国际营销方案大全11篇

绪论：写作既是个人情感的抒发，也是对学术真理的探索，欢迎阅读由发表云整理的11篇国际营销方案范文，希望它们能为您的写作提供参考和启发。

篇（1）

二、开业营销策略

（一）低价引客策略

开业第一日，火锅每桌100元，仅限3桌。

开业第二日，啤酒免费喝，仅限3桌。

开业第三日，开展“侬们阵火锅免费尝”主体宣传活动，仅限1桌。价格控制在200元以内，在活动前广发宣传单，并设立专门的咨询点，在报名的当天现场抽取幸运顾客。

开业第四日起，为刺激顾客继续进行消费，要同酒水商确定营销措施，比如啤酒1元1瓶，喝够X瓶免费送火锅等，产品如何赠送可根据实际情况确定。

（二）拉引回头客策略

1.凡在本店开业期间进行消费的顾客，可于次日获得本店赠送的营养牛奶一件。

2.设立VIP会员卡，对进行消费的顾客与幸运顾客均赠送本店的VIP会员卡一张，并登记会员卡的姓名及联系方式，作为日后开展营销活动之用。

三、开业营销具体实施计划

（一）试业期内重点工作安排

保证所以员工均以到位，熟悉自己的工作岗位。

对店内所有员工开展开业活动强化培训，让他们充分了解开业活动的内容。保证开业宣传单印制完毕，并处于开始派发阶段，要在前三天内最少派发2000份以上。

保证赠送品准备妥当，并安排专人进行保管和负责赠送。

保证开业期间厨房材料供应充足，对于需求量较大的材料要做好标准，并联系好买家，方便随时供货。

检查店内卫生环境，并在试业期间积极向顾客需求建议，争取店内卫生环境能够获得顾客好评。

（二）营销方案执行措施

1.开业首日

（1）确认参与开业典礼人员到场情况，包括邀请的行政人员与亲朋好友，务必在开业前积累更多的人气。

（2）开业当日，安排至少2名员工为过往客人发放宣传单。

（3）吉时一到，安排花鼓队进行庆贺，随后由总经理宣布：侬门阵火锅，现在正式开业。随后锣声一响，礼炮接着响起，大家热烈鼓掌庆祝，并相互迎接入店，此时花鼓队继续进行演奏庆贺。

（4）之后服务人员按照培训的流程，认真接待开业的第一批顾客，大堂经理或其他指定负责人必须时刻在现场，解决各类突出事件。

（5）开业要保证行政人员入座，由总经理亲自陪同吃饭敬酒，并感谢他们的大驾光临。

（6）认真做好每桌的优惠名额，做好现场成本控制，并做好礼品赠送和记录工作。

2.开业之后

（1）要尽快进入营业状态，开业之后的顾客多是冲着宣传单而来，因此要做足准备，用优质的服务保证人气。

（2）重点做好牛奶赠送活动，并由客户签字确认。

四、重点注意事项

篇（2）

计算机辅助普通话水平测试概述

为了减轻测试员进行普通话水平测试的工作量，提高测试质量与效率，促进普通话学习和测试手段的现代化，国家语委在“十五期间”组织专家研制了计算机辅助普通话水平测试系统，并于2007年开始在全国开展计算机辅助测试的试点，目前已有18个省(市、区)开展了这项工作。

计算机辅助普通话水平测试是指应试人采用上机模式参加测试，第一题“读单音节字词”、第二题“读多音节词语”和第三题“朗读短文”由计算机辅助普通话水平测试系统自动评分，第四题“命题说话”由省普通话培训测试中心或各市(州、地)普通话培训测试站调配测试员通过网络在线评分。

我省从2007年起，就对开展试点的几个兄弟省市进行了考察和学习，吸取他们的经验和做法，2009年9月，与安徽科大讯飞公司联系并在省里开始进行试点。迄今为止，已有1000余人参加了机测，我对这些应试人在机测过程中出现的问题进行了分析和归类，并提出了相应的解决方案，希望能对此项工作在全省开展和普及有所帮助。

应试人

在机测实际运作过程中，应试人对机测程序的熟悉程度是测试是否成功的关键，有的顺利进行，而有的却测试失败，不得不重新进行测试。失败的原因主要表现在以下几点:

1.应试人基本不懂电脑。进入测试室后，不知道怎样操作电脑，耽误时间，造成资源浪费。

2.测试四个题目均有一定的时间要求，很多应试人每读完一道题目，不知道直接点击“下一题”按钮进入下一题测试，而是等系统自动跳入下一题，这样也耽误了时间。

3.出现问题最多的是试音环节，应试人音量太大或太小、试音过程中拨弄耳麦发出噪音、第一次试音不成功不知道点击“确定”按钮等等都关系到试音是否成功。

4.应试人试音音量与正式测试时音量没有保持一致，导致计算机前三题评分不成功。

5.应试人进入测试室，做与测试无关的事情，影响测试的正常进行。

除了以上所列影响测试进行的因素之外，还有一些因素也对测试进程有影响。

1.工作人员对自己要求不严格，在测试室里随意走动。

2.考试机在使用过程中突然死机，造成此次考试不能继续。

3.有的应试人在考试过程中无故退出。

造成测试不能继续的因素还有很多，这里列举的仅是我们在实际机测过程中所碰到的较为典型的一些情况。

解决方案

通过分析机测应试人的情况，我们对影响计算机辅助普通话水平测试正常进行的因素有了基本的了解。在机测过程中有过这样一个对比实验，将应试人分成两批，一批在测前进行机测培训，另一批不通过培训直接参加机测。结果发现，培训过的应试人出错的情况大大少于没有参加过培训的应试人。因此，针对应试人出现的情况，结合机测的特点，我们制定了机测流程的培训内容。

第一步:佩戴耳机

进入测试室，戴上耳麦，将麦克风调节到离嘴唇2~3厘米的距离，麦克风在自己的左侧。戴好耳麦后，点击“下一步”按钮。

第二步:登录

填写准考证号的最后四位，点击“进入”按钮登录，核对自己的考试信息。

第三步:试音

进入试音页面，听到系统的提示语后，以适中音量和语速朗读文本框中的信息，进行试音。若试音失败，请提高音量再试一次。

第四步:测试

测试时，每一题都在听到“嘟”的一声后开始朗读试题内容。第一题、第二题应按横向朗读。测试完一题请立即点击屏幕右下角“下一题”按钮，进入到下一题的测试。测试过程中不要说与试题内容无关的话。

第五步:测试结束

测试结束后，摘下耳麦后安静离开考场。

机测时需要注意的事项:

1.试音时，要以正常适中音量朗读试音文字，正式测试时朗读音量要与试音时的音量保持一致。

2.测试的过程中，手不要触摸麦克风，同时要避免麦克风与面部接触。

在正式的培训过程中，我们将以上内容做成幻灯片并结合图片对应试人进行培训，取得了很好的效果。

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[中图分类号] R197 [文献标识码] C [文章编号] 1673-7210（2011）12（a）-150-02

Safety management and effect assessment of infant stolen in maternity ward

CHEN Xuehui, SUN Yan

Maternal and Child Hospital of Chaoyang District, Beijing 100021, China

[Abstract] Objective: To explore the safety measures to prevent infant stolen in maternity ward. Methods: Risk factors of infant stolen and weak links of safety management for mother and baby in the same ward were analyzed, and the effective precautions were taken. The precautions included installing security doors, strengthening mission by staff nurse, fulfilling informed obligation about infant stolen security, strengthening ward inspection and shift relief. Results: After implementation of precautions, no infant were stolen in two years, and satisfaction degree of patients improved from 89.12% to 98.22%. Conclusion: Infant stolen security measures can prevent the infant from stealing in the hospital and improve satisfaction degree of patients.

[Key words] Infant stolen; Safety management; Precautions

盗取婴儿多在医院发生，医院也是作案的主要地点，现今妇产科多使用母婴同室的病房安排，这也成了盗取婴儿的场所。有报道称美国在1983～2008年，在医院中被盗122名新生儿，盗取地点中17名在儿科，17名在婴儿室，69名在母婴同室，19名在其他地点[1]。现在我国妇科医院频繁发生婴儿被盗取事件，这对和谐社会有很大的影响。我院产科实行母婴同室开放式管理，家属可陪住，探视管理不严格，病房婴儿安全管理难度增大。基于对婴儿被盗的风险因素分析，从2009年起，笔者所在医院开始对婴儿安全问题实施防范措施，以避免此种情况的发生，现将实施体会总结如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院产科均为母婴同室病房：编制床位82张，实际开放床位82张，为单人间、双人间及8人房间，2010年床位使用率为91.70％，配备护士41人（包括护士长2人），均为女性，平均年龄27.86岁；本科学历3人，大专学历32人，中专学历6人；主管护师3人，护师21人，护士17人。

1.2 实施方法

首先应对安全因素及母婴同室的安全薄弱环节进行分析和总结。另外还应对国内有关报道的被盗原因进行分析和总结。医院方面的安全因素有如下几点：①产科病房有对产妇和新生儿进行护理和治疗的特点，且还要对急诊产妇进行分娩，护理工作量很大。尤其是在夜间，值班护士及医生人员少，且产妇多，这给安全带来了一定的隐患[2]。②因为母婴同室，产科的人员流动很大，且分娩产妇的住院时间也很短，病床的周转时间很快，家属陪护人员很多，这给病区安全带来一定的隐患。③母婴同室的管理模式致使陪护的家属很多，这致使在管理上很难操作。④目前医院执行的开放式管理方式，对探视的管理不是很严格。

1.3 影响安全的各方面因素

1.3.1 患者因素 ①对新生儿的实际监护能力低。产妇在分娩之后会有一些心理改变，产妇会很疲倦，需要其他人照顾，对婴儿的监护能力很局限[3]。②产妇及新生儿的陪护家属不确定，经常更换，致使新陪护人员对医院的环境不了解，对医护人员的诊疗也不了解，致使埋下安全隐患。③产妇及陪护家属的安全意识不强，尤其是老年陪护家属的文化程度不高，易于被蒙骗。

1.3.2 社会方面的因素 因为受重男轻女的意识影响，一些地区会出现盗婴事件发生，另外社会矛盾也易于导致此类事件发生[3-4]。

笔者所在医院在此方面的管理存在薄弱环节。病房两侧均可通过，人员复杂，管理难度较大。在入院和产后由护士进行婴儿安全告知，但是仅采取口头告知方式。

1.4 针对现存问题采取婴儿安全防护措施

包括医院保安巡视制度、安装防盗门门禁系统，制订安全警示牌及告知制度、安全教育制度。严格出入口管理，执行“婴儿出院核对、抱出婴儿发牌”管理制度，病区楼一端关闭，婴儿出院由值班护士告知保安出院产妇名单，保安对所有出院产妇核查姓名后，方可将婴儿带出。进行检查应让责任护理人员把各项标记出入证件发放到产妇及陪护家属手中，产妇见牌方可让医护人员抱走婴儿，婴儿送回病房后将出入牌还给责任护士。严格执行探视制度，使用门禁系统，减少探视人员随意进入；控制产妇的陪床人员，每床只可一人陪床，避免人员流动过多。

要向产妇及家属告知防盗方面的知识，孕妇出院及分娩后由责任护士向产妇及家属宣教婴儿防盗告知并由家属或产妇签名。责任护士将婴儿安全知识贯穿于健康教育中。值夜班的护理人员进行巡视之时应再次对产妇及家属进行告知。建立各项规章制度，让医务人员都有安全的意识，在各病房醒目地方张贴安全防盗的相关知识和内容，医护人员均应挂上醒目的标牌，工作期间必须穿白大褂和佩带标牌。

巡视和交接班时应加强安全意识，应在产妇的床旁进行交接班工作。进行交班工作应要清点婴儿的数目，如有转科应进行记录。责任护理人员应重视夜班巡视工作，夜班巡视应每小时1次，发现有可疑人员要立即告知保卫人员。

2 结果

笔者所在医院实施上述措施2年以来没有发生被盗事件，也没有出现产妇及陪护人员财物丢失的事情发生。对产妇及家属满意度进行随机调查显示住院孕产妇满意度由89.12％上升到98.22％，同时，工作人员的安全意识增强，人人参与管理，人人履行安全职责。

3 讨论

国内已有多部法律规定了医院的安全保障义务。《中华人民共和国侵权责任法》中有明确的规定，各公共场所均应尽到安全保障的义务，如致使出现财产和人员的损失应要承担相应的责任。故管理人员应对此给予重视，医院应尽到保障婴儿的义务[5]。

产妇在住院期间对安全意识都有所缺乏[6-7]，故对其进行有关方面知识的宣教工作很重要，其可调动产妇和医务人员两方面的安全意识，从薄弱环节出发加强各个方面的建设，保障婴儿的安全。采取有效方法让产妇及其家属具有安全意识，与医护人员一起进行防盗。我院通过上述措施开展两年以来没有此类事件的发生，患者的满意度也得到了明显提高。

[参考文献]

[1] Vincent JL. Infant hospital abduction: security measures to aid in prevention [J]. MCN Am J Matem Child Nurs,2009,34(3):179-183.

[2] 周为筠,魏娟.杭州医院婴儿被盗之后[J].检察风云,2007,(13):48-49.

[3] 黄美凌,冯健怀,梁丽霞.母婴同室443例产妇需求调查[J].中华护理杂志,2000,35(2):10.

[4] 白利辉.母婴同室新生儿安全隐患分析及防范措施[J].齐鲁护理杂志,2011,17(4):5.

[5] 谢青松.论医疗机构对患者的安全保障义务[J].法律与医学杂志,2004, 11(3):206-209.

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二、活动主题：热烈庆祝中秋国庆暨营业一周年

三、活动时间：10月1日-10月3日

四、活动阶段：

1、从9月25日开始进行单页宣传为活动预热，宣传内容简化并引人期待。

2、场内商家分段逐步实行优惠促销，促销过程引导“国庆系列活动更优惠”。

五、分系列主题

“欢庆”活动整体分为五个主题单元：

第一单元为：绝对现金（10月1日）

购物摇色子，100%赢取现金 。购物满XX元即可参加此活动，共1个色子，一个点5元，最高赢取30元。3天共30人，10人/天。

活动预算：30人* 20元/天*3天（平均摇4个点）=1800元

第二单元为：飞镖比赛（100%有奖）

凡当日购物满200元的顾客,即可凭购物收据报名参加飞镖比赛, 奖项为mp3、u盘、雨伞、毛绒玩具、水杯、圆珠笔、像框等，每天限前10名。学生另有礼品赠送。

活动预算：1100元

第三单元为：优惠不断 惊喜不断

活动期间，众多知名品牌将以各种实实在在的优惠来真情回馈消费者，实惠多多，机会不容错过。

以‘四重大礼 送您惊喜’为主题，以多重利益吸引消费者购买：

1、曾经买过，一定送！（第一重礼）如果您曾经到万发数码广场买过商品，凭300元以上单张购物收据到市场管理处换取赠品一件（一张只换取一件）。每天限10名。

2、现在来买，立刻送！（第二重礼）国庆三天，指定商品均享受国庆欢乐价！新品**折，详见店内吊牌国庆价；购电脑数码200元以上送***，购家电500元以上送***！

3、特款特价，特别送！（第三重礼）特价商品详单及销售价见各店海报，限量供应。

4、即使不买，还能送！（第四重礼）10月1日进场前100名消费者可领取一张10元代金券（全场通用）。

四、活动气氛营造

喜庆热烈 隆重恢弘

1、9月23日--主入口前设置拱门一个，横幅一条：万发数码广场祝零陵人民中秋国庆节日快乐。

2、9月30日—主入口广告架上捆绑彩色气球。

3、9月30日—布置背景喷绘/海报

4、10月01日--广场内清理车辆停放，设置8个促销展位，包括家电，电脑，数码。

五、大厅奖品展示（舞台搭建 ）

促销品/奖品堆头摆放，促销讲词，音乐播放。

六、卖场主体外条幅

征集所有厂商/商家祝贺，条幅要求统一规格。20条

七、整个方案费用预算（合计：3100元）

飞镖比赛奖品：（视实际付出） 小计： 1130元

1、飞镖盘 30元*1个=30元

2、mp3 1g 100元*3个=300元

3、u盘 1g 80元*3个=240元

4、雨伞 8元*20把=160元

5、usb hub5元*10个=50元

6、电脑防尘罩 5元*20个=100元

7、耳塞 3元*20个=60元

绝对现金+活动规则说明：600元+50元=650元

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DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.29.070

随着现代交通事业的发展， 国内私家车的数量急剧增多， 因车祸导致的死伤人数也在逐年攀升。据中华医学会的最新报道， 我国每年因车祸死亡的人数占死亡总人数的25%， 同时患者在车祸发生后的0.5 h内若未得到合理有效的救治， 死亡率高达70%， 所以患者在发生交通事故后， 若能够得到及时的院前急救， 将极大地降低患者的死亡率， 提高总体生存率[1]。本院从2015年起采用院前急救方案， 取得效果良好， 现将具体的研究过程和结果汇报如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 回顾性选取2015年7月～2016年6月期间， 本院急诊科收治的车祸多发伤患者共62例， 作为观察组， 另选取2014年6月～2015年6月期间， 本院急诊科收治的60例车祸多发伤患者作为对照组。

1. 2 方法 对照组患者采用常规的急救方案， 观察组患者采用院前急救方案， 具体如下：①现场情况紧急处理：患者的处理以先复苏后固定的原则， 急救人员应优先救治有生命危险的患者， 保持患者气道畅通， 防止出现梗阻。对于心脏骤停的患者， 急救人员应迅速进行心肺复苏， 并让其持续吸氧；对于颅脑损伤患者， 急救人员应先清除患者的口腔异物， 再保持其侧卧位；对于开放性气胸患者， 急救人员应快速进行气胸封闭， 并对出血口包扎处理等。②及时补充液体：急救人员在紧急实施治疗的同时开放输液通道， 输入单纯液体、止血剂等， 对于“脑部损伤”、“缺氧”无休克的患者给予脱水， 休克者给予扩容， 并进行高级生命支持。③保证呼吸道通畅：多发伤患者由于昏迷导致舌根后坠， 频繁呕吐容易误吸异物， 还有存在严重颌面部受伤患者， 都可能导致呼吸不畅， 出现呼吸困难、面色青紫， 应及时用吸引器吸出分泌物、误吸物等。没有吸引器的情况下， 急救人员用手指对口腔异物进行清理， 同时可对其颈部气管进行压挤同时将头往一侧偏， 令患者咳出异物；必要时对患者进行气管插管。④严密监测患者生命体征：生命体征往往能够反映患者当前的机体状态， 如意识状态、脉搏、血压、血氧饱和度等。患者在进行院前急救处理后， 入院前的途中生命体征的变化尤为重要， 通常能够直接决定患者的生存情况。同时， 急救人员可用轻柔的话语安慰患者， 帮助其坚定积极治疗的信念， 消除内心恐惧情绪等。

1. 3 观察指标 比较两组患者的治愈率、死亡率以及住院时间。

1. 4 统计学方法 采用SPSS16.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2 检验。P

2 结果

对照组的治愈率为81.67%， 死亡率为18.33%， 住院时间为（14.25±6.72）d；观察组的治愈率为93.55%， 死亡率为6.45%， 住院时间为（10.28±5.46）d， 相比于对照组， 观察组的治愈率高， 死亡率低， 住院时间短， 差异均具有统计学意义（P

3 讨论

多发伤是指由单一损伤因素导致的机体内多处部位出现损伤， 它不仅仅是由多处部位的损伤相互叠加， 更可能是这些损伤相互作用， 增加损伤的严重性。多发伤通常具有死亡率高、致残率大等特点， 需采用及时有效的治疗处理。车祸是目前导致多发伤最主要的因素， 数据显示， 我国每年因车祸导致的多发伤人员逐年增多， 严重威胁着国民的生命安全[2]。

急救是处理车祸多发伤的最佳方案， 能够极大地提高患者的治愈率、生存率。院前急救中要求快速准确地对患者伤情进行评估， 对致命性损伤优先处理， 把抢救生命放在首位。在急救处理过程中急救人员可按以下步骤和方法对患者作快速体检： ①清醒程度：对患者进行呼叫， 观察患者应答情况。②检查气道：是否有口腔异物、呼吸杂音。③呼吸：患者换气速度、深度以及是否有呼吸困难、发绀情况。④血液循环：检查患者出血情况， 颈及桡动脉速度、强度以及皮肤颜色、温度、湿度、微细血管回流是否正常。⑤中枢神经功能：神志、瞳孔大小及反应。⑥展露身体快速检查：按照头、颈、胸、腹、骨盆、下肢、上肢的顺序进行， 对各个部位外伤、触痛、活动能力、感觉等情况进行检查。⑦背部检查：是否有外伤、触痛。在转送过程中， 对患者的意识及瞳孔变化、呼吸状态及循环状态等生命体征进行密切观察。对有意识的轻伤者， 急救人员应主动与患者交流， 安抚其紧张的情绪。有学者曾提出， 车祸多损伤发生后的半小时内， 若进行合理有效的急救处理， 通常能够提高抢救成功率[3]。因此， 应多加强相关急救人员的现场处理能力， 不断提高自身急救技能的熟练度， 在对患者情况正确分析的基础上实现合理有效地救治， 并学会总结归纳， 提升自己的应变能力和处理问题的能力[4]。

院前急救方案是近些年提出的一种急救方案， 以先抢救生命， 后保护功能为原则， 具有精准评估伤情、快速救治患者等优点[5-7]。本院从2015年起采用院前急救的治疗方案， 从本研究结果可以看出， 对照组的治愈率为81.67%， 死亡率为18.33%， 住院时间为（14.25±6.72）d；观察组的治愈率为93.55%， 死亡率为6.45%， 住院时间为（10.28±5.46）d， 相比于对照组， 观察组的治愈率高， 死亡率低， 住院时间短， 差异均具有统计学意义（P

综上所述， 及时有效的院前急救方案通常能够降低车祸多发患者的死亡率， 减少患者的住院时间以及经济花费， 适合各大医院推广使用， 值得引起广泛关注。

参考文献

[1] 谢正燕， 石正娟. 车祸伤患者院前急救护理体会. 西南军医， 2011， 12（4）：745-746.

[2] 吴敏， 邹圣强. 451例车祸伤患者的院前急救护理体会. 齐齐哈尔医学院学报， 2010， 26（15）：2517-2518.

[3] 杨振华. 重大车祸伤院前急救的研究进展. 蛇志， 2012， 24（2）：

182-184.

[4] 苗志申. 大型交通事故伤员的急救. 中国急救复苏与灾害医学杂志， 2011， 6（3）：278-279.

[5] 李建刚. 车祸多发伤患者院前急救临床体会. 浙江创伤外科， 2012， 17（6）：801-802.

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[中图分类号] R473.6；R614 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2015）14-0096-04

[Abstract] Objective To explore the analgesic and sedative effect of doctor-nurse cooperative care plan for emergency patients. Methods A total of 103 patients receiving emergency care in our hospital from January to December 2013 were included as a control group and 118 patients receiving care from January to December 2014 were included as the experimental group. The control group was given traditional health care and the experimental group was given doctor-nurse cooperative care， in which doctors and nurses learnt together， shared decision-making and communicate timely. The analgesic and sedative effect of both groups were compared as well as the average length of stay， mortality and patients， nurses and doctors satisfaction. Results PSA implementation was significantly better in the experimental group than in the control group and the experimental group also had significantly lower incidence of sedation-related diseases （P

[Key words] Doctor-nurse cooperative care； Emergency patients； Analgesia and sedation

保证有效的机械通气、减轻重症患者在接受急诊重症治疗时的痛苦是ICU中镇痛镇静治疗的最重要目标，也是机械通气的重要措施之一[1]。镇痛、镇静治疗是重症医学科（ICU）患者最基本的治疗之一。然而镇痛镇静治疗也是一把双刃剑，而使其优势最大化并且害处最小化的关键就是使镇痛、镇静治疗达到个体化、规范化[2]。在ICU中镇痛镇静治疗的核心是医生根据患者机体实际情况给予相应的镇痛镇静治疗。反之，不恰当的镇痛镇静治疗非但不能减轻患者的痛苦，更有可能危及患者的生命。如镇痛镇静治疗不足可导致患者躁动、意外拔管；而镇痛镇静治疗过度可能导致患者呼吸机相关性肺炎（VAP）的发生率明显增加[3]。在传统的模式中，医生与护士往往由于知识掌握、临床经验、个人能力的差异导致在镇痛镇静治疗上的不同而导致患者镇痛镇静治疗的不规范，从而造成不良的后果。为确保镇痛镇静治疗在患者中的规范化，我科采用医护合作模式对患者在镇痛镇静治疗过程中进行全程合作，全程监督，取得良好的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2013年1～12月在我院接受急诊抢救的103例患者作为对照组，平均年龄（62.28±4.87）岁，其中男55例，女48例；创伤患者21例，外科急症患者37例，内科急症患者45例。选取2014年1～12月在我院接受急诊抢救的118例患者作为实验组，平均年龄（63.69±5.01）岁，其中男62例，女56例；创伤患者28例，外科急症患者41例，内科急症患者49例。纳入标准：①患者均接受急诊抢救；②患者的病情需要接受镇痛镇静治疗；③患者无镇痛镇静类药物过敏史；④患者及其家属知情同意并签署知情同意书。排除标准：①患者自身病情无需或不宜接受镇痛镇静治疗；②患者及其家属拒绝签署知情同意书。对照组采用传统医护模式，实验组采用医护合作模式，两组患者的性别比、年龄、总体疾病分布等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 医护合作的基本方法

1.2.1 分析镇痛镇静治疗中常见的不足 我科经过全体医生、护士在总结会上的集体讨论总结出以下几点不足：①医护人员镇痛镇静观念缺乏，如果镇静镇痛过度可导致一系列问题使镇痛不足[4-5]。例如，医生认为随着时间的推移，患者会对一些外界刺激形成习惯，从而可以减少镇痛、镇痛剂等药物的使用，导致患者出现焦虑等不良情绪。②缺乏完整、全面的镇痛镇静治疗流程，医生往往凭借自身经验进行治疗，并未进行规范化的监督导致患者用药过多出现问题。如PSA要求医生根据患者的自身病情、对镇痛剂的耐受能力等制定适宜患者的个性化方案，但是实际中，医生往往根据其个人经验来制定方案。③医生、护士沟通不足，对患者的病情评估不同从而使治疗方案不同，可能使患者无法取得良好的疗效甚至出现死亡的情况。

1.2.2 成立镇痛镇静治疗规范监督小组 我科全体医护人员成立镇痛镇静治疗规范监督小组，共同参考查阅有关文献并充分联系本科室实际情况。制订镇痛镇静安全管理标准。本标准主要参考“3C”原则进行制定[6]。其中包含使患者安静（calm）、舒适（comfortable）及合作（collaborative）地接受治疗。

1.2.3 医护合作实施方法 在急诊患者入科时，护士长与主治医生便根据患者具体情况进行评估，并确定用药的剂量、用药时机、调整方法及停药的时间。并根据患者病情推断可能发生的情况并得出处理措施以指导临床一线医生的治疗规范。以后每天早查房都要评估，一旦出现问题要重新评估。定期召开专题讨论会，解决整个医护合作过程中出现的问题。为了避免医护沟通的混乱不清，我科根据SBAR标准沟通方式[7]建立了我科医护回报病例的沟通标准，即S：患者基本资料与病情变化；B：患者的诊断和镇静评分，已经用药情况；A：对患者异常情况的评估如药物不足或过量；R：现在已采取的护理措施及针对患者病情提出的镇痛镇静意见。在镇痛、镇静安全管理的推行过程中，护士长应明确“3C”安全目标深入人心，监控PSA流程实施是否顺利，完善医生与护士的沟通，及时发现问题并解决。主治医生的职责是依据“3C”和PSA流程对患者进行救治，制定个性化的镇痛方案，与护士及时沟通，提出改进措施等。护士的职责是严格遵守实施流程和方法，发现患者病情变化或安全隐患时，及时向医生和护士长汇报。

1.3 观察指标

比较两组由于镇痛镇静不足而导致的气管插管非计划拔管率及由于阵痛过量导致的呼吸机相关性肺炎的发生率。程序化镇痛镇静（PSA）[8]是以临床镇痛为基础，有计划与目标地进行镇痛镇静，并根据镇痛镇静的情况调节药物的运用，PSA是目前临床上掌握镇痛镇静不足与过度的重要方法。本实验中也将PSA的落实情况作为实验组与对照组的比较。PSA落实率为实施PSA的患者例数比上收治患者总数×100%，并对两组患者的死亡率与平均住院时间进行比较。采用自制满意度调查表，调查表的效度为0.92，分别在患者出院时调查患者、护士、医生满意度，量表满分100分，80分以上为满意。

1.4统计学方法

采用统计学软件SPSS 17.0进行分析和处理。计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P

2 结果

2.1两组患者PSA落实情况、镇静镇痛相关性疾病发生率比较

实验组患者PSA落实情况明显优于对照组，且镇静镇痛相关性疾病发生率较低，差异均有统计学意义（P

2.2两组患者死亡率、平均住院时间比较

实验组死亡率低于对照组且平均住院时间小于对照组，差异均有统计学意义（P

2.3两组患者、医护人员的满意度比较

实验组患者和主治医生、责任护士的满意度均高于对照组，差异均有统计学意义（P

3 讨论

目前，医护合作的概念仍然缺乏公认。Baggs等[9]认为，医护合作是医生与护士进行公开讨论，共同商议解决问题的办法和制订相应的策略，并共同担负起对患者整个的治疗与护理的全过程。美国护士协会[10]将医护合作定义为医生与护士之间的一种全新的可信赖的合作过程，即在医护双方都能认可和接受各自行为和责任的范围内，保护双方的利益和实现共同目标。医生在提高医疗质量上对护士起不断监督的作用，而护士也会在日常的医疗护理工作中学会或者发现新问题[11]，能够协助医生提高医疗服务质量。在现代医疗模式中护士对疾病的预防治疗和康复逐渐起到了不可替代的作用。护士不仅作为医生医嘱的执行者、患者的日常生活的照顾者，更逐渐成为了患者的教育者、患者康复工作的管理者、病情的咨询者等重要角色。有研究[12]表明，跨专业合作在复杂的情况中表现良好，急诊科的环境具有特殊、复杂的特性，所以更倡导医护合作。在镇痛的实践中采用医护合作模式，可讨论出更适宜患者的PSA方案，医护人员加强沟通，可最大限度做到趋利避害，从而达到“3C”目标。因此，医护关系由传统的医生指导护士执行的模式逐渐转变为医生护士相互协助、优势互补的模式。

在急诊科室，患者病情的多样性与复杂性也必须要求医生与护士相互协作，有效沟通。我科在这种新的转变形势下探究了针对患者镇静镇痛治疗的医护合作方案。在这种方案中，医生与护士共同担负起对患者镇静镇痛治疗的评估、治疗、检测、总结的整个过程。陈静等[12]研究结果显示，积极协作的医疗团队能够显著降低急诊病房内患者病死率及不良事件的发生概率，能够促进ICU病房的医疗治疗的改进。我们根据本实验可以发现，经针对镇静镇痛的医护合作方案治疗的患者在PSA落实的情况上明显优于未经医护合作方案治疗过的患者，因此其由于镇静镇痛不得当所造成的疾病发生率必然会小于未经医护合作方案治疗过的患者，这也印证了本实验的调查。实验组由于镇静镇痛不足导致气管插管非计划性拔管及由于镇静镇痛过量导致的呼吸机相关性感染的发生率明显少于对照组。从总的住院时间来说，本文通过实验发现，不论患者死亡、转科、出院，实验组患者的平均住院时间均短于对照组，缓解了患者及家属的就医负担。从总体死亡率上观察，实验组的总体死亡率也明显低于对照组。由此可见，医护合作方案对患者病情的康复及预后有很大的影响。医护合作通过密切医生和护士的关系，从而更好地为患者提供全面、优质的护理，使医生、护士与患者之间的沟通与合作更加方便，从而更易实现“病人满意、医生满意、护士满意”的目标[13-15]。医护合作型责任制由责任制整体护理模式发展而来，既做到了护士责任落实明确，护士根据患者自身的病情实施个性化护理方案，又能强化护士与医生之间的配合，对患者的满意度有很大的提高。同时责任护士能够全面掌握患者的病情，为医生救治患者赢得充足的时间。医生加强了对护理的关注，对护理工作的重要性认识加强，同时还增进了护理与医生的信任感。在整个医疗救治过程中，如果医生和护士之间没有建立良好的沟通关系，就容易出现互相埋怨的状况，使医护关系紧张。在医护合作中还存在的问题是医护地位问题，一直以来，医生处于主导地位，而医护合作明显升高了护士的地位，从而削弱了医生的权威性[16]。而护士则认为除了对病情的诊断外，很多工作医生和护士是相通的，尤其是高学历护士的增多使护士的观念发生了很大的变化。不过随着现代护理理论的发展，该问题得到较为有效地解决[17-19]。我科通过成立医护合作小组促进了科室集体的团结，极大地调动了医护人员工作的积极性。

当然，我们目前制定的安全目标、实施流程及医护合作的模式不是一成不变的，会随着经验的积累而适当调整。本实验还存在样本数目过少的缺点，后续还会进行大样本前瞻性的研究，以便探究医护合作方案对急诊患者镇痛镇静效果的影响。

综上所述，我科采用的针对患者镇静镇痛治疗的医护合作方案能够使患者安静、舒适、合作地接受治疗，极大地降低了由于镇静镇痛药物使用不当而导致的一系列不良情况，并且对患者的早期康复及预后起着至关重要的改善作用，因此，医护合作方案优势明显，值得推广。

[参考文献]

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[9] Baggs JG，Ryan SA，Phelps CE，et al. The association between interdisciplinary collaboration and patient outcomes in a medical intensive care unit[J]. Heart Lung，1992，21（1）：18-24.

[10] Association American Nurses. Nursing's social policy statement[M]. Washington DC：American Nurse's Publishing，1995：89.

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[14] 万慎娴，李惠玲，孟红燕，等. 护生在医护合作急救仿真实训中现场体验的质性研究[J]. 中国实用护理杂志，2014，30（1）：70-73.

[15] 鲁楠，张菁. 护士对医护合作的满意度及其相关因素分析[J]. 护理管理杂志，2010，10（9）：619-621.

[16] 闻德亮，马晓丹，刘志飞. 临床医生医护合作态度及影响因素的研究[J]. 医学与哲学，2012，33（6）：28-32.

[17] 冯芳茗，肖松梅，周嫣. 医护合作文化的现状调查及改善策略[J]. 中华现代护理杂志，2014，20（14）：1713-1715.

篇（7）

为有效解决科研与产业资源分散等问题，加快打造科技型产业集团，企业总部开展了对下属科研产业单位的重组工作，将支撑核心业务的科研与产业全面分开，将优势科研资源向研究单位（以下简称研究院）集中，将优势产业资源向高科技产业集团（以下简称集团）配置，实施了国有产权划转和资源重组项目。对于集团来说，产权划转有利于促进营销资源共享，拓展市场空间，提升优质服务能力；有利于理顺加强管控与扩大经营主体自的关系，提高市场化运作水平，提升盈利能力；有利于优化产业结构，转变发展方式，加快转型升级，推进管理创新。重组以后，集团的营销工作必须要通过一个适当的过渡期间，来妥善解决好历史业务的后续处理问题和理顺新业务的接续开展流程。

1、工作原则

1.1 依法合规

严格遵守各项法律、法规、政策、文件，使每一项业务活动的处理有法可依、有据可查，不能超越法律的边界，不留下遗留问题。

1.2 利益均衡

充分保证关联到的资产互相划转的双方、客户方、招标机构等各方的利益，避免任何一方利益受到损害，尤其要保障好客户方利益。

1.3 民主集中

充分细致地对划转单位情况开展调研，从划转企业自身特点出发，充分发挥划转企业自主经营的主观能动性，依靠划转企业的聪明才智和工作能力稳步推动工作。

1.4 系统思考

综合考虑财务、法律、生产、技术、信息等相关方面要求，与相关部门紧密沟通，着眼最适当的业务环节解决问题。

2、业务衔接方案

2.1 已投标项目的处理

在移交日之前，集团各划入企业已经以研究院名义参加了一些项目的投标，这些项目中有些已经下达了中标通知书，有些即将下达，有些等待开标。对于中标项目，若仍然以研究院名义签订合同，则以后还需要进行变更处理，产生新的遗留问题。因此，投标单位应当积极与业主方和招标机构沟通，采用出具投标《澄清函》或其他证明文件的方式，直接变更中标单位主体为集团。如果参加了投标资格预审报名的，也应尽快向业主方和招标机构澄清情况，出具相关证明材料，争取在尽可能早的环节上发现并解决问题。

2.2 已签订未清合同的处理

未清合同包括正在执行的或在质保期内的合同，其履约事项包括开收发票、收付款项、供货交付、建设实施、运行维护及售后服务等。划转后集团应继续完成合同履约，并承担相应合同权利、义务和责任。一方面，要保证合同义务平稳履行，即继续对客户提供优质服务，保证供货、实施和服务的延续性，不出现在产品质量、交付效率和服务水平上的下降，不让客户感知到企业重组对他们带来负面影响；另一方面，要实现合同权利，保证合同款项最终要支付进入集团账户。根据客户方主观意愿、业务模式的延续性以及办理手续的简便性等原则，可对未清合同采取以下处理方式：

2.2.1 权利义务变更方式

可分为债权债务变更方式和合同主体变更方式。债权债务变更方式是指在协商一致的前提下，由研究院和集团双方共同出具《债权债务变更通知》并送达合同对方。主体变更方式是指由研究院、集团及合同对方三方共同签署合同《主体变更协议》。权利义务变更后，由集团与合同对方负责继续行使合同权利，履行合同义务，承担合同责任。本方式适用于合同对方同意进行变更且项目暂未发生成本的情形。在变更完成后，集团可以直接与合同对方进行资金往来，不需经他方转手，手续简单，且避免了重复缴税。

2.2.2 转签合同方式

即在原合同基础上由研究院与集团双方签订项目分包合同。转签合同后，双方各自按新合同约定行使合同权利，履行合同义务，承担合同责任。本方式适用面较广，只要原合同不是经分包而来的合同，或投标和合同文本中未明确规定不得分包，都可适用。

2.3 新发生业务的开展

为避免产生争议纠纷和遗留问题，划入企业新参加投标、签约等业务活动，均应以集团名义开展，而不能再使用原来的研究院名义。划入企业按照业务发展规划需要，加快开展各项资质和能力培育，完善管理体系，以满足独立开展业务的要求。

2.4 资质的变更

资质是企业参加投标活动的门槛，失去资质后，企业难以充分参与营销活动。资质工作是政策性很强的工作，因此解决资质变更问题最根本的方法是积极联络资质证书主管机构，按照主管机构的管理要求，结合企业自身实际情况，积极开展评估，提供说明材料，能够变更的进行变更，不能变更的尽快重新申请。

3、结语

开展过渡期间营销业务衔接方案的研究及实施，是保证集团在产权划转过程中实现顺利过渡的必要手段。在方案执行过程中，既要坚持在基本原则和总体框架下开展工作，又要对特殊情况和疑难问题专项研究、特事特办。通过方案执行，确保营销体系保持高效运转，各项工作得以顺利推进，对客户的影响控制在尽可能低的限度内。在此基础上，集团还应抓住重组的重大机遇，整合优势资源，强化管控模式，加强产业规划，提升内部管理，提高运行效率，充分利用好重组后形成的强大的客户、信息、人才、资金、渠道、政策、技术、品牌、资质等营销资源，加强创新、提升能力，促进增长，推动产业集团实现科学发展。

参考文献

[1]陈晓红.无偿划转模式下的财税处理探讨[J].财务与会计，2011（9）：32-33.

[2]赵振西.企业国有产权无偿划转的风险防范[J].中国包装工业，2010（10）：80-81.

篇（8）

心衰是指心脏不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需要的血液，临床症状主要表现为心悸、胸闷憋气、心慌气短、心力贮备减少及湿罗音等[1]，心力衰竭若不及时治疗，将会导致血栓、呼吸道感染、电解质紊乱及心原性肝硬化等并发症发生。而快速房颤是心律失常的表现之一，主要是由心房主导折返环引起的[2]，临床症状主要表现为心律不规则、气短、乏力等。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择我院收治的86例心衰并发快速房颤患者作为观察对象，收治时间为2013年11月～2015年3月，将86例心衰并发快速房颤患者随机分成对照组与实验组，每组各43例，对照组43例心衰并发快速房颤患者中，男女比例为28∶15，年龄48～72岁，年龄的均值为（60.13±3.78）岁；实验组43例心衰并发快速房颤患者中，男女比例为26∶17，年龄49～73岁，年龄的均值为（60.29±3.86）岁。所有患者均已自愿签署知情同意协议。两组患者一般资料差异无统计学意义，P>0.05，可进行对比。

1.2方法 两组心衰并发快速房颤患者均接受利尿剂、转换酶抑制剂等常规治疗，给予患者血压、心电等监测；对照组心衰并发快速房颤患者采用西地兰进行治疗，将西地兰用生理盐水进行稀释，对患者静脉推注0.2mg稀释后的西地兰，30min后，患者临床症状若无明显改善，加推0.2mg稀释后的西地兰，1d内西地兰的使用剂量应控制在1mg内；实验组心衰并发快速房颤患者采用胺碘酮进行治疗，采用静注的方式给予患者150mg胺碘酮，微量泵入6h，后将胺碘酮的使用剂量调整为0.5mg/min，1d内胺碘酮的使用剂量应控制在1200mg以内。两组心衰并发快速房颤患者均接受3个月的治疗。

1.3观察指标及疗效判定标准

1.3.1观察指标 观察两组心衰并发快速房颤患者治疗后的治疗效果、起效时间及心脏复律率。

1.3.2疗效判定标准 显效标准为患者临床症状基本消失，心功能恢复正常，心衰程度明显改善；有效标准为患者临床症状明显改善，心功能恢复正常，心衰程度部分改善；无效标准为患者临床症状无改变，心功能未恢复正常，心衰程度未改善[3]。临床效果的总有效率=（显效+有效）/例数×100.00%。

1.4统计学处理 采用SPSS17.0软件中进行统计学数据处理。治疗效果及心脏复律率为计数资料，结果使用例数（%）表示，对比方法使用χ2检验；起效时间为计量资料，结果使用（x±s）表示，对比方法使用t检验。当P0.05时，统计学无意义。

2 结果

对照组心衰并发快速房颤患者与实验组心衰并发快速房颤患者治疗后的治疗效果、起效时间及心脏复律率均存在明显差异（P

3 讨论

一般情况下，若出现心衰合并快速房颤现象，患者会出现心力衰竭、恶性循坏及血流动力学障碍等症状出现，该病的病死率较高。因此，临床上治疗心衰合并快速房颤的原则为控制心室率、心力衰竭及优化血流动力学等[4]。

西地兰属于快速强心药物之一，适用于心房颤动、阵发性室上性心动过速等疾病，能有效帮助患者加强心肌收缩，减慢心率及传导，但其蓄积性较小，临床效果不明显；而胺碘酮属于抗心律失常类药物，能有效抑制心房及心肌传导纤维的钠离子内流，减慢传导速度，降低窦房结自律性，减轻患者外周血管阻力，减少患者心脏的负荷，直接作用于患者的心肌动脉平滑肌，增加冠状动脉的输血量，改善心室的舒张功能[5]，且不会产生明显的负性肌力作用，也不会对患者的心功能产生影响[6]。本次观察的结果中显示，采用静脉用胺碘酮治疗的实验组心衰并发快速房颤患者治疗后临床效果的总有效率比采用西地兰治疗的对照组心衰并发快速房颤患者高出13.95%；实验组心衰并发快速房颤患者用药后的起效时间明显比对照组心衰并发快速房颤患者短；且实验组心衰并发快速房颤患者心脏复律率明显高于对照组心衰并发快速房颤患者，组间临床疗效、起效时间及心脏复律率的比较结果均存在统计学意义。

结果可知，对心衰并发快速房颤患者静脉用胺碘酮治疗的临床效果较为显著，安全可靠，能帮助患者减轻痛苦，缓解临床症状。

参考文献：

[1]凌云.静脉用胺碘酮治疗心衰并发快速房颤的疗效分析[J].西部医学，2012，24（6）：1119-1120.

[2]覃勇民，欧艳勉，陈秀芳，等.胺碘酮治疗快速房颤合并心力衰竭33例[J].广西医学，2010，32（10）：1235-1237.

[3]蒋军华，郑乃清，何皓，等.静脉注射胺碘酮治疗急性心衰合并快速房颤的临床分析[J].中外医疗，2012，31（12）：103.

篇（9）

（2）营销电子文件管理的工作进展情况。随着公司“十二五”信息化工作的深入开展以及“大营销”体系的推广建设，营销业务应用系统电子化管理工作取得了较大进展。按照公司“大营销”体系建设及公司2012年营销信息化工作要求，营销电子档案管理要覆盖到营销系统所有业务环节，真正实现营销电子文件管理的稳定、保密，为营销业务高效开展提供技术支撑。

1.1意义

（1）可以充分保障营销客户档案信息安全存储。

（2）可以有效建立营销文件档案资源共享利用机制。

（3）有助于提升营销业务的综合管理水平。

（4）能够有效支持公司电子文件管理工作。

2复杂性表现

2.1业务项目类型繁多

随着公司“三集五大”体系建设的推进，对信息化管理提出了很高的要求。而营销部门承载着业扩报装、电费计费、电能计量、用电信息采集等关键业务以及95598电话语音、互动网站、银电联网等对外服务工作，营销档案项目日趋复杂。

2.2流程复杂、变动性大

营销档案以营销业务应用系统为依托，具有步骤流程较多、与客户交互文件多等特点。因此实现电力客户档案的生成、收集、归档、更新等全过程与营销各项业务办理流程的紧密关联，以确保纸质档案与电子档案的逐一对应，并保证档案内容的完整性、准确性与实时性，有较大难度。

2.3与原系统接轨问题

营销档案管理业务主要包括2大类10大模块，分别是档案监控与利用、电子文件采集、电子文件生成、文件流转、文件归档、档案建档、档案保管、变更与借阅、档案室管理、档案管理的检查与考核。涉及到多个系统，保证其对接与兼容可靠性极其重要。

3处理方式

3.1业务架构

档案的监控与利用：档案监控基于档案的全生命周期对档案管理全过程进行监控;文件缺失预警与业务过程紧密结合，对业务过程中未及时登记与缺失的过程文件进行提醒与告警;档案智能化检索、档案情况统计、档案利用与信息是对档案利用开发。

营销档案业务：依次为电子文件采集、电子文件生成、文件流转、文件归档、档案建档、档案保管、变更与借阅、档案室管理、档案管理的检查与考核，所包含的具体内容如图。

营销档案管理业务与营销业务紧密结合，在营销业务的处理过程中，进行电子文件的采集、采集完成后各个流转环节基于电子文件进行无纸化业务操作，在审批与协同工作环节进行电子文件的调阅，对电子化业务资料进行审查与更新，并在业务归档环节进行资料的归档与电子文件的封装，保证了档案的闭环管理。

3.2流程架构

营销业务系统处理时进行纸质文件采集同时获取元数据进行电子文件的生成，对于数据捕获生成的档案自动获取系统数据按照模板生成电子文件。

营销业务工单流转过程中，需要对电子文件进行调阅，进行电子文件的在线浏览。同时相关部门可以根据业务权限对电子文件进行审查与更新。

在档案移交时，应进行纸质档案与电子文件的核对，核对通过后进行档案的接收，对于存在不符的情况，应将文件退回重新处理。

文件接收后，进行档案的入库与定置放置，进入自动库房与指定档案柜。电子文件应按照规定进行备份保管。

对于存在档案补充的情况进行档案出入库处理，并定期对电子档案、纸质档案进行鉴定，转为长期保存或销毁。通过以上业务交互，从而在营销业务处理过程中实现对档案管理的全生命周期闭环管理。

3.3系统对接

（1）与营销业务应用系统的集成

营销业务应用系统负责对电子文件业务数据/元数据的采集，对扫描资料进行文件的上传，在业务处理过程中可以对电子文件进行调阅、核对、更新。并将采集的文件进行电子化、压缩、转换、封装、加密、入库存储，对营销档案进行全生命周期的监控和管理。

（2）与自动化档案存储系统的集成

自动化档案存储系统，负责对档案室的存储规划、对档案资料与档案柜存储位置的对应关系，将操作界面集成于营销档案管理系统，进行档案的出入库操作与存储。

（3）与电子文件采集系统的集成

为实现纸质文件的电子化，统一文件电子化的数据格式，建立电子文件采集系统，对高拍仪、高速扫描仪与其他录入设备进行统一的管理。自动进行文件的识别、索引生成与存储，同时进行非结构化数据的存储与转换。

篇（10）

二：地点：金典城北大门

三：成员：小区业主自编自导自演

四、晚会节目单（暂定）

1. 大合唱：《金典城之歌》《我和我的祖国》——业主合唱团

2. 舞蹈：《中国脊梁》——业主舞蹈队

3. 独唱：《孝敬爸和妈》——业主熊书敬

4. 中国工商银行萍乡分行——诗朗诵（工行至诚 行以致远）

5. 少儿街舞——业主黄安琪等

6. 萍乡市自然资源和规划局——春锣（话说自然资源和规划新成就）

穿插最美金典人颁奖

7. 诗朗诵：《让的火炬永远燃烧》——业主朱萍家庭

8. 小太阳幼儿园——儿童手语操（国家）

9. 京剧独唱：《光辉照儿永向前》——业主梅清

10. 三句半：《反腐倡廉敬小区》——业主郑洲等

11. 琦妆爱美丽美业集团——舞蹈（激情带动）

12. 架子鼓：《狂浪》——业主罗逸智

穿插知识互动问答

13. 独唱：节目待选

14. 二胡独奏：《赛马》——业主万欢

篇（11）

1.供试药剂

爱秀（5%唑啉草酯乳油），由瑞士先正达作物保护有限公司生产；50%异丙隆可湿性粉剂，江苏快达农化股份有限公司生产。

2.供试作物与防治对象

供试作物：苏啤5号大麦。防治对象：硬草。

3.试验田基本情况

试验在上海市川东农场第五作业区田间进行，试验地大麦11月24日播种，每亩播种17kg，基肥每亩施尿素14kg，一铵20.5kg。试验条田播种期间由于遭遇阴雨天气没有能够进行封闭化除处理，3月13日进行茎叶处理药效试验时大麦处于4.75叶，硬草处于5叶一心，带有2个分蘖。药后2d，即3月15日下午开始下雨，夜晚雨量中等，气温在7～13℃，3月16日雨止转阴气温在5～13℃。

4.试验设计

试验设5%唑啉草酯乳油40ml/亩、60ml/亩、80ml/亩、100ml/亩、120ml/亩；对照药剂50%异丙隆可湿性粉剂100g/亩、120g/亩、140g/亩、160g/亩、180g/亩，并设喷施清水空白对照，共11个处理，每个处理重复三次，每小区面积22㎡，各小区完全随机排列。

采用绿宝牌3WBM-18D型模化智能电动喷雾器喷雾，每公顷药量兑水600Kg。

5.调查方法

药效调查：每小区取1平方尺，施药前调查杂草基数，药后7d、14d、21d分别调查防效，并计算防治效果。

安全性调查：试验过程中同时观察试验药剂对大麦生长有无药害。

二、结果与分析

1.防治结果

田间试验结果表明，药后7d与空白对照相比，5%唑啉草酯乳油处理各小区硬草植株矮小，心叶叶鞘处呈现淡黄色，每亩80ml处理的小区，硬草心叶可以用手拔出，并发现心叶叶鞘底端不饱满，呈现失水症状，50%异丙隆可湿性粉剂各处理无法将心叶拔出，稍微用力，硬草会断裂，这是可能与唑啉草酯和异丙隆杀草机理不一样有关。唑啉草酯为乙酰辅酶A羧化酶抑制剂类除草剂，药物被杂草叶片吸收，然后传导至分生组织，抑制分裂细胞的脂类合成，导致杂草死亡。一般施药后48h敏感杂草停止生长，1～2周内杂草叶片开始发黄，3～4周内杂草彻底死亡。施药后杂草受害的反应速度与气候条件、杂草种类、生长条件等有关。异丙隆为内吸传导型土壤处理剂兼茎叶处理剂。药剂被植物根部吸收后，辅导并积累在叶片中，抑制光合作用，导致杂草死亡。

药后14d，5%唑啉草酯乳油处理各小区植株矮小，心叶卷曲，叶面积变小，各处理用手能轻易将心叶拔出，叶鞘处呈现黄褐色、失水溢缩，随着药剂浓度的增加，叶鞘由淡黄色转为褐色，说明叶鞘连接处坏死，无法再生心叶。50%异丙隆可湿性粉剂各处理幼嫩叶片呈开水烫伤状、枯白色，随着施药浓度的增加，杂草叶片枯死程度加重，失水干枯发黄。同时高浓度处理的大麦出现不同程度药害。

药后21d，5%唑啉草酯乳油20ml/亩处理，防效为84.21%、40ml/亩处理，防效为84.06%、60ml/亩处理，防效为92.42%、80ml/亩处理，防效为100%，其余各处理均死亡。50%异丙隆可湿性粉剂80g/亩防效为79.12%、100g/亩防效为82.28%、140g/亩和160g/亩防效为100%。

药后28d，由于大麦封行，杂草缺少光照，生长不良，至大麦收割，试验区域未出现硬草草害。

表1 唑啉草酯除草效果

处理 药后7d 药后14d 药后21d

Z20 植株矮小、发黄 植株受抑、发黄 84.21

Z40 植株矮小、发黄 植株矮小、发黄 84.06

Z60 植株矮小、发黄、褐色 植株矮小、发黄 92.42

Z80 植株矮小、发黄、褐色 植株矮小、发黄 100

Y80 叶片发卷、褐色 10.99 79.12

Y100 微黄 15.19 82.28

Y140 叶片卷 62.5 100

Y160 微黄 55.74 100

CK 0 0

注：Z—唑啉草酯、Y—异丙隆、CK—空白对照

2.对大麦安全性

本试验结果表明，5%唑啉草酯乳油各浓度处理均未对大麦叶色、株高等产生不良影响，亦无促进作用。异丙隆每亩140ml和160ml两个处理对大麦有药害，施药后大麦叶片发白、失水，呈开水烫伤状后枯死，但后期通过施肥等管理措施，大麦能恢复生长。

三、讨论

从试验数据上来看，仅5%唑啉草酯乳油80ml/亩、50%异丙隆可湿性粉剂140g/亩和160g/亩防效为100%，但实际上由于唑啉草酯由心叶叶鞘处开始失水，然后逐渐死亡，但下部老叶仍然表现出青色，可能在统计的过程中会存在误差。从药后28d防效来看，5%唑啉草酯乳油20ml/亩处理杂草没有出现反弹现象，说明杂草已经被很好地抑制住，且对大麦安全性明显好于异丙隆，50%异丙隆可湿性粉剂140g/亩和160g/亩小麦均出现不同程度药害。5%唑啉草酯乳油产品的诞生，打破了大麦田长期单一施用异丙隆的局面，在低温条件下可以正常使用，是大麦田用于防除硬草的理想药剂。

与异丙隆相比，唑啉草酯药效作用时间较长，施药后15d杂草才能表现出明显中毒症状，施药后19d左右杂草陆续死亡，当然杂草死亡时间与温度有关，温度相对较高的气候条件下，杂草死亡速度会加快，在施用唑啉草酯过程中应有足够耐心，等待药效成分发挥，不要重复用药，以免增加用药成本。