绪论:写作既是个人情感的抒发,也是对学术真理的探索,欢迎阅读由发表云整理的11篇医疗应急演练总结范文,希望它们能为您的写作提供参考和启发。
以科学发展观为指导,根据《医药卫生中长期人才发展规划(2011-2020年)》和《全国卫生应急工作培训大纲(2011-2015年)》要求,立足卫生应急专业和岗位,从理论知识、技能培训与应急演练两个方面开展大练兵活动,全面提升全市卫生系统卫生应急工作管理水平、突发事件卫生应急处置能力和卫生应急综合素养。以大练兵活动为契机,切实加强卫生应急文化建设和宣传工作,加大卫生应急先进事迹宣传报道,展示卫生应急新风貌,树立卫生应急新形象。
二、目标任务
通过深入开展以“建设高素质卫生应急队伍,提高整体卫生应急能力”为主要内容的卫生应急大练兵活动,营造全市卫生系统卫生应急人员学知识、练本领、强技术、夯基础的浓厚氛围,增强全市卫生系统的危机意识、责任意识和使命意识,提升卫生应急人员的政治、业务、体能和心理素质,打造一个卫生应急管理精英团队、一群卫生应急专业技术骨干、一批高素质卫生应急处置队伍,更加有效地应对各类突发事件,保障公众生命健康安全。
三、活动范围与对象
全市各级各类医疗卫生单位内下列人员为大练兵活动的培训对象和活动参与者:卫生应急管理干部;卫生应急专业队伍;疾病预防控制人员;医疗救治人员;卫生监督人员。
四、组织机构
市卫生局成立市卫生系统卫生应急大练兵活动领导小组,领导小组组长由市卫生局副局长钟璋花同志担任,局医政科、公卫科(应急办)、卫监科负责人,市疾控中心、卫生监督所、市人民医院、市中医院、市妇保院、市精神病防治院负责卫生应急工作的分管领导为成员。
各医疗卫生单位也要成立相应机构,做到有专人负责活动的组织与具体实施工作,确保大练兵活动不流于形式。
五、活动内容
根据《全国卫生应急工作培训大纲(2011-2015年)》,按照卫生应急人员的组成特点和岗位职责要求,从理论知识、技能的培训和应急演练两个方面开展大练兵活动。
(一)理论知识及技能操作主要内容
1.卫生应急工作基本概念和“一案三制”建设的主要内容;
2.卫生应急相关法律法规及工作预案的基本内容;
3.突发事件公共卫生监测预警、风险评估、风险沟通等风险管理的相关理论与技能和工作要求;
4.信息报告的要求、方法,信息报告系统的使用;
5.鼠疫、禽流感等突发急性传染病防控要点;
6.突发公共卫生事件现场调查和应急处置理论与技术;
7.重大自然灾害、事故灾难、社会安全事件等紧急医学救援基本技术;
8.突发中毒事件应急处置基本知识和技能;
9.核和辐射突发事件卫生应急基本知识和相关技术。
(二)应急演练主要内容
在开展基本理论知识和技能培训的基础上,分层次开展相关专业应急演练和综合演练。主要包括以下内容:
1.紧急医学救援的现场搜救、伤病员判断及检伤分类、伤病员医疗救护和后送等;
2.现场生物标本和环境、食物、饮用水等样品的采集、保存和运送;
3.现场快速检测鉴定程序与方法,实验室检测结果分析与研判;
4.现场个人防护装置使用和受污染人员洗消、疫点消毒;
5.现场应急指挥、专业技术和后勤保障设备的使用;
6.信息报告和;
7.传染病病人(不明原因疾病患者)现场处置和管理;
8.突发公共卫生事件现场调查和应急处置;
9.密切接触者的追踪和管理。
六、活动安排
全市卫生应急大练兵活动分四个阶段进行。
第一阶段:宣传发动阶段(2012年5月10日-5月31日)
1.各医疗卫生单位根据《市卫生应急大练兵活动方案》要求,结合实际,研究制定具体实施方案。同时做好宣传发动工作,充分调动全体人员参加大练兵活动的积极性和主动性。
2.市疾病预防控制中心、市卫生监督所、市人民医院分别制订疾病预防控制、卫生监督、院前医疗救援和院内紧急救治等专业的市本级大练兵活动实施方案、考核办法和评价标准,并分别制定各专业大比武活动实施细则,承办市本级本专业大比武活动的具体事务性工作。
3.为有效应对各类突发公共卫生事件,市疾病预防控制中心、市卫生监督所、各市级医院结合实际,成立市级卫生应急机动队,由市卫生局应急办统一归口管理;各机动队所在单位必须明确一名单位领导分管,具体职能科室负责日常管理(各应急机动队具体人员名单详见附件1)。
4.建立市级卫生应急机动队基本装备目录(详见附件2),各应急机动队根据工作要求进行相关应急物资储备,确保应急需求。
第二阶段:大培训大练兵阶段(2012年6月1日-6月30日)
1.市疾病预防控制中心、市卫生监督所、各市级医院对本单位市级卫生应急机动队员进行知识技能培训和演练,内容包括卫生应急概述与基础理论、卫生应急工作方法与技能、卫生应急执法监督的方法与技能、紧急医学救援理论知识、常见突发公共事件医疗救援技能等;6月底前完成训练,每支队伍训练时间不少于1天。
2.各医疗卫生单位要结合实际对本单位卫生应急专业队伍进行完善调整,并组织开展相关专业应急人员的培训和演练;基层单位应将社区卫生服务站、村卫生室有关人员的培训演练纳入工作计划。积极参加市卫生局组织的全市突发公共卫生事件应急处置综合演练。
市卫生局将适时组织对各医疗卫生单位的大练兵情况开展督导,现场查看方案、培训演练档案等相关资料,并对参训人员进行抽考等。
第三阶段:大比武阶段(2012年7月1日-8月31日)
1.各医疗卫生单位要在7月15日前组织完成本单位相关专业卫生应急人员的理论知识、技能操作、应急演练等大比武活动。
2.市卫生局在7月底前组织完成全市相关专业卫生应急人员的理论知识、技能操作、应急演练等大比武活动。
3.通过大比武活动考核和选拔出的选手将作为种子选手参加市卫生局组织的卫生应急大比武活动。
第四阶段:总结评估阶段(2012年9月10日前)
各单位在完成各级各类人员练兵比武任务后,认真做好总结评估,大练兵活动总结及活动资料(包括方案、培训计划、通知、签到、讲稿、试卷、演练脚本、图片、影像等)于2012年9月5日前报局应急办。
七、活动要求
(一)高度重视,精心组织。各医疗卫生单位要高度重视,加强领导,精心安排,制订切实可行的实施方案,把大练兵活动与日常工作紧密结合起来,与医学继续教育、全科医生培训、基层卫生人员培训及其他专业培训工作结合起来,做到两不误、两促进。
(二)狠抓落实,强化督查。要精心组织,做好人员培训和应急演练,确保活动落实到位,取得实效,市卫生局将对各单位大练兵大比武活动进行抽查督导。
按照《全国卫生应急工作培训大纲(2011-2015年)》和各类卫生应急人员岗位职责和能力要求,充分发挥各级医疗卫生单位全员参与积极性,以提升基层应急能力为核心,以强化工作能力为目标,以卫生应急相关岗位技能培训和演练为依托,通过扎实开展大练兵、大比武活动,进一步增强预防为主、依法科学应对突发事件的理念,全面提升我县卫生系统整体卫生应急能力。
二、活动范围
卫生行政部门、各级各类医疗卫生单位
三、活动内容
以理论、技能培训和应急演练为重点,紧紧围绕卫生应急管理、监测预警、突发公共卫生事件现场调查和应急处置、突发事件现场紧急医学救援等核心能力开展大练兵、大比武活动。
(一)卫生应急理论、技能培训
1.开展全县卫生系统应急相关人员全员培训,实行分级负责,分层培训。县级通过集中培训和分类培训形式进行,分类培训由县直疾病预防控制、卫生监督、医疗等专业机构结合相关业务培训一并组织实施,师资培训分别不少于1次;各级医疗卫生单位不少于1次。
2.专项培训。各类卫生应急队伍不少于1次。
3.各医疗卫生机构在本单位内部要结合所承担的任务特点,加强相应的卫生应急培训。
(二)卫生应急知识测试与竞赛
县卫生局将省卫生厅统一的《卫生应急知识竞赛题库》下发各医疗卫生单位(请登录县卫生局网站“公告、公示”栏目下载),各单位要认真组织学习,县卫生局将于7月中旬组织集中培训,根据情况开展卫生应急知识测试(竞赛)。
县卫生局将组建一支4人参赛队,人员构成为卫生应急管理人员1人、疾控人员2人和医疗人员1人,参加全市卫生应急知识竞赛。
(三)卫生应急演练
1.桌面演练。各级医疗卫生单位至少开展1次。
2.实战演练。县级不少于1次。
3.应急队伍拉练。根据具体情况另定。
4.突发事件应急处理点评。各级卫生行政部门均要开展突发事件应急处理分析点评。
5.医疗机构应急救治能力演练。根据具体情况另定。
我县拟于7月中旬举办一期突发公共卫生事件处置演练(内容另定),届时将组织有关单位人员现场观摩演练。
四、时间安排
2012年10月底前各单位完成人员培训演练和大比武任务,并于2012年11月10日前报送活动总结。
一、演练目标
(一)检验预案的科学性和可操作性,暴露缺陷,整改完善。
(二)检验应急系统的响应能力。包括:发现应急资源的不足(包括人力和设备等);改善各应急部门、机构、人员之间的协调;提高应急人员的熟练程度和技术水平;提高各级预案之间的协调性。通过演练不断形成及时、快速、准确、安全、有效的应急响应机制,提高整体应急反应能力。
(三)起到科普宣传效果,增强公众应对水上交通安全事故等突发公共事件救援的信心和应急意识。
二、演练类型
综合性全面演练。
三、演练内容
一艘载有30人的客船在航行途中,客舱突发火灾,主机熄火,船舶失去控制,部分“乘客”弃船逃生,生命受到严重威胁。
第一阶段:海事处接到事故报告后,立即组织专业应急救援队伍赶赴现场组织施救,同时向县人民政府报告情况,县人民政府立即启动预案,通知相关单位快速到达事故现场。
第二阶段:抢救落水人员,救治伤者,扑灭大火,打捞遇难者遗体,拖离遇险船舶。各单位在县水上交通安全事故应急救援指挥部(以下简称指挥部)的集中指挥下,按照分工,协作完成演练任务。
四、演练时间、地点及参加单位
(一)演练时间:初定4月至9月,具体时间待定。
(二)演练地点:,具体地点待定。
(三)主办单位:县人民政府。
(四)承办单位:县交通局、海事处,镇人民政府。
(五)参演人员:
1.指挥部成员单位。
2.风景区管理处、管理处轮船公司、轮船旅游公司、红枫发电厂经济发展公司、滴澄关船队、苗寨船队。
(六)控制人员:
1.指挥部指挥长、副指挥长。
2.县应急办。
(七)模拟人员:由海事处、镇政府、管理处等单位组织30名水性好的干部、职工、水手或群众组成。
(八)评价人员:
1.应急办,海事局。
2.县人民政府。
(九)观摩人员。
1.通过应急办、海事局邀请有关部门和区县领导。
2.县委、县人大、县政府、县政协有关领导。
3.各乡镇、街道,县直有关单位主要领导和分管领导。
4.自发观摩的群众。
五、组织机构及职责
(一)组织机构。
1.预案演练组织机构。
成立县水上交通安全事故应急救援预案演练领导小组(以下简称领导小组),成员如下:
组长:(县人民政府副县长,指挥部指挥长)
副组长:(县人民政府办公室党组副书记,指挥部副指挥长)
(交通局局长)
(县人民政府应急管理办公室常务副主任)
(交通局副局长、海事处处长)
(镇人民政府镇长)
成员:
()指挥部成员单位负责人。
()黄红松(县委宣传部常务副部长),赵光荣(新店海事所所长),李莉(镇人民政府副镇长)。
领导小组下设办公室在海事处,王进同志兼任办公室主任,赵光荣、李莉同志兼任办公室副主任。办公室工作人员在海事处、镇抽派,具体开展预案演练组织工作。
2.应急救援组织机构。
预案已成立指挥部,结合本次演练内容和要求,指挥部下设事故救援组、医疗救护组、安全保卫组、综合协调组(各组参加演练人员人数待定)。
(二)职责任务。
1.领导小组。
(1)在演练前进一步研究完善预案。
(2)演练的策划、协调和组织实施,确保演练按进度顺利进行。
(3)评估演练成本,筹措演练资金。
(4)演练宣传报道的组织管理和协调。
(5)编写演练总结,召开总结大会,评估演练效果并实施奖惩。
(6)演练结束后改进预案。
.指挥部及各工作组。
(1)指挥部。指挥长:罗扬,副指挥长:张大鸿,钟勇,王进。
《预案》启动命令;综合协调相关组织管理工作;提供应急处置保障;调度各部门按职责完成权限范围内的任务;对救援和后勤保障等做出决策;下达救援命令;宣布救援结束。
(2)事故救援组。组长:王进,副组长:孟庆义、陈辉、倪志军、王柏先。
制定救援方案;组织实施事故水域水上交通管制和现场救援;随时向指挥部报告救援情况。
(3)医疗救护组。组长:黎庆刚。
调度医疗救护队伍进入事故现场,搭建临时医疗急救点实施抢救;及时准确判定危重伤员并实施转运救护;对现场进行消毒防疫。
(4)安全保卫组。组长:甘春。
组织警力迅速进入事故现场,设立警戒线,维持秩序;实施道路交通管制;清点并保护遇险水域和船舶上的物品和财产;保障搜救、调查、善后等工作有序开展。
(5) 综合协调组。组长:张大鸿、钟勇、聂青松、陈勇。
协调应急物资,保障应急救援和现场通信畅通;参加演练人员给养;协调处理应急救援中出现的问题;确保参加救援人员的安全;指定新闻发言人,统一向新闻媒体事故及救援信息。
六、应急资源调用
(一)船舶(暂定15艘)。其中:事故船舶1艘(预先将烟雾弹、油毛毡上船);救助落水人员快艇8艘;新闻采访快艇2艘;消防船2艘;机动船舶2艘。上述船舶由清镇海事处负责征用。所有参演船舶按规定自行配齐船员,救生、消防设备和竹竿。
(二)对讲机20台,由县公安局提供。
(三)医疗救护车1辆,担架4副,由县卫生局负责。
(四)机动泵2台,烟雾弹1箱,油毛毡两块,5米长以上竹竿20根,救生衣30件,灭火器10个,手提喇叭4个由海事处具体办理。
七、演练步骤
(一)第一阶段。
上午9时,各参演船舶停靠在指定地点,各参演单位及船长到演观礼台集中,接受领导小组检查,9时30分进入指定地点。9时50分,指挥部成员及各组组长向指挥长报告进入指定地点后的准备情况。
1.9时30分,“明珠7号”轮接到调度室命令,载客30人,从管理处码头出航游湖。
(1)9时35分,船长组织召开航前会议,检查船、机、电等设备适航情况,进一步落实各岗位职责。
(2)9时40分,乘客上船,服务员清点乘客人数,并向乘客宣传应急须知,拖引至湖面指定位置。
(3)9时59分,准备工作就绪,向指挥部报告。船长:“报告指挥长,《明珠7号》轮准备完毕,”。
(4)10时,指挥长通过扩音机演练开始命令:县水上交通事故应急救援预案演练现在开始。
(5)船长宣布开航。
2.明珠7号轮距开出码头200米处(约10时05分,专门人员在客舱内燃放第一组烟雾弹),水手发现客舱失火,立即报告船长并组织灭火自救(此时新闻报道组有1台摄像机在船上拍摄),2分后在指定位置燃放所有烟雾弹,点燃油毛毡加大烟雾和火势)。
(1)船长在第一组烟雾弹点燃并产生烟雾时,立即报告县地方海事处,并命令当班驾驶发出火灾警报(号笛连放续发出急促短声,船上人员利用其他有效响器连续敲打),船位尽可能保持在原地(乘客在水中时必须停船,主机不能熄火)。
(2)水手告知“乘客”失火情况,要求“乘客”不要惊慌,并采取应急措施(指导乘客穿好救生衣等)。
(3)船长组织船员用灭火器进行灭火,但客舱火势“太大”,不能被船员控制。
(4)10时07分,有18名惊慌失措的“乘客”穿上救生衣分别从事故船舶左右舷跳水(在水中注意避开所有船舶尾部)。
(5)10时07分,附近一船听到火灾警报,迅速靠近事故船舶(“乘客”在水中时必须停船,主机不能熄火)。立即用竹竿对跳水“乘客”进行施救(安排一艘个体船舶扮演)。船员抛下救生圈、救生衣供落水“乘客”使用。
3.10时05分(海事处组织施救),海事处接警后,立即命令筑海巡1号、3号快速驶往船舶事故水域,筑海巡1号组织救助,筑海巡3(快艇)实施事故水域交通管制;并立即报告县人民政府和地方海事局,通报公安(消防)和相关部门,调集4艘快艇立即驶往事故船舶组织施救。
4.10时10分,指挥部所有成员及单位救援人员赶到事故现场,指挥实施现场救助工作。
(二)第二阶段。
1.10时08分,王进使用对讲机向指挥长请示:“报告指挥部,事故船舶有30名“乘客”,3名船员,有18名“乘客”跳水逃生,现火势已不能控制,情况危急,请求启动预案。
2.指挥长:同意启动预案,立即组成事故救援组、医疗救护组、安全保卫组、综合协调组,明确各组职责,迅速开展救援。
3.10时10分,参加演练各组分别向指挥长报告:
王进:报告指挥长,事故救援组仍在事故现场,正在实施救援。
黎庆刚:报告指挥长,医疗救护组已到位。
甘春:“报告指挥长,安全保卫组已到位”。
张大鸿:报告指挥长,综合协调组已到位。
罗扬:各组立即按分工实施救援。
4.各组接到命令后:
10时12分,6艘救生快艇将获救的30名“乘客”(水中18人,事故船上10人)送到航运公司码头。
10时15分,消防员迅速乘消防艇赶赴事故船舶,从船舱内救出2名昏迷乘客转移至公主号,公主号将昏迷乘客送往航运公司码头转交给医疗救护组。然后迅速使用灭火器材进行灭火。
10时18分,医疗救护组医务人员接收伤员并实施救治,将2名昏迷乘客迅速转移至医院抢救(救护车从航运公司码头出发,开到景区大门结束。
10时15分,陈辉:报告指挥长,事故船上所有人员已安全撤离。
罗扬:立即开始灭火。
10时16分,消防员调集两艘消防船(动机水泵、消防水枪提前设置好)到位,陈辉命令驶往事故船舶进行灭火。
(三)解除预案。
10时25分,灭火任务完成:陈辉向指挥长请示两艘消防船撤回管理处码头。
陈辉:报告指挥长,灭火任务已完成,消防船是否可以撤回码头,请指示!。
罗扬:同意!立即撤回管理处码头。
5.10时25分,清点乘客人数,被营救人员由海事人员清点、船员人数由船长清点,分别向王进报告。
6.10时28分,王进:报告指挥长,事故救援组已完成任务,18名跳水乘客、被困船上的乘客和船员全部成功营救,有2名昏迷乘客已转移医院抢救,无人员死亡或失踪,是否解除水上交通管制和撤回人员?请指示!
罗扬:解除水上交通管制,撤回事故救援组。
7.10时30分,各参演船舶集中停靠于管理处码头,罗扬下达命令,各船舶鸣放解除警报一长声。
各参演单位负责人将本单位人员带到管理处码头集合,并向指挥长报告人员集合完毕?(请各小组长注意顺序)。
王进:报告指挥长,事故救援组人员集合完毕,请指示。
黎庆刚:报告指挥长,医疗救护组人员集合完毕,请指示。
甘春:报告指挥长,安全保卫组人员集合完毕,请指示。
张大鸿:报告指挥长,综合协调组人员集合完毕,请指示。
演练开始时间:2020年12月03日09时30分
演练预计总用时:90分钟
(一)消防现场演练阶段(预计用时30分钟)
(二)消防器材使用、紧急救护培训演示阶段(预计用时30分钟)
(三)总结评估阶段(预计用时30分钟)
演练地点:国网**XX供电公司机关办公楼
参演单位和人员:清河门区政府相关人员、清河门区应急管理局相关人员、清河门区消防救援大队相关人员、清河门区公安分局相关人员、清河门区医院相关人员、国网清河门区供电公司相关人员
现场观摩人员:市公司受邀领导、各县区公司受邀人员
二、演练的背景、目的及原则
(一)演练背景
本次演练是根据《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》及公司消防培训计划内容而指定举行,组织本次火灾应急疏散演练,切实保障员工人身安全和财产的安全,避免对社会造成影响。本次演练模拟国网**XX供电公司一楼东侧营业大厅发生火灾,清河门公司立即启动消防应急预案,在清河门区应急联动领导小组的统一领导指挥下,针对清河门公司机关办公楼实际情况,开展本次消防应急疏散演练。组织相关单位和部门进行突发火灾事件应急处置工作。
(二)演练目的
检验各部门联动能力,针对联动演练中出现的不足要加强配合。检验机关办公楼内发生初期火灾后员工对火灾事故初期的扑救、疏散能力和分析、判断、处理能力。提高公司员工消防安全知识,提升员工安全意识和应急处置能力。真正掌握在发生火灾事件时逃生和自救的能力,最大限度地减少人身及财产损失。
(三)演练原则
1、结合实际、合理定位。紧密结合应急管理工作实际,明确演练目的,根据资源条件确定演练方式和规模。
2、着眼实战、讲求实效。以提高应急指挥人员的指挥协调能力、应急队伍的实战能力为着眼点。重视对演练效果及组织工作的评估、考核,总结推广好经验,及时整改存在问题。
3、精心组织、确保安全。围绕演练目的,精心策划演练内容,科学设计演练方案,周密组织演练活动,制定并严格遵守有关安全措施,确保演练参与人员及演练装备设施的安全。
4、统筹规划、厉行节约。统筹规划应急演练活动,适当开展跨地区、跨部门、跨行业的综合性演练,充分利用现有资源,努力提高应急演练效益。
三、应急演练组织机构分工及职责
国网清河门区供电公司成立防恐及消防应急疏散应急演练领导小组。
总指挥:曹中强
成员:清河门区政府相关人员、应急管理局相关人员、消防救援大队相关人员、公安分局相关人员、卫生局相关负责人。
职责:主要负责整个应急演练的协调、组织和指挥工作,负责人员和车辆疏通、现场警戒、消防救援、后勤保障等工作。演练指挥中心设在办公楼一楼门前。
演练指挥中心下设消防救援组等四个小组,主要分工及职责如下:
(一)消防救援组
组长:李岩
成员:陈先锦、李浩然等人及清河门消防救援大队消防队员
职责:
1、负责发出火情警报及现场灭火;
2、负责启动发烟罐发出烟雾;
3、负责现场火情处置及被困人员救援;
4、负责组织本单位员工扑救火灾,指挥人员疏散;
5、负责消防现场演示阶段现场道具准备、现场看护;
6、负责本单位贵重物品、资料的抢救。
(二)疏散警戒组
组长:杜鹏
成员:仁合街消防救援站消防员
职责:
1、按照应急疏散指令,本着“先人后物”的原则,按规定疏散路线有秩序的撤离现场;
2、从各楼层疏散通道,引导疏散人员有秩序的撤离现场;
3、疏散引导人员,根据现场的人员流量情况,迅速调整疏散方向,避免拥挤造成人身伤害,对受伤人员要立即通知医疗救援组进行救治;
4、清点人数,按逐级上报的原则,最后由组长将疏散人员情况报告演练指挥中心;
5、负责演练现场的警戒工作,防止无关人员进入演练现场。
(三)医疗救援组
组长:冯莉
成员:清河门区医院医疗救护人员
职责:
1、负责人员救护所需要的各种药品供应;
2、负责对现场受伤人员进行心肺复苏及烧伤处理;
3、根据现场受伤人员的情况,及时送往医院救治。
(四)后勤保障组
组长:刘立君
成员:地区园林管理处、加油站,汽车修理部,超市等相关负责人
职责:
1、负责火灾现场的灭火剂保障工作;
2、负责火灾现场的餐饮保障工作;
3、负责火灾现场的车辆维护维修工作;
4、负责火灾现场的油量保证工作;
5、负责演练前现场布置,指挥台搭设、指示引导牌、柴油等道具准备工作。
四、演练科目
(一)现场演练阶段
1、人员疏散
2、火警处置
3、人员救护
4、信息传递与上报
(二)现场演示阶段
1、紧急救护(心肺复苏)操作
2、灭火器使用及灭火注意事项
五、应急演练的具体要求及注意事项
1、保持镇静,做出正确的判断,行动迅速;
2、学会自护,疏散撤离中禁止推撞、挤压;
3、服从指挥,按线路有序撤离、不逆向跑、不乱串、不大声喧哗;
4、到达安全地带,以部门(班组)为单位集中,由部门(班组)负责人清点人数;
时间:2015年7月16日
下午
地点:平舆县人民医院门诊楼、内儿病区、妇外病区
参加科室:二甲办、质控部、医务部、护理部、门诊部、药剂科、财务科、功能科、检验科、CT、MRI、临床科室2个(中医科、神经外科)。
演练步骤:
1、16:30门诊西药房发现发药时错误,电话报信息科9675。
2、信息科主班人员排查原因,发现中心机房UPS故障,导致信息系统完全瘫痪,故障需要2小时以上才能修复,信息科长将情况汇报给分管领导。信息安全应急领导小组副组长刘超指示启动信息应急预案。
3、接到启动信息系统应急预案后信息科及时通知相关职能科室启动相应的内部应急预案。
4、设置5名志愿者模拟住院患者,门诊患者分别模拟分诊、挂号、就诊、住院、检查、报告、取药全过程。
5、演练结束(按照信息系统应急预案,需要完成补录的部门完成补录为结束,补录过程录入到测试数据库中)。
6、信息科负责信息应急演练的总结和联席会议。
演练总结:
本次演练前信息科多次与各个科室沟通,科室内部进行培训学习。整个演练过程基本完成计划要求,但也存在一定的问题。
一、信息系统安全应急演练信息科反馈
存在问题:
1、手工划价慢,找一个药品划价需要1分钟
2、系统恢复正常后如何进行补录
3、信息系统瘫痪后住院患者、门诊病人无编号,无法对患者身份核查。
4、系统瘫痪后药品领取不规范;
整改措施:
1.考虑门诊收费电脑安装单机版HIS软件进行划价收费。
2.对于门诊患者,收费员按照患者姓名补录各项诊疗项目并结账,由相应的医技科室执行完成。在院患者,医疗和护理补录执行对应的医嘱信息。新入院患者由住院处办理入院后,医疗和护理补录执行对应的医嘱信息。
3.当信息系统瘫痪时办理住院手续应有编号,质管部,财务科,医务部协商编号规则为东1,东2...,西1,西2...,依此类推,区分东西区住院患者,以便临床检查核对,待信息系统恢复后重新编号,如系统瘫痪时间长,所用纸制病历应保存完整,出院时附在电子病历中,并加以说明。门诊患者不再编号。
4、药品的领取:有备用药物的用备用药品,无备用药物的用药品请领单。
5.其他科室存在的问题自行整改。
二、信息系统安全应急演练护理组反馈
存在问题:
1、新入院患者首次评估不全面,入院宣教内容缺少疾病、饮食方面的知识。
2、身份识别制度落实不到位(无查看有效身份证,上治疗时无使用“开放式”提问)。
3、患者转交接制度落实不到位(转出科室登记本无接收科室人员签名,接收科室接危重患者时无带氧气袋)。
4、两个科室无使用“药品请领单”。
5、医疗设备使用前后的告知不完善。
6、手卫生依从性差(操作前后不洗手)。
7、基于演练,患者不是真实患者,医护人员无完全进入向对待真实患者的状态,缺乏人文关怀。
三、信息系统安全应急演练药剂组反馈
为配合这次演练,药剂科事先组织进行演习,介绍流程,整个过程基本完成计划要求,但也存在一定的问题。
1、处方书写不完整。门诊西药调剂室共收到处方3张,书写均不完善。2个处方药品规格书写错误。
2、药剂人员划价速度慢,划价后没有引导患者到收费处交费。
3、进行用药交代时,呼叫患者姓名错误,把医生姓名按患者姓名呼叫。
四、信息系统瘫痪应急演练医务部督导检查反馈
为验证医院信息系统安全应急处置预案的可行性,同时完善应急预案;提高相关部门及人员对于应急预案的知晓度和流程的熟练程度;落实核心制度、二甲条款内容,进一步提高医疗质量。平舆县人民医院医务部、护理部、药剂科、信息科、设备科等职能部门于2015年7月1
6日16:30对医院信息系统瘫痪进行了演练,本次演练采取个案追踪的方法,分别对高血压、胆囊炎、腰腿疼三个门诊患者及心肌梗死、脑出血两个住院患者的就诊、检查、收费、取药、紧急会诊、紧急检查、转诊、转科、办理住院、术前准备、术前检查、术前麻醉访视、紧急手术及急性心梗病人紧急溶栓治疗等内容进行了督导检查,此次追踪共涉及28个二甲条款,现将存在问题反馈如下:
(一)、门诊病人在诊治中存在问题:
1、医师在诊治患者时询问病史不详细;体格检查过于简单(高血压患者只测血压);知情告知不详细;
2、患者取药时药房人员未能严格执行查对制度;
3、患者取药返回诊室后,只交代口服药物用法,未交代注意事项及复诊时间等;
4、完成本岗位诊疗工作后未能主动指导患者进入下一诊疗环节;
5、行医技检查时未收票据、未进行身份核查及未执行双签字。
(二)、急性心梗患者在诊治中存在问题:
1、患者入科室就诊后,主治医师在检查后未下口头医嘱时,护士即开始执行医嘱,行心电图检查;
2、护士在对患者身份核查时,只核查姓名,未对住院号及性别、年龄进行核查;
3、护士健康教育过于简单,未针对病情做出相应的健康教育;
4、医师在诊治过程中未对患者进行病情评估;
5、神志清醒的患者病情及注意事项应告知患者本人,需告知家属时应签署授权委托书。
6、行心电图检查时未进行身份核查。
(三)、脑出血患者在诊治中存在问题:
1、体格检查不全面,只查瞳孔、心肺,未检查肢体及神经系统;
2、医师下达口头医嘱,护士执行时未复述,心电图未下达医嘱,甘露醇滴注时未快速滴注;
3、急会诊会诊医师5分钟到达,会诊时主管医师不在床边,汇报病史简单
4、CT申请单用病危通知单书写,告知内容简单
5、危重患者未执行先诊疗后付费
6、CT室未见CT申请单,无姓名,报告单脑出血未显示左右侧
7、CT室报告危急值未严格按危急值报告流程执行。
整改措施:
1、进一步加强业务学习,提高自身素质,增强责任意识;
2、严格按核心制度、二甲条款内容执行并落实,提高医疗质量,保障医疗安全;
一、演练时间地点和参演单位
时
间:**年6月26日(星期二)下午15:30-17:00
地
点:**市XX啤酒厂(**市XX号)
主演单位:**市XX啤酒有限公司
受邀参观单位:各镇、街道办事处分管安全生产领导以及安全员,辖区规模以上工业企业及有较大危险性企业分管安全生产工作的领导、安全管理人员。
二、应急救援演练组织机构
**
三、活动计划
1、城区工信局、安监局领导及其他企业代表6月26日下午15:00到**XX啤酒有限公司集中,XX啤酒有限公司安环部负责向来访代表发放演练活动计划宣传书及矿泉水,并引导来宾车辆停放在指定停车区域,陪同引导来宾到休息区;
2、**XX啤酒有限公司联系消防单位支持共同参与演练,利用企业外部资源协调配合,快速遏制应急事件
3、安全月活动应急演练会场布置:
(1)制作简易安全宣传栏、布置充气拱门、安全横幅、演练现场音响(用于介绍讲解演练各阶段内容及城区、工厂领导演练总结点评);
(2)工厂负责布置应急演练来宾观摩区场地,准备太阳伞、饮用水、凳子、安全宣传横幅等;
4、演练活动环节安排:
来宾休息区
演练开始
紧急疏散集合点(运动球场)
公用间演练区
演练观摩区(纸箱仓东面)
观摩演练
工厂领导、城区工信局/安监局领导点评总结。
应急演练环节内容:事故报警、人员紧急疏散、周边社区联络通报、消防单位应急报警及协助支援、事故处置防化服穿戴、受伤人员施救、事故专项应急处置、义务消防队与消防部门联合应急支援、救援人员清洗防护处置。
四、参演单位人数、物资及职责分工
**市XX啤酒有限公司人员,负责现场抢险救援过程演练。
1、掌握氨泄漏报警的要点。
2、检验岗位员工掌握发生氨泄漏事故状态下的应急处置能力及重点对策。
3、检验岗位员工重型防护服及空气呼吸器使用的熟练程度。
4、检验工程部属地内发生氨泄漏应急突发事件的处理能力
5、掌握氨中毒现场救护基本要领。
6、掌握紧急疏散的要领和组织能力。
7、检验公司发生氨泄漏后实施应急预案的熟练程度
为保证演练顺利进行,分成以下几组:医疗救护组、物资供应组、通讯联络组、抢险救灾组、交通运输组、警卫疏散组、技术专家组
**
五、应急结束
应急工作结束后,指挥部应派人对现场实施警戒保护,严禁在场无关人员进入现场,确保现场的原始状态,并配合调查人员做好事故现场的调查工作,后勤保障部门在总指挥的安排下做好抢修、恢复工作。
演习结束后,由XX啤酒有限公司安环部总结演习记录、应急预案现场总结等材料对演练进行全面总结,并形成书面总结。在现场由城区有关领导对演练作点评。
六、工作要求
1、各部门及全体员工要在总指挥部的统一领导下,迅速按照预案或指挥员的指令,完成各项工作任务。
2、演练地点:__中学
4、演练内容:疏散逃生演练
5、参加人员:指挥联络组、安全疏散组、医疗救护组
后勤保障组、宣传报道组、安全保卫组
全体学生
6、摄影:
7、标语:(____中学应急疏散逃生演练)
8、广播:
9、计时:
指挥部成员
总 指 挥:
职 责:
副总指挥:
职 责:负责领导应急疏散预案的实施
总 协调:
职 责:指导演练前的各项准备工作、协调各组的工作。
策 划:
职 责:应急疏散逃生演练预案的制定
现场指挥:
职 责:在总指挥的领导下,负责组织应急疏散预案的具体实施,确保应急疏散行动能够按照预案顺利进行
成 员:
职 责:
1、按照演习预案开展演练
2、协调各方面工作
3、负责本单位安全工作
4、总结演练得失
(一)准备阶段
1、制定演习预案(2015-4-8之前完成)
2、召开相关会议,明确职责及注意事项
A、2015年4月10日召开学校安全领导小组成员会议,布置开展紧急疏散演练工作。
B、2015年4月13日晚6:30,组织全体教职员工进行相关培训,掌握避险疏逃生的正确方法,熟悉紧急疏散的程序和线路,为演练做好准备;进行演练前总动员,确保演练成功进行。
3、__年4月14日上午演练告示,使师生在演练时做到不惊慌。
(二)实施阶段
1、4月14日下午第二节后,关闭校门,各组人员各就各位,总指挥陈小明校长宣布演习开始。
2、现场指挥黄书玉副校长强调演练时的注意事项、任课教师的职责及疏散线路。
3、启动疏散警报(1分钟)。各班级当班科任老师听到疏散指令后,开始组织本班学生按事先指定的线路,以最快的速度有秩序地疏散到田径场。(三个楼梯同时进行疏散)
(三)总结阶段(由演办调周鹏飞副校长总结此次演习的意义及存在的问题)
1、各班班主任要做好本班学生健康状况排查,因身体残疾或病痛不宜参加疏散演练者,可不参加演练或安排同学帮助撤离。
2、演练中应遵守疏散顺序,集中注意力听从疏导老师的指挥,不打闹、不推挤,不得擅自冲撞,安全第一,宁慢勿急!途中若有人摔倒,后面学生或楼层疏散引导人员应立即大声叫“停”。随队的班主任(课任教师)要立即命令学生停止行进,等险情排除后,再组织学生疏散。
3、参加疏散演练的师生不得穿高跟鞋、拖鞋,确保本次疏散演练的安全有序。
4、按附图所示指导学生明确演练撤离的路线。学生撤离时,应按每一层延迟40~60秒撤离,指挥员将依次发出“请××楼××层学生开始疏散”的广播信号,请遵照指挥员发出的信号疏散。
5、疏散警报响起时,科任老师按要求组织学生有序疏散,确定班级学生全部撤离后,与学生一起到达班级集中地点,马上组织清点人数并报告给年段长。
Abstract:The descriptive and exploratory data analysis was used to analyze the data of hospital disaster vulnerability, and the application of association map was used to provide quantitative information support for hospital emergency management. At the same time, it puts forward the idea of improving the data mining and application of emergency management in hospital.
Key words:Hazard vulnerability; data analyst;Association graph ;Hospital emergency management
近年来各种突发事件频发,严重威胁人类的身心健康和危及社会安全。福岛核泄漏事件、SARS、印度洋海啸等事件,使得突发事件风险管理与应急管理成为政府和学术界密切关注的焦点。对医院而言,由于医院在突发事件中常同时扮演着受害者与助人者的双重角色,使得突发事件风险管理与应急管理更加重要。因此,医院存在着哪些风险,有可能遇到什么样的突发事件,是管理者启动应急管理项目时应首先明确的问题。JCI和等级医院评审均要求医院必须开展灾害脆弱性分析,明确需要应对的主要突发事件及应对策略。
灾害脆弱性分析不是医院应急管理的最终目的,而在于把一大批看似杂乱无章的数据背后的信息集中和提炼出来,进行挖掘分析,帮助管理者对医院现行状况进行预判和决策,以保障医疗环境安全。
1 资料与方法
1.1一般资料 来源于医院各级各类人员对灾害脆弱性分析评估结果。
1.2方法 根据《国家突发公共事件总体应急预案》,对自然灾害、事故灾难、公共卫生事件及社会安全事件等4类事件,结合我院实际情况及当前社会热点问题,选择14种潜在危险事件,采取较为常用的脆弱性分析方法-风险评估矩阵,运用KAISER模型,计算并综合分析各潜在危险事件的发生概率及严重性[1]。
1.3分析思路 运用对比、交叉关联规则,多角度分析评估数据,从发生概率、人员伤害、财产损失、服务影响、应急准备、内部反应、外部支持及相对风险等方面了解医院目前在应急管理中的短板[2],前瞻避险,部署下一步工作,促M应急管理工作的持续改进。
2 统计数据
见表1。
2.1描述性数据分析 统计数据显示,总体而言,发生各类事件的相对风险差距不大。社会安全事件发生概率位居前列,接下来依次是事故灾害类事件、公共卫生事件和自然灾害类事件。自然灾害类事件相对风险虽较高,但发生概率不高。见图1。
从发生概率来看,医闹事件的发生概率最高。其次是医疗安全事件和信息系统瘫痪;从服务影响来看,群体性医闹事件对我院的服务影响最大。其次是火灾和信息系统瘫痪;从人员伤害来看,发生火灾的人员伤害较大。其次是群体性医闹事件和地震;从财产损失来看,火灾对我院的财产损失较大。其次是地震和群体性医闹事件。
2.2探索性数据分析 研究相对风险与发生概率的关联性。
第一象限(高度关注区):属于相对风险和发生概率都高的象限。医闹事件、火灾、医疗安全事件、医疗设备故障和暴发医院感染落在这个象限上。
第二象限(优先改进区):属于发生概率高,相对风险不高的象限。信息系统瘫痪落在这个象限上。
第三象限(无关紧要区):属于发生概率和相对风险都不高的象限。大面积停水、危险化学品事故、放射安全事件和洪水落在这个象限上。
第四象限(维持优势区):属于相对风险虽高,但发生概率不高的象限。爆炸事件、地震落在这个象限上。见图2。
3 灾害脆弱性分析的总结与建议
3.1明确应对重点 根据相对风险与发生概率的关联图,认为本年度应急关注重点为医闹事件、火灾、医疗安全事件、医疗设备故障和暴发医院感染等5类灾难事件。
3.2应急管理建议 通过从相对风险与发生概率的关联性综合分析,认为医闹事件、火灾、医疗安全事件、医疗设备故障和暴发医院感染等5类灾难事件需要尽快检视、修订原有的应急预案并开展相关培训及演练。信息系统瘫痪应急预案需要检视、修订。大面积停水、危险化学品事故、放射安全事件、洪水及大面积停电等5类灾难事件可进行应变计划拟定,但目前已有监控、改善机制或应变措施等管理机制,故暂不拟定应变计划。爆炸事件、地震暂不需要进行应变计划拟定。
在修订应急预案时,应注意完善医闹事件、火灾和信息系统瘫痪相对应的应急预案中减少医院服务影响的内容,火灾、医闹事件应急预案的人员救治内容及保障财产的内容。
4 灾害脆弱性数据分析应用于应急管理的体会
4.1关联图明确应急管理改进方向 灾害脆弱性分析只是了解医院应急现状的第一步,通过应用关联图,对灾害脆弱性进行数据分析,可将看似纷繁无联系的灾害脆弱性数据关系有逻辑地连接起来,量化医院容灾能力,为医院应急管理改进的重点及方向提供依据,对重点管理事件有的放矢,达到良好的管理效果[3]。
4.1.1指导业务科室制定年度应急演练 在全院公告年度灾害脆弱性分析结果及应对重点,并将其作为各部门制定年度应急演练计划的参考依据[4]。
4.1.2调整应急演练监测重点 根据分析调整及有侧重地监测每年的院级应急演练。
4.1.3调整医院应急预案 根据统计数据发现的不足之处,修订应急预案。应急预案演练后进行评价,审视并修订演练过程中发现的预案和工作流程的缺陷,再进行培训教育。
4.2应提高可参考性 为了提高脆弱性分析的可参考性,参与问卷调查人员应相对固定,覆盖多层次、多专业,在医院工作时间有一定时限。问卷调查之前进行座谈,总结去年医院发生的突发事件,让参与者尽可能透彻了解医院应急总体情况,保障数据有效性。
参考文献:
[1]陈晋,桂鸿斌,闫若玉,等.基于Kaiser模型的医院灾害脆弱性分析[J].中国卫生质量管理,2014,3(21):40-43.
(一)应急预案体系建设
2016年6月,修订了《市卫生系统防涝应急预案》,6月制定下发了《市卫生系统反恐怖卫生应急及医疗保障应急预案》。目前,市卫生局共制定突发公共卫生事件总体预案4个,专项预案15个。3月,卫生局制定了《2016年市卫生系统应急演练工作计划》,拟定了《市鼠疫疫情应急处置演练脚本》。6月12日,市卫生局组织卫生执法监督所、市疾控中心、市人民医院、各乡镇卫生院、社区卫生服务中心在庙尔沟乡鼠疫防治点开展了鼠疫爆发疫情应急处置模拟演练,参加演练17人,市卫生局、疾控中心领导、相关科室负责人、各乡镇卫生院、社区卫生服务中心负责人24人对演练进行了现场观摩。各市直医疗机构、乡镇卫生院,社区卫生服务中心均结合本单位实际开展了以地震逃生、消防安全为背景的应急演练。初步统计,卫生系统各单位共开展应急演练23次。
(二)应急管理体制建设
根据人员变动,及时调整了由党委书记任组长、分管局长任副组长,各医疗卫生单位主要领导为成员的卫生系统突发公共卫生事件应急处理领导小组。市卫生局应急管理办公室设在局医政科,兼职人员2名负责卫生系统应急管理工作。各市直医疗机构、乡镇卫生院、社区卫生服务中心均成立了本单位应急管理组织机构,设分管领导1名,应急兼干1名负责本单位应急管理工作。
(三)应急管理机制建设
为进一步做好传染病疫情及突发公共卫生时间预警监测工作,市卫生局进一步完善以市疾控中心为龙头,市直医疗机构、乡镇卫生院、社区卫生服务中心为依托的传染病及突发公共卫生事件监测报告网络。市直医疗机构、乡镇卫生院、社区卫生服务中心均配备直报专用电脑和网络设备,为进一步加强卫生系统突发公共事件信息报送工作,规范卫生系统突发公共事件消息报告和处置程序,确保卫生系统发生突发公共卫生事件时反应迅速、处置及时,按照市政府办公室《关于印发市突发公共事件信息报告制度的通知》和《市卫生系统突发公共事件信息报告制度》的要求,各单位认真坚持24小时值班制,做好日常值守应急和信息汇总工作,进一步提高信息报告的效率和质量。市疾病预防控制中心疫情网络直报人员实行24小时值班制,开通疫情电话,随时接受突发公共卫生事件信息的上报。卫生局机关及卫生系统各医疗卫生单位严格执行24小时值班制及领导带班制,及时处理各类卫生应急事件。卫生局按照市应急办的要求,认真落实突发事件日报告和零报告制度,坚持每日定时报送,无延误报送现象发生。
(四)应急保障能力建设
2016年,市卫生局组建了卫生系统突发公共卫生事件应急专业队伍,医疗救援队伍158人,其中骨干力量78人,辅助力量19人,后备力量45人,联络员16人,为迅速、有效处置突发公共卫生事件提供了有力的人员保障。
(五)应急管理宣教和培训体系建设情况
2016年,市卫生局将民营医院、个体医疗机构负责人纳入应急管理培训范畴,继续采取举办培训班的形式提高非公立医疗机构管理人员应急处置工作水平。2016年3月20日、6月20日,卫生局邀请市消防局、自治区卫生厅医疗技术鉴定办公室、自治区医疗纠纷调解委员会专家、市卫生执法监督所组织民营医院、个体诊所、社区卫生服务站、村卫生室负责人举办了消防安全知识、医疗纠纷防范与处置、突发事件应对法培训班,培训760余人次。为有效应对甲型H7N9疫情,今年4月,市卫生局集中组织市直医疗机构、社区中心、乡镇卫生院、民营医院举办了卫生系统甲型H7N9流感防控知识培训班,并要求各医疗卫生单位在本单位开展分级培训,即:社区卫生服务中心负责培训社区卫生服务站,乡镇卫生院负责培训村卫生室,共培训市、乡、村三级医疗机构人员1600人次。
二、工作中存在的问题及对策建议
1、卫生局应急办工作人员2名均为兼职工作人员,其中1名为乡镇卫生院抽调人员,日常业务工作任务繁重,且均未接受过高层次应急管理工作培训,应急管理工作水平有待于进一步提高。
2、医务人员素质有待提高、基层医疗机构应急处置能力较薄弱、部门间信息沟通较滞后,未将《突发事件事件应对法》的学习贯穿于日常工作中,存在学习形式较单一,学习内容较肤浅等现象。
三、下一步工作打算
1、学校成立应急演练领导组
组长:
副组长:
组员:全体教职员工
2、组长的职责:负责组织应急演练方案的实施工作;负责启动或者解除应急演练行动的信息;演练结束作出总结,提出下次演练要求。
副组长的职责:全权负责应急演练现场的组织指挥工作;负责及时向总指挥部报告现场演练情况,保证现场行动与总指挥部的指挥工作协调;当在疏散过程中突发紧急事件,如踩压等,立即组织救援工作,并通报给总指挥。
学校应急演练指挥部下设紧急疏散组、紧急救援组、后勤保障组三个职能小组。
(1)紧急疏散组:
组长:
成员:全体教职员工
[职责]
①当听到预警信号时,迅速将在操场上课的学生集中到操场中心。
②指导紧急避险和紧急撤离,按照预定紧急撤离路线组织学生有序撤离至安全避险场所。
③维持秩序,保护学生。疏散过程中,各安全出口、楼梯口应有专人值守,指导安全疏散,避免拥挤踩踏,以保证全体师生快速、安全撤离现场;并做好学生的思想与心理帮扶工作。
④将学生组织到操场中央,由教师及时组织看护,保障学生生命安全。
⑤撤离到安全地带后,班主任和当班科任教师要清点所在班级学生人数,统计人员伤害情况,并报告组长。
⑥其他人员迅速到撤离路线上的预定位置,检查并报告所负责指导撤离的路线是否存在险情。没有险情,坚守岗位,指导撤离,并断后随学生撤到临时安全避险场所。
⑦如果发现险情应该立即报告,并视情改变撤离路线。
⑧在无法撤离时,被困教职员工应当配合紧急救援组,展开自救互救。
(2)紧急救援组
组长:
成员:
[职责]负责突发事件检查和救援工作。在外援力量到达之前,主要负责救援被困的师生,临时处理师生创伤;外援部队到达后,协助开展救援和医疗。
(3)后勤保障组
组长:
成员:
[职责]
①主要负责后勤服务,协助紧急救援组检查校舍安全情况,向紧急救援组提供救援工具和设备。
②准备医疗常用药品,按学校应急疏散指挥部的安排,建立临时医疗救治点,抢救、转移、治疗伤病员,及时检查学校的饮水、食品安全等工作。
(4)楼道值守
主教学楼:
教导处楼道三楼:
办公室楼道三楼:
二、演练区域:教学活动区
三、安全避险场所:学校操场
四、参加人员:全校师生
五、演练时间:2021年3月17日
六、简报、照相:
七、地震应急演练程序
(一)前期准备工作
1、实施演练前一周,各班应组织学生观看有关的防震避震专题片,提高学生对地震知识的认识。
2、让学生了解并熟悉掌握应急避震的方法。
3、让学生熟悉地震时紧急疏散的集中地点和疏散路线。
4、演练前组织学生进行避震和疏散的训练(包括避险时间、地点、方式及紧急撤离的路线、秩序、安全避险场所等)。
(二)模拟突发地震演练
1、紧急避险:
假定地震发生,由总指挥以广播形式发出地震发生信号,听到“地震发生”的信号(或哨声)后,要做到以下几点:
(1)在第一时间内,学校地震应急各职能组人员和所有教师各就各位,指导学生避险。
(2)在室内的学生,应立即就近躲避,身体采用卧倒或蹲下的方式,使身体尽量低,躲到桌下或墙角,以保护身体,但不要靠近窗口。要保持镇定,切莫惊慌失措,千万不要匆忙逃离教室。
(3)躲避的姿势:在墙角躲避时,把双手交叉放在脖子后面保护自己,可用书包或其他保护物品遮住头部和颈部。
(4)卧倒或蹲下时,也可以采用以下姿势:脸朝下,头靠墙,两只胳膊在额前相交,右手正握左臂,左手反握右臂,前额枕在臂上,闭上眼睛和嘴,用鼻子呼吸。
(5)如果在下课时间,在室外的同学,应跑到空旷的地方,要用双手放在头上,防止被砸,避开校园建筑物和电线。
在走廊的同学,应立即选择有利的安全的地点,就近躲避,卧倒或蹲下,用手保护头部,不要站在窗边。
在操场上的学生就地避险,蹲下,双手护头。
2、紧急疏散:
(1)指导撤离:假定地震第一震波过去(发生约60秒),由副总指挥以广播形式发出紧急疏散信号。听到疏散信号后,学生在紧急撤离组和有关教师的指挥下迅速从教室的不同出口有条不紊地按预定的疏散路线向操场疏散撤离,集中到操场中央指定的位置避险。
注意:在撤离时应指导学生用双手或用书包护住头部,防止被砸。
(2)清点人数:
紧急撤离组:撤离到安全地带后,班主任和当班科任教师要清点所在班级学生人数,统计人员伤害情况,并报告组长,由组长汇总直接报告总指挥长。
其他人员迅速到撤离路线上的预定位置,检查并报告所负责指导撤离的路线是否存在险情,是否有人员滞留或被困在建筑内,并及时层层报告。
如果没有险情,坚守岗位,指导撤离,并断后随学生撤到临时安全避难场所。
向总指挥长报告教职工到岗情况。
(3)自救互救:如有人员滞留或被困在建筑内,紧急救援组接到通知后,迅速组织救援工作。后勤保障组向紧急救援组提供救援使用工具和设备。抢救完毕(或外来救援人员到达之后),由紧急救援组长及时报告给总指挥长。
3、演练总结:演练结束,由总指挥长发出解除险情信号,并作总结和评讲演练情况。
八、紧急疏散避险路线及学生分流方案:
1、学生分流方案及撤离路线:
a疏散队形:疏散时各班级按指定楼梯口下行。自班级出来就要做到:每班站一排,站排顺序由班主任提前定好:包括领队学生、收尾学生。班主任随班级下行指挥。
b各班级按要求下行楼梯口(附:学校安全疏散路线示意图)。有序下行;不得喧哗;严防踩踏、冲撞。
c操场站位安排:学生撤至操场后按要求集合(附:学校安全疏散集合位置示意图)。
d回班:广播室发出指令后,各班级到主操场站排,然后按指定顺序回班。
2、疏散撤离要求:
(1)疏散撤离时,一、二楼要快,三、四楼要稍慢一些,要等一、二楼的撤离完后再撤离。总之,不比速度,做到不起哄,不打闹,不推撞,不拥挤,不搞恶作剧,双手护头,在安全和秩序得到保障的前提下,才能达到快速撤离。
(2)到操场后,各年级按照指定的位置迅速集中,随后向操场中央靠拢,形成由中间向扩展的趋势,所有人员一律听从紧急撤离组的调度和指挥,不得擅自四处乱跑,更不能乱喊乱叫。
九、演练要求
1、学校在地震应急模拟演练前,各班要对学生进行安全教育,防止发生地震谣传或误传,保持情绪稳定。要对学生进行地震常识、应急避震、自救互救等知识的培训,并作精心的准备和布置。
2、班主任对学生进行有素的训练尤为重要,所以必须按要求对本班学生进行认真的训练,反复讲,反复训练,反复抓,抓反复,让学生对应急避难的方法,紧急疏散的集中地点和路线,做到熟之又熟,一清二楚。
3、如果各组主要负责人成员在教室上课,这时就出现了双重任务。因此首先要对所上课的班级学生先进行紧急避险和紧急疏散,待安全到达操场中间后,再履行相应工作职责。
1 制定年度应急演练计划是搞好卫生应急的前提
年初要根据中心疾病预防控制工作计划制定突发公共卫生事件应急演练工作计划。计划内容要详实,具有可操作性,要根据年度传染病疫情预警信息、气象等部门的重大自然灾害预警以及其它尽可能收集到的突发公共卫生事件信息,确定本年度演练的种类,并确定参加的部门、科室以及相关人员、场地、医院、病员、大体时间、演练所用的仪器、防护用品、调查用的表格等,并在计划中一一列出,确保计划完整周密。
2 制定科学实用的演练方案是搞好演练的基础
2.1 开展卫生应急演练之前要根据本单位年初制订的工作计划确定的演练种类,由中心应急办或相关科室组织专业人员制订卫生应急演练的方案,内容要齐全,要符合该突发事件防控方案的要求,应包括演练的目的、 组织指挥体系、参加的部门(科室)、时间、地点、演练程序、点评程序、总结通报、注意事项等方面的内容。
2.2 修改补充完善方案。方案初步制订后要邀请相关专家进行审定,看方案是否有缺陷,通过演练能否达到预期目的,以便进一步补充、修改、完善。
2.3 方案在修改完善后,要组织部分专业人员首先进行桌面演练,经桌面演练检验方案可行后,再进行现场模拟演练。
3 设置科学的模拟现场是搞好卫生应急演练的根本
3.1 鼠疫、传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感等呼吸道传染病疫情应急演练应设应急队员个人防护用品穿脱戴现场、接诊医疗机构的传染病病房、接诊的大夫、护士、病人的家庭、个别家庭成员、病人的排泄物、医疗垃圾、接送病人的车辆;人感染高致病性禽流感演练还应设立养殖场、病死禽等。
3.2 食物中毒演练要根据食物中毒的类别设立就餐单位的餐厅及其餐饮具、加工用房及其剩余食物、饮用水、食物储存场所,零售企业,有的还需食品生产加工企业的车间,食品生产加工人员等;就诊的诊所、医院的门诊、病房及接诊人员等;霍乱演练还应设立集贸市场、超市、自来水厂等场所。
3.3 急性职业中毒,应设立演练人员个体防护用品穿脱现场、现场监测用品和仪器、作业场所如毒物泄漏的车间、冷库以及医疗机构的病房、抢救的现场、救护车等。
3.4 核和放射突发事件的演练,应设个人防护用品的穿脱现场、监测器械、核事故发生的场所、医院的诊断或治疗室、事故污染涉及的区域以及撤离的道路等。
3.5 重大灾害事件卫生应急演练应根据具体演练的事件模拟设置地震、水灾、高温等现场。
4 县乡(镇)两级卫生部门联合演练可以获得双赢效果
4.1 县级演练人员要与乡(镇)医院临床医师搞好联动。事前让他们了解演练的内容,演练时让他们介绍演练病员就诊接诊过程,病人的临床症状、体征、实验室检查情况、治疗情况等为流调提供临床资料,并对目前的诊治情况与县级疾控人员沟通。
4.2 县级演练人员要与乡(镇)医院防保科工作人员搞好联动。根据防保人员的实际情况将其分组编入演练的流调组、消杀组、健康教育组等与县级演练人员一起参加演练,使他们进一步熟悉专业知识、增强实际操作能力。
5 演练过程的规范化是搞好卫生应急演练的关键
5.1 根据演练实施计划,演练指挥人员要提前到达演练现场下达演练指令(事前不通知)。
5.1.1 调度办公室。由演练组织人员在演练现场向中心办公室或应急办报告突发事件有关情况并记录报告时间。
5.1.2 调度各科室。办公室或应急办接到疫情报告后要对电话内容进行认真记录,并根据疫情性质立即向主要领导或分管领导报告,主要领导或分管领导下达处置指令,由办公室调度车辆,组织参加演练的应急队员携带个人防护用品、物资器械、资料表格等赶赴现场。
5.2 现场集结:演练组织人员详细检查并记录科室应急分队集结时间、带队领导及应急专业人员构成、个人防护用品、消杀检验药械、宣传材料、有关文书表格等情况。
5.3 现场处置。
5.3.1 现场指挥:演练组织人员在现场介绍模拟事件的情况,现场指挥人员做好组织调度。
5.3.2 模拟处置:应急分队根据指挥人员下达的分工指令,各个专业组迅速进行现场模拟处置,演练组织人员分组观察记录处置是否规范。
5.3.2.1 个人防护 观察记录每一位演练人员在处置疫情前穿戴和结束后脱摘防护用品的流程、废弃物和个人用品的处理及清洗消毒是否符合要求等。
5.3.2.2 消毒、杀虫、灭四害 观察记录演练人员对需要消杀场所面积的测量计算、药物是否在有效期内、药物的配制、用药量、现场消杀灭的程序、仪器设备是否规范使用、消杀灭效果监测情况等。
5.3.2.3 流行病学调查 观察记录演练人员流调所用表格、流调的对象、程序、内容是否符合要求,对传染源、密切接触者的调查处理是否全面,疫点疫区的划定是否准确,对病人治疗的建议等。
5.3.2.4 卫生学调查 食物中毒应急演练应跟踪记录流调人员对食品原料的来源和卫生状况、可疑中毒食品的工艺配方、食品整个加工销售过程和现场环境调查等内容,尤其注意分装、储存的条件、保质期及用具等,接触可疑中毒食品从业人员的健康状况、培训情况及卫生习惯等情况。职业中毒应向企业负责人或工程技术人员询问了解中毒事件的概况,对现场环境状况、生产工艺流程及相关资料进行调查,调查中毒者及相关人员,了解中毒事件发生的经过,向临床救治人员了解诊断治疗情况,确定采集样品的种类和数量以及现场处置方案等。
5.3.2.5 样品采集 跟踪记录检验人员采集样品所用仪器设备是否齐全,对传染病人及有毒物品等标本采集是否符合程序,个人防护是否符合要求,样品的储存运输是否合格。
5.3.2.6 健康教育和心理干预 跟踪记录健康教育人员所携带的宣传品内容是否与演练的病种相符、教育干预人员的工作技巧等。
5.3.3 现场提问:演练组织人员分头对应急分队人员进行提问,进一步检验其对现场处置程序、专业知识掌握熟练程度等情况。
6 对演练情况进行点评总结是提升卫生应急演练水平的有效措施
6.1 点评 由演练组织人员根据分工及现场处置过程中记录的问题,分专业对演练取得的成绩,特别是存在的问题进行详细点评,说明正确的做法,对今后的工作提出要求。
6.2 总结演练结束后,要对演练情况进行总结,认真查找出演练过程中存在的问题和不足,并形成书面报告。对突发公共卫生事件应急预案进行修订,进一步提高突发公共卫生事件的应急处置能力。