟练掌握消防设施、器材的摆放位置、数量、操作方法。无火灾情况下,任何员工未经批准不得擅自动用消防设备、器材,因火情需要动用,用完后应及时放回原位,并报告保卫科。
五、部门必须确保管辖区域内的安全出口和消防疏散通道的畅通,不得占用和堵塞疏散通道.强弱电井道. 管道井道等,不得在疏散通道内堆放杂物,并确保安全出口指示灯、疏散指示标志灯随时处于正常工作状态。
六、部门必须积极配合上级公安消防部门及医院保卫科日常的消防安全检查。对在消防安全检查中提出的火灾隐患,必须在规定时间内按规范要求整改完毕,并报告保卫科复查。对确实一时无法整改的火灾隐患,应列出整改计划,报保卫科审批,共同制定应急措施,积极开展本部门内部的安全防火自检自查,发现隐患立即整改,并报院领导。
七、对上级领导安排布置的消防安全工作及相应的通知,必须严格执行,贯彻落实。在实施改造施工时,必须贯彻先报批,后施工的原则。
八、使用安装电器设备和线路,必须由工程部专业人员操作,严格执行有关的技术规范,临时安装使用电器设备的,必须以书面形式,报保卫科同意后,由专业人员安装,并应采取有效的防火措施,禁止私拉电线、电插座和擅自使用电热棒、电炉等。
九、部门应对消防安全重点部位进行重点管理,除制定安全管理制度外,还应指定专人负责管理,并定期进行检查,出现问题及时报告。
十、1.医院每年对消防设施设备,每度季每月进行检修和维护保养工作;
2. 每年对消防设施设备系统检测工作,确保消防消防设施设备系统运行正常。
十一、医院对消防安全工作做的好的部门和个人将适时给予通报表彰奖励,对消防安全制度落实不够、执行不严、管理差的部门和部门责任人,将给予通报批评,并视情节给予经济处罚或行政处分,情节严重的送交司法部门追究其法律责任。
十一、本责任书一年签订一次,由保卫科负责落实跟进执行情况。
单位名称: 部门名称: 代表: 负责人姓名:
一、消防安全责任落实
消防安全责任人、管理人明确。消防安全制度、消防安全操作程序、消防工作经费落实到位。建立了逐级岗位消防责任制。实行了公共消防安全统一管理,责任到各科室负责人。
二、消防组织健全
院成立了以院长XXX为组长,副院长XX为副组长,各科室主任为成员的安全生产领导小组。按照“四有”消防标准,我们建立了专职消防队、志愿消防队、保安消防队,还建立了微型消防站及消防人员,并配齐了装备器材,经常组织训练。消防安全组,责任分工明确,层级之间实行了网络化。
三、消防设施完好
院内设立了固定的消防设施,符合消防器材配备规定。并定期组织进行了检测和维护保养,确保了“能用得上”的完好率。防火、防烟分区标示明显,防火间距符合消防安全标准。疏散通道、安全出口、消防车道保持通畅,基本实现了全年无重大火灾事故发生的目标。
四、消防管理规范
建立了各项消防安全制度,严格按照消防安全操作规章执行,坚持落实每日防火安全巡查,每月防火安全大检查,每半年消防安全评估。消防安全重点部位、重点科室管理责任明确。用火、用电、用油、用气管理严格到位,各类日常消防安全管理记录齐全。针对每次安全检查发现的隐患问题,落实了层层上报制度,并将隐患整改方案单独存放归档。
五、消防标示统一
二、与各科室签订安全生产责任书,加强消防安全责任主体意识,主动落实消防安全责任制,加强自身消防安全及医疗安全管理。根据与安全生产委员会签订的责任书:院长为全院安全生产以及消防安全的第一责任人,各科室主任为各科室安全生产及消防安全的直接责任人,严格按照公安部的消防条例,对本科室的消防工作指导、监督、检查日常工作。
三、把消防安全作为年终考核的内容。对严重违反消防管理条例并造成损失的当事人,依照法规追究相应责任。
四、配备消防栓、消防水管、蓄水池,更换过期灭火器,对走火通道的各个楼梯口,转弯的地方配安全疏散标志,并在职工中加强了灭火培训,使员工有一个防火意识,及一定的灭火技能,掌握断电灭火及带电灭火的方法。合理配置消防器材,对消防器材及易燃物品做好检查记录。配置到各科室的消防器材,各科室负责管理,让本科室人员都知道消防器材摆放的位置,发现消防器材损坏或者丢失,应及时报告办公室并及时补充;院部实行定期巡查。
五、加强宣传和培训。在医院显要位置出安全生产专栏,并通过医院信息平台发送灭火器使用等安全生产信息。今年开展了2次消防灭火演练。要求员工学会使用灭火器和防毒面罩,并在每周行政查房进行抽考。
六、严格管理用电,杜绝各种不安全隐患。未经院领导允许,不得私带电器(如电饭煲、空调、电热水器等)在科室使用。员工在值班时遵守规章制度,不得擅自离开工作岗位,出入要关门,水、电不使用时要及时关闭阀门,以免意外发生。
七、狠抓重点、兼顾一般。重点抓好特殊设备的管理,持证上岗,严格执行操作规范,按期年审换证。针对不同工作岗位,各科室采取有针对性措施,如供应室、配电房、药房、有氧气瓶的治疗室等,严加防范,严格履行职责,禁止吸烟要严格执行,把隐患排除在萌芽状态。
二、安全生产工作目标
通过落实上级各部门及本单位的各项安全生产工作要求和任务,进一步加强安全生产基础工作,健全完善组织机构和相关制度并严格执行,有效解决重点难点问题,有效预防和控制各类安全事故,确保医院患者和医务人员安全。努力做到:1、无火灾、爆炸事故;2、无环境污染事故;3、无大型设备运行安全事故;4、无安全责任事故。
三、安全生产工作重点
(一)强化责任追究,形成一级对一级负责的安全生产管理格局
进一步明确各级安全生产责任主体和责任人,强化落实“谁的业务范围工作谁负责安全、谁安排工作谁负责安全”的原则。划分职责权限、明确职责分工,各科室与院部签订安全生产责任书,传递安全生产责任压力,落实安全生产责任制。
(二)加大安全生产宣传教育培训工作力度,提高安全生产管理水平
必须加强安全教育培训,各科室要把安全生产宣传教育培训工作纳入工作计划中,加强组织领导,各科负责人是本科室指定的专门负责人,要制定宣传教育培训计划或方案,明确宣传教育培训内容、方式和对象,确保安全生产宣传教育培训活动有序有效开展。院安全生产领导小组不定期督导抽查。
相关职能部门总务科、设备科、保卫科、财务科、医务科、护理部、院感科、药剂科、检验科按照所辖安全责任范围制定相应的安全生产宣传教育培训计划或方案,并做好所科室安全管理人员的安全宣传教育培训工作。
(三)全面深入开展隐患排查整治工作
院、科两级从管理制度入手,对每个区域、重点部门、设施设备、管线等进行拉网式排查、梳理、分析,查找存在的风险和隐患,进行有效的风险评价,并逐项制定防范措施。任何安全隐患都不能忽视,任何岗位、所有区域都不能麻痹大意,确保“规定动作到位”,杜绝事故发生。
院安全生产领导小组每季度进行一次安全隐患大检查。各职能科室每月自行安排自查自纠隐患排查并做好安全隐患排查整改治理复查工作台帐登记。
1.总务科设备科负责安全制度落实情况、生产操作的监督检查,做好对锅炉房及其他压力容器和配电室、水、电、气等设备、设施的安全保养情况;负责氧气瓶仓库、放射源等重大危险源的安全监管情况及其他有毒有害、易燃、易爆危险物品的保管、使用情况;负责本科室各类灾害事故防范和应急处置预案的制定和落实情况。
2.财务科负责医院财务安全管理制度的落实,做好财务室、会计室、收费处等的财务安全管理。保卫科负责全院的消防安全管理,防火措施的制定和落实,以及消防设备的维修保管工作,依靠群众做好“四防”工作,维护医院工作秩序。
3.药剂科负责严格贯彻《特殊药品管理制度》,督促和检查毒、麻、限剧、贵重药品和易燃易爆试剂的使用、管理工作;检验科督导所属人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,确保安全,严防差错事故的发生;做好生物安全和血液安全的排查管理工作。
4.医务科、护理部负责督促检查全院各项医疗规章制度的执行落实情况,防范医疗纠纷和医疗事故的发生;参加医院组织的各项安全检查工作,针对检查出的安全隐患制定措施和进行整改,同时参与医院安全事故的调查、处理工作。
5.。院感科负责监督检查医院各科室消毒、隔离、防护工作等各项规章制度的落实情况,并不断完善;做好职工职业卫生防护工作。
加强医德医风和医疗法律法规、规章制度教育,使广大职工进一步树立全心全意为病人服务的思想,坚持“以病人为中心”的服务理念,不断提高医疗服务水平。创新服务流程,优化诊疗环境。充实门诊医师,合理安排工作时间,坚持准时开诊,保证病人及时就诊。建立医疗费用公开透明制度,住院病人实行一日一清单制度,病人可以随时查询药品价格、住院费用等详细情况,深受病人的好评。
加强医患沟通,完善沟通内容,改进沟通方式,注重沟通效果,结合开展医院管理年活动,切实加强医院基础管理,建立健全医疗安全管理组织,落实各项核心医疗工作制度和安全措施,保证医疗仪器设备合法、合理、安全使用,避免发生医疗差错和事故。严格技术准入制度,规范医疗执业行为。认真贯彻《药品管理法》、《医疗器械监督管理条例》,加强药品、医疗器械采购、储存、使用的监督管理。
2、切实提高医疗服务质量
医疗质量安全事关群众的健康安危,是医疗服务的生命线,是医院管理的核心内容和永恒主题。医疗安全百日专项检查活动首先要提高医疗质量,提升服务水平。加强医疗质量管理,狠抓规章制度的落实,时刻坚持“以病人为中心”,以质量为核心,以质量安全为主题,认真落实各项规章制度、岗位职责,严格执行诊疗技术常规,把各项制度落实到各个环节之中。成立谢桥卫生院医疗质量管理小组,加强医疗文书质量管理,严格执行《病历书写基本规范(试行)》,对病案质量实施全程监控和管理。制定谢桥卫生院专业技术人员考核方案,以落实奖惩机制,确保奖惩到位,对医疗服务质量考核成绩优异的科室或个人给予表扬和物质奖励;对医疗服务质量考核结果不达标的科室或个人除给予经济处罚和全院通报批评外,并将处罚结果记入个人技术档案,与个人晋升、年终考核等挂钩。强化“三基三严”训练,不定期举行各级各类人员三基考核,将医务人员的临床理论知识水平和实际操作技能进行综合评定,并将考核结果与个人考核挂钩,确保医疗技术人员自身技术素质的不断完善和更新,全面提高医务人员业务素质。
3.依法妥善处置医患纠纷
[中图分类号] R473.6 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2010)11(b)-088-02
随着护理内涵的不断延伸,原有的护理工作模式已不能满足医院发展的要求,因此,探讨一种新的、更合理的工作模式,是护理工作者面临的一项新课题。我科自2007年3月开始实施层级全责一体化责任制护理模式,取得良好的效果,现报道如下:
1 方法
1.1 培训及措施
组织护士学习有关层级全责一体化责任制护理模式的要求、意义、目的。根据科室情况制订相应的管理措施、责任护士及各级护士的职责。在人员管理上,分层级管理,逐级指导,实施一对一的培训,根据各层级护士的专业技能、学习及教学能力制订相应的培训计划,对出现的问题依据科室考核细则,落实到人,层层负责,连带处罚。各组之间互相评比,每月一次,奖优罚劣。充分发挥责任护士的作用,参与科室一级质控考核、教学等,提高他们的业务能力及管理能力。责任护士按照要求竞争上岗,实行能者上、庸者下的激励机制,正、负激励兼顾,从而激发广大护理人员的工作积极性。
1.2 护理人员的组成
根据科室现有的护理人员及层级护理要求,设护士长1名,主管护师2名,护师6名,护士4名。另配备护嫂2名,保洁工2名,也参与到各组中。人员的组成可根据各科室床位数、工作量等,与护理部协商调配。原则上应符合医院管理要求。
1.3 层级管理
层级架构:根据护理人员的职称、学历、能力水平的不同,将人员结构分层为责任护士、辅助护士、助理护士,责任护士对所负责的患者从入院到出院后随访实施一体化护理[1],与医生同步,患者分组管理。把全科护士分两组,每组由1名责任护士、2名辅助护士、3名助理护士组成,同时每组配备1名护嫂、1名保洁员,与医生一起分管相对固定的病床。每日医生、护士一起大交班后,责任护士跟随管床医生一起查房,掌握本组患者的病情及手术、治疗等情况。带领并督导本组护士一起参与病房管理,并完成患者的护理、治疗、各项检查、健康指导等。
1.4 层级全职一体化护理排班模式
根据工作需要,设责任护士2名、辅助护士4名,白班相对固定;固定倒班人员,由6名助理护士参与。责任护士每6个月竞争上岗,辅助护士每3个月轮转1次。按工时计算上班时间,每天7 h,周六上午4 h,每周上班时间为39 h,采取弹性休息,并根据科室患者数、病情、工作量和护士休假情况,决定护士上班人数和时数,做到在保证完成工作的前提下,合理安排护士休息,尽量不拖欠护士的假期[2]。
此排班模式既节约人力资源,又保证各班衔接紧密,有效地实现了护理人员的分层次使用和分层次管理,对全科护理人员的职称、学历、能力水平进行综合评价,按综合素质高低将护士职责分为全责护士和辅助护士,做到灵活应用,人尽其才[3]。繁忙时段和易出现安全隐患的薄弱时段增加了人力,分担了工作量,从根本上改善了拖班现象[4],确保医疗及护理安全。
2 结果
2.1 临床实效
使护理人员“以患者为中心”的主动服务意识得到加强,护士能深入病房,及时掌握病情动态,了解患者的心理及其对治疗、护理、生活的需求,并提供个性化的护理服务。适时进行心理护理及健康教育,加强陪护及探视人员的管理,维持病房的良好秩序,使病房管理大大增强,由实施前的85%提高到实施后的95%,为患者真正创造一个安静、整洁、安全、舒适的住院环境。基础护理、特一级护理合格率达100%。患者对护理工作的满意度由原来的平均88%提高到95%以上。因服务态度投诉减少到0。
2.2 责任到位,增加了患者的安全感
由于患者住院期间每组护理人员固定,使患者能迅速消除陌生感,与责任护士建立良好的护患关系[5],且责任护士通过每天跟随管床医生查房,对患者的情况熟悉,了解手术治疗方案、医疗要求、患者需求,能及时调整患者的各种护理措施,保证临床治疗、护理工作高质高效。各班次的无缝对接,保证了每天的治疗繁忙时段都有本组护士,护士间沟通到位,治疗及护理措施落实连贯、及时到位,增加了患者的安全感,保证了护理质量。
2.3 增强了护士的责任心及团队精神
每组护士管辖18~22例患者,每位护士分管本组患者4~5例,责任护士对本组患者全面负责,责任到人。责任护士对本组辅助护士及助理护士有管理职责,而且2组护士之间竞争意识增强,工作责任心增强,确保了护理安全。
2.4 利于护理专科人才的培养
新管理方法引入竞争机制,对护士素质要求高,可督促护士不断地学习钻研,提高业务水平,增加护士自我发挥潜能的空间,调动了护士的积极性,激发了每位护士的奋发进取精神,同时也锻炼了每位护士的管理能力及沟通协调能力,有利于护理人才综合素质的培养和提高。
3 讨论
层级全责一体化护理模式通过将不同的职称、学历和能力水平的护理人员结构优化分层,建立标准规范的护理管理制度、工作流程指引,明确细化各级岗位职责,建立各层级护理人员绩效考核评价体系,进一步构建了完善的层级管理模式[6],真正充分发挥了不同职称、学历和能力人员的工作优势,并对病房工作的不同层面进行相应管理,从而使护理管理工作更系统化和深入,护理工作执行效率得到明显提升[1]。
[参考文献]
[1]黄慧根,黄红友,谢炜坚,等.层级全责一体化护理模式在临床护理中的应用研究[J].护理研究,2007,21(6B):1528-1529.
[2]邝惠冰,黄慧根,符霞,等.层级全责一体化护理模式下排班方法探讨[J].护理学报,2008,15(12):33.
[3]王青,陈克妮,周碧月,等.层级全责一体化护理模式在心血管内科的应用[J].中国误诊学杂志,2009,9(26):6328-6329.
[4]张莉,彭刚艺,刘雪琴,等.连续性排班模式有助于推动护士分层级管理[J].中华护理杂志,2009,44(2):119.
消防安全工作按照属地管理,谁主管、谁负责的原则,逐级建立健全消防安全责任制。
第三条省政府每半年组织召开一次消防工作联席会议,指导省政府各部门落实消防安全责任制;每年组织召开一次全省消防工作会议,对全省消防工作任务进行部署,与各市(州)人民政府、长白山管委会签订年度《消防工作责任书》,并对落实情况进行检查验收。
第四条县级以上人民政府负责消防安全责任制的落实,公安消防机构负责指导。
第五条市(州)人民政府、长白山管委会,县(市、区)乡(镇)人民政府、街道办事处的主要负责人是本行政区域的消防安全第一责任人,对本行政区域的消防工作负全责;分管系统(行业)业务工作的领导为第二责任人,对所分管系统(行业)的消防安全工作和消防监管工作负责;分管消防工作的领导为第三责任人,对本地区公共消防设施建设、灭火救援和消防监管等工作负责。
机关、团体、企业、事业单位的法定代表人或者主要负责人是本单位的消防安全第一责任人,对本单位的消防安全工作负领导责任;分管行政、生产等业务工作的负责人对所分管部门消防安全工作负直接领导责任;分管消防安全工作的负责人对本单位的消防安全工作负间接领导责任。
第六条县级以上人民政府应当履行下列消防安全职责:
(一)将消防工作纳入国民经济和社会发展规划,保障消防工作与经济建设和社会发展相适应。
(二)将消防业务经费纳入本级财政预算,加强公共消防设施建设,保障消防经费投入,并随着经济发展逐步提高。
(三)将消防专业规划纳入城市、村镇、社会主义新农村建设总体规划和新区开发、工业园区的建设规划中,保证公共消防设施、消防装备与其他基础设施的规划、建设同步实施。
(四)加强多种形式的消防组织建设,增强扑救火灾的能力。
(五)建立消防联席会议制度,研究解决消防工作中的重大问题。
(六)组织消防安全专项检查,消除火灾隐患。
(七)建立特别重大、重大、较大火灾事故应急救援制度并组织实施。
(八)对公安消防机构依法报请批准的事项,在规定期限内作出“同意”或“不同意”的明确决定。
(九)指导、督促本级人民政府有关部门逐级落实消防安全责任制和岗位消防安全责任制。
(十)对本级人民政府有关部门和下级人民政府履行消防安全职责、落实消防安全责任制情况进行督察,并纳入目标责任考核和领导政绩考评内容之中。
第七条县级以上人民政府有关部门,应当履行规定的消防安全职责:
(一)发展和改革部门编制国民经济和社会发展规划时,应当将消防设施建设列入固定资产投资规划。
(二)财政部门应当保障消防业务经费的需要。
(三)建设部门应当实施消防规划规定的消防水源、消防车通道、防火间距等有关内容,并从工程设计审查、工程监理、质量监督等方面,保证新建、改建、扩建工程的消防设计、设施和工地防火措施落实到位。
(四)通信部门应当保障火警专线畅通,并协助有关部门保障消防指挥中心与消防站、供水、供电、供气、急救、交通管理等部门、单位之间调度专线的正常使用。
(五)教育部门负责学校等各类教育机构的消防安全工作;应当将有关的消防安全知识纳入大、中、小学教学内容,并组织实施制定教材和教学计划;指导农村学生集中的中小学校针对农村消防工作特点,开展符合农村实际的防火安全教育。
(六)司法、劳动和社会保障、安全生产监督管理部门应当将消防法律、法规和规章列入普法、培训、安全考核的内容。(七)民政部门负责监管养老院、福利院等社会福利机构的消防安全工作。
(八)文化部门负责监管文化活动、演出活动的消防安全工作。
(九)卫生部门负责监管医院等各类医疗机构的消防安全工作。
(十)农业部门负责监管农村、乡镇企业的消防安全工作,牧业部门负责监督草原的消防安全工作。
(十一)交通部门负责监管客运汽车站、船舶、码头、水上运输等方面的消防安全工作。
(十二)旅游部门负责监管宾馆、饭店等单位的消防安全工作。
(十三)体育部门负责监管体育场馆、设施等有关单位的消防安全工作。
(十四)文物部门负责监管文物古建筑等单位的消防安全工作。
(十五)人防部门负责监管由各级人防部门组织建设的公共人防工程的消防安全工作。
(十六)报纸、广播、电视等媒体,应当义务开展消防安全知识宣传教育,对公安消防机构需要公示、公开的社会公益性消防安全内容,应当免费登载、播发。
第八条县级人民政府公安消防机构应依据法律法规,对本行政区域内的消防工作实施监督管理,依法履行下列职责:
(一)执行消防法律、行政法规和技术标准。
(二)履行消防行政许可职责,加强消防产品监督。
(三)依法开展消防监督抽查,督促消除火灾隐患。
(四)受理火警,及时组织扑救火灾,救助遇险人员。
(五)调查、认定火灾原因,核定火灾损失,查明火灾事故责任。
(六)对社会消防组织进行业务指导,推动消防中介服务机构建设并进行监督指导。
(七)依法向本级人民政府报告重大消防工作事项,提出消防工作建议。
(八)公布重大火灾隐患单位和督促整改情况。
(九)依法对消防违法行为实施行政处罚。
(十)定期对派出所民警进行消防业务指导,每半年不少于1次。
(十一)履行法律、法规、规章规定的其他消防安全职责。
第九条乡(镇)人民政府、街道办事处、社区组织应当履行下列消防安全职责:
(一)开展经常性的消防安全宣传、教育。
(二)根据上级人民政府的消防规划,结合本辖区的实际情况,制定消防工作计划,组建义务消防队,开展消防安全教育措施等并组织实施。
(三)组织指导和监督村民委员会、居民委员会以及居民小区物业管理单位的消防工作。
(四)开展经常性的消防安全检查,消除火灾隐患。
(五)对本辖区内各单位落实消防安全责任制的情况进行考核,并将考核情况上报有关部门。
第十条公安派出所应当履行《公安派出所消防监督工作规定》第二章第六条规定的职权。
第十一条机关、团体、企业、事业单位应当履行《中华人民共和国消防法》第十四条规定的消防安全职责。
第十二条村民委员会应当履行下列消防安全职责:
(一)制定村民防火公约并组织实施。
(二)开展家庭、粮场防火知识宣传教育,在本村公共场所设置消防宣传栏和其他消防安全警示标志。
(三)建立本村消防灭火组织,开展灭火技能培训和演练。(四)对村民随意堆放粮草、违规接拉电气线路等可能引发火灾的行为予以纠正和制止,消除火灾隐患。
(五)督促本村所属经济组织做好消防安全工作。
(六)发生火灾时立即报警,并组织对初发火灾的扑救。
第十三条居民委员会应当履行下列消防安全职责:
(一)开展家庭防火知识宣传教育。
(二)对居民住宅楼、院的消防安全进行检查,纠正堵塞、占用消防通道、水源等消防违章行为。
(三)发生火灾时立即报警,并协助公安消防机构扑救火灾,疏散居民。
第十四条居民住宅区的物业管理单位应履行下列消防安全职责:
(一)制定消防安全制度,落实消防安全责任,开展消防安全宣传教育。
(二)开展防火检查,消除火灾隐患。
(三)保障疏散通道、安全出口、消防车通道畅通。
(四)保障公共消防设施、器材以及消防安全标志完好有效。
第十五条公民应当依法履行下列消防安全义务:
(一)维护消防安全,保护消防设施。
(二)参加有组织的消防安全培训和火灾扑救。
(三)遵守公共场所和易燃易爆物品消防安全管理规定。(四)配合公安消防机构和其他组织开展的消防监督检查。(五)教育未成年子女遵守消防安全规定。
第十六条任何单位和个人发现可能引发火灾事故的消防违法行为,应当立即报告公安消防机构,接到举报的公安消防机构必须立即依法查处。
第十七条上级人民政府与下一级人民政府,人民政府与所属工作部门、派出机构,应当按照本办法关于消防安全责任制的规定,签订消防安全责任书。
主管部门与被监督管理单位之间,以及机关、团体、企业、事业单位内部可以通过签订消防安全责任书来落实消防安全责任。
第十八条社会治安综合治理部门、公安消防机构、安全生产监督管理部门对不落实消防安全责任制的单位或者个人,有权向其主管部门提出书面行政处理建议,有关部门应当将处理情况书面向提出建议的单位反馈。
第十九条行政监察机关依照行政监察法的规定,对各级人民政府和有关行政主管部门及其工作人员履行消防安全职责的情况实行行政监察。
第二十条对落实消防安全责任,在消防工作中做出突出贡献或者显著成绩的单位和个人,由县级以上人民政府或者有关部门给予奖励。
第二十一条下级人民政府不落实本办法规定的消防安全责任制,由上一级人民政府责令限期改正或者给予通报批评;发生重大、特别重大火灾事故的,上一级人民政府对本办法第五条规定的第一责任人、直接负责人和其他直接责任人员给予行政处分。
县级以上人民政府工作部门、乡(镇)人民政府、街道办事处不落实本办法规定的消防安全责任制的,由本级人民政府责令限期改正或者给予通报批评,发生重大、特别重大火灾事故的,对本办法第五条规定的第一责任人、直接负责人和其他直接责任人员给予行政处分。