护理专业毕业总结大全11篇

绪论：写作既是个人情感的抒发，也是对学术真理的探索，欢迎阅读由发表云整理的11篇护理专业毕业总结范文，希望它们能为您的写作提供参考和启发。

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从学生的角度而言，在校期间通过大学英语AB级，四六级考试则更有吸引力，因为可以获得相应的证书，增加在找工作等人才竞争中的砝码。因此学生学习英语的重点放在了背单词，追求通过率而非与专业相关的英语知识的学习，这对于提高学生的基础英语能力有一定的促进作用，但是学生的专业英语能力就处在被忽视的地位。另外，学生缺乏对专业英语的认知，并未认识到涉外护理专业英语的学习与公共英语学习内容和学习方法上的不同，也未认识到涉外护理专业英语在以后的护理基础研究工作和临床工作中的重要性。单纯地认为只要将自己的专业知识夯实就足够了，不愿在英语上花费过多的精力。此外，护理英语本身学习难度较大，记忆困难，文章中复合句多，难以理解，使得部分同学产生了畏难情绪，这也造成了学生对涉外护理专业英语的学习缺乏动力。

二、英语教育师资配备缺乏专业针对性，存在重英语轻护理的现象

培养合格涉外护理专业人才，在英语教育方面有两个侧重点，即通过教学一方面让学生具有护理专业的英语知识技能，另一方面让学生具有用英语进行沟通交流满足涉外环境下护理工作所需的英语技能。这就要求涉外护理专业英语教师不仅要具备扎实的英语功底而且熟练掌握护理专业的相关知识，可以将涉外护理专业的相关知识与英语教学实现无缝连接。目前从事涉外护理专业英语教育的师资组成存在着两极分化的现象，一部分老师是具有高学历的英语专业毕业，另一部分则是具有丰富临床实践背景知识的护理专业毕业，而其中英语专业毕业的教师所占比例更大。

这两种情况下的英语教学各有利弊：英语专业毕业的教师英语基础知识比较扎实，能够从二语习得的角度出发有针对性的对学生的词汇、语法、阅读、口语进行指导，进而培养学生的语言分析能力；但是由于对护理的相关知识不甚了解，无法将护理专业知识融入英语教学中，不能使学生身临其境的在英语大背景下将护理专业知识融会贯通。护理专业毕业的英语教师对于护理方面的知识手到擒来，但是由于缺乏英语方面的专业知识培训，英语的语言表达能力欠佳，无法充分的利用英语这一媒介进行护理专业知识的讲解，进而容易出现汉语化的英语教学。而以上这些对于涉外护理专业的英语教育是不利的。

三、教学方式及教学内容与实际脱节，缺乏涉外护理的语境，不能做到与时俱进

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文章编号：1004-7484（2013）-02-0759-02

1 就业管理成因分析

1.1 有明确的工作目标 本着“巩固优势，稳步发展”的原则［1］，将学生就业工作作为解决学生根本利益的大事来抓，重视以实习带就业的发展方向。在学校就业指导中心的领导下，安排专门负责就业人员。

1.2 找准重点和突破口 随着就业工作的展开，我们发现护理专业毕业生签约起步早，发展势头好，制定了抓住重点、突破难点的工作方案，确定以提高护理专业的就业率为重点。一方面防止盲目乐观，保持护理专业就业良好发展势头，以提高护理专业的签约率来带动整体的就业工作；另一方面要知难而上，巩固就业基地，使就业工作取得了良好的效果。

1.3 制订措施，落实任务

1.3.1 开设就业指导课 开设就业指导课是就业指导工作的重要组成部分，不仅可以对学生进行理想和形势政策教育，而且可以帮助大学生进行职业生涯规划和设计，提高毕业生的竞争意识和能力［2］，使学生及时了解就业政策，掌握求职技巧。

1.3.2 实习与就业挂钩 现有58个实习点，有力地保证了临床教学的需要，也为学生就业开通了渠道。在工作中，我们采取了实习安排与毕业就业推荐相结合的方法，根据用人单位的规模，有目的地选送符合用人单位录用标准的学生去实习，效果明显。

1.3.3 以班级为单位分解就业指标 系部将就业工作目标进行分解，对各班下达任务指标，并与辅导员的考核挂钩。要求辅导员与学生保持密切联系，跟踪了解学生情况，及时沟通各种信息，做好参谋和说服工作，及时上报学生就业情况。

1.3.4 召开供需见面会 每年至少要召开了五次护理专业毕业生供需见面会，见面会后与用人单位签约，将学生亲自送到就业岗位。

1.3.5 以情感人，使学生主动配合就业工作 在工作中，我们始终把关心关怀学生作为就业工作的出发点和落脚点，深入了解学生的求职就业意向，主动搜集并及时提供就业信息，优质地做好各项工作，为毕业生办实事。通过高效、热情、周到的具体服务，以情感人，使同学理解老师的用心，尽早签约。

1.3.6 教育引导学生树立正确的就业观念 学生的就业期望值较高，我们抓住毕业生返校领取毕业证的有利时机，深入班级与辅导员一起有针对性地召集会议，面对面地与学生交流，分门别类地加以指导，说服学生“先就业，后择业”，特别是说服毕业生应把择业的重点转向基层，转向社区。通过教育和引导，学生的签约率有明显上升。

2 就业率提升策略

2.1 落实三项就业前培训

2.1.1 专业技能强化培训 专业技能强化培训，主要是组织学生在进入就业单位前再次集中训练就业岗位最常见的护理操作项目。目的让学生在就业前迅速提高操作技能，就业后立即进入临床工作状态。

2.1.2 礼仪知识强化培训 礼仪强化培训，主要再次集中进行培训社交礼仪、护士的职业礼仪、人际沟通等方面训练。通过对礼仪的强化培训，使学生在临床工作中表现得更加符合职业要求。

2.1.3 心理素质培训 护理专业的学生在即将就业之前，其心理状况会发生一系列的变化，大多数都有好奇、担心、紧张，甚至焦虑和恐惧的心理。为了更清楚的了解就业前的心理特点，我们从是否具有胜任护理工作自信心理、学生就业前对专业知识的认知程度、人际关系处理方法和护理病人的焦虑状况等方面进行了心理评估；对特殊人群做了心理问卷调查；对学生进行了个体咨询和团体咨询。

2.2 强化三项就业质量反馈途径

2.2.1 学校就业管理老师反馈 就业管理老师经常下到各就业单位，听取学生意见、检查就业计划实施情况和就业纪律；在进行每一轮回的就业检查工作后，都要对检查结果作总结汇报。为选择就业基地、建设就业基地、更好地使用就业基地提供依据。

2.2.2 就业单位反馈 就业单位或医院主要反馈就业学生对知识融会贯通的能力、适应护士角色的能力、护理技术操作能力、对急危重症病人配合抢救的能力和仪表服务、思想品德等方面的表现；另一方面反馈学校方面对学生临床就业的管理措施实施情况及管理效果等方面问题。以此对本专业人才培养工作起到良好、积极的推动作用。

2.2.3 就业学生座谈会反馈 我们邀请部分就业学生参加“就业学生座谈会”，座谈就业的感受、就业工作安排的成功之处和不足之处，提出对就业管理工作的意见和希望。

2.3 因势利导开展就业服务

2.3.1 对就业选择指导到位 除在校内开设就业指导课程外，我们在临床就业过程中，重点进行“合理定位观”指导，使学生进行正确自我评价，准确定位就业方向，适度调整期望值；教育学生从实际出发，调整好心态，分析自身的优劣势处发展潜力，合理定位；树立“先就业、后择业、再创业”的观念［3］。

2.3.2 关注医院用人需求信息，在实习医院就业 系部组织有关教师参与就业检查走访，加强医院联络，通过各种渠道获得医院就业安置意向，积极推荐就业学生，将就业安排与就业推荐相结合。

2.3.3 建立长效联络机制，确保就业信息畅通 为了加强学生的就业指导工作，我们建立系-辅导员-学生的长效联络机制，充分利用网络、简讯等形式及时向学生传递有关就业形势、政策。通过开发网络联系平台，集就业政策法规宣传、网上求职信息公告、就业指导等功能于一体，利用学校网站，整合有效的就业信息资源，提高信息的有效性和时效性，为毕业生提供更多的就业信息；同时通过电子邮件形式发送学生简历，协助学生参加网上面试。

通过对护理专业优质就业管理可行性分析，使之进一步开展就业指导研究工作，逐步调整护理专业人才培养方案和教学计划，使之与国家和社会对护理人员需求标准更加接近；使就业工作实现新的超越。

参考文献

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1.护理专业的社会需求

近几年，护理专业被教育部、卫生部等六部委列入国家紧缺人才专业，应予以重点扶持。世界卫生组织对各成员国卫生人才资源统计结果显示，许多国家护理人才紧缺。在我国，护士的数量远远不够，医护比例严重失调。按照卫生部要求，我国医院的医生和护士的比例是1：2，重要科室医生和护士的比例应是1：4。而目前全国1:0.61的医护比例远远达不到卫生部的要求，与1:2.7的国际水平相差很大，与发达国家1：8.5的比例相差更远。目前我国护士总数为130.78万人，医生总数为209.97万人，按卫生部最低医护配置，护士的数量缺口近300万人。

全国很多高校也因此增设了医学护理专业，我院也如此。在护理专业就业形势被看好的情况下，我院2010年毕业的第一届护理专业毕业生，在推荐就业过程中仍然出现了就业期延后的情况，原因在于，护理专业学生大多都在毕业的当年5月才能有资格参加全国护士资格考试，然后于拿到毕业证后的7月底才能在全国卫生人才网上查到自己护士资格考试的成绩，如果成绩过关了，还要等到次年的3月左右才能拿到护士资格证。由于取得护士资格证的周期较长、在无毕业证、无护士资格证期间如果到医院上班，又会有较长的无薪试用期及岗前规培期，导致部分毕业生在毕业前就业的欲望不强。针对此种情况，作为辅导员，应该如何做好护理专业学生的就业指导工作就显得尤为重要。

2.护理专业学生的就业现状

2011年3月，我所带的08级护理专业学生均已顺利完成了8个月的三甲医院临床实习任务，经过2个月紧张的复习后，都参加了于2011年5月举行的全国护士执业资格考试。考试结束后，学生就进入了就业找工作的阶段。

通过QQ、飞信平台，我每周都要对所带班级学生进行一轮找工作进展情况的了解，两周下来，通过学校推荐及自己联系的方式，已经在医院岗上上班的同学仅占了班级总人数的10%左右，在与学生的沟通中，发现未就业的学生普通存在以下几方面的问题：

第一，觉得前段时间考证复习太累了，在拿到毕业证前，难得有个可以好好休息一下的假期，上班了就不可能有这种较长时间的假期了，所以想先休息好了再就业。

第二，护士资格考试后，觉得患得患失，可能有考不过的情况发生，所以有想转行的想法，故而一直还处在就业考虑中。

第三，觉得没拿到毕业证，到医院上班会待遇上不划算，所以想等拿到了毕业证再就业。

第四，大多数学生对自己的就业期望值过高，导致多次面试都一直在碰壁，机遇一个个在眼前溜走，没能顺利就业。

第五，在面对用人单位时，不是有目的地进行正面了解或实地考察，而是盲目跟从，一个报名，大家一哄而上。

第六，部分学生在择业时过于强调学以致用和对口就业，只把工作目标锁定在医院，对一些与医学相关专业的美容护理等岗位不感兴趣，就业观念比较狭窄。

第七，想留在大城市就业，不愿回家乡所在地就业。

第八，学生的求职技能还有待加强。

3.做好护理专业就业指导工作的措施

针对学生存在的以上问题，我拟定了我的就业指导措施，并认真的贯彻执行：

第一，指导学生准备好既扣人心弦又符合实际的就业材料，如：毕业生推荐表、求职信、个人简历、成绩表及其它各类求职证明材料等。

第二，及时收集互联网及学院就业网站上跟护士专业就业相关的医院信息，通过QQ群消息、群邮件、飞信等网络渠道及时的传达给学生，力争对每一个学生做到就业信息资源共享。

第三，通过资料收集，系统、具体的给学生分析当前护理行业的就业形势与行业发展情况，以及医院对护士的素质要求、任职资格、求职途径、需求情况等，并结合案例分析，为毕业生学提供有效的择业指导。

第四，在通知用人单位招聘信息时，通过电话、飞信的形式，提醒学生通过查看用人单位的网页、实地考察的形式，充分了解用人单位的情况，以分析该医疗单位能否满足自己的要求、自己能否胜任该工作岗位，从而权衡去该单位的利弊，以决定自己的取舍。

第五，在每一次学生前往面试的前一天下午，都会提醒学生了解面试医院的相关信息，从哪些方面准备自己的2分钟左右的自我介绍，提醒到场时间等，为学前进行面试前的指导。

第六，指导学生树立“先就业后择业”的观念，促使学生客观评价自己，只要基本适合自己的岗位，就应尽快就业，跨出人生的第一步。同时，通过宣传优秀毕业生的成功典范和先进事例加以正确引导，邀请往届毕业生回校介绍求职经历和工作体会等方式，提高学生对择业、就业和事业关系的认识。

第七，主动与已经面试上、已经在岗上工作的学生保持联系，了解她们的工作情况，避免学生出现因工作、待遇不如意就想频繁跳槽的念头，教会学生适应社会，如何实现从大学生到职业人的角色转变。

第八，认真、详细的做好就业推荐信息的记载。对经历多次面试仍未找到工作的学生，则采用单独面对面的聊天或电话、飞信的形式，做好学生的心理安抚工作，避免学生因为久未落实工作而烦燥。

同时，跟学生一起总结其在就业找工作及面试过程中存在的问题，引导学生做好自我评价，对自己进行正确的定位，处理好理想与现实的关系，确定自己的求职方向，选择适合自己的工作区域或医院，帮助学生树立良好的择业心态及信心。

第九，对于想好好耍一段时间以及想等拿到了毕业证再找工作学生，则随时通过QQ、飞信消息传达班级的就业情况及相关医院的招聘信息，提升其就业紧张感，避免其错过一些理想医院的招聘时机。

如果是想继续留在医院或者找医院护士工作的话，则鼓励她思想上要放轻松，不管此次考试能否顺利拿到护士资格证，都要以认真、投入的状态在工作岗位上好好努力或者为自己的白衣天使梦继续面试，就算今年拿不到证，通过一年时间经验的积累，明年再考就是，通过谈话坚定其就业的信心。

4.护理专业毕业生就业指导工作的思考

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【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2015）10-0246-01

随着我国经济发展速度的不断加快，人们逐渐重视身心的健康呵护，与此同时我国面临着老龄化的问题，这些都是我国护理行业的发展重要的源动力。然而我国目前的中职护理专业接受的仍旧是传统的课程体系模式，这对于护理行业的发展而言是一种阻碍，因此构建新型的专业课程体系势在必行。

一、中职护理专业课程体系现状分析

（一）课程培养目标

中职卫校主要为我国提供护理专业的初中级的实用型人才，而中职学校的护理专业的课程专业设置是其培养人才最重要的环节，同时直接决定了培养目标的知识能力结构。然而通过调查发现，目前中职学校提供的人才与医院实际需要的护理人才在能力、知识以及素质等方面存在着一定的差距。

（二）课程内容认识分析

1.对教学内容的认识。本文通过问卷调查的方式对护理专业的学生进行了深入的了解，比如问卷中“在学习护理专业外，除了本专业的知识及技能需要学习外，你认为还需要学习什么方面的内容”。有12%的学生认为需要掌握一定的法律知识；有7.2%的学生认为计算机操作技能也十分重要；有23%学生认为需掌握一定的与人沟通的技巧以及礼仪知识；有37.5%的学生认为掌握相关的心理学知识是有必要的。

2.对课程难度的认识。作者利用通过阅读大量相关文献以及在师生的访谈中了解到护理专业学习难度较大的课程主要有化学、解剖等，而当了解到为何难学的原因时，有10.6%的学生认为是老师水准低下导致；有8.7%的学生觉得该科目没有吸引力；有66.3%的学生认为是书本太过深奥。

（三）课程组织情况分析

1.课程安排情况。在我国大部分中职学校的课程安排是相似的，都是将理论课程安排在1，2，3学期，而临床学习则放在4，5学期，最后一个学期主要用来进行执考辅导。其中，基础课、文化课在第1，2学期中占的比重较大，第3学期则主要学习专业课程，第6学期安排护考课程其中专业模块占比重较多。

2.课时分配情况。除去5，6学期实习不计，该校共安排了2456个学时，其中由1456个理论学时一起636个实践学时组成，其中人文社科类课程所占的比例较小，实践课时少于理论课时。

二、中职护理专业存在的主要问题

（一）教师素质有待进一步提高

护理专业需要的人才需要具有较强的实践性，同时具备过硬的护理专业知识。目前我国中职护理教师的队伍多有医疗专业毕业的教师组成，如我校有46位护理专业教师，其中有31人是医疗专业毕业的，这些教师的职业技能薄弱，同时得到的进修机会极少，因此导致其专业知识结构侧重于医疗方面，临床实践方面的经验较少，无法实现理论实践的一体化。

（二）课程设置缺乏护理专业特点

目前我国中职学校的护理专业的课程设置存在着重理论轻实践的问题，这是导致护理专业学生专业能力无法满足岗位需求的直接原因，此外课程体系中包含的人文知识内容较少；从课程内容方面看，依然属于科学体系的范围。

（三）课程设置与培养目标有冲突

中卫护理的培养目的就是培养护理保健工作的实用人才，而这一目标又与专业人才的培养的“实用性原则”相悖。因为这一目标要求护士执业要取得《护士执业证书》，想要取得该证书其需要学习的课程的知识不仅深奥，同时要求知识要具有广度以及深度。对于专业护理人才实用性的培养有一定的阻碍。

三、中职学校护理专业课程设置的构建

（一）学习阶段

在学生的学习过程中，要保证课程设置与培养目标紧密相连，此外还要遵循需求原则，专业设置应当满足当今社会发展的需求，同时为了充分体现出护理人才的发展方向，还需重视护理学生的身心发展。

（二）在实践中探索

1.调研。学校专业设置应当与市场需求紧密联系在一起，因此我校对实习医院的需求进行了全面的了解，充分听取临床专业的提议，并掌握了医院关于护理人才的一些要求。

2.深化改革。在建立健全以培养职业能力为重的课程体系时，应当严格按照“理论够用、实践为主、能力为重、以人为本”的原则，此外我校还借鉴了澳大利亚“三明治式”的课程设置的方法在理论课中安排了一部分的实践课。我校还将数理化等课程内容进行部分合理的删减，从而有效缩减医院基础的比重，将老年护理以及精神护理的内容增加。最终将课程设置成4大模块。主要包括了文化素质类课程、职业素养类课程、专业核心课程、医学基础类课程。

3.教材。在进行课改后，对应的教材也需要进行重新编写与整合。近几年，我校在护士执考辅导实践中不断探索以及总结相关经验，从而得到了丰富的教学经验，并编写了《医学基础课执考考点集锦》一书，此外还将执考的参考资料进行了分类归类，并编写了《护士执业资格考试精编》和《护士执业考试同步训练题集》。

4.实训基地。要重视校内、校外实训的基地建设。学校可以与医院相互合作，一起制定学生的实习计划、大纲以及科考的相关内容，并要求学生定期向学校汇报实习情况以及学习内容，此外建立健全网络平台，为学生提供解惑答疑的平台。

以上几种方式能够深化校企之间的合作，并实现工学结合的培养模式，从而更好的为用人单位培养实用型人才，充分利用校企之间的优势，从而实现资源共享，理论实践相结合的教学模式，从根本上提高人才培养的质量。

四、结论

在构建中职护理专业课程体系的过程中，应当积极开拓创新，不断的突破传统教学模式带来的限制，从而为学生创造一个良好的学习环境，提供更多提升的机会，提高学生学习的积极性，学校还要做好与实习医院之间的沟通工作，利用学校与实习医院两者分别具有的优势，实现资源共享，帮助学生从根本上提高综合职业能力。

参考文献：

[1]陈春霞，胡斌武. 中职护理专业课程改革分析[J].机械职业教育，2014， 08：39-41.

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听了每个人的青春故事，总结他们之所以取得今天这样成就，在他们身上都有两个共同的特点：不怕吃苦与勤奋学习。

像一个公关礼仪专业的毕业生说的：第一份实习是在商场中做推销员，很多同学嫌累，都偷偷跑到外面休息，她问师傅是怎么每天这样站下来的？师傅笑着说：你把它当成你的工作，你就能站下来！她想：论经验自己比不过师傅，要论站——这种体力活，再比不过师傅就太不像话了。接下她主动把半天的实习加成一天，但从中也学到了其他同学学不到的：盘点、结账、做报表......

学厨师专业的毕业生在学校苦练技能，一根黄瓜能切出几十种花样。同学之间背上放上纱布当案板，在上面切肉，最后切得肉片薄厚均匀，纱布不破。用勺子掂沙子，练习炒菜中的掂勺,直到练得腰酸背痛。

学汽车焊接专业现在一汽工作的毕业生，每天下班后脖子里脸上都有厚厚的一层金属粉尘，工作又脏又累，很多同学毕业后纷纷转行时，他仍旧坚持着自己的选择。

每个人都在让自己坚持着，在吃苦中坚持不懈。但同时在吃苦中也有很多机会在等待你！学到了别人学不到的。

学习护理专业现在北京地坛医院工作的毕业生，不断进取与学习，中专毕业后，又报了协和医院大专、之后又在北京医科大学修完了本科，现在在继续攻读硕士学位。

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2.研究方法

（1）成立基于岗位胜任力的高职护理专业人才管理培养模式改革研究与实践小组，组员均为从事多年护理教育和护理管理的一线护理基础课和专业课教师，从而确保整个研究能够系统的实施。

（2）对照国际医学教育标准并结合我国高职高专护理学专业教育基本要求，研究组分析护理学专业培养方案及运行现状，明确基于岗位胜任力的高职护理专业人才管理培养模式建设思路和目标，充分体现创新教育的理念。在整个研究过程中，研究组成员广泛大量的查阅文献，首先对胜任力、岗位胜任力、临床护士核心岗位胜任力的概念进行科学合理的界定，通过问卷调查法、访谈法、专家咨询法等方法调查了解我校对口的上海市各级综合性医院及养老护理院对基于岗位胜任力的应用型高职护生的能力需求，以岗位胜任力为基点，通过分解临床护理岗位胜任力，界定临床护理岗位胜任力的构成要素及其评价体系，研究、分析实践应用型高职护理专业人才应具备的核心岗位能力，探讨新的符合临床实际需求的应用型高职护理专业人才的管理培养路径，从而构建出高职护理专业特色课程教学体系，使学校教学和临床及社会护理岗位需求有机融合，以期改变高职高专护生的知识结构、操作技能、工作态度与价值观等，从而提高护生的职业竞争力，使其能够尽快的胜任临床护理和社区护理以及老年护理等工作，做到理论与实际实践应用的衔接，促进护生在未来的职业生涯中健康成长，并体现现代职业教育的目标和特色，达到现代职业教育促进人的全面发展和为社会服务的目的。

（3）基于岗位胜任力的高职护理专业人才管理培养模式构建，关键是要合理的对临床护理岗位胜任力进行分解，具体方法为通过梳理国内外理论研究成果，结合医疗机构对应用型高职高专护生的现实需求，研究组设计“基于岗位胜任力的应用型高职高专护生能力需求”调查问卷，并进行问卷调查，对临床护理岗位胜任力进行分解。其次，是对比分析传统高职高专护理专业人才培养方案存在的不足，研究组采用文献回顾、理论分析、走访调查、座谈讨论等方法，了解传统培养模式下护理高职高专毕业生的工作能力，以及和实际临床护理岗位需求的差距。再者，构建临床护理岗位胜任力指标体系和培养途径至关重要，研究组采用功能分析法，研究构建临床护理岗位胜任力的指标体系，探索相应能力的培养途径，并制定出相应的质量评价体系。最后，根据研究结果强化护理护生实践技能教学，具体方法为到我校的对口教学医院及毕业实习医院等不同等级的综合性医院，对护士、护理管理者和医生进行问卷再调查，了解目前临床上对从事临床护理的护士应具备的知识和技能的要求，并参考国内外相关文献资料，确定高职高专护理学专业实践教学的目标和具体内容，并按照护理工作的相关性，开发并强化综合性实践教学项目。

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二、地方高校转型对护理专业学生就业心理产生的主要影响

地方高校转型是近年来高校转型发展的一个热点问题。在地方高校转型过程中，地方高校在教育观念、教育内容、教育方法与教育评价等诸多方面会发生变化，从而在一定程度上影响毕业生的就业心理。就护理专业学生而言，地方高校转型对他们的就业心理产生的影响主要体现在以下两个方面：第一，地方高校转型主要是由学术型教育转为应用型教育，这决定了学校转型后要将教育重心放在应用型专业教育上。护理专业作为一门应用型专业，是转型的重点。在转型期间，许多地方高校的护理专业会扩招，但社会对护理专业学生的需求是有限的，这导致护理专业学生人数大大超过社会需求。对此，很多护理专业学生对毕业后能否在就业大军中脱颖而出、顺利就业产生焦虑与担忧心理。另外，当前我国社会对应用型教育认识不足，认为应用型教育在地位上要远远低于学术型教育。在转型前，地方高校偏向学术型教育，但转型后偏向应用型教育，这不得不引发护理专业学生产生“社会企业更加看轻我们”“我们的社会地位变得更低”等想法，从而引发心理焦虑与担忧。部分护理专业学生在焦虑与担忧的同时，看到身边同学都找到了稳定的工作，于是就随便找个单位落脚，或跟着大部队跑来跑去，没有主见，导致就业从众、盲目心理。第二，地方高校转型的重要目的就是培养更多、更优秀的符合地方经济社会发展需求的应用型人才。近年来，随着健康观念越来越深入人心，社会大众对健康、养生、医疗保健的关注度越来越高，护理专业学生的就业环境总体较好，这为护理专业学生就业提供了良好的环境。但与此同时，随着地方高校转型后护理专业学生招生人数逐年递增，以及护理专业教育质量不断提高，社会对护理专业学生的要求也越来越高。基于此，地方高校转型后，会极力加强护理人才培养力度。就目前来讲，我国很多地方高校会通过校地、校企合作等方式为成绩优异的护理专业学生创造就业、创业的机会与平台，并且在资金方面给他们提供帮助；而对于成绩不理想的护理专业学生的就业、创业，学校一般不会提供帮助。这种做法对护理专业学生就业心理产生的影响有两方面：其一，对于成绩优异的护理专业学生，高校给他们提供各种帮助很容易让他们产生骄傲、攀比心理。例如，一些护理专业学生在学校的帮助下进入知名企业就业后就到处炫耀自己的工资、福利待遇等，而一旦知道那些与自己成绩相当甚至不如自己的学生，其工资、福利待遇比自己好时，就产生妒忌、气愤、憎恨等不良心理。其二，对于成绩不理想的护理专业学生，高校对他们就业和管理的淡化、忽视，容易让他们在就业时更加茫然失措，看不到方向，极易出现自卑、胆怯等心理。

三、地方高校转型期间护理专业学生就业心理干预策略

基于地方高校转型期间护理专业学生复杂的就业心理问题，地方高校应当积极应对。在客观分析本校护理专业学生就业心理的基础上，结合政府对地方高校转型期间护理专业教育的政策、社会公众对护理专业学生的认知程度等，从多个角度探索护理专业学生的就业心理干预策略。笔者认为，地方高校转型期间对护理专业学生就业心理干预的策略有以下几种：1.建立护理专业学生心理档案，为学校组织、实施干预提供理论依据。地方高校应当从学生选择护理专业那一天起，就为他们建立心理档案。一般情况下，心理档案内容包括学生基本情况、学生心理发展的动态资料、心理健康状况综合评定材料、心理健康测试问卷等。当然，地方高校还应当根据护理专业特点，在学生心理档案中增加与护理专业密切联系的内容，交流平台110如学生对护理专业择业与就业的认知程度等。建立护理专业学生心理档案，有利于学校及时发现学生的就业心理问题，进而及时采取干预措施。同时，心理档案可以为学校对护理专业学生展开就业心理辅导、咨询与指导提供依据和支持，从而提高就业心理干预工作的实效性。2.定期组织就业心理交流学习活动。地方高校可以邀请政府有关部门的专家来校开展护理专业就业形势分析或就业心理指导的报告；邀请知名医院、护理主任解析当前护理人才观与发展观；邀请优秀校友返校现身说法，讲解个人的择业观、奋斗史，交流就业经验，让学生接受具体、生动的就业教育，做好就业心理准备。在活动具体实施过程中，讲解员应当给学生安排一定的学习任务，并明确任务完成时间。待学生完成任务后，再根据每个学生的任务质量，分析学生的就业心理问题，进而有针对性地进行就业心理干预。这种方法属于团体心理咨询方式。在具体实施时，教师要鼓励学生多沟通，将各自心中对护理专业就业的疑惑表述出来，这样有利于学生之间形成共鸣，建立信任关系。教师应当对那些不善于表达的学生给予关怀与鼓励，帮助他们在团体中找到自己的位置，努力让所有学生参与到咨询活动中来。3.构建良好的就业心理教育机制。首先，地方高校应当结合本校护理专业学生的就业心理问题，设计与开发专门的就业心理辅导资料，从理论（教材或教辅）上明确护理专业学生就业心理干预的重要性。其次，地方高校应当积极借鉴国外高校在护理专业学生就业心理教育上的优秀经验与先进技术，创新、改革现有的就业心理教育方法。再次，地方高校应当与本地区医院、相关科研机构保持合作，通过建设护理专业学生实习基地、安排护理专业学生医院实习等途径，从实践层面挖掘护理专业学生的就业心理问题，进而多方商讨，制定解决对策。最后，地方高校应对已就业的护理专业学生进行跟踪研究，主要研究学生就业前后的心理变化，该研究内容可以作为学校对现在实施与将要实施的就业心理教育进行修正与改革的重要依据。另外，地方高校应当积极利用校园网、广播站、宣传栏、宣传画、电子显示屏等普及心理健康知识，宣传舒缓心理压力的方法；还可以邀请校外著名的心理健康教育专家对护理专业学生的择业、就业进行就业心理测量，帮助他们更加客观地认识就业形势，摆正就业心态。4.解答护理专业学生的常见就业心理疑惑。就目前来讲，护理专业学生常见的就业心理疑惑有两个：一是认为全国护理专业毕业生人数太多，担心毕业后找不到工作；二是认为毕业后只能在医院当护士，没有太多的职业选择。针对第一个疑惑，就国内来说，护理专业学生近年来就业率非常高。2015年6月10日，《就业蓝皮书：2016年中国大学生就业报告》（以下简称《报告》）显示，与2013届相比，2015届本科毕业生就业比例增加较多的行业类包括“医疗和社会护理服务业”（增加2.8%）；2015届高职高专毕业生就业比例增加较多的行业类也包括“医疗和社会护理服务业”（增加2.0%）。另外，《报告》显示，2015届本科毕业生半年后就业率最高的专业类是护理学类（95.5%）。教师应让学生认清当前护理专业的就业情况，增加学生的就业信心。针对第二个疑惑，教师应当让学生明白，护理专业的就业面很广。护理专业的学生毕业后不只是可以在医院当护士，还可以从事临床护理、预防保健、护理管理、护理教学和护理科研等工作。另外，学生不必在毕业后一定要前往医院工作，家庭育婴师、私人家庭护理师与敬老院护理也是非常不错的选择。家庭条件较好的学生，可以持相关证书出国做护理师。5.监测护理专业学生就业心理，对重点人群加强心理干预。地方高校应建立健全护理专业学生就业心理监测、预警、疏导机制，及时发现、疏导不良就业心理，防范护理专业学生的就业风险。例如，近年来社会上出现了某些患者及其家属对护理人员不够尊重的现象，紧张的医患关系经常危及护理人员的人身安全，这已成为护理专业学生产生不良就业心理的重要诱因。地方高校应当建立护理专业学生就业心理监测系统，在学生对上述事件出现焦虑、胆怯或仇恨心理时，可以快速启动调查，帮助出现不良心理问题的学生客观认清事态发展，认识就业现状，舒缓焦虑、胆怯、仇恨等情绪。对那些有较严重就业心理问题的护理专业学生，地方高校要将其列为心理干预的重点对象，对他们实施更加细化、严格的心理监测。在具体实践中，还可以通过护理专业学生的就业心理咨询与辅导、就业心理健康教育、就业心理服务、就业心理管理等，辅助就业心理监测。需要说明的是，地方高校在对学生就业心理进行监测时，不能妨碍或影响学生正常的学习、生活与娱乐。另外，监测过程中应多强调监测者的人际沟通能力，力求使监测活动变得轻松、自由与快乐。只有这样，学生才能积极、主动地参与到学校组织的监测活动中来，才能将自己真实的就业心理表述出来。6.增强护理专业学生的自我认知。不同护理专业学生，由于知识储备、技能水平、兴趣爱好、个人素质等不同，其就业心理存在较大的差异。例如，有的学生虽然护理技能水平非常高，成绩考核也非常优异，但因其个性腼腆、不善言辞，在择业时不敢到大医院应聘，只敢去小乡村医院就业；而有的学生恰好相反，他们护理技能水平较弱，成绩中等，但他们志向远大，勇于证明自己、表现自己，因此在择业时敢于去大医院或科研单位应聘，希望在工作中不断提升自己，实现人生目标。如此种种，充分说明了学生学会自我认知对顺利就业的重要性。为此，地方高校应当重视护理专业学生自我认知能力的培养，教会他们自我认知与自我评价的方法，使他们清楚“我喜欢做什么”“我能够做什么”“我最看重什么”“我的个性特征是什么”。在实践中，学校可以通过职业测评（标准化评估）和自我探索（非标准化评估）两个方法培养护理专业学生的自我认知能力。7.开展就业情景模拟训练，纠正护理专业学生不良就业心理。结合当前我国护理专业学生的就业问题，地方高校应为护理专业学生安排就业情景模拟训练，将社会适应能力和挫折承受能力培养引入护理专业学生就业心理教育体系中。在实施过程中，就业情景模拟训练的内容应当是社会中护理人员工作中的典型案例；训练的方法应当以角色扮演为主，并注重学生角色扮演后的经验总结与心理素质的提升；可以模拟的情景如病房接待患者入院、日常查房、与患者探讨病情、送患者出院等；模拟训练的目的是帮助学生接受护理就业新理念，增强就业的心理适应能力与承受能力，促进健康就业心理的形成。另外，需要注意的是，不同学生对待就业情景训练的态度是不同的，以至于训练的自主性与积极性有很大差异，所以教师有必要向学生重点阐述就业情景模拟训练对就业的重要意义，使他们接受当前护理就业的新理念，科学、合理地制定护理职业生涯规划。

作者:郑晓春 韩德兰 王立新 单位:张家口学院

［参考文献］

［1］孟爱青.浅谈如何加强高职护理学生就业心理指导［J］.职业时空，2010（2）.

［2］张卓伟.浅谈高校护理学生的就业心理指导［J］.护理研究，2010（20）.

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目前，多数中职学校护理专业只重视对毕业生进行就业指导，忽视了对在校生的指导。表现在毕业前对学生应急转变就业观念，应急提高综合素质、培训面试技巧、提升就业力等方面，导致短期指导效果不理想，就业中仍存在诸多问题。因此，就业指导应全程化开展，贯穿于学生在校学习的始终，从新生入学伊始，便将就业指导纳入学校教学计划，分年级、分层次地开展工作。根据多年的工作经验，我认为一年级要重点开展职业生涯规划设计教育，要通过对学生进行素质测评，指导学生认识自我，认识专业，认清毕业时将要面临的就业压力，了解能力与素质是就业过程中的核心竞争力，帮助学生将就业压力转化为学习动力。二年级应通过开展丰富多彩的就业指导活动，有针对性地提高学生的综合能力。对学生进行就业指导的最佳时期是他们的实习和毕业前阶段，应根据目前护理行业的就业前景，重点指导学生准确了解就业形势、就业政策和各医疗机构的用人制度，帮助指导学生准备自荐材料，及时就业信息，培训求职应聘技巧，调整学生择业心态，鼓励学生不怕挫折，敢于竞争，以最佳的就业心态迎接挑战，提高就业的成功率。

案例分析：

姜某、巴某等25名同学，是我校2012届优秀毕业生，毕业后以优异的成绩考入毓璜顶医院，目前已分配到科室顶岗工作。

这些同学升入烟台护士学校后，对中专学习和生活有充足的心理准备，并坚定成为白衣天使的选择。他们没有像有些同学一样怨天尤人、虚度时光。她们坚信，成功主要靠自己去把握，历经磨练，才能成才。

进校伊始，在就业指导教师的帮助下，他们树立了坚定的就业目标，“向着考取毓璜顶医院的目标而努力”。

给自己设定清晰目标后，她们是如何去做的呢？

首先，保证了专业成绩名列前茅。中专阶段的4个学期，她们均保持在班级前10名。其次，这些同学在就业指导教师的鼓励和引导下，在班级通过竞聘担任班委，积极参加各类活动，拓宽视野，增长见识，提高心理素质，完善综合能力，最终获得成功。

“宝剑锋从磨砺出，梅花香自苦寒来”，知识改变了这25位农村学生的命运。

成功的事例告诉我们，在全程化就业指导过程中，目标教育非常重要，它可以帮助学生树立可行的目标，并全程化指导学生为自己将来的成功付诸行动。

二、全员化就业指导模式

就业指导工作不应只是就业指导部门的事情，而要努力构建学校、家庭和社会等全方位参与的中职学校护理专业就业指导工作模式。校内领导高度重视，亲自指导，形成以就业指导人员为核心，班主任、中层干部及任课教师等全员参与的就业指导体系。校外定期召开家长会，加强与家长的联系沟通，转变家长不正确的就业观念，共同帮助学生确立切合实际的就业意识；社会对中职学校护理专业学生的就业意识教育要体现在加强正确的舆论宣传导向上，要用健康的就业文化来教育引导学生完成就业选择，配合家庭和学校形成良性健康的社会氛围，提高就业指导的力度和效果。总之，只要学校、家长和社会就业管理部门形成工作合力，中职学校护理专业就业指导工作会更加完善，护理人才质量才会大幅提高。

三、分层次就业指导模式

就业指导人员应挂靠所有班级，与班主任一起逐个了解学生就业期望值，分层次进行就业指导。对于烟台护士学校的学生来说，一是指导学习成绩优秀者报考各地市人社局统一组织的市直或县市区医院事业编制公开招聘考试；二是鼓励气质形象好、综合素质高的毕业生赴大中城市地方和部队医院实习和就业一条龙；三是指导大部分学生树立“先就业、再择业、就好业、再创业”的现代就业观，抓住学校招聘会的有利时机，选择应聘各级各类医院合同制护士岗位；四是向医疗机构推荐学习成绩不突出，但沟通能力强、情商高的毕业生做医药代表等工作；五是高度关注每位贫困、单亲、特殊家庭及就业困难的毕业生，与适宜的用人单位协调沟通，帮助她们顺利就业。

四、个体化就业指导模式

建立就业指导咨询室，开展个体就业咨询是个体化就业指导模式最常用的方法。此种方法采用启发教育、平等协商、共同探讨等形式，解决学生就业中的有关问题，为其选择职业或岗位提供意见和建议。这种咨询既可以是面对面的，也可以是书面的；既可以是正式的，也可以是非正式的；既可以是定期的，也可以是非定期的；既可以通过电话，也可以通过网络；个体化咨询的内容十分广泛，既包括就业形势、就业政策、就业信息，也包括择业心理、自我评价和求职择业技巧等各个方面。提供咨询者既可以是班主任、就业指导教师、任课教师，也可以是家长、亲友或同学。此种就业指导方法的特点是针对性强，不受时间、地点的限制，气氛宽松，灵活多样。

五、跟踪就业指导模式

毕业生进入工作单位后，学生与用人单位之间还存在相互适应的过程。学校就业指导部门应通过开展毕业生跟踪调查与指导等方式，及时与毕业生和用人单位进行沟通，不仅能够了解市场，了解需求，了解毕业生到用人单位后的适应和发展情况，提高毕业生就业的稳定性，还能掌握用人单位对毕业生的评价和意见反馈，从而为学校的专业和课程设置以及教学改革提供参考性意见。学校可以根据就业市场反馈的信息及时调整办学方向和人才培养层次，进一步促进教育教学质量的提高；同时通过跟踪调查和指导，能够使学校和用人单位建立长期的合作伙伴，体现学校对毕业生的负责态度和良好声誉，从而拓宽了毕业生就业渠道。跟踪考察用人单位时，一是考察用人单位的情况与我们预先了解的是否一致，毕业生从事的工作与先期意向是否一致；二是对毕业生的工资待遇、工作强度、工作环境进一步了解，及时解决岗位适应的问题。

参考文献：

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近年来，随着社会的不断发展和医疗事业的不断进步，需要大量的护理专业的人才。很多职业院校也开设了护理专业，以满足社会的需求。然而，很多学生反映护理专业就业仍然很难，也有一部分人放弃这个专业，转行做了其他专业。面对这一情况，教师应当加强护理专业就业指导中的德育教育，培养学生吃苦耐劳、爱岗敬业、无私奉献的职业道德精神，为他们以后的就业打下坚实的基础。

一、中职生就业时面临的难题

（一）中职生的素质普遍不高

中职生大多因为没有通过中考而选择职业院校的学生，这些学生大部分是因为学业成绩不好而选择到职业学校就读的。中职学校学生的学习能力和基本素质一般都低于普通高中的学生，很多学生即使进入中职学校学习，也很难改善以往的不良习惯。对中职学校的学生，教师应当以就业为导向，加强对他们的德育教育。

（二）中职生的就业观念模糊

中职学生普遍年轻化，他们对就业的意识还比较模糊，没有明确的目的性。即使到了工作岗位上，也怕苦怕累，不能坚持下来。许多学生也没有明确的目标，部分护理专业的学生都想去大医院工作，而没有切合实际情况制定目标。

（三）中职生的就业竞争力不强

虽然目前社会上对一些技术性的岗位要求不高，但是对于中职学校的护理这个专业来说，很多岗位还是有一定的学历要求。除此之外，由于很多学生在毕业时还未成年，许多单位也不会接受这样的学生。即使一些单位会接受，会害怕刚毕业的学生不够稳定，工作不了多久就会跳槽。

二、就业指导中德育教育的方法

（一）择业标准指导

随着我国社会主义市场经济的发展，就业已经成为许多毕业生的一项重要决定。对中职学校护理专业的学生来说，很多学生还没有一个明确的择业标准，这对学生未来的职业规划是非常不利的。很多学生会选择去学校安排的工作单位进行为期一年的实习，然后当毕业后再选择合适的单位。其实这样的选择也没错，但是要考虑一些硬件因素。例如，首先，学生要确定自己喜不喜欢护理这个行业，要让学生明确，虽然学的是这个专业，如果自己学得不够好，或者自己不喜欢，可以选择其他行业。其次，如果学生喜欢这个行业，也打算毕业后从事这个行业，教师应当让学生了解到护理这个专业的门槛要求，以及未来学生的职业发展规划等要求。要让学生为未来的职业发展做好准备，准备好应有的技能或者资格证书。

（二）职业道德指导

良好的职业道德，既是对从业人员的行为基本要求，也是各个行业对社会所承担的道德责任和义务。只有具备良好的职业道德基本规范，才可以陶冶高尚的职业道德情操。同时，对护理专业学生进行职业指导，有助于提高学生的综合素质，形成良好的就业观念，并且能让学生学会依据职业的需要，对自己的职业生涯进行设计，为以后的从业道路打好坚实的职业素质基础。那么，教师在进行指导时要注重以下几点：（1）帮助学生树立乐于奉献、忠于职守的精神。护理专业可以说是一项需要耐心的专业，它不仅考验着从业者的耐心，还应该具备不怕苦、不怕累的奉献精神。既然学生选择了这个专业，就应当具备这样的精神，这样才能在这个职业中走得更远。（2）帮助学生树立集体主义精神。因为工作中是一个集体，很多时候得服从指令，教师要注意培养学生这方面的意识。（3）帮助学生树立和谐人际关系的意识。学生毕业后进入医院工作，营造和谐人际关系比其在学校时的人际关系更为重要。因此，在德育课程教育中，要注重培养学生营造健康和谐的人际关系的意识，有助于帮助学生将来尽快地融入新的工作集体。

（三）成才道路指导

帮助中职学校的学生进行就业指导，不仅仅是让学生找到一份工作，更重要的是帮助学生培养良好的职业道德基础，为学生指引成才的道路。在就业指导中，帮助学生出谋划策，认清就业现状，制订合理的目标。如果有必要，也可以让学生选择继续学习或者边学习边工作。例如，对于刚毕业的护理专业的学生来说，对他们进行择业建议时，要让他们制订长远目标，不要觉得大医院起点高，都想进大医院工作。要让学生认清现实岗位需求条件，帮助他们找到合适的岗位，等到积累到一定经验，再让他们选择学历进修等方式，提升自己的学历水平，然后再选择更好的岗位。

三、总结

在中职学校中，很多学生毕业后没有明确的目标，不知道自己未来具体做什么工作。对此，本文分析了中职学校学生就业面临的难题，并且以护理专业为例，阐述了就业指导中德育教育的策略。对于即将就业的学生来说，最重要的德育教育就是关乎职业道德的教育，只有具备良好的职业道德，学生才会找到更好的工作。

作者:周轮 单位:重庆市医药学校

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2.护理教育理念的转变与发展

在教育理念方面，我国英护专业教育理念相对传统，甚至滞后，多数相关院校的培养更重视学生医学知识的教育，忽略了人文素质的培养，造成我国护士护理理念和人文情感上的严重欠缺。研究表明，我国英护专业毕业生在医学基础知识、护理理论和操作技能上，决不低于国外护士，但是在跨文化交际技巧，人文关怀方面，中国的护理人才却显得尤为薄弱。因此英语护理专业人才培养与改革要从彻底转变教育理念入手，在教育教学过程中不断渗入人文关怀理念，深刻理解人与人，人与环境，环境与健康的关系，而不是传统的将护理观念集中在人和疾病上。确定新型英语护理专业人才培养模式的基本指导思想，暨在疾病的处置过程中，护士处于助手地位；在健康教育、指导及管理等工作方面，护士与医生地位平等，是同事、是协作者。其次，英语护理专业人才教育观念应突出国际人文特色，了解中西文化差异。本专业教育理念的一大核心还包括对不同国家人文、伦理、护理理念、工作标准的知识传授，对学生跨文化交际能力的培养。

3.人才培养过程的改革与发展

3.1新型英语护理专业培养目标的确定

英语护理专业的培养目标应为培养高素质国际型护理人才，使护理人才具备到国外医疗卫生机构和国内涉外医疗机构工作的能力。因此，英语护理专业的毕业生应具备扎实的外语应用能力，能满足国际护理对象的需求，提供整体护理、健康教育咨询服务的能力；应具备从事预防保健及家庭护理的能力；应具备从事护理教育、科研、管理工作的能力；是既熟悉本国文化又了解国外文化，具有跨文化的理解和沟通能力、信息处理能力和创新能力的复合型护理人才。

3.2改革培养环节，强调知识、能力、素质并重

原有的护理模式存在以下几点不足:第一，“先基础、后临床、再实习的三段式”教学模式，容易造成理论与实践脱节。第二，课程设置不合理，护理医学理论知识偏多偏重，而实践应用课程偏少，外语能力训练课程不足，忽视了专业的特殊性和实践性。第三，人文素质教学缺失，跨文化交际能力培养不足。与之相对，我们应采取有效的改革措施：一是打破传统的“三段式”模式，实行边理论边实习，注重理论与实践的结合；二是精简护理医学基础理论课，将理论知识融入到实践教学中，让学生在动手实习的过程中，自主发现学习；三是重视英语课程，适量增加外语听说能力训练，跨文化交际能力培养课程，提高学生口语表达能力及人文关怀素养。

3.3提高师资队伍水平

优良的师资队伍是新型英语护理专业人才培养模式改革与发展的保障。首先要注重教师教育理念及综合素质的培养和提高，使教师团队充满德艺双馨的优良骨干，引导教师团队卓越发展，将优良品行渗透到教育过程中。其次，该专业教师应具备当今国际护理理念，把握护士角色国际化、多元化发展趋势，同时要需具备较强的专业英语能力。第三，加强双师型教师培养。该专业需要护理专业知识和英语水平都相对过硬的教师。多组织挑选相关专业教师出国进修培训，提高专业语言能力。也可采用兄弟院校、合作院校间教师的合作交流，促进英护专业师资队伍水平的提高。

3.4加快教材建设改革与发展

随着全球对护士市场的重视度关注度日益提高，科技的飞速发展，人才与文化的交流频繁，国际护士市场对涉外护理人才提出了更高要求。英语护理专业必须以时代为背景，跟上时展变化，面向世界，跟上时代的步伐。英语护理专业的教材不仅要适合国情，还必须与国际护理教育接轨。要不断更新完善相关教学教材，积极借鉴国内外护理教育改革的成功经验。更要重视外语教材的更新，提高外语听、说、读、写综合应用能力。

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二、结果

应届护理专业本科生放弃护理，选择非对口就业的原因大致包括如下3个主题。

1.主题一：自我价值观

应届本科毕业生作为一个成年人，个人世界观与价值观趋于成熟，在就业这样一个重大问题上，他们都经过了理性的思考，他们的选择基于自我价值观做出。如13号女生本已被南京某三级甲等医院录用，但最终放弃体检，选择到某医药公司任培训专员，她回忆自己当时的矛盾心情说：“难以取舍时，我决定要顺从自己内心最深处的声音，过自己最想要的生活。”从而放弃了从事护理工作。3号男生说：“我无法忍受我的一生在琐碎的护理工作中度过，作为一个男人，我想要更广阔的空间。”9号女生访谈时带着明显的防卫情绪，一开始就说了这样的话：“我只是选择了不同的路而已，我尊重那些做护士的同学的选择，他们很伟大，但我的选择也应该得到尊重。”访谈过程中，她一直强调“从事什么行业只是一种选择，每种选择都无可厚非”。

2.主题二：专业认知

护理专业学生在取舍之间进行理性思考时，他们必然形成了个人独特的护理专业认知，从而在这一认知的基础上，选择了其他行业。他们是如何看待护理专业的呢？研究总结出如下4个方面。

2.1护理工作内容认知

自护理专业创立以来，护理工作内容随着时代的发展有了很大程度的改变与拓展，但“照顾”一直都是护理工作的核心内容之一。作为实习学生，他们能够承担的工作内容“生活护理”居多。20世纪80年代后出生的他们多为独生子女，自理能力本就欠缺，自身的生活照顾较多依赖父母，一旦要照顾别人，这让他们难以适应与认可。在他们看来，护理工作内容脏、累、缺乏技术含量、缺乏挑战感。1号女生说出了这样的话“实习下临床1个星期，我就死了那份做护士的心，工作太脏太累了，我受不了。”

2.2护理工作模式认知

护理工作模式需要“三班倒”且多无正常假期，他们对此也颇有看法。9号女生说“我本来就是生活规律的人，适应不了‘三班倒’的生活，刚下临床实习的前3个月，我一次月经都没来，后来吃药才调理好。”而3号男生则认为无周末的生活影响了他与女朋友的交往。

2.3护理管理氛围认知

对于护理管理氛围，基本上每个访谈对象都有涉及，且言辞激烈，甚至用上了“不把我们实习生当人，”“无人性”这样的字眼。其中8号男生说：“我奶奶病了，作为家里唯一的孙子，我要赶回去，可护士长不给假，我没理她照样回家了。”还有学生说：“有的带教老师，既不带也不教，只是指派我们干活，语气还极其恶劣，呼来喝去的。”尽管他们愤愤不平的事情在我们看来很多不值得一提，但他们确实为此无限苦恼，甚至担忧未来，有学生说“如果做了护士，就要天天和他们混在一起，久而久之，我怕也被他们同化”

2.4多重心理冲击

临床护理工作的性质要求护士直面医患矛盾、生老病死、人情冷暖等，而这些因素都使护理专业学生实习期间遭受着多重的心理冲击。有学生说：“第一次面对病人死亡，我哭的比他家属还伤心呢，带教老师说，见多了就好了，可我一直无法适应，去世一个我哭一次，并且情绪也会跟着低落好多天。”另有学生说“看着她躺在病床上，再也无人来探视，这样的人情冷暖，让我对情感与人性丧失信心。”

3.主题三：社会影响

社会方面多种因素在护理专业学生非对口就业中发挥着潜移默化的影响，分析包括如下4个方面。

3.1非自愿学习护理专业

国内已有多项研究表明，就读护理专业学生中，半数以上均非个人意愿，15位非对口就业学生均不是自愿学习护理专业的，如5号女生说“我当初就读只是为了拿本科文凭，从未想过自己要做护士。”

3.2护士社会地位偏低

社会对护理专业的不理解与偏见造成了护理专业社会地位偏低，这给护理专业学生造成了不小的心理压力，从而影响到了他们对护理专业的认可。如3号男生说“我就读危重症护理专业，放假回家，亲戚们问，你读什么专业？我就回答说读危重症专业而把护理2字忽略。”

3.3带教老师职业倦怠感

护士的职业倦怠感是护理管理的重要研究领域，是造成护士离职意愿的重要因素之一，而本研究结果表明，职业倦怠感不仅造成了在职护士的流失，还传染给了护理专业新生力量，在护理专业学生非对口就业中起了不可忽视的作用。1号女生说：“实习时不止一个带教老师说过，毕业了干啥都不要干护理。一入了行，再想离开就难了。”

3.4行业间人才竞争

目前国内行业间人才流动性相对增强，这就造成了行业间的人才竞争，而护理专业在行业竞争中往往处于劣势，从而流失了优秀人才。如13号女生是学生会主席，非常优秀的女孩子，选择医药公司就业，她说：“朝九晚五的办公室白领的形象显然比护士白衣天使的形象更吸引我。”3号男生也很棒，是男生中少有的能拿奖学金的人，他选择做医药营销专员，也就是“医药代表”，是因为收入问题：“以医药营销专员的工作收入，我3年内可在南京买房，要是做护士，10年都不要想。”1号女生参加了公务员考试，她说“我表姐在政府部门工作，他们平时很轻松，普通感冒都能请3d假，而护士只要你人不倒下就得来上班。”

三、讨论

1.护理专业学生基于自我价值观选择非对口就业，应当得到理解与尊重

第二次世界大战后席卷世界的人本主义思潮强调尊重人的个性，每个人都有选择的自由与权利。这一观点已成为共识深植于“80后”出生的学生心中，护理专业学生也不例外，他们不再崇尚整齐划一，而是追求张扬个性。时代的进步赋予了他们这样的自由，而护理教育拥有强调专业思想教育的传统，学生将这样的思想教育看成约束他们选择的自由，反会激起他们对护理行业的反感。因此研究建议，专业思想教育必须在尊重学生自我价值观的基础上开展。当然，护理专业学生的自我价值观仍有需改进之处。一方面，过低的自我评价使学业平平的学生缺乏从事护理专业的信心，如12号女生说，她在校期间成绩不好，多门课程补考或重修，从而认定自己无法做一个好护士。而同时呢，过高的自我期许使学业优秀者不满足于护理专业现状，从而选择非对口就业。因此基于这一研究结果，我们建议，专业思想教育应以促使护生形成客观的自我评价与合理的自我期许为切入点。

2.护理专业学生专业认知失于偏颇，需要纠正

虽然学生对护理的专业认知反映了一定的客观现状，但其中也不乏偏见与局限。首先，应届护理毕业生他们的专业认知主要形成于1年的实习期内，是以实习护生的身份做出的，他们对于护理工作内容的评价偏于肤浅，缺乏对护理专业内涵的深刻理解，从而将护理工作简单归结为“脏累差”。而其过往“以自我为中心”的生活理念使其难以适应临床上严格的护理管理制度，他们往往将护士长、带教老师看成自己的对立面，缺乏换位思考的能力使他们对护理管理氛围的评价过于极端。而作为备受呵护长大的一代，他们的心理承受能力偏低，从而在临床护理工作带来的多重心理冲击面前选择了逃避。这一研究结果提示：首先，实习期应加强护理本科生的专业指导，以加深他们对护理工作的理解。其次，要建立起通畅的学生－带教老师的沟通途径，以利于减少他们与护理管理制度的冲突。最后，要强化实习期护理专业学生的心理辅导工作，及时处理各种心理问题，使其成功应对心理冲击。

3.社会多因素影响下，护理专业学生非对口就业存在一定盲从性

首先，社会对护理专业的偏见使得护理专业学生就读时并非自愿，就业时选择离开，说明护理专业学生非对口就业存在一定盲从性。其次，任何一个行业都有独特的优势，也必然有其局限，非对口就业护生对其选择从事的专业存在放大优点，忽视不足的现象，这有可能造成其未来的职业挫折。因此择业期的学生工作应加强护生择业效能感的培养。再次，在职护士普遍存在不同程度的职业倦怠感，这一职业倦怠感通过带教过程传染给了实习期护理专业学生，这种言传身教的影响使护理专业学生丧失了从事护理工作的勇气与信心。最后，研究结果展现了行业间人才竞争对护理人力资源的冲击，从薪酬、待遇、工作氛围等角度分析，护理专业在行业间人才竞争中不占优势。有理由相信，行业间人才竞争不仅是护理专业学生非对口就业的原因，也是在职护士离职的原因之一，而这一点现在还少为人们所认识到。因此护理管理者在研究护士离职现象时，不能仅局限于行业内分析，应充分考虑到行业间人才竞争的影响，并提出一定的干预手段。