绪论:写作既是个人情感的抒发,也是对学术真理的探索,欢迎阅读由发表云整理的11篇医院康复科实习范文,希望它们能为您的写作提供参考和启发。
关键词:中医护理;临床教学路径;针灸康复科;临床教学
临床教学主要是指协助实习生将所学基础知识与实践进行结合,进而获取继续教育所需的个人技能。在现阶段,受传统教育模式的束缚,中医医院推行的临床带教方法主要以西医护理为导向,缺乏中医特色。为贯彻执行《中医护理工作指南》要求,彰显中医护理特色,必须要加大中医护理人才培训[1]。基于此,本文主要对2011年12月至2013年12月我院针灸康复科护理专业实习生应用中医护理带教临床路径进行带教,旨在探究临床应用效果,相关报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组选择2011年12月至2013年12月我院针灸康复科护理专业实习生90例为研究对象,其中男性占有2例,女性有88例,年龄(20-38)岁,平均年龄在(27.56±2.67)岁之间;本科45名,专科32名,中专13名。采用随机平行对照法,将这90例名实习生随机分成两组进行对比观察,每组45名,两组实习生年龄、性别、学历等一般资料对比差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 一般方法
对照组予以传统带教法,待学生步入临床后,带教老师予以入科教育指导,并进行评估考核,阐述规章制度、科室环境,讲解日常工作流程。依据实纲要求,每周进行1次讲课,每月进行1次查房,并做好出科考核,其余时间跟班,按照工作与病人具体情况,当班老师进行适当讲解。实验组执行中医护理临床教学路径,第1d由带教老师进行接待,基于当天教学工作完成后进行入科教育与评估考核;第2d阐述常见疾病护理常规,并熟悉患者;第3、4d进行操作示范,予以实践指导;第5d至2周介绍中医护理基本理论,阐述中医操作技术;第4周进行大纲要求实践,予以评估与综合素质考核。
1.3 观察指标
出科时,考核小组对实习生进行中医理论考核与技能考核,掌握临床实习效果。
1.4 统计学方法
应用SPSS16.0统计学软件对上述资料进行数据分析,计量资料采用均数±标准差()表示,进行t检验,P<0.05时为差异具有统计学意义。
2 结果
经过一段时间的精心培训后,与对照组相比较,实验组中医理论、操作、综合测评成绩明显较高,差异具有显著统计学意义(P<0.05),如表1所示。
表1两组实习生培训前后理论、操作及综合测评成绩综合比较(分)
组别 例数 培训前 培训后
理论 操作 综合测评 理论 操作 综合测评
实验组 45 67.89±19.08 54.58±9.78 76.56±3.41 90.77±6.26* 92.86±3.12* 94.83±2.55*
对照组 45 70.48±18.06 52.65±8.96 75.23±3.01 87.50±4.12 84.72±3.20 91.84±3.53
t - 0.661 0.976 1.961 2.927 12.217 4.605
P - >0.05 >0.05 >0.05 <0.05 <0.05 <0.05
注:*与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)
3 讨论
临床路径作为一种新型医疗模式,主要以患者为中,在现代护理质量管理等方面得到了广泛应用与发展,并取得了较好的效果。据相关研究报道显示,哈佛医学院在护理专业实习生带教中,将临床路径与其他带教方法进行有机结合,实习生动手能力得到了极大的提高[2]。针对护理临床教学方法而言,以往主要应用学生跟班制,依据当天基本工作量,基于把握患者状况的前提下,当班老师进行适当讲解,在时间安排上具有不确定性,同时教学目标要求执行不固定,往往容易受带教老师素质或工作等因素影响而出现漏讲、不讲等现象,教学质量不高。在护理临床教学中,将临床路径引入其中,做好时间管理,可有效控制质量。本文研究结果显示,实验组实习生中医技能考核、理论、综合测评成绩均优于对照组(P<0.05),提示临床路径在带教中具有重要的应用价值。具体而言,在带教中,把教学计划进行直接,细化到各个护生实习生身上,并依据时间管理计划,带教老师以教学计划为导向,制定有目的性的带教模式,一定程度上对老师教学行为进行了规划,可避免出现重复教学等现象,从而保证了教学质量[3]。
综上所述,中医护理临床教学路径应用于针灸康复科临床教学中效果颇佳,值得临床广泛推广。
参考文献:
随着医疗事业的快速发展,改善患者预后情况越来越受到重视,康复医学作为新兴的独立学科具有较好的发展前景,国家的投入也越来越大,特别是经费的投入。国家近几年来连续出台了很多政策大力支持康复医学的发展兴起,康复医学得到了较快的发展,其应用前景广阔川。当前政策形势较好,就需要我们把握好机遇,抓住发展好康复医学的契机,将医院康复医疗发展壮大。
1我国康复医学学科发展概况
患者在康复科能够得到很好的人文关怀,这是康复科较其他科室最具优势的地方。我国康复科最早起源于20世纪的50年代,在80年代我国康复医疗事业得到了较快发展。在2008年汝川地震之后,康复科越来越受到公众的重视,地位凸显,康复科对于伤员治疗后的功能恢复起到了重要作用,康复训练的好坏直接关系到伤员恢复度。国家对于康复事业大力支持,是康复事业发展的重要契机,同时也是挑战。近年我国老龄化严重,对医院提出了更高的要求。人们的生活水平不断提高,对于健康的认识也有了改变,康复医疗在人们心中不再是简单的理疗,人们认识到康复医疗作为一个新兴科室的重要性。在国家卫生部门的积极推动下,我们省市医院康复科已经初具规模,有了长足进步,医院康复科先后从国外引进了大型的康复仪器、设备,康复医疗质量也有了显著提高。
2我国康复学科发展目前存在的主要问题
虽然近年来康复医疗在国家的大力支持下得到了快速发展,但是由于客观因素的影响,其人才队伍的建设一直处于较低水平,可能是由于人才培养模式不规范或者国内缺乏与国际一流康复机构交流经验的机会,导致了康复医疗人才的大量流失。尤其是我国高水平康复医师的培养,一直都是严重滞后的情形,俨然成为我国进一步大力度发展康复医学的关键限制因素。当今世界每10万人日之中从事康复医师的仅仅只有70人,在我国康复医师的数量更少,2003年我国每10万人日之中只有0.2名,相当于仅有0.5万人的数量}z}。到了2009年,据统计我国康复医师在每10万人群中仅有1名,总数约为1.生万。根据卫生部公布的社会调查的结果显示我国当前从事康复医疗服务的人约只有30万,包含治疗医师9万名以及18万名物理治疗师。医学高校毕业生从事康复医学的人数较少,在2007年我国康复学毕业生人数只有0.22万,其中本科约270名。到2010年,我国康复医学毕业生人数也只有0.6万名。
3康复医学中心发展现状
医院康复医疗科发展比较早,近几年来在国家大力支持下医院康复科开始采用物理因子对患者实施治疗,目前医院康复中心有康复医师生名,均是本科学历;康复治疗师6名,其中本科3名,专科3名。医院注重康复人才队伍建设,正大力吸纳优秀人才来医院工作。康复医学作为新兴的独立学科具有较好的发展前景,国家的投入也越来越大,特别是经费的投入。国家近几年来连续出台了很多政策大力支持康复医学的发展兴起,康复医学得到了较快的发展,其应用前景广阔川。康复科在收治患者的同时还应注重医学生的培养,我总院康复科为本市康复治疗专业实习基地,长期聘请高年资的康复科医师对学员开展专题讲座,而杭州市老年病医院康复科也在对于年轻学员的培养上制定了有针对性的教学,实施划分治疗范围,以便能更好地对学员执行系统地培训。杭州市老年病医院康复科开展的康复训练不仅仅是常规的恢复治疗,还有专门的压疮康复、心肺康复以及物理治疗。在治疗过程中受到患者以及患者家属的好评。医院康复科的特色在于压疮康复、心肺康复以及物理治疗。在学员的培养上也是有针对性的划分专业,培养出有特色的专科治疗人才。结合当前康复医疗的发展形势,医院大力发展康复医学,改革康复医学的管理模式,归纳出康复医学发展的两个重要方面。①吸引人才是当前发展的重点,医院领导高度重视人才的培养和吸纳,以医院特色的压疮康复为导向,培养出更多优秀的康复医师。②实现康复医学走出去的策略,与世界接轨,给医院康复科人才创造更多的机会与国外专家探讨,分享他们在康复领域的先进经验。
转眼间在康复科实习的五个月就要结束了,心中真的有万般不舍。在这个大家庭中,我们一起哭过,笑过,感动过,奋斗过,彼此鼓励着度过这人生中最难忘的一段岁月。
在这里,首先要感谢大雄老师,他是我在科里跟的第一位老师,身为住院医师,每天的工作量巨大,但是他仍然坚持只要有空余时间就为我们讲解相关知识,因为我学中医针灸,西医康复对我来讲很陌生,可是他从不嫌麻烦,手把手的教,一字一句的讲。对待病人从来都是亲力亲为,态度可亲,在印象中,他从来就没有发过一次脾气,总是温和的笑着对我讲:姑娘,走,查房去。尤其是前段时间老师腰椎间盘突出,痛的很厉害,仍然坚持上班,就算是腿部手术,依旧一瘸一拐的指导病人康复。每天对着进进出出的病人,他始终坚持一视同仁,亲切负责。是他,教会了我平和乐观,认真负责。
小樊老师虽然没有带过我,但是他教会了我很多,做事利落,雷利风行,他合理的利用每分每秒,尽快的完成工作任务。他风趣幽默,从来不端老师的架子,很多病人出院后仍然回来找他,也许这就是他的魅力。记得当初写论文时,很茫然无从下手,是他,一种一种的方式讲,认真的给我建议,帮我检查更正,从而可以顺利完成论文书写。谢谢他的热心,是他,教会了我速度与效率。
而后在门诊跟过林主任,老实讲,第一次见他觉得他不苟言笑,很严肃冷漠的样子。可是,后来,时间久了,在一起他喜欢空闲的时候讲讲国家大事,讲国际纷争。他记得住每一位病人,看着他针灸时专注的神情,手起针落,凝神聚气,让我从心底钦佩,那时,心里默默的想着以后他就是我奋斗的目标。在西医昌盛,轻视中医的现在,他仍然从中医角度讲解,经脉循行,穴位输注,纷纷被他阐述成中医经典。他,教会了我坚守,热爱自己的工作。
到了一区,带教老师是小强老师,虽然他表面上嘻嘻哈哈的,但是我知道,他是一个认真的人。在我松懈的时候,他激励我不断前进;在暗暗自得时,他直接了当的问:“你觉得现在当医生够资格吗?”;在失落的时候,他会讲:“这有什么大不了,等以后你会觉得这些不过都是小事情,没必要难过。”;在平日,可以和我们实习生打成一片,也许,在很多实习生和医生眼中,这一年的轮转,不过是走个过场,以后毕业,互不相见。可是毕业在即,我问老师我们就要走了,有没有什么话送给我们,他抬了下头,讲了一句:“常回家看看。”那一瞬间,我的眼睛真的很酸,回想以前大家在一起欢声笑语的场景,分离,突然变得好残忍,是啊,这是我们的家,属于我们康复科的家。是他,教会了我积极进取,和睦友爱。
最让我感谢的是眭主任,他对病人有着一种执着的坚守,不管刮风下雨,都坚持每天巡视病房。对我们认真负责,虽然大家对主任有点怕,但更多的是尊敬和钦佩。自从出了学校,走进医院实习,很少有人再这样严厉的督导我们,说实话,我心里真的很感动,他像父亲一样沉稳如山,却又细致入微。给我感触最深的是眭主任身上的责任感,无论贫富贵贱,他都一致对待,医者仁心,在他身上再次验证。他,让我明白,一位医生,医术固然重要,但是医德更为珍贵,他让我对医生这个职业肃然起敬,同时为自己可以加入这个团队感到无比的自豪。是他,让我领悟到精诚大医的风范!
在科室,还有阿琪老师的可爱灵动,小苏老师的幽默近人,振源老师的内敛沉稳,还有护士姐姐们的热情慷慨,组成这么可爱的康复科。同时,感谢福医大的同学,让孤身一人在外地的我感到朋友的温暖,在困难中站起,在绝境中重生,是他们,让我产生了一种归属感,似乎,我们一直都是在一起的,从不分开。
现在,我们即将毕业,学成十五年,再回首,往事如烟。走进社会,不再是当时不懂事的孩童,也不是学海无涯苦作舟的莘莘学子,即将面对人生的选择,有些人放弃了医学,寻找更好的发展。是啊,这是一条艰苦的道路,可这一路,是生命的徽章。留下来的必是英雄,因为他们承载了生命的希望!他们,激励我不断前进,牢记职责,全面提高自身综合水平,在芸芸众生中,贡献自己的一份力量,成就一位医生的责任!
医院医生实习心得体会
暑假,刚开始我被分在了医院的内分泌科实习,说到内分泌,就会想到在它后面加两:失调。其实待久了我觉得也会内分泌紊乱或者失调的,好在我们走了,嘿嘿。我的老师是吴婵。挺好的老师,啥都教你,又不骂人。在这个科的都是些糖尿病呀,甲亢呀,低钾低钙低蛋白血症什么鬼的病人都有,我们在那天天都得测血糖,打胰岛素,也学会了一点如何评估病人,如何接出入院病人。所以收获还是蛮多的。在这个科各种关系有点紧张。医生对护士大小声,护士对护长大小声,护工对护长大小声,总之很复杂。
后来,我又被安排到了康复科实习,康复科的老师是一个名很男人的女人,有点八卦,还有点闷骚,嘿嘿。我老师是主管,她管的病人是第一组,很了不起,全都是重病号,八个有三个气管切开,六个留有胃管,六个要口护,七个输液,七个是一级护理,我的神呀!我经常感慨,为什么就我这组那么忙呀?然后别的实习生就说,谁叫你们的都是重病号。说得也是,所以我忙不过来的时候就叫他们来帮忙,嘿嘿。在那么多病人里面,对一个印象很深,我来这个科那天他也刚好转来。六十多岁的男的,脑梗,有气管切开,有胃管,大小便失禁,昏迷不醒,无论是我们还是他老婆儿子属下在叫他呼唤他他始终没有反应,即使眼睛睁开他还是没有意识的。听说是什么什么的董事长,可我想,钱多有什么用,官大有什么用,因为疾病,还不是躺在床上,大小便失禁,任人翻来翻去,搓圆搓扁,唉,有点惋惜。在医院实习期间,我经常看到这些情况,所以让我感悟最深的就是身体一定要健康,俗话说的好“良好的身体是革命的本钱”。
暑假在医院实习期间,我积极主动完成实习任务,有不懂的问题就及时去请教指导医师和有经验的同事,大家也都会耐心的为我解答,这让我很感激,当然,我也不会辜负大家对我的期望,在实习期间,勤奋好学,主动协助他人完成任务,表现也是得到了医院领导的赞许。
总而言之,暑假在医院的实习虽然时间短暂,但是却对我影响深远,让我能更好的把理论知识运用到临床操作中去了,从而巩固了我的专业知识,是一次受益匪浅的实习经历。
医院医生实习心得体会
我满怀着憧憬的心情来到了XX康复医院实习。刚踏入这片热土,医院工作人员的热情让我很快融入了这个温暖的大家庭,更让我对她充满无限敬意,我深深地知道自己为何而来,来了以后应该做什么?做完之后应该实习小结什么?想完之后应该再做什么?经过近8个月的学习和老师的教诲,我已具备了步入社会的基本条件,以下就是我的几点体会。
1、注重实习方法的学习。康复医院以成人康复为主,分为骨科康复、神经康复和烧伤康复三大版块。由于我的实践经验护理实习小结,在这里可以充分展示和狠抓基本技能训练,找出相同病种不同病历的共同点(如脊髓损伤和偏瘫病人就是好的例子),并且可以普外科医生 专题学习法,针对一种病,从康复评定、治疗再到评定,系统的结合基础医学、临床医学和康复骨科护理实习小结,勤学好问、举一反三,还可以写好实习日记和科室小结。XX省XX医院血管外科 治疗师的一对一训练给了我在学习中工作,在工作中求进步的护理实习小结。医院的图书馆的专业书籍和资料给我提供了良好的场所和求知的平台,而我则应该充分利用资源,学会善于把握。
2、具备康复治疗师应有的素质。经常会有病人问我:你们康复医生跟临床医生真不一样,你们天天帮我们动手动脚难道不累吗?我对着他们笑笑,心里想:我们和临床医生的目标是一样的,爱因斯坦说过:热爱是最好的老师,这点在医院康复治疗师的身上得到了很好的体现。所以首要的是要热爱自己的专业,每一次康复部的业务学习基本上都是满满的,治疗师的提问和授课都说明他的那种虚心求学的态度,严谨的工作作风和求是的科学态度。都是值得我学习和去做的。在8个月里我没看到有一个治疗师上班迟到早退的,在治疗病人时一个接一个,认真对待,还要给我们讲知识,充分体现了他们勇于吃苦的精神和良好的思想品质。
暑假,刚开始我被分在了医院的内分泌科实习,说到内分泌,就会想到在它后面加两字:失调。其实待久了我觉得也会内分泌紊乱或者失调的,好在我们走了,嘿嘿。我的老师是吴婵。挺好的老师,啥都教你,又不骂人。在这个科的都是些糖尿病呀,甲亢呀,低钾低钙低蛋白血症什么鬼的病人都有,我们在那天天都得测血糖,打胰岛素,也学会了一点如何评估病人,如何接出入院病人。所以收获还是蛮多的。在这个科各种关系有点紧张。医生对护士大小声,护士对护长大小声,护工对护长大小声,总之很复杂。
后来,我又被安排到了康复科实习,康复科的老师是一个名字很男人的女人,有点八卦,还有点闷骚,嘿嘿。我老师是主管,她管的病人是第一组,很了不起,全都是重病号,八个有三个气管切开,六个留有胃管,六个要口护,七个输液,七个是一级护理,我的神呀!我经常感慨,为什么就我这组那么忙呀?然后别的实习生就说,谁叫你们的都是重病号。说得也是,所以我忙不过来的时候就叫他们来帮忙,嘿嘿。在那么多病人里面,对一个印象很深,我来这个科那天他也刚好转来。六十多岁的男的,脑梗,有气管切开,有胃管,大小便失禁,昏迷不醒,无论是我们还是他老婆儿子属下在叫他呼唤他他始终没有反应,即使眼睛睁开他还是没有意识的。听说是什么什么的董事长,可我想,钱多有什么用,官大有什么用,因为疾病,还不是躺在床上,大小便失禁,任人翻来翻去,搓圆搓扁,唉,有点惋惜。在医院实习期间,我经常看到这些情况,所以让我感悟最深的就是身体一定要健康,俗话说的好“良好的身体是革命的本钱”。
暑假在医院实习期间,我积极主动完成实习任务,有不懂的问题就及时去请教指导医师和有经验的同事,大家也都会耐心的为我解答,这让我很感激,当然,我也不会辜负大家对我的期望,在实习期间,勤奋好学,主动协助他人完成任务,表现也是得到了医院领导的赞许。
总而言之,暑假在医院的实习虽然时间短暂,但是却对我影响深远,让我能更好的把理论知识运用到临床操作中去了,从而巩固了我的专业知识,是一次受益匪浅的实习经历。
均得到主任和带习老师的好评,医院所有实习护士在康复科实习过程中的工作表现。对于康复科未来的发展,和整个康复医学今后几年的发展,给我同学们树立了以后就业的信心和积极性,相信这也是即将面临就业的最关心的话题吧!起步就要比别人低,以我现在学历我想工作还是很难找的但是又因我这个职业的非凡化,所以在目前的就业应该是黄金时间,也希望我能找到好的工作在工作稳定的情况下继续深造提升自己,社会在进步我想我应该向前看我也需要进步,明白活到老学到老,时时刻刻都要学习丰富自己的真理!胥主任的话肯定我工作,给了更多的信心!之后护士长对我康复科的成长发言,不论是生活还是学习实践护士长都一一具体说到提出表扬和指出我同学实习中存在问题,也祝愿我今后会更好!同样与我一起教导我带习老师也对我7个月以来的实践操作做出了评价,各治疗室老师一再对我给以好评,实习纪律上操作技能方面都给了很高的评价,给老师们留下了很好的印象老师们也很喜欢我从一开始我不懂到后来能独立操作,这些同学们所收获得到都离不开老师耐心的指导和不断灌输我知识让我能得到很好的学习条件,操作中出错的时候老师并没有严肃的批评我而是很耐心的教我正确的操作,让我加深印象不在出错!主任老和师对我评价下,同学们得到远远不不止这些,为人处世医患关系中我想我已经融入了社会中,这些我得到都离不开主任和各带习老师对我关心和帮助!
让我得到很好的照顾,对于我实习同学而言康复医学科就像是一个新的大家庭一样。学会了怎么做人,学会了自己应该有一份责任心,很幸运能在一起生活学习是大家的缘分,自我总结中同学们纷纷总结了自己在实习过程中的一些事学到知识,也同时向科室提出了一些好的建议,有些问题也得到采纳,对于我个人从09年7月随同学来到这里第一个考验我泸州炎热的夏日,但是很快适应了过来专心的投入到紧张的实习工作中,初入社会的对很多事都布满新鲜感也很好奇,理疗、针灸、运动治疗室实习中,老师和蔼可亲,并不像我想象的那样严肃,细心地指导操作技能,让我很快可以上手接触病人,老师的精心指导下我现在可以独立的完成一个需要康复的病人!所得到都离不开老师们教导,所以我很感谢带习老师给我这些让我学到很多新在课堂学不到东西!
而卫校的同学们要比我早一步结束实习,这次总结会意味着我即将结束自己的实习生涯。代表省卫校的同学们衷心的祝愿他都能找到自己满足的工作,拥有属于自己的天空!而这次总结让我舍不得离开这个暖和的家,这里文秘杂烩网被浇灌成长成为一个社会需要我人,主任和老师为我实习计划做了很多工作,生活学习中给了很多关心照顾,尽可能的让我可以安心的投入实习工作!也希望我明天会更好,每一个人都能有一颗种子生根发芽,成为一个对国家有用的人,不同的岗位积极工作,能有一个好的成绩,还年轻我有资本去为自己的将来奋斗,90后的都是优秀的都值得被肯定,再艰难的路我也要走下去,虽然一路上总有坎坷但是只要坚持没有不可能,一切皆有可能,因为付出和收获是成正比的机会会留给有预备的人的同学们不要错过任何就业的机会,社会的就业压力我要转化为动力,希望我能走的更远!
也感谢老师们给我制定的实习计划,此我衷心的感谢科室主任给们这次实习的机会。让我学到学校学部到得东西,也珍惜这次实习,对我很重要!除了对您们感谢我都不知道还能说什么,相信我能有自己值得骄傲的东西,能朝着自己拟定的目标走下去!
我们医院所有实习护士在康复科实习过程中的工作表现,均得到了主任和带习老师的好评,对于康复科未来的发展,和整个康复医学今后几年的发展,给我们同学们树立了以后就业的信心和积极性,我相信这也是即将面临就业的我们最关心的话题吧!我们起步就要比别人低,以我们现在的学历我想工作还是很难找的,但是又因我们这个职业的非凡化,所以在目前的就业应该是黄金时间,我也希望我们能找到好的工作在工作稳定的情况下继续深造提升自己,社会在进步我想我们应该向前看我们也需要进步,明白活到老学到老,时时刻刻都要学习丰富自己的真理!胥主任的话肯定我们的工作,给了我们更多的信心!之后护士长对我们在康复科的成长发言,不论是生活还是学习实践护士长都一一具体说到,提出表扬和指出我们同学实习中存在的问题,也祝愿我们今后会更好!同样与我们在一起教导我我们的带习老师也对我们7个月以来的实践操作做出了评价,各治疗室老师一再对我们给以好评,在实习纪律上,操作技能方面都给了我们很高的评价,给老师们留下了很好的印象老师们也很喜欢我们,从一开始我们的不懂到后来能独立操作,这些同学们所收获得到的都离不开老师耐心的指导和不断灌输我们知识让我们能得到很好的学习条件,我们操作中出错的时候老师并没有严肃的批评我们,而是很耐心的教我们正确的操作,让我们加深印象不在出错!在主任老和师对我们的评价下,同学们得到的远远不不止这些,在为人处世医患关系中我想我们已经融入了社会中,这些我们得到的都离不开主任和各带习老师对我们关心和帮助!
对于我们实习同学而言康复医学科就像是一个新的大家庭一样,让我们得到了很好的照顾,学会了怎么做人,学会了自己应该有一份责任心,我们很幸运能在一起生活学习是大家的缘分,在自我总结中同学们纷纷总结了自己在实习过程中的一些事学到的知识,也同时向科室提出了一些好的建议,有些问题也得到了采纳,对于我个人从09年7月随同学来到这里第一个考验我的是泸州炎热的夏日,但是我很快适应了过来专心的投入到紧张的实习工作中,初入社会的我对很多事都布满新鲜感也很好奇,我在理疗、针灸、运动治疗室实习中,我的老师和蔼可亲,并不像我想象的那样严肃,他们细心地指导操作技能,让我很快可以上手接触病人,在老师的精心指导下我现在可以独立的完成一个需要康复的病人!我所得到的都离不开老师们的教导,所以我很感谢带习老师给我的这些让我学到了很多新在课堂学不到的东西!
这次总结会意味着我们即将结束自己的实习生涯,而自贡卫校的同学们要比我们早一步结束实习,我代表省卫校的同学们衷心的祝愿他们都能找到自己满足的工作,拥有属于自己的天空!而这次总结让我们舍不得离开这个暖和的家,我们在这里文秘杂烩网被浇灌成长成为一个社会需要我们的人,主任和老师为我们的实习计划做了很多工作,在生活学习中给了我们很多关心照顾,尽可能的让我们可以安心的投入实习工作!我也希望我们的明天会更好,每一个人都能有一颗种子生根发芽,成为一个对国家有用的人,在不同的岗位积极工作,能有一个好的成绩,我们还年轻我们有资本去为自己的将来奋斗,90后的我们都是优秀的,都值得被肯定,再艰难的路我们也要走下去,虽然一路上总有坎坷但是只要坚持没有不可能,一切皆有可能,因为付出和收获是成正比的,机会会留给有预备的人的,同学们不要错过任何就业的机会,社会的就业压力我们要转化为动力,希望我们能走的更远!
在此我衷心的感谢科室主任给们这次实习的机会,也感谢老师们给我们制定的实习计划,让我们学到了在学校学部到得东西,我也珍惜这次实习,它对我们很重要!除了对您们的感谢我都不知道还能说什么,相信我们能有自己值得骄傲的东西,能朝着自己拟定的目标走下去!
我们医院所有实习护士在康复科实习过程中的工作表现,均得到了主任和带习老师的好评,对于康复科未来的发展,和整个康复医学今后几年的发展,给我们同学们树立了以后就业的信心和积极性,我相信这也是即将面临就业的我们最关心的话题吧!我们起步就要比别人低,以我们现在的学历我想工作还是很难找的,但是又因我们这个职业的非凡化,所以在目前的就业应该是黄金时间,我也希望我们能找到好的工作在工作稳定的情况下继续深造提升自己,社会在进步我想我们应该向前看我们也需要进步,明白活到老学到老,时时刻刻都要学习丰富自己的真理!胥主任的话肯定我们的工作,给了我们更多的信心!之后护士长对我们在康复科的成长发言,不论是生活还是学习实践护士长都一一具体说到,提出表扬和指出我们同学实习中存在的问题,也祝愿我们今后会更好!同样与我们在一起教导我我们的带习老师也对我们7个月以来的实践操作做出了评价,各治疗室老师一再对我们给以好评,在实习纪律上 ,操作技能方面都给了我们很高的评价,给老师们留下了很好的印象老师们也很喜欢我们,从一开始我们的不懂到后来能独立操作,这些同学们所收获得到的都离不开老师耐心的指导和不断灌输我们知识让我们能得到很好的学习条件,我们操作中出错的时候老师并没有严肃的批评我们,而是很耐心的教我们正确的操作,让我们加深印象不在出错!在主任老和师对我们的评价下,同学们得到的远远不不止这些,在为人处世医患关系中我想我们已经融入了社会中,这些我们得到的都离不开主任和各带习老师对我们关心和帮助!
对于我们实习同学而言康复医学科就像是一个新的大家庭一样,让我们得到了很好的照顾,学会了怎么做人,学会了自己应该有一份责任心,我们很幸运能在一起生活学习是大家的缘分,在自我总结中同学们纷纷总结了自己在实习过程中的一些事学到的知识,也同时向科室提出了一些好的建议,有些问题也得到了采纳,对于我个人从XX年7月随同学来到这里第一个考验我的是泸州炎热的夏日,但是我很快适应了过来专心的投入到紧张的实习工作中,初入社会的我对很多事都布满新鲜感也很好奇,我在理疗、针灸、运动治疗室实习中,我的老师和蔼可亲,并不像我想象的那样严肃,他们细心地指导操作技能,让我很快可以上手接触病人,在老师的精心指导下我现在可以独立的完成一个需要康复的病人!我所得到的都离不开老师们的教导,所以我很感谢带习老师给我的这些让我学到了很多新在课堂学不到的东西!
这次总结会意味着我们即将结束自己的实习生涯,而自贡卫校的同学们要比我们早一步结束实习,我代表省卫校的同学们衷心的祝愿他们都能找到自己满足的工作,拥有属于自己的天空!而这次总结让我们舍不得离开这个暖和的家,我们在这里被浇灌成长成为一个社会需要我们的人,主任和老师为我们的实习计划做了很多工作,在生活学习中给了我们很多关心照顾,尽可能的让我们可以安心的投入实习工作!我也希望我们的明天会更好,每一个人都能有一颗种子生根发芽,成为一个对国家有用的人,在不同的岗位积极工作,能有一个好的成绩,我们还年轻我们有资本去为自己的将来奋斗,90后的我们都是优秀的,都值得被肯定,再艰难的路我们也要走下去,虽然一路上总有坎坷但是只要坚持没有不可能,一切皆有可能,因为付出和收获是成正比的,机会会留给有预备的人的,同学们不要错过任何就业的机会,社会的就业压力我们要转化为动力,希望我们能走的更远!
在此我衷心的感谢科室主任给们这次实习的机会,也感谢老师们给我们制定的实习计划,让我们学到了在学校学部到得东西,我也珍惜这次实习,它对我们很重要!除了对您们的感谢我都不知道还能说什么,相信我们能有自己值得骄傲的东西,能朝着自己拟定的目标走下去!
因为不熟,所以我不敢走远,走了好多地方,也看了几处房子,但就是没有合适的最后我和同学问一保安叔叔,告诉我去找租房中介,按保安叔叔指的路线,找到中介公司。中介把我带到珠江医院后面的一个小区,叫基建新村。那里外表看上去很破,但里面还好还算宽敞,挤挤还是能住的下,当天我商量还没有确定要不要租下这套房子,因为我还是很期待着学校能联系好医院,让我住医院宿舍。那晚我打算住宾馆,可因为有的同学没有带身份证,也因为太贵,所以集体留宿网吧。记得那晚我给吴主任打了一个电话,让她尽量帮我要到医院宿舍,然后我网吧憔悴的度过了一个通宵,那简直是要命啊。第二天我还是继续找房子,中午我已经精疲力尽无精打采了考虑到方便,已经决定租下基建新村的那套房子。而且我生活上面决定自己开火,吃饭问题自己解决。就这样我开始大张旗鼓的搞卫生,买生活用品,很快我一个大家庭形成了很热闹呵呵!
但也分工合作,生活上我很是团结。八个女生轮流买菜、煮饭、洗碗、搞卫生。一起围着一张桌子吃饭,很像一大家子人,经常邀请老师及患者一起来吃饭,其乐融融呵呵,现在回想起还真怀念那段实习日子!会经常一起逛街买日常用品,一起买衣服鞋子之类的或者没事就出去磨鞋,就是什么都不买哈哈哈。也经常看书,加强理论知识,以免老师问起能答上一些问题就不会很丢脸了偶尔搞点小兴趣,绣十字绣、钩鞋、织围巾、下象棋之类。但生活也并不是一帆风顺完美无缺的有时我会产生点小矛盾小意见什么的但之后还是会换位思考,为对方着想,把事情看开,什么都不计较,所以我很快就又一起了一起坚持到最后。生活上我得到很大的锻炼。
刚开始还有点后怕,首先的实习科室是言语室。因为言语课上的不是很认真,心虚了担心老师提问答不上来。但还好,小静老师问的问题都不难,一个很随和的人,教学上也很严肃并责任心很强,跟着她认真学习加上努力地复习课本,已经可以独立做失语症、构音障碍、吞咽障碍、神经功能障碍等一些患者,并进步越来越大。而且小静老师还夸奖我很适合做言语,很是高兴,能取到良好的成绩最主要还是带教老师指导有方加上个人努力及兴趣。第二个实习科室是病房,由于科室安排,言语室多呆了一周,该室就少呆了一周,这里学会了床边的一些临床知识,解如何预防并发症、懂得肢体被动活动、肢体正负压、中频治疗脑中风的病人。这里各方面的能力也得到锻炼。第三个实习科室是运动室,这里面很热闹带教老师最多了带教老师是汪老师,跟着他学到很多临床实践知识,不一样患者病情他让我评估并做出治疗方案,就这样我对肌力的分级、Bobath运动疗法、Brounnstrom分级及运动疗法、Rood刺激法、PNF技术、ADL评估、MRP治疗方案等又取得了一大进步。第四实习科室是针灸室,这里有两个带教老师,有他耐心指导加上自己的勤学好问,可以独立给偏瘫病人截瘫病人及适应症病人扎针灸,并了解此方法对面神经病人非常有效,前提要是初期。
来到了这陌生的城市,一切都是新的,无助,迷惑,望着一幢幢林立的高楼大厦,望着头顶的太阳,想着自己在这里连个落脚的地方都没有,那是的委屈,那是的无奈还清晰在目,一条条的街道跑着找房子住,太贵的我们租不起,便宜的离实习医院太远,不能按时上下班,就这样,我们一找就是两三天,在那么热的天气里,人家都在空调房间乘凉,而我们却在大街上徘徊,甚至连瓶水都舍不得买了,重算是我们幸运的在医院找到了一间小房子,算是我们的“家”了。终于我们可以称得上是大学毕业生了,那太难了,那一刻,心里的委屈油然而发,内心终于得到了释怀…晚上的燥热,一盆盆的凉水冲洗着,遥望着憧憬着自己的未来,开始了自己的拼搏。
就这样我们还算顺利的进入到了医院,开始了我们的实习生活。刚进入医院未免有很多的不适应,理论和实际的集合对我们来说还是那么的陌生,在学校学习的东西被一点点的抽取,知道这时才知道在学校学习的东西是多么的稀少。医院的庞大,细分的科室,来这全国各地的患者,各个院校的实习生,这些都得自己从新的去梳理适应。最难的还是和带教老师的沟通,他们各个都是专家教授、医学泰斗,又或是什么领域的权威,与他们的沟通本来就是难处很大,但是你还得必须跟上他们的脚步和思路…这对我们从学校学习到得简直是挑战,使我又是看书又是写他们的经验和总结,这都是我们学习的重点。将近半个多月的适应生活是我一点点的习惯了实习的生活,慢慢的受到带教老师的好评,因为他们的评价是以学校为单位的评价,因为那时的我代表这学校接受他们的好评,心里多么的舒心啊。
带教老师也是人,就有各种各样的想法,对于带教老师几乎每个都是自身修养和医德能让人信服的还是那句话“林大什么鸟都有”,其中也不乏有不愿意教授的,我感觉此时除了眼勤,腿勤外真的没门儿?!对于自己可自行操作的(比如骨科中的拆线、换药等)在得到带教同意时,一定要敢于动手!因为实践是检验真理的唯一标准!还有在康复中运用一些手法对患者进行操作时你会发现课本上的不是全对,有的就是明显的错误,所谓尽信书不如无书,所以看任何教材或资料都应该报一种半信半疑的求学态度!况且医学更是关乎人命的职业,马虎不得、麻痹不得、大意不得,不会时、遇到疑惑时一定要敢于发问,敢于和带教老师讨论、辩论,当问题被解决的那一刻时你将会体验到成就感是多么的大!如有不信者,可以尝试带着疑问或困惑一直实习到该转科甚至是实习结束,而你将会一直郁闷着、烦恼着!不管带教如何自己作为学生,学习还是最重要的。把他们的偏见放一边吧,谁让你在他的门下,医学教,育网|搜集整理只有你自己的努力来证明自己的价值吧。
在推拿科的实习,我跟着以前的老主任,他是河南推拿界的权威,脾气古怪的老教授,早起晚归的工作,没办法,你得适应他的时间,不可能让他容忍你的过错,所以就有了哪一个月的早起晚归,几乎那个月没怎么吃早饭,应为真的没时间,老教授的病人太多,每天的加班都不够用的,不过这是你学习的最佳机会,你可以见到各种各样的病人的病情,使你的见识更加的渊博。
在针灸科实习的一个多月里,最要的是记准穴位的位子,作用,主治的病型等,还得学会各种进针的方法,要点,手势等。这个科室就得要你的细心了,一般每个病人都得被扎个十几二十针,老师们肯定不会亲自去拔针的,所有的后期工作都是我们学生去做,说以病人身上的每个针都请务必要给别人拔净,如果是你的原因吧针留在病人身上了可能会造成伤害,不利于你的实习。
最后我实习的科室是我学的专业的科室,康复科,这次的实习使我真正的知道了康复的意义,康复的重要性,以及我将来所从事的何种工作。康复科分的有康复临床病房区,有康复治疗大厅,有运动治疗师,物理治疗师,作业治疗师,言语高级脑功能治疗师等等,通过我们的治疗,看着自己所管的病人好转出院的那份高兴的心情,自己所有的开心在那一刻也调动出来,真心的为他们高兴。但也有就是实习中常见到的,有的患者或家属属于“刺头”,就是没事给你找事,看你不顺眼,请一定要记得,你是学生,把你的耐心方的很大,要学会自我安慰,应为这说有的委屈还得是你自己扛着,你不能和他们吵和他们闹,这也是心理的一大考验,望大家切记。这科室我主要学习了临床各种患者的评定检查及安排治疗;还学习了运动疗法的各项技术,如Bobath疗法,Brunnstrom技术,Rood技术等;还要学会作业疗法的意义和基本操作,对以后的工作都很有必要。
以上是我学习上的总结,下面我还想说说生活上的,在外实习肯定要租房,医学教,育网|搜集整理一个人租太贵,消耗会很大,一般学生都支付不起。这就有了合租,但万万不要想着两个人合租那么简单,住在一起后事情就多了,摩擦就会有了,后来怎样,分家,又是少不了的麻烦,出来实习就提前想请自己的忍耐力。对你的实习生活有好处,经验之谈。
最后我们的实习生活顺利结束了,在你离开时别忘给你的带教老师打声招呼,不为别的,就为他教多你,也算是给你的学弟学妹们提前铺铺路吧。
最后我想给学校点建议:
1;我们的专业课时安排的太少了,很多都没有教到……
一、引言
笔者有幸在鄂西北工伤康复中心进行了为期半年的进修学习。在这短短的几个月内度过了一段让人难忘的学习之旅,受益匪浅,感触良多。
二、收集临床鲜活案例
在顶岗实践中有助于用心体验医院康复医学中心的工作模式,收集临床鲜活案例。针对关键性设备如起立床、跑步机等,利用业余时间反复练习操作。通过高强度的标准化练习和操作,促进操作技能的提高。增强了对各科室康复科常见、多发病人的诊治能力;进一步熟练掌握了常见化验的正常值和临床意义及和康复科常见病和多发病的处理,收集到不少典型案例。
三、认真学习,不断提高理论知识水平
职业病防治院极为重视业务学习,特别是对年轻务工作者和实习生这个群体要求最为严格。为了尽快帮助他们成长,科室还专门安排了院方及运动治疗资深治疗师进行讲课,有时也让年轻的同志(甚至有实习生)也安排有讲课内容。主要讲授了运动治疗理论及操作,讲课采用多媒体幻灯片、临床示教、学术交流研讨等多种形式,丰富教学内容。期间,本人能认真参加学习,积极参加院内举办的讲座,虚心向老师请教,认真揣摩、仔细笔记。业余时间,积极参加医院的院内讲座,不断提高理论知识水平。
四、加强交流、开阔视野
在进修的业余时间,方便老师与一起工作的医生、护士、治疗师广泛进行交流,交流学习心得、探讨工作中的经验和好的做法,共同取长补短,以利于返回岗位工作后更好地开展教学工作。如通过与兄弟科室的医务人员的沟通,为患者寻求更合理更恰当的治疗方案和方法。
进修期间,医院分区科学病房分单间、双人间、三人间。根据病情合理安排病人。每个病房设施齐全:水电安装到位,电源、吸氧、可调节输液及泵装置全部固定在架上,病床周围就有空隙。这样抢救病人之时就不会因不方便而耽误时间。病人的饭及营养液放置专门的冰箱里、标明床号,则有效的保鲜及区分。制度严谨、管理规范,通过进修和亲身体验开阔了视野,更新了康复理念,增强了工作的信心和荣誉感。
五、感悟与收获
在这次的进修学习期间,让本人感触最为深刻的是要具备"医者父母心"的工作情怀。每天在医院,我们面对的是一个又个的病、伤、残者,他们把最宝贵的生命托付给我们,我们应意识到这沉甸甸的份量和治病救人这一职业的崇高神圣。既然身穿白衣,就要对生命负责。在这个神圣的岗位上,精湛的技术重要,赤诚的良心更不可或缺。救死扶伤不是医者的伟大,只有职责所在。而这份沉重的职责,或许只有对生命有最深沉的爱,才能勇于承诺,才能不离不弃。
六、不足和改进
回顾这半年的学习生活,感慨万千,有取得成绩的喜悦,也有一些不足带来的遗憾,主要不足之处表现如两方面:
1、康复医学的发展日新月异,专任教师还有很多需要学习需要提高的地方,要在以后的教学工作岗位上,在给学生进行课堂教学的同时,也要严格地在学习上要求自己,不断更新知识,提高技术水平,理论与实践相结合,在工作中不断充实和完善自我。
2、以后的教学中,要更加关注学生的人文素养,特别是在当前医患关系十分紧张的情况下,教师应该为了让学生更好地符合行业人才需求的规格,不仅要求他们学习严格遵守技术规范,还要增强法律观念,强化法律意识,提高服务质量,提高人文素质,尽可能让学生在日后的工作中避免医疗纠纷的发生。
每个临床护士都应掌握常见疾病的康复护理方法以及基本的康复护理技术。然而,目前国内大多数临床护士缺乏系统的康复护理知识和技能,开展短期的康复护理培训十分必要。可根据医院工作的特点,并结合神经科、心血管科、骨科、老年病等临床专科的需求,具有培训资历的学校可以利用康复护理的教学资源,举办各种形式和内容的康复护理继续教育培训班,使临床护士掌握规范的康复护理技术、临床常见疾病的康复护理及社区康复护理等知识与技能,并建立考核机制,与有关部门合作颁发专科护理证书。
护理专业学生的康复护理教育
康复护理教育要从学校护理专业教学开始,各医学院校的护理专业均应开设康复护理课程,并确立护理专业教学计划中康复护理的专科地位,学校完成护理教育基本课程后,应进行康复专科护理知识学习,让广大护理专业学生接受系统的康复护理教育,为毕业后开展临床、社区康复护理工作奠定基础。
1适当增加学时
康复护理学教学总学时应达到36学时,每周2学时,分18次完成,其中理论教学、实验教学时间各占一半,康复护理基本技术和临床常见疾病的康复护理教学要求学生熟练掌握的内容,在课时分配上应突出重点。
2理论与实践相结合
在理论的讲授过程中,注重理论联系实际,教学内容分配上应突出重点,让学生学完理论后可用此理论解释康复护理技能训练中的实际问题。教学中以培养学生职业能力为主线,采取示教、以问题为基础的学习、角色模拟练习等教学方法,培养学生善于思考、发现问题、实践解决问题及创新的能力。在每节理论学习后,安排实际操作训练。通过反复的现场演示以及分小组进行模拟训练,保证每位学生都能参与实践训练,使学生能够尽快掌握康复护理基本技术和临床常见疾病的康复护理,熟悉康复护理治疗技术,在以后的工作中能够帮助患者早日回归家庭、回归社会,达到康复护理的最终目的。
3改革考核方法
采取“理论考核成绩+实践课平时考核成绩+实践课期末考核成绩”的形式。理论考核:重点考核基础理论知识的掌握情况及分析问题、解决问题的能力;实践课平时考核方式:阶段性复习考核、随堂抽查考核、创新能力考核等;实践课期末考核:重点考核学生实际动手能力、康复护理基本技术及临床常见康复护理技能。
康复护理师资队伍建设
1培养护理专业教师
对新上岗及转岗的教师常规进行岗前培训,相关专业的理论培训和临床康复科室的进修均应达到6个月以上。上岗后仍应开展相关专业的继续教育,参加校外各种会议进行学术交流,不断增加和更新专业知识,坚持继续学习,坚持终身受教育。安排专业教师轮流到教学医院康复科参加临床工作,定期轮流到国内外领先医院进行参观、学习和进修,以提高教师的康复护理技术能力和实践经验,并且与各自从事的临床康复和教学工作的相关行业学会保持密切联系,以便掌握最新的专业动态,获取前沿学科知识,提高教学质量。安排资深老师指导青年教师的日常教学工作,将教学经验传授给青年教师,带领年轻教师承接科研课题。支持和鼓励中青年教师接替老教师在社会各级学术团体中的工作,扩大青年教师的社会影响,提高他们在国内外的知名度,在实践中选拔和培养接班人。学校在经费使用上要做到科学合理,对不同的培养类别采用不同的经费投入办法。对学科梯队建设由学校全部承担培养经费。对既符合学校教学、科研发展的需要,又属教师个人提高学历或业务水平的学习、进修,培养费可由学校和个人按一定比例共同承担。
2提高教师教学水平
教师师资队伍建设必须注重教学学术水平的提升,掌握系统的教育理论,掌握与教学活动有关的基本知识、教学的方法和规律,才能高质量地完成人才培养任务。可通过以下途径提高康复护理教师教学水平:第一,为教师创造各种学习条件;开展各种专业学习班、研讨班及技术培训班等,安排相关专业知识讲座及校外进修学习,及时更新知识。坚持教研室集体备课、定期开展教学讨论,重点讨论康复护理教学中的重点、难点,并在全面领会教学大纲的基础上,做好教案和备课笔记,促使教师提高教学水平。第二,制定各项支持政策;在教学岗位上设置主讲教师、骨干教师岗位,增加教学课时酬金;在教师职称评审和考核中对教学成果和教学研究论文与科研成果和论文同等对待等等,积极鼓励教师提高教学水平。第三,多媒体课件的应用;在教学设施上改变以往以板书为主的形式转变为多媒体课件。通过幻灯片、投影仪将大量的文本、声音、图像、动画、视频等教学内容播放给学生,容易引起学生兴趣,促进学生观察力、想象力的发展,丰富学生的感性认识,扩大学生的眼界。多媒体课件具有大容量、快节奏,形象生动的特点,有利于学生在课堂上主动接受信息和教学双方的信息交流与反馈,提高课堂教学效率。教师可根据电教媒体的作用点,选择和设计练习,为学生提供由易到难、由浅入深、多层次的形式不同的康复护理实践操作,充分发挥教师的主导作用,做到讲练结合。第四,做好教学评估;校领导及教务科教学督导员定期进行教学工作检查,向学生发放教学评价表,不定期上课堂听课,进行评教评学;教研室负责人到每位任课老师课堂上听课,从教案准备、教学态度、教学技术及教学效果等方面评价教学水平;安排同学科老师之间定期进行教案诊断和课堂听课。从教法的角度,对教师准备的教案目标是否清晰具体、内容是否得当、重点、难点是否突出进行分析并提出建议找差距,取长补短,提高教学水平。教师同行评估与学生评估重在教学态度、教学技巧不同,教师同行评估的重点一般放在教师对本学科内容的掌握程度、掌握本学科最新知识的情况和完成教学任务的情况等方面[6]。
教材建设