医疗信息化论文大全11篇

绪论：写作既是个人情感的抒发，也是对学术真理的探索，欢迎阅读由发表云整理的11篇医疗信息化论文范文，希望它们能为您的写作提供参考和启发。

篇（1）

2系统功能

2.1设备档案管理功能

系统除了应有完备的数据库功能外，能进行固定资产到期提醒及折扣到期提醒功能，还可以进行集中检索或者导入与导出功能，应可以进行相关软件的关联搜索及数据填录与流转，可以关联设备使用科室直接进行对应设备收入统计，进行月汇总自动进行效益分析并生成效益分析报表。还可以在相关设备的目录下新建医械不良事件备忘及处理的情况。在设备数据的建立过程中，可以体现医疗设备招标、安装及验收的相关进程。设备档案系统可以在临床科室设备模块功能下检索汇总各自科室的设备信息，有利于临床科室对科室设备的清点核对及销账并对科室进行成本控制。临床科室可以直接在设备档案管理系统上对本科室的设备进行报废申请，并实时显示处理状态，能实现报废完成后的归档功能。设备档案管理系统应包括医学工程维修信息化，可以进行相关状况的挂靠及查寻功能;可以在设备档案的设备子目录下实现新建维修日志、预防性维护保养功能及计量送检情况;可以通过时间导出维修数据或保养数据及计量目录等。在建立设备的档案功能过程中应包括了记录招标信息过程的功能，可以由医学工程部导入excel表格数据或者录入数据的方式，然后再由维修部根据相关的状态进行安装与否的状态确认，由设备仓库进行入库做账与否的确认。

2.2供应商档案管理信息化

在设备信息化系统中增加供应商档案管理功能，可以借用调用数据或者以附件的形式检索供应商相关资质材料，并在系统中与设备数据进行关联。通过在设备档案目录下的设备供应商名下使用附件的形式上传供应商资质证明及产品注册证等材料。可以在供应商名下进行供应商信用评价记录和服务态度记录，并能具有显示和提醒功能，以方便在采购时进行综合分析，实现采购设备的优质化。

2.3维修档案管理及维修保养信息化、系统化

功能直接调用设备档案数据作为基础数据，在唯一性标识的关联下设备的子目录，用于设备维修档案的维修日志登记及预防性维护保养的登记;可以进行汇总并统计故障次数及维修保养次数;可以实现按日期按设备进行数据汇总列表导出。

2.4设备仓库的信息化功能

设备仓库信息化功能应完善耗材的基础数据外，在目前招标的情况下，还应该对采购计划管理进行流程再造，完善退单功能，在不予采购的情况下可以由采购员对科室订单进行退单处理，在临床功能界面上可以弹出窗口提示采购计划退单的情况说明。一旦采购员确认退单后，退单的内容可以在系统上直接清空，避免了系统重复统计。设备仓库信息化管理进程中，除了要注重耗材出入库的信息化开发，也应加强设备出入库的信息化进程。加强设备仓库信息化建设，从入库时间到出库时间及发票登记和合同编号的关联状态，甚至对支付状态等都应该有一个明确的信息流程去向及登记。真正实现设备从招标完成、录入系统、安装验收情况，入库到出库，再到档案建立及支付等完整一套的信息全流转。

篇（2）

随着信息技术的不断发展和人们对医疗保健水平要求的不断提高?医院信息化建设越来越引起业内外人士的关注和重视。医疗保险管理信息化?指医疗保险的管理通过建立内部及外部的信息管理平台?实现管理和运作自动化、智能化?从而达到共享信息、降低成本、提高效率、改善服务的目的。

1实现医疗保险管理信息化的积极意义

医疗保险管理信息化?不仅是医疗保险发展和生存的需要?而且对实现医疗保险的管理信息化具有非常重要的意义。

1.1提高社会的经济效益?促进宏观调控?增强竞争力

由于原始的管理体制?无法做到及时跟踪掌握?导致医疗保险的管理繁杂?效率低下。实现医疗保险的管理信息化?将会大幅度降低医疗保险的管理成本?提高社会经济效益。有利于社会进行宏观调控。实现医疗保险管理信息化?将带动医疗保险管理系统的自动化作业?管理者能动态收集全社会的医疗情况和信息?变医疗保险的终端管理为医疗保险过程环节的控制管理?及时发现医疗保险中存在问题?采取相应的管理措施?将事后管理变成事前管理。

1.2医疗保险信息化建设的完善成为社会稳定的重要保障

医疗保险是社会经济发展的安全网和稳定器。由医疗保险体系是一项非常复杂的社会系统工程?特别是我国医疗保险信息系统建设存在着地区差异大和发展极不平衡等问题?从总本来看?医疗保险信息化建设经过多年的探索?全国除了为数不多的城市建设相对比较好的以外?大多数城市权得的效果并不理想。

2医疗保险管理信息化建设的现状和存在的问题

2.1医疗保险管理信息化建设的现状

虽然我国信息化管理起步较晚?但发展速度较快?信息技术水平足以满足信息管理的需求。目前我国医疗信息管理存在的主要问题包括国内各地区中的发展极不平衡?主管领导医疗信息管理知识不足和重视程度不高?信息管理人员水平提高缓慢?流程规范化管理及监督力度不强。规范化管理欠缺及对其管理的重要性认识不足医医疗保险是利国利民的大事?医疗保险改革的中心思想是用低廉的费用为广大群众提供优质的服务。我们医疗卫生费用增长超过国民经济增长速度?这对于医院和医疗保险系统都是个很大的挑战。

2.2医疗保险管理信息化建设存在的问肠

首先，对医疗保险信息化建设的艰巨性和复杂性认识不够。社会保障信息系统建设政策性强、涉及面广、信息量大、数据交换频繁?它是一项非常复杂的社会系统工程。狭义上的社会保障至少包括医疗、养老、工伤、失业和生育五个险种、劳动力市场和其它综合业务。广义上的社会保障则是涵盖卫生、民政?社区服务和公安户籍管理等在内的一条龙服务的现代化社会保障体系?从整个系统建设参与单位来看?在系统建设过程中需要协调信息化建设主管部门、劳动局、卫生局、民政局、药监局、技术监督局、财政局以及金融部门等各个方面的利益关系。

其次，政策制度的制定和实施过多依赖于信息化管理系统。医疗保险信息系统涉及面广、金额大、业务量大、政策性强?关系到群众的切身利益?因此只有采用先进的计算机及网络技术?才能确保系统的安全、可靠?才能为社会提供优质高效的服务。由于应用系统过干复杂使得系统实用性很差?最终也会严重影响社保改革的进程。

另外，医疗保险信息化建设盲目追求快速到位的思想。信息化是潮流?但信息化绝对不是一毗而就、一劳永逸的事情。由于医疗保险信息系统业务纷繁复杂?在数据上既包括参保人员的数据、参保企业的数据?又包括各险种业务和财务的数据?在应用流程上既有横向并联又有纵向串联?同时系统和外界有着千丝万缕的联系。

3完善医疗保险管理信息化的措施

加快对医疗保险信息化管理人员的培养。建立完善的信息化管理机构?经考核选拔出符合信息时代要求的各级信息主管及管理人员。在医学院校设立医疗保险信息管理专业?在职人员要增加信息管理的继续教育?结合新时期特点尽快完善专业学习内容和继续教育大纲。信息管理人员除专业教育外?还要加强法律法规、职业道德及团队精神等素质教育。应该进一步加强医疗保险相关信息的标准化管理。在制作方面一定要遵循国际的信息交换标准?以保证信息统一和共享。

尽快使医疗保险信息形成合理化流程。医生护士在患者住院期间应按时完成病案的每一个环节?在严格把关后?将完整病案及时提交病耗室。检验和检查科室应在规定时间内将患者的报及时送往有关科室。完善医疗保险管理信息化应该更新领导者的管理观念?更加注重信息化建设进程的发展。领导者应具备现代管理者的素质?树立科学的信息化管理理念?加强医疗保险信息化、规范化和标谁化建设?以医疗信息管理为核心。

注重医疗保险信息管理的法制化建设。

篇（3）

贵阳市各级医疗卫生机构，50家，其中医疗机构26家（三级9家，二级10家，一级7家），公共卫生机构8家（省级1家，市级1家，区县级6家）；卫生管理机构6家（省级1家，市级1家，区县级4家），社区卫生服务机构10家。

1.2调查方法

采用由“中心城市向周边地区网络辐射式”的研究方法。以贵阳全市为中心，按网络辐射式（东、南、西、北）的研究方法随机抽取样本地区，再从样本地区中随机抽取不同的调查机构进行调查。采用自编问卷调查的方式进行，正式调查前认真进行预调查，并咨询相关部门领导及有关专家后对问卷进行修改完善。主要内容包括：信息机构基本情况（机构级别、信息部门设置），信息网络人员基本情况（人员比例、学历层次、编制情况、专业分布、职能分工、岗位性质、年龄分布），信息网络基础建设（设备、资金、安全措施，规章制度）及应用情况等。

1.3统计分析

数据采用SPSS190统计软件包进行数据录入和统计分析，录入结果经一致性检验和逻辑性核查，对有疑问的数据提取原问卷进行核实。采用相对数（构成比）对定性资料进行统计描述。

2结果

2.1医疗卫生机构信息网络建设基本情况

50家医疗卫生机构中，7200％的机构设置了专业的信息网络部门，5400％信息网络部门由专职领导分管；2800％机构未设置信息网络部门，主要原因是人员不足，占5714％，其次是资金不足和领导不重视等问题，各占2143％。未设置信息网络部门的机构中4286％的机构不打算组建信息部门。

2.2医疗卫生机构信息网络人员基本情况

本次调查的机构中从事信息网络工作人员207人，20～35岁年轻人占6522％，本科毕业占6377％，专业为计算机、信息类占5169％，以有编制人员为主，占4541％，主要从事日常基本维护工作（占5314％），见表2。5500％的机构人员不能满足现在工作的需要，3500％的机构人员基本满足现在工作需要，1000％的医疗机构人员完全满足现在工作需要。

2.3医疗卫生机构信息网络基础设施建设及应用情况

调查的机构中有6600％机构信息化建设水平不高，卫生信息化建设所涵盖业务窄，系统不统一、集成度低、共享性差；所有机构均有信息网络硬件设备，6600％的设备在全单位正常运行使用，600％的设备在全单位试运行，2800％的设备仅有部分功能得到利用或在部分科室使用；信息化建设的资金来源5000％以自筹为主，政府投入占2800％，自筹加政府投入占2200％。大部分机构较重视信息网络安全问题，8600％的机构有数据安全及备份措施，6200％的机构设置了相应的规章制度来维护数据信息安全；有局域网建设的单位以三级医院为代表的医疗机构为主，建设较好。

3讨论

本次调查表明，贵阳市大部分医疗卫生机构的信息化建设水平参差不齐，整体水平不高。医疗机构建设相对较好，处于医疗卫生信息化建设第一阶段（医院管理信息化阶段）向第二阶段（临床管理信息化阶段）的过渡；公共卫生机构、卫生管理机构和社区卫生服务机构建设发展相对缓慢，与国内其它研究报道类似［1］。其主要问题有以下几个方面。

人才问题。卫生信息化人才应具有医学专业知识、信息科学基础知识、计算机专业知识、现代管理学理论知识以及现代化信息技术研究应用的知识和技能，而目前我国高等教育尚不能系统、规模地培养上述复合型人才。国内有研究报道，我国医学信息相关专业的主干课程不集中、与需求仍存在差距［3］。贵阳市医疗卫生信息化从业人员以年轻的拥有本科学历的计算机类相关专业人员为主，但5500％的机构仍反映现有人员不能满足日益增长的医疗卫生信息化发展需要，其原因可能是，医疗卫生机构的信息化发展已进入新的阶段，而现有人员中大部分专业人员仅能从事日常基本维护工作；非专业的从业人员所占比例又相对较高，在工作中难以处理专业性问题；因此，对同时具有医学、信息学、管理学等学科的复合型人才需求量较大，尤其是卫生信息管理类人才紧缺。

资金不足、领导重视不够、管理缺陷等问题。卫生部提出，各单位应按总收入的1％～3％的比例投入到信息化建设［4］。以医院为代表的机构信息化建设情况相对较好，而以社区卫生服务机构为代表的基层机构建设水平相对较差。医疗机构信息化发展速度较快、需求量大，需要大量的资金投入，而资金的安排取决于医院本身，所以以三级医院自筹为主的医疗机构建设相对较好。政府资金投入支持的重心是公共卫生机构、卫生管理机构、社区卫生服务中心3类机构，但是此3类机构信息化建设发展却较差，部分机构无专业管理部门和领导，且不打算组建信息网络部门，可能与资金投入不连续、配套设施不完善、从业人员待遇过低、人才引进跟不上等因素有关。也可能与机构领导缺乏长远规划，并且对信息化建设的深远意义认识不深，缺乏大局观念等因素有关。

篇（4）

1.定点医疗机构违规套取基金。医院违规的主要表现:一是通过虚假住院、虚报费用等手段来骗取基金;二是把本不属于住院的病症采取收人住院或人不在医院的挂床住院方式来套取基金;三是将非医保项目换成医保项目申报费用。有的药店则利用医保卡为参保人员套取现金提供方便，从中提取一定的手续费。

2.医保卡持卡人特别是享有门诊慢性病、特殊疾病的参保人员将本人的医保卡转借给他人冒名顶替去医院就医或到药店买药，造成一人持卡多人使用。

3.多头重复报销。目前，城镇职工、城镇居民、新农合等不同医疗保险险种实行属地管理，且统筹层次较低，结算系统尚未联网，一些人乘机在各险种或地区之间重复参保、重复报销，在审核时很难发现，造成医保基金流失。

(二)“两定单位”的医疗机构存在医疗服务不规范情况

1.过度医疗。医生诱导患者过度就医，一是进行无指征检查①、重复检查，或滥用高档医疗仪器进行检查等;二是不合理地使用处方和用药，多用药、滥用药、用贵药。住院不合理，降低出人院标准，诱导可在门诊治疗的患者住院治疗，小病大治大养。

2.弄虚作假，串换项目。主要表现为将医保不予报销的项目串换成医保报销的项目，将基本医保药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围目录以外的项目换成目录以内的项目骗取医保，将不属于医疗报销范围的故意犯罪、醉酒或者吸毒、自残或者自杀、交通肇事、医疗整形美容等费用纳人医保结算。

(三)“两定单位”的一些定点零售药店存在违规现象

1.串换药品。一是将自费药品、保健品甚至是各种食品、化妆品、生活用品、医药器械等换成医保药品名称结算医保资金，吸引参保人员刷卡消费，获取不当利益;二是有的特殊病定点药店将非特殊病用药申报为特殊病药品结算。

2.违反药品配售规定。有些单位不按医保外配处方规定剂量数量调剂药品、另行调换调剂药品或者伪造处方。经常出现的情况，一是超量、重复、超适应症、超物价规定配售药品;二是部分药店处方管理不规范，存在调配不合理处方、无处方、编造处方以销售处方药等问题。

3.医保管理不到位。一是一些药店未对医保药品单独建立进销存账，造成实际销售与医保结算对账困难;二是有的药店结算费用只传输药品总金额，不传输明细数据。

二、信息化条件下医疗保险管理安全对策

(一)对于欺诈骗保行为的对策

对于一人持卡多人拿药或者就医的行为，目前是采取加大医保监管力度，开展实地稽核、明察暗访、不定期抽查、专项检查、受理举报等多项检查，不断加强对医疗服务行为的监管，以保障广大参保职工的权益，但这仍难以达到较好的效果。因此，可以利用基于指纹识别的身份认证医保管理系统。身份认证的目的是为了保护数字身份的操作者即这个数字身份的合法拥有者。身份认证可以防止没有访问权限的人访问网络资源，这是保护网络资产的重要关口。在现有的多数应用系统中，用户身份认证和访问控制是采用传统的要求即用户输人“用户名和密码”的模式。这种模式密码人们容易忘记或被别人盗用，用户忘记了密码就无法进人系统，必须持有相关证件并通过系统管理员进行查询重置密码才能解决，如果系统管理员也忘记了密码，那么整个系统可能都无法使用，必须重新安装或用更复杂的方法才能解决。他人如果盗取用户密码冒用了用户身份就会给用户和国家造成经济损失。指纹具有两个重要特征:一是指纹具有惟一性，到现在为止全世界仍然找不出两个具有完全相同指纹的手指;二是指纹具有稳定性，即从人出生六个月指纹长成到死亡后尸体腐烂，指纹纹线的结构、类型、统计特征的分布等都不会有太大变化。现在有关指纹识别的算法越来越成熟，不断出现新的指纹识别算法。通过用指纹识别来代替传统的身份认证方法，可以有效地解决传统医保系统身份认证中存在的问题，避免一人持卡多人就医或买药，就能为医保管理提供更好的安全性保障。

(二)进一步开发完善住院医生工作站系统和医保付费监管系统

针对过度医疗及弄虚作假骗取医保资金的情况，一是应进一步开发完善住院医生工作站系统，除了可以共享各科室信息化、促进临床资源的合理组织与分配、达到快速诊断和治疗的目的外，还可以充分利用计算机网络管理系统，实行动态监控预警，医生能实时从医保中心数据库中调取参保患者的门诊医疗信息，包括就诊次数、就诊时间、就诊医院、就诊诊断、发生费用等基本就诊信息以及医师处方明细，以便出具合理的后续治疗方案，防止参保职工采取多次变换定点单位、定点科室和医生过度利用医疗服务套取药品变卖获利，从而减少对医保资金的浪费，维护医保基金的安全。二是进一步开发或完善医保付费监管系统，在数据库中把药品目录进行分类，把医保、新农合目录内和目录外的药品区分开。增加一些警示功能，如果医生选择范围外药品，则弹出消息框提示此药的使用范围，可有效防止医生乱开药、开贵药等，避免给患者造成不必要的经济负担;如果参保人员取药费用超过规定金额，则弹出消息框提示医师超量。添加管理部门对医生诊疗过程的审查功能，监督人员可根据监控系统筛查的疑似信息，有针对性地开展现场稽核，对某些医生违反医保相关政策对患者不合理检查、用药等行为进行有效监督，能够更加有效地提高监管效率。 另外，还要进一步开发或完善医保付费评价系统。目前，社会普遍存在趋利思想，医生很难自觉主动地采用经济的治疗方案，除了完善医保付费方式外，还应增加医保付费评价系统，从患者年龄、性别、疾病诊断治疗、费用结构等方面进行分析，同时在不同地区、不同等级医院之间进行比较，根据分析结果制定相应疾病诊疗付费标准，为今后医疗费用的预测决策提供科学依据，为制定医保政策和完善管理提供决策依据。

(三)加强对定点药店的监督管理

对定点药店要加强监督管理，充分利用实时监控程序，利用进销存管理系统管理药品、客户、供应商信息以及进行药品采购、药品销售、库存盘点、销售退货、客户回款等，并完善这些功能，这样就能方便管理者了解药店运营的情况，也能对药品进行统一管理，杜绝药店向参保人员销售化妆品、保健品、日用品、酒和食用油等物品并用医保卡结算的违规行为。

三、加强医管稽核组织，强化对定点医疗机构的监管

(一)加大对定点医疗机构和定点零售药店的监督与管理

可抽调具有医学临床经验并且熟悉医保业务、法律、网络的专业人员组成医管稽查小组，加大对定点医疗机构和定点零售药店的监督与管理。监督管理人员主要利用这些信息系统，通过调取医院的病历、药店的售药处方及药店的进销存账目等原始数据，注重检查“合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费及合理售药”等方面内容，对“两定”机构进行监督。同时，也对“两定”机构的药价、检查、医疗和经营的合规性进行监管以及医、患、保三方之间出现的重大问题进行协调处理，并负责对“两定”机构每年度的服务水平、服务质量等方面进行综合测评。

(二)加强对医保管理基金监管软件的应用

针对医保基金管理运行中的风险点和薄弱环节，应结合医保监控工作的实际需要，借鉴各地进行医保实时监控的经验，加强对医保管理基金监管软件的监测应用，注重从汇总数据和可疑数据的分析中发现问题。同时，要加强对软硬件的升级、管理、维护，根据医疗保险基金监管的特点不断完善软件功能，为加强医保监控提供有力的数据支持。

篇（5）

1.2虚拟化技术的发展趋势。随着网络技术的发展，虚拟化技术已经逐渐深入到各个行业领域中，不断改变计算机运行管理模式。虚拟化技术可以对计算机的服务器进行虚拟化，也可以将计算机不同网络的软件和硬件资源信息整合成一个虚拟化的整体。一直以来，刀片服务器都是应用在数据中心的固定服务器，而如今，随着虚拟化技术的提高，刀片服务器受到网口接口限制和VM限制，很多企业已经不再会选择刀片服务器了。近年来，随着多核系统以及云计算的不断发展，虚拟化技术已经逐渐应用在商业市场中。虚拟化技术不仅降低了计算机运行成本，而且系统的安全性也得到保障。

2虚拟化技术的优点

2.1虚拟化技术可以在线转移服务器中的文件。用户可以根据自己的需求对应用了虚拟化技术的计算机进行拷贝或者转移文件，这是因为计算机的每一个独立的虚拟机都会形成一个目录，计算机的系统可以升级成统一的版本，计算机内的数据是连续且可转移的。虚拟机器的在线转移可以使虚拟机在开机状态下持续地提供服务，将一台虚拟机内的信息转移到另一个服务平台中。

2.2虚拟化技术可以提高服务器的利用效率以及降低成本。随着计算机网络科技的水平不断提高，越来越多的企业采用计算机来推广和管理产品，因此，对计算机服务器的要求也越来越高。采用虚拟化技术的服务器可以分隔成独立的服务器，不同的软件可以在不同的操作系统下自由的运行。将虚拟化技术应用到计算机领域中可以整合不同服务器的资源，计算机服务器的利用效率也受到很大的提高。

2.3虚拟化技术可以使计算机系统维持在相对安全的环境中。传统计算机的软件以及应用平台都是基于同一个服务器和操作系统的，不同的软件对操作系统的兼容性不一，而且一旦受到攻击时整个计算机将无法正常使用。而运用了虚拟化技术的计算机将主机分隔成若干个独立的系统，当某一系统不能正常运作时并不会影响到其他的系统。这样可以确保其他的系统不受到干扰而正常运行，使计算机维持在一个相对安全而稳定的环境中。另外，平时可以对系统文件进行备份，一旦子系统崩溃时可以在较短时间内恢复正常。

3虚拟化技术在医疗信息管理中的应用

3.1虚拟机种类的选择。常用的虚拟机软件有三种，分别是VMwareWorkstation（简称VMware）、MicrosoftVirtualPC（简称VPC）和VirtualBox（简称VBox），其中，VMware的功能最为强大。VMware可以对team进行虚拟化，还可以对虚拟机添加注释说明。（1）VMware服务器可以创建服务器并对其进行编辑和运行，另外，它还可以运行VirtualPC产品的虚拟机。VMware服务器具有远程控制管理的功能，运行过程中需要得到基层操作系统的支撑，不能充分利用计算机的硬件资源。（2）VMwareESX服务器的硬件在初始化时可以将本身的Linux系统替换掉，并且提供了很多例如远程控制台的管理界面。这种服务器可以更好地控制虚拟机对资源的分配以及较少了管理的成本，系统的安全性能也得到很大的提高。（3）VMwareWorkstation是VMware公司最畅销的软件之一，该软件包含一个X86的虚拟机套装，每个虚拟机可以独立运行windows、Linus等操作系统。VMwareWorkstation不支持远程管理功能，而且处理效率相对较低，所以这种版本的软件可以在学习或者测试的环境下使用。

3.2医院可以运行的信息系统。（1）医嘱传输系统是医院的主要业务系统，它是其他所有系统的支架。医嘱传输系统主要用在急诊部门、住院部门和行政管理部门中，采用AIX服务器操作系统，数据库采用的是Oracle。医嘱传输系统具有自动更新升级的功能，系统管理员将新的更新文件程序上传到FTP服务器后，医嘱传输系统的程序在启动时就会检测到新版程序信息，程序会自动完成下载和安装的过程。（2）医院实验室信息系统的软件开发商和OCS不同，它采用的是SQLserver数据库。这种系统可以将患者的检验样本经过仪器的检测后计算出相关检测数据，通过网络技术将检验报告传到医生工作的计算机中，这样医生可以及时、快捷的看到病人的检查结果。（3）医学影像归档与通信系统（PACS）可以对图像进行存储和处理，它是PACS系统的主要组成部分。医学影像归档与通信系统采用的是SQLServer数据库，是基于JAVA系统运行的。该系统需要利用数据库中间表来和OCS系统进行数据传输和交换。

3.3虚拟化系统在医院中的实际运用。（1）医嘱传输系统（OCS）是将医嘱信息进行数字化，医院的其他任何诊疗信息都是源自医嘱信息。在医嘱信息经过一系列传输过程后会产生一定的诊疗结果和治疗费用，因此，医嘱传输系统在医院日常业务管理中具有重要的作用。医嘱传输系统能够提高医院的工作效率，提高了工作的安全性以及稳定性。（2）PACS和LIS主要涉及专门的就诊工作，因此需要和相关的医疗设备进行数据传输，而且PACS系统的数据传输量很大。因此，PACS和LIS也是属于医疗系统中的关键部分，在运行过程中应该采用独立的存储设备以及专门的服务器。（3）在医疗系统中还存在其他的业务系统，这些系统包括医院内部的邮箱服务、医保信息服务、挂号和缴费服务等等。这些系统采用的数据库各有不同，服务器的配置也不高，运行时只占用少量的空间。

篇（6）

二、医疗信息的安全威胁

美国联邦调查局曾于2006年对2066家公司和组织进行了计算机安全犯罪及事故调查，统计结果表明发生概率排在前四位的分别是：①病毒；②信息的未授权访问；③内部网络资源滥用；④计算机或移动设备失窃。可见，随着互联网技术的改变，各种混合型威胁相继出现，这种混合型威胁直接导致了信息安全建设的复杂性和艰巨性。因此，医疗网络的安全威胁已不仅仅是来自于蠕虫病毒、木马等攻击带来的风险。医疗信息系统在日常运行中面临的各种风险大致可归纳为内网和外网两类攻击。来自外网的安全挑战主要是由网络病毒、黑客入侵等方式直接导致的系统效率下降甚至瘫痪。其主要原因是操作系统补丁没有及时更新、安全软件不能及时升级或垃圾邮件的肆意泛滥等造成的。目前绝大多数的医院已经部署了网络防火墙，客户端防病毒等产品，但医院网络依然会不断遭受蠕虫、特洛伊木马、间谍软件、广告软件等威胁的攻击。针对此类问题，应当研究如何保证内部终端用户的补丁和病毒库始终处于最新状态，有效隔离安全隐患机器的接入。内网威胁主要是指内部工作人员无意或有意导致的资源丢失、信息泄露等问题。医院的重要信息经常以电子邮件，文件传输甚至移动设备等形式轻而易举地流出，大部分内容涉及病人的隐私、药品采购、财务信息等。此类问题属于面向医疗信息本身的安全性问题，需要对其产生、使用、传输、存储等各个环节予以控制。因此医院应设立相应的技术措施和管理制度，避免核心机密的违规泄露和拷贝。

三、面向外网的安全治理

医疗信息系统的软硬件系统本身面临的威胁越来越多样化和频繁化，各种新型威胁层出不穷。针对当前各类相互融合的网络攻击手段，应从如下多个层次上实施外网的安全控制策略。

（1）端点防控

提升终端自身的安全防护力度，在内部各网关及重要网段配置防火墙和入侵检测软件。强制保证操作系统补丁定时更新，反病毒软件实时运行以及病毒库的及时更新。对于不符合安全标准的终端，在网络设备的接入点将对其进行隔离，限制或拒绝其对内网进行访问。

（2）权限设置

部署网络内部强制访问控制策略和权限等级设置，根据口令信息为数据流提供明确的允许或拒绝访问指令。准入控制的成功实施取决于控制粒度的大小，而控制流程的自动化决定了使用者的接受度和控制机制的适应性。

（3）行为监测

在一些信息系统安全级别相对较高的网段部署安全监控措施，对非授权设备的私自接入或网络发送行为进行检查，并予以有效阻断，发生严重泄漏事件时应提供报警。

（4）数据备份与恢复

信息系统的核心内容是数据，因为操作系统、软件等被破坏后都可以重新安装，但数据丢失是无法挽回的。软件级别的单点恢复技术对于火灾，地震等灾难性事故是无法应对的。因此除了客户端的定期软件备份以外，还有必要提供异地数据备份功能，利用通信网络将关键数据定时批量地传送至远程的容灾中心保存。

四、面向内网的安全治理

在复杂的医疗信息运行环境中，针对外网不安全因素的监视和拦截可视为第一道防线，但仅仅依靠这类单一手段必然无法达到理想的安全治理水平。只有面向信息本身的安全，实现从被动防御到主动防御的转变，才能进一步加强安全体系的防御深度，排除不可预测的潜在风险。面向信息本身的安全性即面向数据的安全性，主要涉及数据的私密性、真实性、完整性和不可否认性。这些性质应用于不同的医疗活动中。

（1）私密性

私密性要求敏感信息不能泄露给未经授权的人，授予了病人控制医疗信息泄露的权利。这对于完善居民电子健康档案、电子病历等涉及居民隐私的网络信任体系是十分重要的。通过加密、数字信封和匿名化等技术能有效解决这一问题，保证信息安全无误的送达已授权的第三方或安全存储于服务器的数据库中。在利用非对称密钥机制解决这类问题时，只需对解密密钥保密，因此从加密密钥破解出解密密钥的过程必须设计得足够复杂，以致难以实施。

（2）真实性、完整性

医疗诊断信息在医院使用和流动过程中可能遭受恶意篡改或删除，从而影响最终的治疗效果。尤其是在经过复杂网络传输的远程医疗中，信息的来源真实性和可用性更为重要。采用公开密钥加密体制PKI和数字签名相结合的技术，把病人的隐私信息加密后作为水印载荷的一部分嵌入文件中来传递，用于验证文档完整性和来源可靠性，能有效杜绝外来入侵导致的敏感信息的恶意篡改，同时确认信息来源的真实性。

（3）不可否认性

不可否认性是现有医疗体系中很容易被忽略的一个问题，也是最容易引起医患纠纷的一个问题。利用数字签名技术，不论医生或是患者都可以基于自身的私钥对认定的文件进行签名，从而确认文件已签署这一事实，事后对有关事件或行为均具有不可抵赖性。此外，基于双重加密原理的数字签名还可以保证信息自签发后未曾作过修改，结合数字时间戳可进一步对签发文件的时间提供佐证。这些关键性内容对于医疗事故的责任认定都是很有价值的。

五、安全管理体系建设

医疗信息系统的安全运行除了系统本身的安全之外，相关的医疗信息管理体系的构建也起着至关重要的作用。管理体系的建设目标是实现法律层面和道德层面的双重约束。一个完善的医疗信息系统通常需要足够的人力来进行安全维护，因此真正起到管理执行命令的主体还是医疗信息管理人员。面对医疗机构对于复合型人才的缺乏现状，需要加大对于医疗复合型人才的投入，提高技术管理人员对职业道德、安全意识、法律法规的认识。同时，设立专门的信息安全管理机构，通过安全管理制度明确相关人员的责任。在政策调控方面，宏观上，应制定一系列与医疗信息安全有关的法律法规和标准，以保证健康保险流通性，降低医疗欺诈行为，并强制医疗信息标准，以保护电子健康信息安全及隐私。微观上，应制定符合医疗行业规范的信息安全管理制度和执行流程，主要包括医疗信息系统应急预案、网络系统管理员岗位职责、网络服务器故障的应急处理流程等制度，确保信息系统的安全、稳定、高效运行，以及与医疗有关的个人身份信息、医疗记录等信息在传输、交换、存贮、使用过程中的安全管理。

篇（7）

网站建设论文参考文献：

[1]何建权，邵骏.信息化新形势下医院管理模式的发展变革探析[J].医学与社会，2014，27（1）：59-61.

[2]朱朝霞，冯怡，李一鸣.信息化建设对医院公共服务水平的影响研究[J].中国卫生质量管理，2014，21（1）：79-80.

[3]丁徐徐，温超，冀丽红，等.浅析新形势下医院网站建设与发展[J].中国医学装备，2012，12（7）：52-54.

[4]朱雷，熊军，卜世波，等.我国医院网站医疗信息服务综合评价模型的构建及其实证研究[J].中华医学图书情报杂志，2012，13（9）：1-9.

[5]吴艳君，于京杰，马锡坤.基于虚拟化技术的医院信息化平台设计[J].中国医疗设备，2014，29（1）：42-44.

[6]吉宏图.完善医院信息化系统推进医院精细化管理[J].行政事业资产与财务，2014，8（12）：221.

[7]宋磊.医院信息化建设中的网络架构规划与设计[J].医学信息学杂志，2014，35（11）：17-19.

[8] 周军.浅谈我国医院信息化建设[J].现代养生，2014，12（10）：170.

[9] 胡铁骊，欧阳荣，蔡斌，等.中医医院信息化建设综合评价体系的研究[C]//中国中医药信息研究会.第一届中国中医药信息大会论文集.中国中医药信息研究会，2014：4.

[10]尹琳，王燕森.以信息化促进医院健康管理系统建设[J].中国健康教育，2014，30（2）：186-187.

网站建设论文参考文献：

[1]谢智慧.电子商务网站建设课程理实一体教学法初探.长沙航空职业技术学院学报，2008（4）.

[2]刘春英.“工学六合”人才培养模式探析.长沙航空职业技术学院学报，2010（6）.

[3]赵园丁.电子商务网站建设课程实验模块化教学思路初探.电子商务，2012（5）.

[4]于桦楠.基于网络环境的职业技术教育教学资源库建设的研究[D].华东师范大学，2006.

[5]蒋文彬.高职网络教学资源库系统的开发与应用研究[D].西南大学，2008.

[6]徐洪亮.职业学校数字化教学资源课题建设的实施分析[J].消费电子，2012.

网站建设论文参考文献：

[1]何克抗.《关于信息技术课整合的理论思考》.《湖北电化教育》.2002

[2]吴岚.《知识经济时代与教师的信息实素质》.《中国电化教育》2001

[3]苗逢春.《信息技术》高中版.河北大学出版社.2002

篇（8）

论文摘要：军队医院的信息化经过多年的应用，积累了大量的业务数据。现有软件系统的功能对这些数据的利用局限于业务数据的处理和短期应用上。怎样挖掘利用数据，充分发挥的数据应用和分析能，通过这些在线数据和历史数据，统计分析不同层面的各种数据，从中寻找新问题，发现规律，为管理层宏观调控和业务层微观管理提供数据论证服务。

面向管理的医疗行业的信息化改革是这些年来的工作重点，大部分的医院都逐步的、部分的实现了医疗工作的信息化。医疗行业的信息化状况直接影响到医疗工作者的工作效率和社会效益。传统模式下的工作管理相对信息化的管理显得非常滞后和不方便、不准确，这和国内的整体信息化进程息息相关。医疗行业决策者在启动项目的时候，太多关注硬件和有形资产的投入上，而忽略了软件作为硬件灵魂的核心价值所在，在价格取舍上不利于公司商业化运作，从而难以达到想要的效果，导致医院投资失败或者半失败。一些本来应该实现的功能没有实现，承诺的服务没有实现，数据的完整性、可重复利用性就大打折扣。

1军队医院信息化中经济核算的期望目标

医疗业务的持续扩展，必须进行不断的业务提升和改善。军字一号系统多年的运行，积累了大量的临床数据。然而，各种原因导致这些数据的利用有太多的局限。我们的探究目标是对军字一号工程性能的一个拓展，是对历史数据综合利用的一个工具和平台。

主要体现在以下几个层面：

1．1医院管理层不仅可以对各个临床业务科室的情况有横向和纵向的比较，而且可以细化到某个业务科室的构成比例和突出原因进行分析，查找新问题所在，让数据成为准确的论证依据。

1．2临床科室可以对内部的收益和支出有全面的了解，从而离别奖惩不明、说服力不足的尴尬局面，科室主任可通过本系统统计出来的数据更加明晰的了解每个工作人员的业绩。

1．3临床医师可以方便的通过准确的数据了解自己的业绩，以及个人的医疗行为给科室和医院带来的影响。

1．4辅助科室层面主要应能够对人员的工作量进行统计，便于和人员的绩效挂钩，提高工作积极性；针对主要仪器设备进行投资和收益分析，对应当报废的仪器设备应进行合理报废，需要引进的新设备需要有大量的数据提供论证。

1．5耗材和效益分析从全院整体和临床科室层面对消耗品的进销存进行管理，对使用效果进行评估。从采购源头到科室领用到临床使用进行全方位的跟踪，避免操作人员，为医院节约成本。

2军队医院信息化中经济核算存在的新问题

2．1业务数据的不完整和不连贯军字一号系统侧重于结算业务的数据处理。经济核算最真实的数据应该来源于收费记录表，但收费记录中没有开单医师信息，无法归结到医师层面，而且医嘱和收费记录没有办法关联，直接统计患者收费信息表的金额和从医嘱中统计出来的的金额可能有出入，医嘱中的许多项目不一定转换为收费信息，而长期医嘱等项目可能对应到多个计价项目。这种计价来源和计价结果之间的无对应关系，不能把数据准确的归属到个人，因而无法进行低层次的细化统计分析。

2．2统计方法和依据的不一致军字一号HIS中数据分散，数据量很大，无法对数据库后台进行更多优化，导致统计速度很慢。信息化部署和应用过程中，虽然采用了不少的软件补丁方法来提供各种统计，但是从不同角度统计出来的数据往往不相同，数据无法细化分解，没有能力验证数据的来源是否可靠，缺乏说服力。

2．3功能模块的应用不平衡因为管理力度的不平衡，个人和部门利益的不协调，军字一号系统中许多有用的功能没有用好，导致数据不完整，有的部门甚至根本就没有启用该功能。

3解决方法和途径

针对以上新问题，为了达到预期目标，我们建立了新的数据库平台，进行单独的数据挖掘和经济核算。

单独的数据库，从军字一号系统导出需要的业务数据，并且进行混合运作。这样可以最大程度的减少对军字一号系统的在线影响，不影响日常工作。

经济核算层面分为4个级别，即全院层面、科室层面、医师个人层面、具体流水业务数据层面，每一个级别的数据都可以互相说明。

篇（9）

峰会上，针对教育信息化建设和管理人才技术培训及试点合作，戴尔与教育部教育管理信息中心签订了合作备忘录，希望通过双方的合作更好地践行教育部“强化信息技术应用，提高教师应用信息技术水平，更新教学观念，改进教学方法，提高教学效果”的信息化应用要求，为中国教育用户创造更丰富的信息技术应用体验。戴尔与北京大学计算机科学技术研究所签署戴尔虚拟集成系统（VIS）联合实验室项目备忘录，帮助教育行业客户率先使用戴尔VIS解决方案和“互联校园”教育信息化技术； 同日， 戴尔为北京大学计算机科学技术研究所设计并搭建的虚实共存且动静结合的云时代数据中心在北京大学正式落成。戴尔还与中国东方航空双方就长期发展签署了合作备忘。戴尔已经参与东航的虚拟化、呼叫中心、联合办公以及东航ERP e—HR系统的管理咨询和开发咨询工作，双方致力于把航空服务和客户需求紧密结合，打造出新一代完善的航空信息技术解决方案。

篇（10）

【关键词】信息化管理;护理管理;妇产科

信息技术应用于妇产科可有效提高效率，使患者满意度提高。原本手工搜集信息耗时费力且易产生疏漏，为了提高护理有效性，本文分析信息化管理在妇产科护理管理中的使用效果，现分析如下。

1.管理内容

为了提高妇产科护理管理效果，我们从信息若干方面进行。在进行护理时，还要根据妇产科具体情况合理操作。

2.应用方法

将所有患者信息录入系统里，信息收集由妇产科护士负责。可将妇产科信息分为护理、治疗、生产、康复、婴儿发展、查询、互助交流等区域。为了保证信息的完整，根据患者不同阶段记录资料，对患者情况进行跟踪调查，及时反馈，发现异常及时处理。

2.1登记信息

2.1.1信息登记:患者入院时间，住院号，床号，姓名，年龄，诊断，五官功能状况，机体活动能力，外院、门诊及住院期间特殊检查报告及辅助检查结果，体重，身高，生命体征，用药情况，血型，家族遗传史，既往史，手术及外伤史，过敏史，传染病史，病情变化及治疗护理记录，新生儿情况，怀孕时间，产程记录，特殊产检记录，生育史，配偶健康状况，家庭特殊情况，籍贯，文化程度，既往用药史，精神心理状况，怀孕期间异常情况记录，联系方式，身份证号码;家属姓名，家属电话，家属地址以及生产通知人。为了方便查阅，可以将患者的情况，编写成治疗情况册子、护理情况册子、采血调查报表等等［3］。所有的资料不仅要收集齐全，还要对妇女的其他资料进行补充，提高妇产科护理管理效果［1］。

2.1.2信息修改:当之前信息记录改变，或登记错误能在相应时间内由当时记录者或是上级领导在一定权限内进行修改，并要留下相应修改人修改痕迹记录，方便必要时检查。

2.2信息查询

可提供妇产科的便捷查询途径，同时保护患者隐私，设置查询网站或微信或短信等及时查询提醒功能，患者注册会员，设置专属密码，并可设置自动提醒患者及家属定时进行复诊［2］。提醒患者及家属对婴儿进行定期采血检测及接种疫苗。提供相关妇产科宣教资料、视频，便于患者了解自己的疾病，手术，用药，检查，饮食以及孕期、产褥期知识，婴儿健康问题，哺育方法等相关知识及注意点，并注明适合，慎用及禁忌之处。对于妇产科医务人员提供另一查询平台，方便查询患者病情变化，及时提醒患者，亦可提高患者后期护理效果，及时查找患者的家属，了解患者康复情况，另一方面，方便医务人员总结经验，及时收集资料，选择更好的治疗护理方法，节约资源，以更行之有效的方式服务患者。也可助其通过查阅前沿的妇产科临床资料提升自己专业水平，避免医疗事故的发生。

2.3信息审核

每一个记录及资料的上传都要经过逐级审核，以防错误发生。

2.4信息反馈

对于审核不通过的可以反馈注明原因，记录或上传者亦可说明理由，同时还可建立医院内部跨科医务人员交流例如治疗或护理合并症，甚至可在上下级，同级医院之间进行相关疑难问题及知识的交流和反馈，经更有经验的专业人士指导，更好的服务于民。对于患者或家属的在线疑问亦可通过网络渠道进行解答。

2.5信息汇总

方便妇产科医务人员收集资料，分析原因，选择更好的途径服务大家。

3.讨论

使用信息化手段管理，可避免手工记录耗费大量时间和精力，减少疏漏［4］和纸张成本，简化工作流程，提高护理效率，也促进其他人员工作效率的提高。为了顺利实施这一信息化管理，要让护理人员掌握计算机基本操作技能。为了改善护理效果，要将其分为若干区域，方便管理。为了信息的完整性，根据患者不同阶段记录资料，对其进行跟踪调查，发现异常及时处理。这样可提高护理工作效率及患者满意度。从而提高妇产科护理信息化管理水平，让妇产科护理管理更加科学化和合理化。

参考文献

［1］杜玉清;石凡华;侯庆锋妇产科信息系统的研制与应用［期刊论文］－泰山医学院学报2015(06):124－125.

［2］皮红英;魏畅;王建荣个人数字助理在优化临床护理工作流程中的应用［期刊论文］－护理学报2014(04):36－37.

篇（11）

随着信息技术的不断发展和人们对医疗保健水平要求的不断提高?医院信息化建设越来越引起业内外人士的关注和重视。医疗保险管理信息化?指医疗保险的管理通过建立内部及外部的信息管理平台?实现管理和运作自动化、智能化?从而达到共享信息、降低成本、提高效率、改善服务的目的。

1实现医疗保险管理信息化的积极意义

医疗保险管理信息化?不仅是医疗保险发展和生存的需要?而且对实现医疗保险的管理信息化具有非常重要的意义。

1.1提高社会的经济效益?促进宏观调控?增强竞争力

由于原始的管理体制?无法做到及时跟踪掌握?导致医疗保险的管理繁杂?效率低下。实现医疗保险的管理信息化?将会大幅度降低医疗保险的管理成本?提高社会经济效益。有利于社会进行宏观调控。实现医疗保险管理信息化?将带动医疗保险管理系统的自动化作业?管理者能动态收集全社会的医疗情况和信息?变医疗保险的终端管理为医疗保险过程环节的控制管理?及时发现医疗保险中存在问题?采取相应的管理措施?将事后管理变成事前管理。

1.2医疗保险信息化建设的完善成为社会稳定的重要保障

医疗保险是社会经济发展的安全网和稳定器。由医疗保险体系是一项非常复杂的社会系统工程?特别是我国医疗保险信息系统建设存在着地区差异大和发展极不平衡等问题?从总本来看?医疗保险信息化建设经过多年的探索?全国除了为数不多的城市建设相对比较好的以外?大多数城市权得的效果并不理想。

2医疗保险管理信息化建设的现状和存在的问题

2.1医疗保险管理信息化建设的现状

虽然我国信息化管理起步较晚?但发展速度较快?信息技术水平足以满足信息管理的需求。目前我国医疗信息管理存在的主要问题包括国内各地区中的发展极不平衡?主管领导医疗信息管理知识不足和重视程度不高?信息管理人员水平提高缓慢?流程规范化管理及监督力度不强。规范化管理欠缺及对其管理的重要性认识不足医医疗保险是利国利民的大事?医疗保险改革的中心思想是用低廉的费用为广大群众提供优质的服务。我们医疗卫生费用增长超过国民经济增长速度?这对于医院和医疗保险系统都是个很大的挑战。

2.2医疗保险管理信息化建设存在的问肠

首先，对医疗保险信息化建设的艰巨性和复杂性认识不够。社会保障信息系统建设政策性强、涉及面广、信息量大、数据交换频繁?它是一项非常复杂的社会系统工程。狭义上的社会保障至少包括医疗、养老、工伤、失业和生育五个险种、劳动力市场和其它综合业务。广义上的社会保障则是涵盖卫生、民政?社区服务和公安户籍管理等在内的一条龙服务的现代化社会保障体系?从整个系统建设参与单位来看?在系统建设过程中需要协调信息化建设主管部门、劳动局、卫生局、民政局、药监局、技术监督局、财政局以及金融部门等各个方面的利益关系。转其次，政策制度的制定和实施过多依赖于信息化管理系统。医疗保险信息系统涉及面广、金额大、业务量大、政策性强?关系到群众的切身利益?因此只有采用先进的计算机及网络技术?才能确保系统的安全、可靠?才能为社会提供优质高效的服务。由于应用系统过干复杂使得系统实用性很差?最终也会严重影响社保改革的进程。

另外，医疗保险信息化建设盲目追求快速到位的思想。信息化是潮流?但信息化绝对不是一毗而就、一劳永逸的事情。由于医疗保险信息系统业务纷繁复杂?在数据上既包括参保人员的数据、参保企业的数据?又包括各险种业务和财务的数据?在应用流程上既有横向并联又有纵向串联?同时系统和外界有着千丝万缕的联系。

3完善医疗保险管理信息化的措施

加快对医疗保险信息化管理人员的培养。建立完善的信息化管理机构?经考核选拔出符合信息时代要求的各级信息主管及管理人员。在医学院校设立医疗保险信息管理专业?在职人员要增加信息管理的继续教育?结合新时期特点尽快完善专业学习内容和继续教育大纲。信息管理人员除专业教育外?还要加强法律法规、职业道德及团队精神等素质教育。应该进一步加强医疗保险相关信息的标准化管理。在制作方面一定要遵循国际的信息交换标准?以保证信息统一和共享。

尽快使医疗保险信息形成合理化流程。医生护士在患者住院期间应按时完成病案的每一个环节?在严格把关后?将完整病案及时提交病耗室。检验和检查科室应在规定时间内将患者的报及时送往有关科室。完善医疗保险管理信息化应该更新领导者的管理观念?更加注重信息化建设进程的发展。领导者应具备现代管理者的素质?树立科学的信息化管理理念?加强医疗保险信息化、规范化和标谁化建设?以医疗信息管理为核心。

注重医疗保险信息管理的法制化建设。