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儿科见习报告大全11篇

时间:2022-04-03 04:30:40

绪论:写作既是个人情感的抒发,也是对学术真理的探索,欢迎阅读由发表云整理的11篇儿科见习报告范文,希望它们能为您的写作提供参考和启发。

儿科见习报告

篇(1)

2019年全国二本院校在陕招生计划的

具体查看方式有3种:

①通过省教育考试院官方编印的《2019年普通高等学校在陕招生计划汇编》和《陕西招生考试特刊·高考招生计划版》来查阅。

②登录“省教育考试院门户网站”或“陕西招生考试信息网”,点击“数字报”在线查阅。

陕西招生考试信息网sneac.com/

陕西省教育考试院sxsksglzx.com/

③登录各高校官方网站查阅。

要点2:本科二批实行平行志愿录取

本科二批设12个院校志愿,排列顺序为A、B、C、D、E、F、G、H、I、J、K、L,每所院校设6个专业志愿,不设置“愿意录取到其他院校”的调剂表态栏,每所院校设“愿意录取到其他专业”的调剂表态栏。

要点3:本科二批志愿填报在一本录取后进行

今年我省高考志愿填报分三个时段:

第一个时段为6月24日12∶00至6月27日12∶00,填报提前批次、单设本科批次、本科一批、普通高校职业教育单独招生的志愿,目前已经填报结束。

篇(2)

学习实践活动第二阶段,我办始终坚持把理论学习贯穿于整个活动的全过程。办党支部书记x同志在第二阶段工作部署会上,对抓好理论学习做了进一步的强调,要求全办同志要始终抓住理论学习不放松,每个同志都要养成良好的学习习惯,拓展学习的深度与广度,保证学习的时间和质量。活动中,继续组织党员干部深入学习科学发展观一系列重要论述,学习同志在山东视察时的重要讲话、x同志在全市学习实践活动工作会议上的讲话等。通过学习,进一步加深了对科学发展观的认识和理解,全面把握中央、省委和市委的工作部署和要求。

为多方听取意见,形成发展共识,查找突出问题,明确工作思路,在上一阶段深入调研的基础上,我们主要采取了两项措施:一是继续深入、扎实开展“三问“活动。采取调查问卷、设置公开电话等方式向市直各部门、单位;采取走访了解、发放调查意见函等方式向各市区发改局、建行、集资户;采取开座谈会的方式向××电厂和××电厂管理人员及部分职工代表,多方听取他们对我办领导班子在工作方式方法、思路措施、工作作风等方面的意见建议。从反馈的意见来看,各单位对我办的总体评价客观、公正,帮助我办查找问题全面、准确。各单位普遍认为:长期以来,电力办始终坚持以科学发展观为统领,紧紧围绕市委、市政府中心工作,以管理好我市在××电厂、××电厂的股份和做好集资办电的还本付息工作为重点,为我市经济和各项社会事业的发展提供了有力的支持。认为办领导班子贯彻执行市委、市政府的重大决策坚决,能够立足本职,服务大局,与时俱进,开拓创新,有效推进电力办事业向前发展。收到反馈意见函42份,为我办下一步分析检查和制订措施奠定了坚实的基础。二是积极开展谈心活动。组织全办干部职工开展“一对一”谈心活动,坚持“四个必谈”,即领导班子成员之间必须谈,班子成员与分管科室工作人员之间必须谈,党员与党员之间必须谈,党员与群众之间必须谈。通过这种形式,互相交换看法,坦诚相见、推心置腹,真正把想法谈出来、把问题摆出来,达到沟通思想、找准问题、形成共识、促进工作的目的,每名党员都建立了谈心手册,详细记录谈话人所提的意见和建议。在此基础上,每位党员领导干部和普通党员把征求到的意见建议,紧密联系个人思想和工作实际,认真查找贯彻落实科学发展观和党性党风党纪方面存在的突出问题,从思想上深刻剖析问题产生的根源,提出整改方向和具体措施,分别撰写了在专题民主生活会和专题组织生活会上的发言材料。

二、围绕主题,突出重点,及时开好专题民主生活会

5月5日,根据学习实践活动第二阶段工作安排,我办紧紧围绕“深入学习实践科学发展观,提高服务质量,提高管理水平,为我市社会经济发展提供更好服务”这一实践载体,按照全面深入贯彻落实科学发展观、进一步推动科学发展的要求,以“深入贯彻落实科学发展观,推动电力办工作再上新水平”为主题,组织召开了支部专题民主生活会。因电力办党支部在职党员只有9人,专题组织生活会合并召开。会议通报了我办学习实践活动第二阶段座谈会情况及意见征求情况。会上,全办党员围绕会议主题,对照十七大提出的新任务,对照“五创工程”的总目标,结合思想、工作、作风等方面的情况,畅谈了深入学习实践科学发展观的体会,从政治理论学习、改革创新意识、发展取向思路、能力素质提升、工作作风转变和党风党纪建设等方面,深入查找了贯彻落实科学发展观中存在的突出问题,认真剖析了原因,提出了整改措施和努力方向。大家本着互相帮助、增进团结和共同提高的愿望,对党员领导干部进行了诚恳的帮助批评,提出了建议和希望。生活会气氛活跃,坦诚务实,在全办形成了民主团结、务实创新的良好氛围。会后,对查找出的班子和个人存在的问题,以及大家提出的意见、建议,进行了认真的汇总、归纳和梳理,进一步明确了整改重点,完善了整改措施,确保整改措施更加具体、明确、切合实际,更加符合我办工作科学发展的要求。

三、客观分析,制订措施,认真起草分析检查报告

积极开展“四对照、四检查、四树立”活动。组织党员干部特别是领导干部,结合学习调研、“三问”活动、解放思想大讨论和专题民主生活、组织生活会中征求到的意见建议,通过个人反思、互相交流、集体研讨等形式,认真对照市委提出的“四对照、四检查、四树立”的要求,进行认真的检查、思考,在此基础上形成领导班子分析检查报告。办党支部书记李延茂同志亲自组织研究提出报告思路,对报告提纲进行严格把关,并全程主持报告的撰写。报告总结了近几年来我办在贯彻落实科学发展观、推进单位工作建设方面取得的四个主要成效:加强对我市在××电厂和××电厂的投资管理,保证政府投资得以保值增值;全力做好还本付息工作,保障集资户利益,维护社会稳定;积极落实市委、市政府交办的代原国托公司还债、向两个热电厂提供资金帮助等任务;干部队伍建设不断得到提升。

报告从思想观念、服务决策、作风建设、自身建设等四个方面认真查找了我办在贯彻落实科学发展观方面存在的突出问题,并从理论学习抓得不紧、思想解放不够、创新意识不强、调查研究不细、公仆意识淡化、调动职工积极性不够等方面深入分析了主客观原因。

报告形成了六点共识,并从五个方面进一步明确了下一步的工作思路:一是进一步加强学习,解放思想,在用科学发展观武装头脑上取得新成效;二是进一步突出重点,真抓实干,在用科学发展观指导实践上取得新突破;三是全心全意为群众办实事、办好事,在践行以人为本理念上取得新进展;四是严格要求,廉洁自律,在党风廉政建设上取得新进步;五是完善制度,加强管理,在干部职工队伍建设上再上新水平。

四、形式灵活,组织评议,努力提高成果质量

坚持代表性、层次性和广泛性的原则,采取书面评议的形式分别不同参评人员展开评议:向本单位干部职工9人,代表委员5人,专家学者1人,服务对象——三市一区发改局、建行、集资户代表共40人,××电厂、××电厂管理人员及职工代表共40人,分别书面送达了我办领导班子分析检查报告和95份评议表,着重从“对科学发展观的认识深不深,查找的问题准不准,对原因分析透不透,发展思路清不清,工作措施可行不可行”等六个方面征求评议意见。共收回评议票95份,满意率为100%。大家普遍认为:办领导班子对学习实践活动认识到位,高度重视,组织得力,注重听取干部、职工的意见;认为分析检查报告反映成绩客观,查找问题准确,分析原因透彻,发展思路清晰,工作措施可行,符合我办科学发展实际。同时,参加评议的人员对我办今后发展提出了一些好的建议。对大家提出的意见建议,进行了认真的汇总和梳理,经专题研究,充分吸收,体现到分析检查报告中,提高了分析检查报告的质量。为便于干部职工和服务对象及各部门单位进一步提出意见、建议,我们将《市电力办领导班子分析检查报告》通过政府信息公开网络予以公开。

五、边查边改,双促双抓,单位各项工作有新发展

对查找出来的问题,办党支部抱着不等、不拖的态度,全部实行台账式管理,并建立相应的“台账销号”制度,确定了责任领导、责任科室和完成时限,定期调度、及时整改,极大地促进了单位各项工作:

一是对电厂的管理更有方向性。面对变化不定的煤炭市场形势,与××电厂、××电厂管理者一起更注重在大项目推进、资金运作、争取电量计划、煤炭采购等方面下功夫,不断推进精细化管理,1—4月份,××电厂即实现利润6400多万元,××电厂也走出巨额亏损的阴影,实现收支基本平衡。

二是还本付息工作更具针对性。为更好地维护集资户利益,使还本付息工作对全市经济发展做出更大贡献,4月份以来,对还本付息工作进行了一次专项检查。检点采用对账、走访集资户的方式,跟踪落实还本付息款的到位情况;全面掌握因企业更名、破产、股票丢失等原因尚未兑付还本付息款集资户的情况;深入了解集资户的需求,并研究制订出有针对性的解决办法。

三是帮扶困难村工作更注重实效性。将落实市委《关于在深入学习实践科学发展观活动中开展“三问”活动的通知》精神与帮扶困难村工作结合起来,改变以往凭主观愿望确定帮扶思路的工作方式,由分管领导带领工作人员进村入户,“问需于民、问计于民”,真正了解群众所急、所想,及时调整帮扶工作方案,将搞好村庄绿化、修水泥路、改造自来水作为上半年的重点工作来抓并已快速推进。

目前,我办学习实践活动第二阶段工作已基本完成。下阶段,将重点围绕领导班子分析检查报告,转化成果,落实整改,推动实践。特别是围绕办年度工作目标任务的落实,集中解决制约我办科学发展的突出问题,努力改进思想作风和工作作风,不断完善规章制度,全面提高服务效率和服务质量,确保我办深入学习实践活动取得实实在在的效果。

下一阶段的主要任务是:

一、制定整改落实方案。办领导班子就班子分析总结报告进行专题研究,对查摆出来的突出问题和需要完善的制度,按轻重缓急和难易程度,分别提出整改落实的目标、方式和时限要求,明确分管领导、主办科室,使整改落实工作有章可循。整改落实方案制定后,采取适当方式公布并接受监督。广大党员要积极建言献策,提出合理化建议。党员领导干部要针对梳理出来的问题制定整改措施。

二、集中解决突出问题。把解决问题贯穿于学习实践活动的全过程,

篇(3)

我局深入学习实践科学发展观活动开展以来,坚持把深入学习实践科学发展观活动作为当前首要的政治任务,严格按照市委的部署要求,认真做好学习调研、深化思想认识的各项工作,确保学习实践科学发展观活动扎实深入开展。

进入分析检查阶段以来,我局以开展“两会一评一公开”为载体,分析检查在贯彻落实科学发展观方面存在的突出问题,总结经验教训,努力消除科学发展的障碍,明确科学合理的新思路、新方法、新举措。通过召开专题民主生活会、党员大会、群众评议会、外商企业座谈会,广泛征求党员、群众对招商旅游工作推进中的意见,针对影响和制约招商工作、旅游发展的突出问题和企业最关心、最直接、最现实的问题进行具体分析,形成了局领导班子贯彻落实科学发展观情况的书面分析报告。

二、分析检查阶段开展工作的具体进程

1、召开专题民主生活会

经市委学习实践活动领导小组办公室批复,支部于12月5日召开学习实践活动专题民主生活会,本次民主生活会的主题是:围绕破解制约招商旅游工作发展的思想障碍,探讨招商工作新途径,旅游产业发展方向。班子成员在充分准备的基础上,围绕主题分析问题,查找原因,对今后工作努力的方向等作了诚恳的自我批评。

根据民主生活会的主题,结合工作实际,主要研讨以下几个问题:

(1)结合科学发展观探讨招商引资与推动××经济社会发展协调发展问题;

(2)围绕产业结构调整升级探讨招商引资重要性;

(3)探讨党风廉政建设问题;

(4)探讨了旅游产业发展方向、如何推动发展的措施问题;

(5)探讨了进一步解放思想的方法、途径和措施。

2、形成了班子贯彻落实科学发展观情况分析报告

按照市委学习实践活动第二阶段动员部署要求,班子成员在认真总结完善学习调研阶段工作的基础上,认真分析了落实科学发展观的状况,深入查找不符合科学发展的突出问题,深入分析产生问题的主客观原因,明确科学发展的思路,本着力求做到思想观念有新解放、统一认识有新局面、能力素质有新提高、解决问题有新举措、探索经验有新体会的“五个新”目标,形成了书面分析报告。

3、召开了党员、企业代表会议

篇(4)

二、存在的主要问题及原因分析:

(一)幼儿园发展中存在的问题

在开展学习、调研、广泛征求意见、召开民主生活会、谈心的基础上,幼儿园领导班子对群众反映的问题进行了认真的查摆和梳理。本次活动共收集意见经整理后为4条,包括场地问题、队伍建设、教育管理、教育经费等方面。幼儿园将所征集的意见及时向班子成员进行了反馈。大家一致认为,广大教师家长是本着对幼儿园领导班子的高度关心,对我园事业的高度关注与负责的态度,提出的意见和建议,客观中肯、具有针对性。

1、幼儿园06年入住时楼房的消防安全设施没有经过消防安全部门的验收,消防设施存在着安全隐患。

2、教师队伍建设全面发展不够,有待进一步提高。

3、今年新招聘来的幼儿园教师师资不足,存在严重的断层现象。

(二)班子建设方面存在的问题

班子成员结合自身情况对幼儿园领导班子在学习实践科学发展观活动中存在的问题进行了认真的查摆和梳理。

一是学习的广度和深度有所欠缺。

二是班子成员与群众交流不充分,对群众的思想了解不够。

三是班子成员的管理水平有待进一步的提高。

(三)原因分析

对存在的以上问题,既有客观的原因,又有主观方面的原因,我们本着实事求是的态度,主要对自身存在的主观原因进行了深刻剖析:

1、与教师沟通不够,政策、制度宣讲不够到位。班子成员与干部教师交心谈心不够,听取意见建议有的时候还停留在表面上,对教师的思想了解不够深,要进一步加强和群众的沟通。

2、对教师工作的指导存在急躁现象。总的来说,全体班子成员都能坚持“以人为本”,为教师着想,也很注意对教师的分层指导。但有时候因为对教师要求太高,给教师施加了压力,无形中产生了心理负担。今后的工作中要进一步注意工作的方式方法,将“以人为本,以乐为魂”的管理理念运用得更好。

3、领导班子成员年轻、新走上领导岗位,她们有工作热情,不怕吃苦,肯付出,但经验不足,管理方法、管理水平都有待于在工作中不断摸索和加强。

三、学习实践活动中形成的科学发展共识

在学习实践活动中,把领导班子分析检查报告的形成过程,成为领导班子深化认识、形成共识的过程;成为领导班子查找和解决突出问题,不断解放思想、勇于改革创新的过程;成为领导班子不断增强大局意识、战略意识、忧患意识和责任意识的过程;成为领导班子提高驾驭全局能力、处理复杂问题能力,强化求真务实作风的过程。领导班子逐渐形成了以下四点共识:

一是要实现幼儿园科学发展必须紧紧围绕“一切为了孩子,为了一切孩子,为了孩子的一切”的办园宗旨,全面提升幼儿园的综合办学实力。幼儿园有工作的第一要义是发展,不发展就不能很好解决发展中的困难和问题。

二是要实现幼儿园科学发展必须坚持以人为本。在工作中,必须牢固确立以幼儿为本的教育理念,培养知识、能力、素质协调发展,健康、活泼、自信、诚实的人才;必须牢固确立以教师为本的办学理念,建立一支人员精干、结构合理、特色鲜明的教师队伍,紧紧依靠全体教职员工推进幼儿园的全面发展。

三是要实现幼儿园科学发展必须坚持全面协调可持续。必须重视师资队伍建设,尤其要加强对中青年教师的培养;充分尊重教师的个性,发挥教师的特长,从而调动教师的积极性和主动性;不断改善办学条件提升是幼儿园向更高层次发展。

篇(5)

二是立足群众得实惠,在解决影响和制约科学发展的问题上取得新进展;三是立足工作上水平,在促进全县经济平稳较快发展上取得新成效;四是立足发展有保障,在构建科学发展的体制机制上取得新突破。二是提高认识,统一思想,切实增强搞好第三批学习实践活动的使命感和紧迫感。开展第三批学习实践活动,是密切党同人民群众血肉联系的重要举措、是应对当前复杂形势的迫切需要、是加强基层组织建设的重大契机、是整个学习实践活动取得实效的关键所在。对此,要有清醒认识,充分做好相应准备,坚决贯彻中央及省、市委的部署要求,进一步加强领导,强化责任,以更大的力度、更实的举措,把第三批学习实践活动抓实抓好。

三是把握重点,突显特色,扎实开展好第三批学习实践活动。根据中央第三批学习实践活动的指导意见和省、市委要求,全县第三批参学单位在活动中要围绕“一个总体要求”、突出“一个主题”、把握“四条原则”,做到“五个更加注重”,努力实现“四个目标”。

一要加强学习,夯实思想基础。坚持把学习贯穿活动始终,不断丰富内容,积极创新方法,努力把学习成果转化为谋划发展的正确思路,促进发展的有力措施,领导发展的实际能力。

二要突出特色,着力解决问题。各地各单位要围绕活动主题,精心设计切合当地实际、具有鲜明特点的实践载体,把应对危机、抓好“三保”作为最大实践特色,确保扩内需、保增长、调结构的政策措施不折不扣地落实到基层,进一步巩固和保持经济社会平稳较快发展的良好势头。

篇(6)

目的:1.认真贯彻落实2007年《中央7号》文件,保证阳光体育落实到位。

2.对于贯彻落实《体育法》和《学校体育工作条例》,促进和保证体育课教学,以及早操、课间操和课外活动的开展起到了重要的促进作用。

1.研究对象与方法

1.1研究对象

以三年来阿克苏地区二中10-12年高二全体3938名汉族学生,其中2010年高二汉族学生1278人(男592人,女 686人),2011年高二汉族学生1334人(男614人,女720人),2012年高二汉族学生1326人(男572人,女754人)的《学生体质健康标准》测试成绩的发展变化为研究对象。

1.2研究方法

1.2.1文献资料法:查询与本研究有关的专著和论文资料,为本研究提供材料和科学依据。

1.2.2数理统计法:对测试所得数据进行统计与分析,三年的指标进行显著性比较。

1.2.3测试项目与方法

我校按照《国家学生体质健康标准》对学生进行体质检测,现对本校2010-2012年每届高二的汉族学生的50米、坐位体前屈、1000米(男)、800米(女)进行了测试与评价。通过测试反映学生身体机能的状况。

2.结果与分析

2.1身体素质变化

从上表的平均值比较来看:50米男女生的成绩均呈缓慢下降的状态,女子800米的耐力素质的成绩呈先下降后上升的状态,男子1000米耐力素质成绩均呈缓慢下降的状态,坐位体前屈男女的成绩均呈缓慢下降的状态。

2.2对造成我校高二汉族学生体质健康水平变化的分析

2.2.1对于我校高二汉族学生体质健康水平下降的原因,做了以下总结,从2010年-2012年三年的整体数据上看我校高二汉族学生变化均呈缓慢下降的状态,但总体幅度不是很大。根据我校的实际情况主要存在以下几个方面:

(1)我校是一所寄宿制高级中学,升学压力较大,使学生学习负担过重,课余时间很少,体育活动时间也很少;

(2)学生饮食结构不合理,有些同学经常不吃早饭,以至于早上第五节课,发生血糖过低的现象,还有些同学不注意营养搭配,高糖高脂摄入过多,引起肥胖;

(3)家长过分重视孩子的文化课学习,而忽视了体育锻炼的重要性。

3.结论与建议

3.1结论

3.1.1 2010年-2012年,我校高二汉族学生的身体素质方面,50米男女生的成绩均呈缓慢下降的状态,女子800米的耐力素质的成绩呈先下降后上升的状态,男子1000米耐力素质成绩均呈缓慢下降的状态,坐位体前屈男女生的成绩均呈缓慢下降的状态。

3.2建议

3.2.1我校将进一步规范办学,严格执行国家体育课程标准,在保证体育课时,在下午课后组织学生进行一小时集体体育锻炼。

3.2.2积极探索灵活多样的体育教学模式,不断改进体育教学方法,努力提高体育教学质量。特别要重视学生的力量、速度、耐力、灵敏、柔韧等身体素质的培养和提高。要从实际出发,充分挖掘和利用开发丰富多彩的体育教学资源,积极组织探索富有特色的体育校本课程建设,提高体育课的趣味性、实效性和科学性。

3.2.3大力开展学生阳光体育运动,全面实行大课间体育活动制度。定期开展内容丰富、形式多样、有利于师生身体健康的校园体育活动。

【参考文献】

篇(7)

学生在二年级学完基础课之后,利用暑期1周~2周的时间,由《儿科护理学》专业教师带领学生,深入到社区卫生服务中心的儿科诊所、综合性医院的儿科病房、儿童医院专科病房,在临床见习中,学生接触到的是一个个真实的患儿,在每个患儿身上可能会存在很多不同的问题,通过实地观察和教师讲解,了解临床实践中患儿的护理评估、护理诊断、护理计划、护患沟通等内容。通过见习,使学生对儿科常见疾病的护理知识有初步的认识和理解。同时,任课教师可带领学生到儿科护理的相关产业链条进行参观,访问行业内的相关机构,如儿童医院、三级甲等医院儿科病房、婴幼儿早教中心、婴幼儿抚触中心、婴幼儿游泳馆、婴幼儿医药专柜等。

2课程实训实习

在《儿科护理学》教学过程中,教师除了向学生讲解理论知识,还要引导学生掌握理解相关的实践技能。如儿科基础护理技术操作规范、小儿体格生长测量技法等内容,具体实践教学内容有:换尿布法和约束法;小儿头皮静脉穿刺法;小儿常用体格发育指标的测量法;保温箱使用法;小儿沐浴法;蓝光箱使用法;婴儿抚触法等。要使学生系统地掌握以上实践教学技能,建设设施设备齐全的儿科护理综合实训室就显得尤为必要。儿科护理综合实训室应设备精良,环境仿真,为学生提高儿科实践技能提供有力保证。实训室内应设有模拟婴儿病房、母婴同室、婴儿洗浴室等单元,应引进现在医院内重要设备,如婴儿蓝光箱、婴儿保暖箱、新生儿电子秤、普通婴儿护理模型、小儿重症监护模型、高级智能小儿模拟人等,以覆盖儿科护理学所有实践技能基本操作单元。

3校外实习基地见习

在完成《儿科护理学》校内理论教学和实验室实训教学任务后,学校选择寒暑假期,将学生集中安排至综合性三级甲等医院的儿科病房或儿童医院的相关专科病房,进行1个月的由带教老师指导下的见习。儿科见习是对儿科理论学习阶段的知识的巩固与加强,也是对儿科护理技能操作的培养和锻炼,同时也是学生熟悉儿科护理理论、进行儿科护理实操前的一次绝佳锻炼机会。通过校外实习基地见习,使学生理解儿科护士职责,熟悉儿科工作环境,加深对儿科护理工作的理解,学习到新的实用操作技能,理解儿科护士日常工作的基本流程,学会护患沟通和交流,培养护士职业道德,学习医护常识。通过科室带教老师的教导,使学生在工作实践中认识到儿科护理的特殊性,如特殊的护理人群、特殊的治疗护理原则、特殊的护患关系。通过实习基地见习环节,使学生深刻理解并熟悉掌握整体护理的概念和实践方法。

4毕业综合实习

根据教学计划,学生在大四将进行毕业综合实习。在综合实习环节,学生将进行转科实习。儿科护理教师可结合临床带教老师,将实习学生分成3人或4人一组,除了进行顶岗实习以外,还要求学生针对儿科专科病房患儿的特点、病患类型,设置营养紊乱性疾病患儿护理、新生儿疾病患儿护理、消化系统疾病患儿护理、呼吸系统疾病患儿护理、循环系统疾病患儿护理、泌尿系统疾病患儿护理、血液系统疾病患儿护理、神经系统疾病患儿护理、结缔组织疾病患儿护理、感染性疾病患儿护理、内分泌及遗传性疾病患儿护理等若干专题,让每组学生带着专题进行访谈、调研、观察,结合医嘱和病例,进行分析,编写相关专题的护理报告。使学生熟悉各类系统疾病患儿的临床表现、治疗及护理,提高临床对儿科专科疾病护理观察及思维能力,从而为培养儿科专科护理人才打下基础。

二理论实践一体化教学模式的重要性

1有利于弥补学生在校学习期间理论联系实践的不足

理论实践一体化教学模式不仅为学生提供验证所学理论知识的机会,更为学生提供综合运用知识的情景。以往理论实践教学分开的教学模式,使学生学习理论时感觉枯燥无味,很难调动学习的积极性,临床实习时理论都忘得差不多了,很难完成从实践到理论的升华。但理论实践一体化教学模式,是在理论学习之前和讲的过程中穿插见习,讲完所有理论后再实习,可以使学生及早接触实践,能够发现问题,综合运用所学知识分析问题,不能解决的还可以自己查找资料或找老师请教,使学习变成主动,大大提高枯燥的专科理论的学习效率;另外,通过临床见习和实习,使学生具有在医疗机构这个小型社会中学会与人沟通及自我保护的能力,这是老师在课堂上所不能传授的。

2有利于学生掌握儿科护理学基本理论和操作技能

理论实践一体化教学模式是理论与实践相结合的重要衔接,有助于学生巩固和实践所学的基本技能。护理是一门实践性很强的学科,需要很强的动手操作能力,而这种能力了来自于反复实践。在实验室,学生面对的是模拟人,但在临床儿科的各类临床见习实习中,面对的是真实的患儿,这些患儿可能存在多种不同的问题,需要实施很多种针对性的护理操作。学生通过反复的观摩,强化理解了儿科专科护理操作的程序与要点,体会儿科护理临床实践中操作的重难点,能够初步解决操作中遇到的问题,为今后独立当班打下坚实的基础。

3有利于学生形成儿科护理学专科批判性思维方式

随着儿科护理学专科的发展,当代对儿科专科临床护士提出更高的要求,未来社会需要理论素质高、动手操作能力强的高学历儿科护理专科临床护士,批判性思维能力将成为儿科专科护理人员必备的能力之一。在理论实践一体化教学模式中,学生通过运用护理程序为患儿实施整体化护理,在实施过程中不断反思和改进护理措施,为患儿这一特殊群体实施个性化护理,在不断实践中培养独立分析处理问题的能力,培养批判性思维的能力。同时,通过见习后书写见习报告,实习后书写专题疾病护理报告,积累和分享临床经验,建立自信,培养儿科专科护理认知、自我监控能力和习惯,有助于学生形成正确的护理学科价值观,提高批判性思维能力。

4有利于激发学生学习儿科护理学的积极性和主动性

理论实践一体化教学模式增强了学生对儿科临床护理工作的感性认识。通过该教学模式,学生能直接、真实地与患儿接触,面对患儿的喜怒哀乐能感同身受,容易产生对病人的同情心、义务心、责任心。不同年龄阶段的患儿对同一个护理操作有不同的心理反应,再加上大多患儿年龄比较小,语言表达能力有限,护士需要了解不同年龄阶段患儿的心理,具备儿科护理学相关学科知识,才能与之有效沟通,完成护理实践或操作。学生在此实践过程中能够发现自己学习的不足之处,激发获取儿科护理学相关知识的积极性和主动性。在为患儿解决问题的过程中,学生不仅体会儿科学科的专科知识的重要性,而且感受儿科护士工作的价值。提高对护理职业的认同感,增强职业自豪感,有利于专业思想的形成,从而大大激发学生主动索取儿科护理学专科知识的积极性和主动性。

篇(8)

The Application of Bilingual Teaching in Pediatric Novitiate

WU Ming

(The pediatric teaching and researching section,Xuzhou Medical University,Xuzhou Jiangsu 221000,China)

【Abstract】Bilingual teaching is becoming increasingly important in clinical practice in medical colleges and universities.Linking theory with practice,this paper discusses how to use a variety of teaching forms in pediatric clinical novitiate,which can help to grasp the direction of the bilingual teaching,actively arouse students’ learning initiative and improve the efficiency of clinical practice.

【Key words】Bilingual teaching;Pediatrics;Novitiate

近年来,国家教育部提出要把让学生掌握一门外语,特别是英语作为一项战略性的工作来抓[1]。许多高等院校都进行了一系列的加强学生英语素质的教学改革,医学院校也不例外。双语教学成为了一种趋势。配合理论课教学,我们在本科生儿科临床见习中,也进行了一些双语教学的实践,来弥补理论课双语教学的不足,使教学方式更加灵活多样。

我们的授课对象为大学四年级本科生,包括临床、麻醉、影像、全科医学等专业。同学们的口语、听力水平有个体差距,大部分同学们的专业英语词汇量也比较有限。因此,如何提高同学们的学习兴趣,促进词汇量的积累,巩固课堂基础知识,成为我们教学中面临的主要问题。下面是我们在儿科临床见习中,对双语教学的一些尝试:

1 具体教学方法

1.1 对教师的要求

所谓双语教学,即在课堂教学过程中使用两种语言作为媒介,尤其是第二语言或外语作为教和学的媒介[2]。双语教学对教师的外语水平要求较高。作为带课老师,要具备较好的专业英语水平、口语水平及语言沟通能力。

1.2 准备工作

教师在见习课之前,最好能与带理论课教师沟通。见习课的内容要与理论课相关,既是课堂内容的复习又是课堂知识的补充。对理论课中已经接触过的专业英语词汇在见习课中可以继续突出。教师要将课堂中可能用到的医学相关词汇进行整理、归纳,包括有临床相关性词语的归纳,近义词的补充,词头、词尾相同的引申词汇的补充等等。要做到重点突出,不脱离教学大纲,适合本科生的实际水平。

病例的选择最好是典型病例,具备课本上所讲的大部分临床及辅助检查特征。事先要与家长做好沟通工作。

可配合多媒体教学,将重要专业词汇编排于幻灯片上,便于同学直观记记。

1.3 教学形式及教学过程

见习的目的主要是对课本内容的深化、形象化,从而加深记记。高等教育常用的一些教学方法如讲授法、问答法、讨论法、参观法、案例教学法、发现教学法等都可以综合运用于临床见习中。

我们在教学中通常先带同学们参观一下病房,对儿科的一些设施、设备有大体了解,如新生儿病房(newborn ward)、呼吸机(breathing machine)、暖箱(infant incubator)等。这些单词多来源于公共英语,较易记忆,可以试用较浅显的口语用英文讲授。

接下来,我们选取典型病例进行讲解。带教老师向同学介绍该病例病情,可以按一般病情汇报顺序。对病例书写中常用到的词汇都可以用英文表达,如PC(presenting complaint)主诉,Associated symptoms相关症状,General一般情况等。对该病例的症状、体征的讲解可以用中英文混用的方式,便于同学接受。还可让同学亲自对患儿体检,用英文描述阳性体征,加深印象。

看过病人后,我们回到教室,对所看过的病例做具体回顾及详细讲解。整个过程要有互动性,可以让同学用英文回答问题,口语水平差的同学,可以中英文混用回答。问题既要突出理论重点,又要和临床挂钩。如问“该支气管肺炎患儿的诊断依据是什么”,答“cough、 tachypnea 、moist rales and X-ray imaging”。教师要适时地加以总结归纳。对具有相同词头、词尾的词还可以引申讲解。如bronchitis(支气管炎),我们可以举例具有bronch(o)- 这一词头的单词还有bronchospasm (支气管痉挛)、bronchoscopy(支气管镜) 等单词,这更加有利于同学们词汇量的积累。临近下课时,最好将本节见习课的知识点再复习一遍,将所用到重点的及新学的英文单词再加深一遍印象。

2 经验及体会

双语教学是一种较新的教学形式,目前还处于探索阶段。在见习课中开展时间不长,经验不多。还存在很多问题,突出表现在以下几个方面:

2.1 师资问题

双语教学对师资的要求较高,要求带课教师在授课中可以自如地穿插使用中英文进行详细清晰地讲解。我们的见习课教师都为临床医师,公共英语及专业英语能力还需进一步提高。流利的口语,过硬的专业外语,丰富的专业知识,都是顺利开展双语教学的前提条件。同时,身为年轻教师,教学经验还需要逐渐积累。备课教学的过程,也是我们逐渐提高自身素质的过程。更多的师资培训机会对教师的成长也是非常有利的。

2.2 要遵循循序渐进的原理

由于自身因素及教学条件的限制,学生的英语基础高低有别。操之过急,一次灌输大量专业英语单词,一步过渡到纯英语教学,往往会使同学感到压力,丧失学习的主动性、兴趣。因此,在教学过程中要注意循序渐进、因材施教,激发学习热情。教学应由简入深,照顾到大多数同学。

2.3 注重形象化教学

见习课通常没有专用教材,主要依靠带教老师的讲解。但见习课具有理论与实践相结合的特点,我们应该充分利用这一优势,多采取形象化教学模式。如分析一黄疸患儿的肝功能报告单,我们就可以将所出现的缩写单词展开讲解,如TBiL(total bilirubin)、ALB(albumin),再配合分析该患儿的具体病情,就更加深了印象。

2.4 要加强沟通

在课前教师要对该班学生的英语接受能力有大致了解,课中还可采取讨论小组的形式,开放式教学。同学有不明白的地方,随时都可提出让教师解答。教师可根据同学的要求增加或删减授课内容。课后还可通过查看同学的课堂笔记,询问同学的课后感受,来掌握教学的尺度,把握教学的方向。

我们在临床见习中开展双语教学还处于刚刚起步阶段,现有的教学方法还需要进一步完善。这对于我们青年教师来说,是一个巨大挑战。我们应该积极应对,更好地完成本科儿科学双语教学任务。

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中图分类号:G642.41 文献标志码:A 文章编号:1674-9324(2014)40-0109-02

随着我国改革开放的力度逐步加大,综合国力逐步提升,越来越多的外国留学生选择到我国医学院进行学习交流。而儿科在我国就有“哑科”的称号,就是小儿不会讲话,大夫要从患儿的各个方面去了解患儿疾病的发生发展状况,这对于医生提出了很高的要求。如何让留学生在儿科见习教学过程中,能够熟练掌握相关疾病的特点并及时做出准确判断,是留学生儿科教学过程中的重点。以下就是我作为儿科留学生见习老师在教学过程中的心得体会。

一、留学生临床见习教学的特殊性

我校主要接受来自印度、尼泊尔、孟加拉、韩国、台湾等亚洲国家的留学生。留学生普遍思维活跃,上课积极提问,课堂气氛热烈。见习时,他们有时会碰到专业大课还未上的情况,专业理论知识还很薄弱,即便如此,他们对见习时碰到活生生的病例也表现极大的求知欲。遇到这种情况,我把每节课都当作同学们没上过大课的情况来对待。我在课前仔细做好各方面的准备,采用最易于理解的图片和表格的形式将这堂课可能遇到的问题、涉及到的知识点和难点清新明了地表达出来。同时,我利用网络及身边生动的病例,下载图片,生动有趣地再现课堂内没有接触过的内容。留学生思维活跃,随时提问,即便是对自己不熟悉的专业知识,有针对性地提出十分有见地的问题,这一点与传统应试教育下的中国学生有明显的不同,使我印象极其深刻。

二、留学生儿科见习中所遇到的问题

他们虽然肤色不同、国籍不同,民族信仰存在差异,但在病房遇见活泼可爱的小朋友都表现出极大的耐心与爱心,主动与小朋友进行沟通和交流。小朋友对于这些外国大哥哥也显示出极大的好奇心,非常配合,这样使我们问诊和查体进行得非常顺利。而对于白血病的见习教学过程中,许多家长存有疑虑,尤其是患儿家长,害怕交叉感染引起患儿反复发热等。这也是情理之中,所以对于病情较重的患儿,在与患儿家属进行充分沟通后,我为学生们展示典型的体征,尽量少接触患儿,回到教室后,再结合具体的病例及实验室检查进行分析和讨论。在患儿面前,尤其是年龄稍大的初高中患儿,我仅仅描述目前的临床相关表现,不在患儿面前讨论及总结病情。因为许多初高中患儿的英文能力很强,而通过这样的方式了解了病情,会对他造成心理上的阴影。所以,在教学中,我非常注意保护患儿的心理状况,不要因为自己的疏忽而导致患儿有心理阴影,进而产生抵触情绪,担心自己病情严重,不愿意继续配合治疗。

三、如何提高留学生儿科见习的教学质量

1.病案分析为主导的模式。由于我的专业是儿科常见的血液系统疾病的诊治,因此在教学过程中,我划分出三大板块,分别是贫血、出血性疾病、白血病。作为全国小儿白血病防治的中心,我科室承担了大量的血液系统恶性疾病的诊治任务,而在贫血及出血性疾病则显得较少,见习过程中不易碰到典型病例,容易造成理论和实际的脱节状态。为避免这种情况的发生,我在教学前做了大量充分的准备,对于大课上要求的、临床上又没有见到的病例及临床表现,我通过网络及平时积累的经典病案,准备出大量的图片,如不同情况下红细胞的形态、缺铁性贫血的特点等,图文并茂地讲述该疾病的特点。同时,我还结合不同时期小儿造血系统的特点进行分析,使学生印象更加深刻。对于贫血章节,我还适时地结合地方特色和地方常见疾病的特点,如婴幼儿添加辅食后常见的缺铁性贫血、有些的人不常食用动物蛋白而导致巨细胞性贫血、环境污染所致再生障碍性贫血、恶性血液病所致的造血衰竭所致的贫血等,根据病因、发病机制、治疗分层等树杈性、框架性结构,帮助学生有条理地对疾病进行梳理分类,深入浅出,锻炼了学生的逻辑思维,又将复杂疾病变得简单好记,收到非常好的效果。又比如,营养不良性贫血,现在城市里儿童很少患病,而偏远山区仍可以见到。对于这些少见疾病,我们对患儿的家庭环境及相关文化的介绍显得很重要,这是患儿发病原因中很重要的因素。我会先与患儿的父母进行沟通,充分了解患儿发病时的情况,然后在课上与留学生进行互动,结合文化背景进行理解,学生掌握起来非常容易。我还会适时到其他科室寻找一些有意思的病例,如蛇咬伤后出现溶血性贫血、急诊科常遇到的外伤后失血性贫血等,学生觉得与鲜活的病例近距离接触,既兴奋又印象深刻。有一位女留学生还拿出她自己的检查报告让我分析,我抓住这个机会,对大家进行启发式教学,从临床表现到实验室结果,从细胞形态到基因突变,一路分析下去。由于是大家的同学,其他同学也觉得很亲切,觉得这种泪滴性红细胞病就在我们身边,很熟悉,并且由于是他们身边熟悉的同学,所以非常关心该病的预后和转归,这样就进一步加深了对贫血及红细胞疾病的认识。

2.扩大疾病相关的教学内容。目前,白血病的诊断已经到了MICM的诊断模式,即结合基因和染色体的分子诊断模式,虽然这些内容可能在课堂上并未有介绍得如此详细,但是我在见习过程中仍然将这些内容介绍给我的学生,让他们能够了解目前白血病最先进的诊断和治疗水平。我不会因为这些课程在教科书中不作要求就不介绍,相反,我认为虽然这些内容不必完全掌握,但他们必须了解目前最先进的治疗思路和体系。我还向我的学生介绍我科的造血干细胞移植中心、病人适应症的选择、供受者HLA配型以及移植中和移植后的常见并发症的表现和处理等。有的老师可能觉得太偏离大课上、书本上的内容了,但是我认为,当他们对恶性疾病有从诊断到治疗转归的全面认识后,他们对于良性疾病的认识会更加深刻。因为,这是从病因上的根本区别,学生把病因认识清楚后,疾病的发生发展过程自然就容易理解了。事实上,同学们对于白血病的基因诊断以及造血干细胞移植等内容显得非常感兴趣,讨论很激烈。同学们也表示,这些内容如分子生物学、基因诊断等,虽然很难,但对疾病的转归和预后的确具有重要意义。有的同学还拿出ipad对我准备的图片拍照和资料保存,并直接告诉我,我准备的资料很充分,使他们开阔眼界,这种不拘泥于书本的教学形式非常好,他们很喜欢。得到学生的认可,我内心也觉得十分欣慰,觉得非常有意义。

3.重点疾病重点突出。学生在进行传染病章节的见习课时,一些教科书上的疾病在临床见习时不能碰见,造成了理论教学与临床实践的脱节。但是,我在见习课堂上与留学生做好沟通,并仔细充分准备一些常见病,也颇受留学生的喜爱。我特意选择了在发展中国家常见的疾病、留学生家乡存在较多的疾病,如结核病、轮状病毒性腹泻、手足口病等。而对于这些疾病,留学生也表现出极大的兴趣,因为在他们回国后仍然会遇到这样类似的疾病,如何面对和处理这些疾病是他们非常关心的。由于成都地处中国西部,四川省有大量少数民族地区及甘阿凉藏族彝族自治区,同时紧邻,由于结核病预防工作薄弱及耐药结核的泛滥,导致结核病成为该地区的常见病及多发病。见习教学虽然重要,但所有留学生的健康安全也同样重要。我会首先将常见传染病的防范措施和科室布局及环境介绍给大家,做好个人防护。其次,我会选择了儿童结核病非常有代表性的病例,如结核性脑膜炎、粟粒性肺结核及先天性结核病等,结合患儿的脑部及胸部影像特点对病例进行深入分析。同时,我还在课前收集了大量有关结核的临床表现、实验室检查特点,卡介苗的制备、PPD实验的操作及结果判读,各种结核病治疗的方法及疗程,WHO关于全球结核防治的总体目标及任务,现代社会结核病防治的特点及所遇到的困难等相关内容,以图片的形式打印出来,内容丰富多彩,深入浅出,易于接受。学生们积极参与,勇于提问,结合临床病例进行讲解,印象深刻,收到非常好的效果。

总之,儿科教学具有它自身的特点,留学生又是特殊的受众群体。除了文化、国籍、语言等的差异,学生对知识的渴望都是一样的。我结合生动的病例,扩大教学内容,充分准备的教学素材进行互动式教学,对于留学生儿科专业见习教学将取得较好的临床教学效果。

参考文献:

[1]李军,曹红,阮积晨,连庆泉.开展临床课程双语教学的思考和建议[J].中国高等医学教育,2007,(9):19-20.

[2]多力坤・木扎帕尔,马香萍.儿科学在留学生临床教学中的探讨[J].中国高等医学教育,2009,(10):103-105.

[3]李静,李迎杰,安鼎伟.临床医学专业留学生内科学双语教学刍议[J].辽宁医学教育,2010,8(2):32-34.

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关键词:序贯病案;儿科;教学

中图分类号:G420 文献标识码:A 文章编号:1673-9795(2014)01(b)-0000-00

病案是医疗活动中患者真实情况的记录,通过对医学实习生应用病案教学方法可增强学生对医疗行为的认识,提高学生医疗法律法规知识,从而提高学生学习修养及职业道德,有助于提高儿科临床医生队伍的素质[1]。为此本院将于2012年5月至2013年5月在儿科教学中对学生营养病案教学方法进行教学,并于教学结束后对学生应用问卷调查以了解病案教学对学生学习积极性的影响,现报告如下。

1资料及方法

1.1 学员资料

选取2009级1班儿科专业50例学生为研究对象,其中男性24例,女性26例,学员年龄为19~24岁,平均年龄为(22.5±2.5)岁.另选取同一专业2009级2班50例学生为对照组,学生年龄为19~23岁,平均年龄为(21.6±1.8)岁,两组学生年龄、性别、平均成绩无统计学差异(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组学生采用传统教学方法,由带教老师将病例进行分组,让实习生学习理论知识,并借助幻灯片、教材作为辅助学习手段,并指导学生进行教学查房,同时由老师对病例诊断进行示范性操作,让学生能根据患者临床症状、临床诊断、治疗方法进行学习提问,对学习上的疑问进行解答。

1.2.2 观察组

采用传统教学模式对对照组学生进行教学,具体措施如下:(1)授课前准备:课前教师结合教学目的及其特点,根据教学大纲的内容,准备一些适当的病例,在授课的过程中结合相关病例向学生讲授基础知识。(2)课后整理:一节课结束之后,要做到课后及时查阅最新的儿科技术和相关病案,精心设计难易适中的问题对学生进行循序渐进的引导。将这些精心准备的问题打印并及时分发给每位学生,让他们在课余时间进行翻阅,并能带着问题去查阅相关资料。(3)病案引导:平时注意多收集一些特殊的病例资料,以便于上课时就相关资料给学生进行讲解。在授课的过程中,我们可以采用SOAP格式引出事先就准备好的病例,并根据病人健康问题依照客观资料、主观资料、评估、计划即PACD的方式向学生解析相应病例发病的原因、机理、症状、治疗方法,随后将学生进行分组,让他们对老师课前整理出的相关问题进行自由讨论,并将讨论重点放在围绕疾病的诊断以及如何治疗上。老师及时在学生讨论结束后对讨论的内容进行总结归纳。总结的同时要对学生发表的意见及建议做到充分肯定,并鼓励学生积极发言,最后再就讨论中存在的不足之处进行归纳,启发他们进一步探讨,尽可能的做到病例与教学内容相融合,使学生加深对所学习内容的印象和理解。在课堂最后10min时可向学生提出本疾病的最新的研究进展以及最新的治疗方法,让学生能更好地对病例进行了解。

1.3统计学分析

用SPSS17.0进行统计学分析,计量资料采用均数标准差( ±s)表示,组间计量资料均比较采用t检验,P

2结果

与传统教学方法相比,序贯病案教学方法能显著提高学生学习积极性及兴趣,,观察组期末知识理论考核成绩、实验操作分数、见习阶段、实习阶段评分显著提高,差异有统计学意义(P

3讨论

在以往的儿科临床教学中,我们采取的教学方式是传统的教师将,学生被动听,这就势必导致了学生只是被动的接受知识,从而产生学习情绪消极的心态,长期下去,这将比例于学生学习积极性的发挥 [3]。引入病例导入式教学方法进行儿科教学,学生学习的积极性得到极大的提高。这种教学模式具有通俗易懂的特点,可以讲复杂的医学知识通过病例的方式进行讲解,同时学科的界限被打破,让学生能够在有限的时间里学习更多的知识,既提高了他们的成绩,又充分发挥了他们的创造性思维,有利于学习兴趣的培养。通过病例引导教学法同时起到教学相长的目的,老师在为学生查找课外知识的同时可增长自身的知识,让教师的知识水平更上一层楼,同时增进学生与教师的感情,有助于培养优秀的医学工作者[4]。本研究中与传统教学方法相比,序贯病案教学方法能显著提高学生学习积极性及兴趣,,观察组期末知识理论考核成绩、实验操作分数、见习阶段、实习阶段评分显著提高,从而表明在儿科教学中应用序贯病案教学能显著提高学生学习成绩及学习兴趣,有助于提高儿科专业医学生的教学质量,有助于培养符合儿科临床要求的医学生。

参考文献

[1]闻芳,张芳,景玉芳等.实践情境教学法在儿科教学中的应用研究[J].护理杂志,2013,30(5):65-66,69.

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二、见习的目的与意义

学习是一个过程,可分为两个阶段,先是学习课本知识,然后运用课本知识用于实践。护理专业的特点就是实践性非常强,所有的护理技能都必须活学活用,这样才能越显护理专业的魅力。在护理这个专业学校学习了近二年,还未能弄个清楚护理究竟要干什么?在哪些环境干?应该怎么去干?虽然在平时会有实验课,但全是在学校内;虽然后期学校也会有安排为期一年的实习,但在此前,还真限于学习课本知识。如何走进医院,走出学校,走出课本?见习成为那一群跃跃欲试护理专业学生的一次小练兵、一次小实践。很自然地把学校教学引到临床。

三、见习的经过

第一天 整体感受医院环境

xx年2月10日上午8点整,罗定市中医院八楼护理部门前站着6个着装整齐的见习护生(原计划团队见习后因故变个人),见习社会实践正式开始。在护理部主任蔡老师带领下,我们去了不同的科室。龙葵娣、覃丽妮去了七楼内二神经内科,梁金冠、招冰梅去了四楼内三普通内科儿科,胡伟聪(本人)、彭韦玲去了四楼内一心血管内科。

蔡主任把我们介绍到护士工作站,心血管内科护长玲老师简单介绍了一下科室,然后就去忙了。带教老师飞霞姐,很快就带我们见习了各种抽药、稀释、查房、各种治疗、发药、各种交谈、人文关怀。

第二天 胸腔闭式引流

38床自发性气胸入院、行胸腔闭式引流术。该手术为小手术,在病房内进行,作业见习生我见习了过全过程。头高脚低位,胸部局部麻醉,用药为普鲁卡因,麻醉师又是手术主刀者周主任,麻醉前皮试为护士操作。护士要做的工作,就真的如书上写的一样,每天更换引流瓶内生理盐水,检查引流管是否通畅,观察伤口有无渗出液,渗出液的量、颜色、气味,保证引流瓶在伤口水平60cm以下,引流管在生理盐水下2-4cm,查房时嘱病人深呼吸,观察引流管内液面是否波动。很多专业知识要求撑握,很多内科护士不了解引流瓶,叶玲护长就组织了一次学习小会议,介绍引流瓶相关知识。

第三天 实习生在科考试

恰逢实习生在科考试,实习生们表现紧张,考完就很比较自然,然后科室轮转了。

第四天 见习病危患者紧急抢救

28床病危。作为见习生目睹了抢救全过程,最后医务人员把病人救回来。该病人是医院的老病号,3日前心律不齐好转出院,今天早病重再次入院。下午2pm,查房病人病情稳定,主诉腹涨痛,与注射速尿后未能及时排尿有关。10分钟后,病情加重,病人主诉心慌,气闷,目眩,眼黒,心电临护提示室早、窦性心律过速,病人家属情绪低落。值班医生报告主任,主任联系其他科主任会诊,经抢救病人病情稳定。

此次抢救收获,临床护士病情报告制度必须执行,护士遇到突发事件,评估自己能否处理,不能则快速报告上级领导。

第五天 护患关系

尝试运用护士人文怀技巧。内一科住院部有40个病床,5个临时备用床位,住院患者30左右。有足够的病人用于实践沟通。利用前几天认识的病人,尝试刻意用一些技巧,见习生可以做的只有部病史,问一般资料,做一些健康宣教。

发现:微笑、礼貌、文雅果然会在护患关系中起重大作用,撑握药理知识,为病人解说药理作用,也很令病人信任。

第六天 护士人际

复杂的护士人际关系:护士与护士,护士与护长,护士与医生,护士与患者及其家属........处理不好则会身心俱疲。恰好见习团队中有一个同学做得欠佳,这里就分享一下经验。梁金冠同学被2个护长投诉,护理部主任批评,分析其原因大因其不守纪律。她本来分配到内三科见习,却不好好在内三,却先跑去内一,后跑去内二,去了不是好好跟带教老师学习,又去护士办分室玩手机。结果怒了二个护士长,主任批评了队长,和她本人。

四、 心得与体会

各方面初步了解护士,了解医院工作环境。见习巩固了各种护理技能,稍稍尝试运用了护理各种技巧,确切把课本知识引到实践。

五、谢辞