护士职业道德论文大全11篇

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随着社会的进步和人们生活水平的提高，患者对护理服务的人文关怀需求不断增加。护理工作包括执行医嘱、疾病护理、健康教育、社会伦理学、心理学等人文科学，这不仅要求护士要有爱心、细心、责任心，更要有开展护理管理和护理科研的能力，要有塑造护理文化的意愿。护理文化的建设，对提高护理人员的综合素质和竞争力有着重要的意义，它反映和代表了护士的护理思想、共同的价值标准、合乎时代要求的伦理道德、行为准则及追求发展的文化素质［1］。现对医院护理文化建设的内涵和意义浅谈如下。

护理文化的内涵

护理文化的内涵十分丰富，它包括表层的形象文化、浅层的行为文化、中层的制度文化和深层的精神文化［2］。形象文化和行为文化，也就是物质文化，它是将抽象的护理理念以外在形式表现出来，包括医院环境、护士着装、礼仪、服务态度等自身形象塑造及业务技术培训等。中层的制度层，主要是护理人员的行为规范，如护理工作制度和操作规程等，通过护理质量考核，将价值观念和思维方式转变为看得见、可操作的制度［3］。而深层的护理文化，是护理文化的核心内容，是形成物质层和制度层的基础和原则，它包括护理人员职业道德、护理理念和科研意识等。上述护理文化不同的表现形式，是相辅相成、相互关联及协调发展的，可共同构筑出护理文化这一独特的职业文化现象。

护理文化的建设

加强护士形象管理，优化医院环境：良好的护士形象是护理文化的外在表现，护士举止端庄、着装整齐、仪表大方、说话礼貌等可使患者感到亲切和信赖。因此我们应从规范护士的言行入手，加强护士礼仪培训，积极开展多种形式的护理文化活动，从而丰富护士的文化生活，增加护士的凝集力，同时也可满足人们不同的审美需求和心理需求，为患者营造人文修养环境。良好的环境能愉悦护士情绪，提高工作积极性和护理质量服务水平。通过我院精心设计各种标识牌、温馨提示语、导诊服务台等，使护理环境与周围形成一种协调的组合，让患者一进入病区就能领略到浓郁的护理文化气息。这种多渠道、多形式对护理人员进行专业知识和技能的培训，为护士建立起学习、交流和减压的园地，奠定了良好的工作和学习氛围，实现了护士的自身价值。

加强制度文化建设，制定护理人员行为规范：要建立健全各项护理规章制度，护理部制定的《护理工作制度》、《护理工作流程》和《护理应急预案》等，使护理人员在工作中有章可循，约束和规范了护理行为，确保了医疗质量和病人的安全。为实现管理体制的创新，制定了护理部-总护士长-科护士长三级质量管理体系，采取多种形式对护理质量进行了考核，同时护理部还经常深入病房，了解护士解决患者所需情况，并以患者的满意度做为工作质量的标准，保障了护理质量的可持续发展。创新护理管理模式，护理文化的实质应该是提高全体护理人员的素质，体现以人为本的护理管理理念，本着尊重护理、爱护护士的原则，管理上应注重情感激励，及时发现每个护士的闪光点，并予以鼓励。关心和满足护士自我成长、自我实现的需要，创造护士进修学习、晋升和自我实现的机会，开展品质管理活动，为护士创造良好的成长环境。品质管理活动是借助质量控制的方法，由同一现场的人员，自觉地为质量管理组成小组，在自我启发和相互启发的原则下，以全员参加的方式，持续不断的对工作现场进行改善和管理［4］，这是一种自下而上的管理方法，要让每一位护理工作者发挥主人翁的精神，对科室的护理工作提出建议，分享其经验教训，在非惩罚的原则下，对建设性的意见和建议给予奖励，激发大家的创造力和团队精神。

不断提高护理人员职业道德，树立以人为本的护理理念：护理服务理念包括护理人员共同信守的基本信念、价值标准、职业道德和精神风貌，它是护理文化建设的最高层次。护理人员担负着保存生命、减轻痛苦、促进康复的崇高职责，其综合素质的高低，直接影响着临床护理质量的优劣，关系着患者对护理服务的满意度。精心护理和高度的责任心是消除患者思想顾虑的关键，在工作中以患者为中心，而不是以疾病为中心，开展整体护理，重视每一位患者的需要和需求，努力提高整体护理质量和效果。

加强科研意识：要设立护理科研小组，并统一规划和管理。科研成果和学术论文每年组织年会学术讨论，并对各个年限各个层次的护士有不同书写论文的要求，定期开展评选优秀论文活动，以提高护理人员的创新意识和积极性。护士在平时工作中，要积极积累经验，书写论文，不断进行护理科学信息的获取、传递和交流，加强科研能力，更好的丰富护理文化的内涵，以促进护理事业的创新和发展。

讨 论

医院护理文化建设是推动医院生存和护理发展的源动力，是医院生存的基础和精神支柱，对医院核心竞争力起着重要的作用。护理文化建设的关键是以人为中心，在护理组织内，推行人本管理，要学会尊重人、关心人、激励人和培养人，同时要注重目标、信念、文化及价值等因素的管理，最大限度的发挥护理人员的潜力，调动其护理工作的积极性、主动性和创造性［5］。总之，护理文化应与时俱进，要不断完善和发展，充分理解其重要性和必要性。护理人员要把握护理文化建设的要点，积极实践，以促进护理事业更好更快的发展。

参考文献

1 张培君.现代护理管理学［M］.北京:北京医科大学出版社,2000:177.

2 朱念琼,晋和安,周乐山,等.试论护理文化内涵功能与建设.中国医师,2002,4（12）:1303.

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2改善护理人才结构

2.1提高学历医科院校应重视就业指导工作，鼓励护理专业毕业生到基层服务，同时基层医院走进医科院校，为引进专业护理人才建立畅通通道。另外可定向培养贫困学生，也可借鉴WHO的措施，如有条件地定向招收有农村背景的学生，增加医学院校学生在基层实习的机会，为在农村和边远地区工作的医务人员提供更多的培训和进修机会等，引导我国的护理人才到基层工作。

2.2锻炼和培养年轻护理人员针对护士低年资人员多、临床经验不足等问题，每月进行急救技术及常规技术操作等考核。同时鼓励年轻护士在工作中学会观察、思考、分析、判断，不断提高观察能力和判断性思维的能力。采用护理“老带新”的模式，新老护士加强交流，分享护理经验与体会，使护士道德素质和责任心得到全面提高。

2.3增加高级职称人数政府应在文件上增设基层医院高级专业技术岗位，让基层护士看到希望。同时基层医院应加强科研意识引导和科研知识培训，鼓励撰写护理论文，建立健全科研保障制度，充分调动护士的科研积极性，为基层护士职称晋升创造条件，并提供晋升机会。

3减少护理人才流动性

3.1提高社会地位基层医院应转变观念，建立良好的护士管理机制。对护士定期进行理论知识和技能培训，提高专业能力和职业素养，使其感受到在基层工作也可实现职业理想。组织优秀护士做现场报告，增强护士的职业成就感和自豪感。

3.2提高薪酬待遇通过完善激励机制与考核机制，进一步提高护士薪酬待遇，真正实施弹性制的工资制度。重视护士的工作效益和态度，尽量消除聘用护士与在编护士的福利差距。增加对基层护士的补贴，特别在住房方面给予优惠政策，以吸引和留住优秀护理人才。

3.3改善医疗环境良好的护理工作环境可使护理工作得到有秩序的开展，激发出更大的护理工作热情，基层医院应根据其服务职能、床位规模、服务人口数等合理规划建筑面积，增加绿化面积，合理规划和规范业务用房，增加制冷、供暖设备。通过自筹或财政补贴等措施购买先进护理设备。

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护士素质是护士应具备的职业修养，是护士通过培养、教育、自我修养、自我锻炼而获得的一系列知识技能、行为习惯、文化涵养、品质特点的综合。随着传统护理向科学护理的过渡，护士不仅是医生的助手，而且是医生的合作者；护理的手段不仅是技术操作，还担负着身心整体护理及社会性的防病治病。护理模式的转变，对护理工作提出了新要求，护士必须具备丰富的知识和良好的素质，才能为病人提供高质量的服务。因此，加强在校护生的素质教育，尽快适应护理模式的转变显得尤为重要。…

1护士素质教育的现状

有关资料表明，在校护生在实习中暴露出以下素质缺陷：①人文素质缺陷；②从事护理专业的目的不明确；③缺乏主动性、观察力，独立思考能力差；④缺乏责任心；⑤文件书写能力差；⑥语言沟通技巧差。调查还发现有时教师在实验中表现出的不规范的教学行为主要是教师在教学过程中随意或不经意的教学语言或教学动作形成的影响或暗示，直接或间接地作用于学生的学习过程，并最终为学生所接受。还有一部分学生在实验课中不按要求规范自身行为，如没有按照要求着装，上课佩戴首饰，取放东西不归位等。这些都反映出教师和学生对基础护理学实验课中护士素质养成教育的认识不足和实施状况的不到位。、

2在《基础护理学》实验课中进行护士素质教育的可行性

教育实践证明，在校教育对护生护士素质形成的作用，特别是对护理事业发展的意义深远。《基础护理学》是护理专业的主要基础课程之一，实验教学比例占5O％，实验指导教师是学生掌握护理专业技能的启蒙老师，实验课上教师的职业形象，将影响学生的情绪和她们今后对护理工作的认识和工作态度。实验课质量的高低直接关系到《基础护理学》教学质量的好坏，这一方面要求教师必须重视实验教学，另一方面也说明这是一个进行素质教育的有效途径。

3加强护士素质教育的对策

3．1丰富素质培养内容随着护理学科的迅猛发展，其最新体现的先进化和国际化对护士的计算机操作水平和英语都有了较高的要求。学校应该辅助护理实验的特殊需求，注重计算机和英语的教学，特别是英语，除了强调普通的英语对话还要专门针对医学的专业性，开设医学英语。同时，护理工作要求护士必须掌握有关人的心理、行为、人际沟通等人文科学与社会科学知识。因此，学校应遵循“必修与选修”相结合的原则，除必修课外，增加选修课及讲座，如：护士礼仪、美学基础、人际关系学、护理伦理学、基础写作等课程，以扩大学生的知识面，让护士素质教育的内容和形式更加丰富。

3．2加强思想道德教育利用首次效应，在《基础护理学》开课之前，护理教师要做专业思想教育，介绍南丁格尔精神，护理学发展前景等，给学生以良好的心理印象和心理激励，使之对未来的职业充满自信和热爱之情，进而转化为学习动力。在授课中可联系实际将医疗战线上的先进模范事迹和因责任心不强、专业知识缺乏、护理技术不过硬而引起的严重医疗事故的事例，穿插到教学过程中，对学生进行正反两方面的教育。通过各方面的教育使学生明白：护理知识和技能是决定护理质量的前提，而高尚的职业道德是提高护理质量的保证。

3．3加强多方面能力培养作为现代护理工作者，除了要有良好的职业道德、扎实的专业知识和娴熟的操作技能，还要有较强的人际沟通能力、良好评判性思维、敏锐的观察力和进取创新精神。在实验教学中要严格贯穿护理程序的5个步骤，并强调“人性化”，在练习过程中也要做好解释和健康宣教工作，教师还可以增设一些情景让学生来处理，这样对学生的思维、沟通和反应能力都是一个有效的锻炼。还要鼓励学生多多关注本学科的发展趋势，多学习一些新的理念和技能，通过开放实验室，让学生自己来设计实验，这既是对学生操作技能的锻炼，也是对创新精神的有效开发。同时要让学生意识到临床见习机会难得，要把握每次机会，多听、多想、多问、多做，用积极主动的态度来做好每一件事情。

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由于近几年卫生学校招收的学生大多是低于高中录取线以下的，导致生源整体素质下降，这样使学校管理、教学难度加大，在这种情况下，我校把德育教学工作放在首位，本着为社会输送合格人才的宗旨，我校在以下几个方面加强学生的思想素质教育。

1加强学校德育管理工作

1.1德育组织管理。学校的德育工作不仅仅是由几个德育教师就能完成的，是要靠学校全体师生集体努力共同完成的。我校建立的德育组织结构形式是校、班二级制。在学校党办、团委统一安排下，以班级为单位的组成德育学习小组，在班主任和各任课教师的指导下帮助学生树立正确的德育价值观、人生观。并组织班上部分积极上进的学生参加人党积极分子学习班，团支部工作也开展的有声有色，通过这部分同学带动了全班乃至全校建立起了一个行为高效，运行有序的德育管理组织体系。

1.2提高教师队伍的整体素质。韩愈在《师说》中写到“师者，所以传道、授业、解惑也”，教师从事着传播文明、开发人类智慧、塑造人类灵魂，影响人类未来的崇高事业。教师是学生行为规范的楷模，因为教师的一言一行都会成为学生模仿和学习的榜样，如果教师行为失范，教师队伍素质不高都会对学生造成负面影响，所以要提高教师的素质。我校提高教师素质的措施有:一是加强教师的岗位培训，组织教师分期分批到高等院校进修，鼓励教师考研，更新知识结构，以便提高教师自身的专业技能素质、职业道德素养和心理素质;二是定期请医院的临床经验丰富的医生到我校为广大师生做专题讲座，或安排年轻教师到医院工作一段时间，以增强我校教师理论知识和临床实践的结合;三是树立有良好师德的教师为全校教职工学习的楷模，同时挑选部分优秀教师有组织地开展以职业道德教育为主的教学讲座，以便提高整体教师的德育素质，四是建立健全教师职业道德建设的保障机制，完善师德的考核、奖惩机制，激发德育工作者改进工作，创造性的开展德育工作，不断提高德育工作的实效。我校坚持现代教育以人为本的科学发展观，“以教师为本、以学生的发展需要为本”，成为每个教职工的自觉行动。

1.3形成学校优良的校风。校风是一所学校内在的、独特的、稳定的精神风貌和行为表现，反映着学校的优良传统和真实风貌。我校在全体师生共同努力下形成了勤奋、团结、自尊、自强的学习风气，它对学校师生具有强大的精神感召力和约束力，增强了学校每一个成员的凝聚力和向心力。它促进学生树立正确的世界观、人生观，陶冶着全校师生的道德情操，发挥着催人奋进、积极进取、开拓创新的精神力量，对学校德育工作起着指引灯塔的作用。

1.4发展丰富的校园文化。校园无小事，事事皆育人。学校师生置身于良好的校园文化氛围中，就会使人时时感受到文化感染和熏陶，心灵得到净化，一个生气勃勃、催人奋发的校园文化起到了积极地作用。我校在校园文化建设上做到:一是校园绿树成荫、鸟语花香、整洁优雅为学生营造优美的学习生活环境。二是在校园的布局设计上，墙壁上贴有社会主义荣辱观、医学誓言等;在教室里有名人肖像、名言警句和班级奖状等，这些都蕴藏着丰富的道德内容，渗透的学校的教育意志和价值取向。三是发挥黑板报、宣传栏的文化功能，一期图文并茂的黑板报具有鼓舞士气、陶冶情操、传授知识的教育功能，黑板报、宣传栏真正做到让墙壁说话，发挥道德育人的功能。四是发挥校园广播的宣传作用，利用广播宜传社会主义道德、努力培养学生高尚的道德情操。五是在校园网上开辟思想政治教育专栏，对学生进行正面引导，让网络成为传播先进文化的有力途径。 2通过课堂教学渗透道德教育

2.1通过课堂传授德育知识。课堂教学是学生获得知识最有效的途径，我校在开展道德教育过程中，先从课堂理论教学人手，在德育教学中借助多媒体等电教手段，使学生在学习过程中能更直观、更形象的掌握知识要点，提高学生学习兴趣，从而提高教学质量。例如，我在给学生讲职业道德规范的内容及要求时，撇开给学生讲大道理，而是用多媒体播放了在新疆医疗战线工作三十六年的昊登云同志，他对本职工作有着强烈的责任感，视病人如亲人，把为患者解除病痛作为自己的神圣职责。三十六年来，他的足迹踏遍了乌恰县的山山水水;他扎根边疆、默默耕耘、无私奉献的高尚情操是我们学习的榜样;他在祖国和人民最需要的地方努力实现自己的人生价值，在平凡的岗位上作出了不平凡的业绩。在观看的过程中大多学生被吴登云的事迹感动了，我不失时机的引导学生分析他的事迹与我们要学的职业道德规范的关系，让学生更深刻的领会爱岗敬业、奉献社会的职业规范，把社会主义道德建设的核心为人民服务内化为一种信念，以便于在将来的职业生涯中稳定的表现出来。

2.2用启发式教学激发学生的创新思维。现在是知识经济时代，知识更新日益加快，国际竞争力日益增强，就需要学校培养大批的创新性人才。在德育教学中要改变传统德育教师“满堂灌”的僵硬方法，应采用启发式的教学，引导学生开动脑筋，提倡学生大胆质疑，然后再帮助学生寻找解决问题方法。例如，在给学生上科学发展观时，我不是简单的给他们解释内涵、核心、本质是什么?而是引导学生思考:以经济建设为中心是不是就要不惜以牺牲资源、环境为代价;科学发展只是政府和企业的事情吗?科学发展与自己的关系等等问题，然后给学生创设宽松、民主的气氛中展开讨论，帮助他们树立独立思考的态度和敢于大胆提出不同意见的精神，来激发他们的创新思维。

2.3开展实践活动，学会理论联系实际。卫生学校是为医疗单位培养医护人才的专业校，随着社会的进步，病患对医疗服务的要求越来越高。医院职业道德与人的生命休戚相关，与别类职业道德相比，具有地位突出、对象特殊、责任重大的特点。这就要求学校培养出更多专业技能和动手操作能力强的学生，为了学生书本知识和实际相结合，学校就要加强学生的见习、实习，并进行护理技术操作比赛和技能考核。为了让学生书本知识和实际相结合，我校德育教师在给学生讲授职业指导时，首先让学生们先熟读课本，然后结合自己的情况学写一封求职信，并做好各种面试准备。然后用两学时给学生上了一堂模拟招聘会，通过这次教学活动使学生学会将课本知识在社会实践中应用，同时也认识到自己在那些方面还存在着差距，学会了在就业时要了解用人单位的需要，有针对性的“推销”自己和掌握过硬的专业知识的重要性。通过创造性的教学实践活动，激发了学生的创造性思维，并提前训练学生向职业人的转变，在创造中自我完善和主动寻求自身全面发展。

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随着现代医学模式的转变及医疗技术的飞速发展，对医疗护理质量和人员素质提出了更高的要求。作为医院“心脏”科室的消毒供应中心已从以往的辅助科室转变为控制医院感染的重要科室，其工作性质复杂繁琐，既要参与临床科室的服务工作，又要控制各种感染传播，在工作中起着协调、联络、沟通的作用。但是，消毒供应中心护士的职业素质提高和培养，却被长期忽视，以致他们职业素质不高，缺乏整体竞争力和危机意识，与迅速发展的消毒供应工作需要不相适应，严重地制约了消毒供应工作水平的提高。在服务与技术并重的今天，消毒供应中心护士职业素质的高低，工作质量的优劣将直接影响医院的医疗护理质量。因此，积极培养和提高消毒供应中心护士职业素质已经变得刻不容缓。[1]。

1 新时期消毒供应中心护士应具备的职业素质

职业素质是指从业者在一定生理和心理条件基础上，通过教育培训、职业实践、自我修炼等途径形成和发展起来的，在职业活动中起决定性作用的、内在的、相对稳定的基本品质。不同的职业，职业素质是不同的。它在长期执业时间中日积月累形成，是一种有意识地内化、积淀和升华的心理品质。职业素质随着时代和社会发展不断发展。作为医院特殊部门的工作人员，消毒供应中心护士的职业素质除了需要具备普通护士具备的一般要求外，也有特殊的要求[2]。

1.1 消毒供应中心护士应具备的一般职业素质

在各种护理岗位上从业的护士均应具备的职业素质，大致可分为以下五方面的素养：

1.1.1 道德素质 消毒供应中心护士虽然不直接接触患者，但间接与患者有着密切的联系，其每一项工作的好坏都涉及到患者的安危。因此，要有强烈的责任感和高尚的职业道德，强化“以临床为中心”的意识，认真开展消毒供应工作，把“以病人为中心，服务于临床”作为工作目标和行动指南。

1.1.2 专业素质 消毒供应中心是一个专业性很强的科室，具有独特的工作环境和操作技术。消毒供应中心护士不仅要有全面的理论知识，还要熟练掌握各种医疗用品消毒灭菌的操作程序和原理。要胜任消毒供应中心的工作，就必须认真学习专业知识，全面掌握专业知识。消毒供应中心护士还要具有不断提高个人素质的能力，注意不断学习新知识、新理论、新方法和新技术，注意掌握新的操作技能，加快知识更新，不断地充实和完善自己。[3]

1.1.3 安全素质 消毒供应中心护士要养成安全行为习惯，具有保护自己的能力，注重用相关的法律法规、制度常规来规范自己的行为，懂得防火、防爆、防震、安全用电知识，自觉维护病人、家属和医院的安全。

1.1.4 身体素质 消毒供应中心护士工作劳动强度较大，经常加班加点，工作环境高温、潮湿，洗刷、包装、灭菌、收发，各项工作都是脑力和体力相结合。污染的物品聚集，长期接触污染物品和器械，会增加感染的机会。所以，消毒供应中心护士更要有健康的体魄，在保质保量完成本职工作任务的同时注意加强自身防护，防止病原微生物侵袭。平时注意积极参加体育锻炼，增强体质，注意合理营养，保证充足的休息和睡眠，保持良好的情绪状态。[4]

1.1.5 形象素质 消毒供应中心护士也要按要求着装，整洁美观，不浓妆艳抹，不戴耳环、戒指等首饰。仪表文雅大方、举止得体、彬彬有礼，端庄稳重，态度和蔼可亲。面带微笑，语言文明，具有一定的审美意识和审美能力。追求真、善、美，做到心灵美、语言美、仪表美、行为美。

1.2 消毒供应中心护士应具备的特殊职业素质

1.2.1 沟通素质 消毒供应室护士与临床科室人员的联系较为密切，接触范围较广，由于工作性质所决定需要具备良好的沟通技巧和协调能力，在与临床科室人员的交往过程中要注意自身的形象，讲究文明礼貌，相互信任、相互尊重，通过良好的谈话技巧、体贴温和的语言、适当的语音和语速，与对方达成有效的沟通与理解。这样，既能保证工作的顺利完成，又能给对方带来身心的愉悦，有利于不断促进护理工作质量的提高。

1.2.2 特殊技能素质 熟练的操作技能。消毒供应中心护士要熟练掌握各种医疗用品消毒、灭菌的操作程序；掌握真空高压蒸汽灭菌器的原理、参数、操作规程；掌握环氧乙烷低温灭菌器的操作方法等，且能熟练操作。只有做到操作技术熟练，才能在工作中得心应手，进而达到保质保量地完成工作任务。

过硬的心理素质。首先要有敏锐的观察力及精确的记忆力。消毒供应中心的工作直接关系到患者的生命安危，如有不慎，会造成极大地危害，因此消毒供应中心护士应具备敏锐的观察能力及精确的记忆力，必须掌握器械的数量，敷料的性能、用途等专业知识，消毒物品的日期及保管等管理方法。掌握科室的需求，保证临床科室的供应。其次要有科学的思维能力。消毒供应中心的各种仪器设备经常会出现故障，在发生故障之前常常会有一些前兆征象。作为消毒供应中心的护士，必须具有科学的思维能力和应变能力，在故障发生前排除原因或提早通知维修人员采取应对措施。如仪器电路超负荷时常有电路发生焦糊味现象，如能及时发现就可避免仪器电机的损坏。[5]

1.2.3 协作素质 消毒供应工作有较强的区域划分，且每人一岗，每岗都有不同的技术操作要求，这些操作规程要求每个人都认真执行，并能熟练操作，这些看似独立的岗位其实是一个流水线，所以，一个环节一旦出现问题必会影响到下一个环节、下一个程序，这就要求消毒供应中心护士树立整体观念，发扬集体协作精神。

2 新时期消毒供应中心护士专业素质的培养和提高

医院消毒供应中心是专业性、技术性、操作性极强的综合性科室，无论是工作性质、内容，还是工作环境，都具有一定的特殊性。随着现代化社会的发展，科学技术和现代医学的进步，医疗技术水平的日新月异，消毒供应中心的发展越来越受到重视，医院投入大量的财务资源和人力资源，建设适应现代化医院发展的、人民健康需求的现代化的消毒供应中心，这对消毒供应中心的护理队伍来说是机遇也是挑战，需要积极培养和提高消毒供应中心护士的综合素质，以适应更高的要求。[2]

2.1 强化职业道德观念，提高消毒供应中心护士道德素质水平

只有热爱护理事业，对病人及其家属有爱心，有献身精神、同情心和责任感，始终树立把病人利益放在第一位的思想，才能真正把这项工作做好。

消毒供应中心工作要求从业人员认同并热爱自己的专业。因此要定期举办“职业素质”培训，通过认真的学习，来培养消毒供应中心护士高度的责任心，爱岗敬业的精神和职业荣誉感，使他们了解职业角色的需求，逐步形成稳定的职业心态，不断地强化自己的职业道德观念。学习职业道德，提高职业道德水准，强调消毒供应工作的重要性，使每一个护士都能爱岗敬业，遵守职业道德规范，主动为临床一线提供优质服务。

2.2 采取多种培养形式，着力提高消毒供应中心护士的专业素质

消毒供应中心工作专业性要求这里的护士要不断学习，努力提高自身的专业素质。医院要采取多种形式，着力提高他们的专业素质。

2.2.1 “请进来，走出去” 首先，可以选派勤奋好学、自律性好的消毒供应中心的护士，到高层次的医院进修学习先进的经验和理念。其次，大型学术会议，理念新颖、技术超前，往往是新技术、新信息的发源地。及时参加各种学术活动，对消毒供应中心的工作是必要的。参加相关的学术活动往往能掌握消毒供应工作改革的新方向，给消毒供应中心护士一个开阔视野的机会。再者，可以聘请相关方面的专家学者给消毒供应中心工作人员授课，使他们学习新的知识、新的技术，同时也可以组织他们外出参观学习，学习其他医院新的知识、新的理念。

2.2.2 院、科两级培训 院级护理部、科内护士长进行导读，学习材料采用一定的学习资料，通过一定的时间对工作人员进行培训，达到设定的目标。目标由护理部、科护士长制订，设定奖罚，使参加学习的每个护士均能引起高度重视。凡新进人员，必须进行岗前培训，使其充分掌握消毒供应中心的工作范围和操作规程，使他们能够合格上岗。实行“以老带新”，由经验丰富、技能娴熟，具有高度的责任心和良好的语言表达能力的“老”护士带教护生，并对其带教工作进行评估，相互促进、相互提高。此外，营造优良的学习环境，开设黑板报、宣传栏等，发放相关专业知识或先进事迹材料，使他们在学习中素质得以提高。

2.2.3 参加继续教育，开展护理科研 要鼓励消毒供应中心的护士参加继续教育，进修学历。院科两级制订一定的优惠政策，鼓励他们的学习进修，促进供应室护士继续学习新知识，不断更新知识结构。同时鼓励消毒供应中心护士以实际工作中的问题为研究课题，积极撰写论文，踊跃投稿，凡被正规医疗护理刊物刊用的稿件，给一定的奖励，报销一定比值的版面费，调动他们参加护理科研的积极性。

良好的职业素质培养与形成要在工作和实践中不断学习和锻炼。消毒供应中心护士要恪守职业道德和行为规范，刻苦钻研专业技术，不断学习新知识，更新知识结构，掌握消毒供应工作改革的新方向，提高自身素质，这样才能适应新时期消毒供应工作发展的需要，并使消毒供应管理科学化、规范化、程序化，从而有效发挥消毒供应中心在医院医疗工作中的特殊职能，为诊疗安全提供必要的保障，为医院创造更好的经济效益和社会效益。

参考文献

[1]邢菊芳，赵荣珍，吴小梅，沈丰.浅谈现代化医院消毒供应室护士的素质要求[J].实用医技杂志，2007，1：73-74.

[2] 张英兰，李颖， .现代医学规模下消毒供应室护士的素质要求[J].医学信息（下旬刊），2013，12.

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【Abstract】 In order to promote the comprehensive qualities of nursing students to suit the needs of modern society well，various situations were used in the course of "Fundamental of Nursing Science" teaching by the characters of the course."Teaching" and "preaching" were combined together subtly to culture the professional belief，occupational moral，professional quality and science research ability of the nursing students.

【Key words】 Fundamental of nursing science；Nursing students；Situations；Teaching；Quality

由于医学模式的转变，自然社会科学的飞速发展，护理学已成为一门为人类健康服务的独立性应用性学科。同时随着人们生活水平和知识水平的提高，人们的健康意识在不断深化，对护理人员素质提出了新的要求。21世纪护士从事护理工作的基本条件包括良好的思想道德素质、科学文化素质、专业素质、体态素质和健全的心理素质[1]。《护理学基础》作为护理专业的核心主干课程，是各专科护理的基础，对本课程的学习在护生向护士角色转换过程中的意义十分重大。在《护理学基础》教学实践中，我们通过创设各种教学情景，利用多种教学手段和设施，模拟医疗护理服务活动各个环节，将护理专业素质教育融于教学过程。教师的言传身教、师生间的互动、与患者及家属的直接交往等系列影响使护生不但掌握基本理论、基本知识和技能，顺利适应社会和护理工作，又能充分体现护生个人价值和创造力。

1 教学方法

1.1 结合绪论和基本概念的学习，形成正确的护理哲理 《护理学基础》是护生接触的第一门专业基础课程，之前由于社会环境和偏见的影响，很多护生对护理专业和护士自身价值的认识不足，黄戈冰、许乐[2]研究表明：51.6%护生喜欢护理专业，46.8%护生对护理专业发展前途感到迷茫，半数以上护生不愿终身从事护理工作。而《护理学基础》“论”是引导护生学习专业课程的第一课，“护理学四个基本概念” 能提高护生对护理专业的认识水平，形成正确的价值观和专业信念。为此我们精心设计开篇课，以帮助护生对专业建立良好的第一印象，激发学习动机和兴趣。

护理本科在大三开设《护理学基础》课程，经过两年医学基础课程的学习，护生往往对专业课充满着好奇与期待。我们要求教师每堂课都做到仪表文雅大方，待人热情诚恳，授课内容和方法富于趣味性和吸引力，让护生感受到教师和护士的双重职业美，真正起到言传身教的作用。在讲授“绪论-现代护理学发展历程”时，突出南丁格尔对护理发展的贡献。通过查阅大量文献资料，收集南丁格尔各个时期的照片，制成图文并茂的多媒体课件，辅以详细、生动的讲授，向护生展示一位出身名门望族的贵族小姐如何冲破世俗禁锢而从事身心付出巨大的护理工作，以及在克里米亚战争中一位民族英雄的光辉形象，使护生了解护理鼻祖南丁格尔对护理事业的呕心沥血和才智倾尽；并介绍了“国际护士节”和“弗罗伦斯・南丁格尔奖章”的相关内容，促使护生内心深处产生对护理专业的热爱。讲授“中国现代护理”时，展示了中国的南丁格尔-王秀瑛、林菊英、叶欣等护理前辈的照片，详细介绍其感人事迹，以及我国现代护理发展现状和前景，让护生了解护理专业发展道路的艰辛，产生职业荣誉感和责任感，明确学习目标和榜样。通过学习“护理学四个基本概念”，使护生更好的理解患者特征，树立新型的健康观，进一步认识护理专业，从而增强专业信心，促进自身不断发展。

1.2 渗透护理情感教育，培养高度职业道德感 护理职业道德表现在热爱护理专业、爱护护理对象、严守规章制度、钻研护理业务、保守患者秘密等方面，这些宝贵品质不是自然产生的，而是需要精心培育的[3]。护理情感教育是培养职业道德感的主要途径，借助现实生活中先进人物事迹渲染、到医院参加临床见习、角色模拟等系列教育活动增加护生对职业道德的感性认识，注重培养护生的爱心、耐心、细心、同情心和责任心。

广大护理人员在2003年“非典”这场没有硝烟的战争中表现出的临危不惧、顽强拼搏、舍生忘死、奋力抢救的精神以及2008年抗震救灾中表现出的不怕牺牲、持久奋战、坚忍不拔的毅力，发扬了救死扶伤的大无畏精神，捍卫了白衣天使的神圣职责，对在校护生来说无疑是最生动的一课。根据护生需求，在授课过程中穿插临床见习，每学完一个单元内容后即有一次见习机会，使护生能眼见为实，临床护士在工作中认真、细致、严谨、周密、慎独的工作作风和精神，以及患者的身心痛苦表现，都给护生职业道德的培养带来潜移默化的影响。根据教学内容特点设计特定情境，让护生自编、自导、自演，变理论教学为具体活动过程。如讲授“特殊情况下的沟通技巧”时，创设病室情景，护生分别扮演愤怒患者、抑郁患者、新入院患者和责任护士角色，通过情景表演来探讨相应的沟通技巧；在讲到“临终护理”内容时，针对临终患者的心理变化特点，设计情景，护生分别扮演患者、家属和护士，使其能在富于戏剧性的情节变化中掌握理论授课内容。在各章节的教学中，我们尽可能地引导护生去创设情景，进行角色扮演，使他们能够设身处地地站在患者及家属角度去理解问题、分析问题和解决问题。

1.3 规范日常言行举止，树立良好职业形象 南丁格尔曾说：“护理既是一门科学，又是一门艺术”。护士不但要帮助其行其貌给人美感，有助于帮助患者恢复促进健康。这种良好职业形象的形成，是通过长久训练后内在气质的外化，需要护生下意识地去塑造，并使其成为习惯。为此我们将技能练习室模拟治疗室和病室环境，使护生有身临其境之感。在技能练习课和临床见习课时，要求护生进入练习室和病室必须穿统一的护士服，戴护士帽，不穿高跟鞋，不留长指甲，不戴首饰，进入练习室就如进入病室，一言一行都严格遵循护士行为规范要求。技能练习室采用开放式管理模式，反复强化各种技能操作练习，最终做到操作娴熟、手法轻巧、胆大心细，以培养护生的技术娴熟美、操作轻巧美和动作稳健美[4]。

1.4 贯穿临床案例教学，塑造整体专业素质 《护理学基础》是护理专业的一门桥梁课，护生没有接触过临床，加之本课程约有1/4内容属护理理论，如果教师只是照本宣科，没有生动具体的临床案例，则不利于护生对理论内容的理解，在学习时也会感到枯燥乏味。授课时我们要求尽可能结合临床实践，通过具体案例情景加强护生专业素质的培养。如在讲述“医疗事故及处理”内容时，通过具体案例分析将抽象理论形象化、简单化，针对问题护生畅所欲言，进一步领悟和运用所学理论，同时又提高了护生的分析问题能力和应变沟通能力。再如讲授“给药原则”时，以身边有血有肉的惨痛教训为例，加深护生对“三查七对”原则的理解，又能从中学到一丝不苟、忠于职守、诚实严谨的慎独修养。

1.5 鼓励评判性思维，挖掘科研能力 评判性思维是现代护理人员必须具备的基本能力之一，要求能够综合运用所学知识，对各种复杂临床现象合理质疑，独立思考，做出更好的决策。在护理操作教学中，我们改变护理工作过分强调程序和规则、盲目服从的传统做法，在教师规范示教后护生展开练习的过程中，要求护生视自己为一名真正的护士，能全身心投入到模拟操作情景中，不断发现问题、提出问题，能带着问题去学习、思考，能够有所创新和改造，并给出科研新信息，引导查阅相关文献期刊，了解最新研究进展。如护生能够了解头尾床单打结铺床法，血压计零点位置、着衣测量和测量部位对血压值的不同影响；简化青霉素皮试液配置方法以及能有效减轻患者痛觉的青霉素过敏试验部位选择等最新研究成果，与教材标准、教师示教相比较，激发护生产生科研兴趣。在讲授“鼻导管给氧法”内容时，设疑“鼻饲及胃肠减压伴吸氧的患者，采用何种氧疗方法最好?”，护生通过查阅文献发现，采用胃管对侧鼻导管吸氧法，氧疗效果不受影响。但是患者双侧鼻腔同时插入导管，如何解决由此带来的诸多不适和不便呢?在我们的教育引导之下，参阅其他资料，护生自己设计了一套鼻饲及胃肠减压吸氧装置--吸氧套管，并书写成文有待发表。在教学的每一个环节中，我们都注重创设情景，引发护生去思考问题、查阅文献和解决问题，大大提高了护生的科研能力，为毕业论文撰写和就业后自身发展打下了良好的基础。

2 教学反馈及体会

在《护理学基础》教学中我们综合运用各种情景教学，不仅拓宽了护生的知识视野，而且也注重培养专业素质，使护生在人际交往、语言表达、应变能力、审美观点等方面均有了很大提高，为临床实习、考研、就业打下坚实的铺垫。近几年来，我校80%护生能在省内、外找到理想的实习、就业单位，在工作中体现出完美的职业风貌，有的护生毕业后短时间内即承担了领导职务，考取研究生的护生也得到深造学校教师的肯定和赏识，收到了良好的信息反馈。

我们体会到，讲授《护理学基础》课程，不单单是传授给护生基本理论、基本知识和基本技能，更重要的是培养护生如何做人，如何更好地塑造自我而符合护士的基本素质要求，把“授业” 和“传道”有机结合起来，利用各种教学情景，促进护生综合素质的提高。

参 考 文 献

[1] 殷磊.护理学基础人民卫生出版社，2003：10.

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中图分类号：G642 文献标识码：A 文章编号：1003-2851（2013）-01-0069-01

一、目前高职高专护理专业学生管理工作的现状

目前，高职高专学生管理模式的目标导向不清；针对高等护理教育的跨越式发展与社会对高级护理人才需求的矛盾；院校管理缺乏专业特色等是目前高职院校护理专业学生管理工作发展所面临的瓶颈。

二、高职高专护理专业学生管理工作应遵循的原则

1.市场导向性原则

地区经济和社会发展不仅是高职教育产生发展的基础，更是高职高专护理专业不断扩大完善的客观要求。学生管理工作更要立足现实，服务于地方经济，这是实现高职高专护理专业学生管理目的的关键。

2.系统性原则

不同年级的护生对专业认知、学习目标、心理需求各不相同，这决定了护生管理的阶段性、连续性和规律性。针对不同年级的目标群体制定管理方案，形成一个关联学生三年学习生活管理的系统，如：针对一年级学生进行护理专业人文素养的通识教育；对二年级学生加强技能操作训练；对三年级学生进行深入、全面的就业指导，深入各实习医院，有针对性的进行帮助指导。

3.目标导向性原则

护理专业学生管理的目的在于提高学生职业道德和护理技能，顺利实现顶岗就业。学生管理工作应注重对护士技能操作的要求，对护士礼仪、护患沟通能力的培养，鼓励学生考取“双证书”或“多证书”，实现专业素质和人文素养的同步提升。

三、针对高职高专护理专业学生特点和问题，采取的应对措施

1.以市场为导向，明确护理专业学生管理工作的目标定位

围绕培养具有较高职业道德素质的高级护理技能型人才这一终极目标，以护士执业资格考试为教学和学生管理工作为切合点，提升学生管理工作的质量和内涵，把学生工作做细、做深，实现专业学习、实习与就业零距离对接的。

2.以学生为中心，突出护理专业特色

针对护理专业女生人数多，思想状况隐蔽性较强，矛盾问题易于延后等特点。借助护士技能操作大赛，护士礼仪大赛，南丁格尔青年志愿者等活动的贯穿，突出职业技能的训练、职业道德的培养和人文素养等综合素质的形成。培养学生的职业意识、职业观念和职业素养，把学生和其所关心的问题作为管理工作的出发点和中心放在工作的突出位置。

3.拓宽学生管理思路、挖掘学生管理新方法，建设专兼结合的学生管理队伍

大力开展学生管理工作的交流学习，在传承和创新中寻找本学院学生管理工作的规律。选择部分专业老师担任兼职辅导员，促使教学和管理的紧密结合，在学生管理中突出专业特色，在专业学习里融入政治思想理论。

4.丰富和完善“三三制”辅导员工作制模式内涵，实现学生管理的全院总动员

丰富和完善“三三制”辅导员管理模式，实现“人际、人事、人居”的和谐境界。继续在配足专兼职辅导员的基础上，吸纳相关人员充实辅导员队伍，努力营造全员育人的良好氛围。一是实施特聘辅导员制度，凡学院副处级以上干部都应到班级担任特聘辅导员，指导、协助专职辅导员做好班级的管理工作；二是实行班级导师制度，选聘专业课教师担任班级导师，在对学生进行专业教学、课外辅导的同时，做好学生的思想政治教育工作，真正把教书育人有机结合；三是实行辅导员助理制度。

5.抓住新生入校和毕业实习的有利契机，提高护理专业学生管理工作的实效性

做好新生的护理职业生涯规划，使其明确专业现状，增强学习的目的性、自觉性。实习、毕业阶段是加强学生管理工作的关键时期，也是实现学生管理工作实效性的关键时期。针对护理专业学生进行就业政策的宣讲和就业形势教育，引导学生及时了解现状，提前做好实习、就业心理准备。引导实习生、毕业生及时更新职业价值理念，树立正确的择业、就业观。

6.学校与社会联手，建立校医合作学生管理工作的双向互动机制

把医院文化和对护士职业道德要求与学生管理工作有机结合，形成校医共同育人的有效机制。

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很庆幸，刚正式迈入工作岗位就有幸分到了医院门诊部得以学习，提升自己的专业素质。医院门诊是医院的第一扇窗口。医院门诊工作的质量直接反应一个医院的整体素质，同时门诊是病人就医的第一个场所。病人多，病情杂，突发事件频发，还需要与各临床科室`检验科设备科等科室做好相应的衔接工作。要及时了解医院的动态情况，这就对护理人员无论从职业道德，医技水平，良好的心理素质，健康的体魄等都有着更高的要求。要想做好一件事，先学会做好人，在门诊，每天面对的是形形的人，跟不同的交流就得用不同的技巧，很大程度上锻炼了我人际沟通的能力和应急处理能力，同时坚持以“病人为中心”的理念，急病人所急，想病人所想。强化护理质量安全观，，全心全意为病员服务的职业观，在工作中做到态度热情，积极主动，使用规范的着装，温和的语言，亲切的语气，对病人一视同仁，护理周到细致，实现了病员对门诊护理工作的零投诉。热情诚恳的为病人做好分诊及指引工作，并为行动不便的病人提供必要的帮助。在这其中我看到了病人脸上满意的微笑同时也读懂了作为一名光荣的白衣天使的使命的可贵之处，把每一件平凡的事情做好就是不平凡，把每一件简单的事情用心做好就是不简单。

同时，在我们的护士长及护理组长的教导下，熟悉了大部分验单的检验目的及各项正常值， 大大丰富了我们的专业理论知识和医学视野。还有我们每天跟不同科室的医生，检验人员，保安，工人打交道，对我们以后进入临床工作熟悉各种工作流程，拥有一定的人脉关系大有益处。使自己更加了解医院的人文环境，并努力使自己融人其中，发挥医院的主人翁意识。

与此同时， 在护理部的指导下，在科主任的支持下， 组织门诊护士进行护理技术操作培训，通过观看技术操作录像、示范、现场指导，互相交流经验，使我们的护理技术操作得到了规范和统一，促进了护理技术操作水平的提高，顺利通过了医院的护理技术操作考核。

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中图分类号：G718文献标识码：A文章编号：1006-5962（2013）04-0001-02

我国的中等职业教育近年有了很大的发展，但在学生评价方面，除了增加专业资格考试或等级鉴定以外，其他方面基本上沿袭了传统的初中、高中的考试制度和方式。目前在"应试"教育仍然起作用的情况下，学习成绩较好一点的初中学生都选择上普通高中、升大学，剩下这些升学无望的学生，才无奈地进入了中等职业学校。所以在传统的考试制度下，中职学生某些课程不及格的人数甚至超过及格的人数，学生对考试越来越厌烦，丧失对学习的信心和兴趣，培养出来的学生在就业市场中缺乏职业适应能力，缺乏竞争优势。

职业适应能力是指学生主动调节自己的行为以适应环境变化、满足新的角色期望，使自己逐渐达到所从事职业的要求、顺利完成职业活动，并且能够利用环境、创造条件使自己达到较高的职业发展目标的综合能力。因此想要对学生的职业适应能力进行全面的评价，就要改革考试制度，解决只注重结果而忽视过程、注重学习成绩而忽视学生的全面发展和个体差异的情况，多元化比较科学地评价中职学生的学业成绩和综合素质，有效地提高学生的职业适应能力。

1研究对象与范围

我校以2010级护理专业三个班为实验对象，作为实验组共156人，2009级护理专业4个班共191人为对照组，两组均为初中起点四年制中专学生，组间年龄、知识基础、自身素质差异无显著性，具有可比性。对照组采用传统考试制度，实验组采用新型考试制度。

2实验步骤与方法

依据教育教学的研究资料，结合我校护理专业学生的实际情况及现行考试制度的弊端，课题组研究决定建立多元化的考试考核措施：调整考核内容，调整学科考评成绩的构成和百分比，改变单纯纸笔考试的方式等。具体实施如下：

2.1善考核内容，知识掌握与能力提高并重。

按照护理专业教学大纲要求，专业培养目标、各学科课程标准，考试内容做到全面又重点难点突显，且兼顾高职考试和护士职业资格考试大纲要求。同时，在考核中体现部分职业素养方面的内容，进而促进学生职业适应能力的提高。主要有职业道德水平考核，包括爱岗敬业、恪尽职守、爱护病人、对同事以诚相待、乐于奉献；基本能力考核，包括普通话水平、计算机应用能力、表达与交流能力、阅读能力、写作能力；专业能力考核，包括专业知识、操作技能、资料搜集与整理能力、判断分析思维能力、学习能力等；就业能力考核，包括求职应聘能力、自制能力、适应环境能力、心理承受与调适能力、交往合作与协调能力等。

2.2调整学科考核成绩的构成。

学科理论考核成绩总分仍然采取百分制，具体的分值比例为：平时课堂学习情况考查占30分，期中考试占20分，期末考试占50分，学科期末总评成绩60分及以上为及格。

2.2.1平时课堂学习情况考查包括：出席情况满分为5分；课堂纪律满分15分；提问满分4分；笔记与作业满分3分；阶段测试3分，授课教师灵活掌握时间与内容，根据学生学习情况随机考核。

2.2.2期中考试采取口试、笔试、开卷、闭卷、人机对话等方式均可。期末考试：考试科目课程，采用传统的闭卷考试，以百分制出题判卷，按比例折算成50%；考查科目由授课教师根据学科特点，灵活掌握期末考查形式。最后期末考试与平时课堂学习情况、期中考试成绩合成学科的总成绩。

2.2.3专业课程实践操作成绩单列。总分采取百分制，具体的分值比例为：出席情况满分为5分，课堂纪律满分15分，课堂实践技能学习效果10分，期末考试占70分，学科期末总评成绩80分及以上为及格。

2.3考核形式灵活多样。

2.3.1平时成绩考核采取奖励加分与扣分结合的方式。每个学生在开始进入各学科学习前，平时成绩均为满分，即30分，在学习过程中依据平时成绩考核项目和分值，对学生违反平时考核规定的项目进行扣分。只要学生不缺席、遵守课堂纪律、认真做好课堂记录、按时完成作业，就可以得到23分。课堂提问采取抽查与举手发言相结合的方式，抽查回答错误扣分，举手回答问题的错误者不扣分，正确者奖励加分。

2.3.2根据课程内容及培养目标的要求，考核形式多元化。加强学生的提高职业道德水平与敬业精神考核，对学生的思想品德、日常行为规范等方面制定考核量表，自评与班主任、任课教师、学生管理部门及团组织评价综合的形式考核。专业课考核增加了开放性试题，病例和实例分析题在考核中占主导地位；组织学生分组参与社区实践、到医院见习，以小组为单位，撰写调查报告、社会实践报告、论文或编演情景剧等考核学习效果。实践技能期末考试时教考分离，学生全员逐项过关，授课教师交叉考核、现场评分。举行系列实践技能大赛，在各种竞赛中的成绩作为相应学科考核的补充和延续，通过实践技能学习效果成绩而计入该门课程的总成绩。对职业生涯规划课程单独考核，通过联系生活实际畅想未来、案例分析、演讲比赛、应聘模拟等形式考核。

2.4期末考试命题与试卷评阅。

2.4.1期末考试命题题库制，期末考试课程的考试，根据专业、学科培养目标和课程教学大纲（教学基本要求）及教学内容，由学校统一组织人员，充分考虑学生的实际情况命题，依照内容结构、难易结构双合理的原则建立考试题库。考试时教务处从题库中随机抽取试题，试题基本知识题、综合分析题、应用提高题比例恰当，重视考核学生应用所学知识解决实际问题的能力，与护士执业考试与高职考试相结合。

2.4.2试卷评阅采取密封、流水作业评阅，教师评阅试卷严格执行评分标准，保证成绩评定的客观性和公正性。

3结果

分别于2012年 1月、2013年1月对对照组、实验组学生在实习过程中进行随机抽样，由各实习医院带教教师填写中职学生职业适应能力问卷，统计结果见下列各表：

采用t检验比较2009级和2010级中职学生职业适应能力各项目得分有无差异。由表2可知，在职业道德水平、专业能力、就业能力上，两个年级中职学生表现具有显著性差异（P0.05）。

4讨论

4.1考试制度的改革，促进了中职护理专业学生道德水平的提升。

敬业是每个从业者必须具备的一种精神，要提高中职学生职业适应能力，必须加强学生职业道德水平与爱岗敬业精神的教育与考核。中职学生正处在人生观、道德观、价值观形成阶段，如何引导他们提升思想道德素养，是摆在中职教师面前的一个难题。因此，学校制定了思想道德考核标准，对学生的日常行为规范进行量化考核，并作为学生每学期学业考核的一项独立内容。同时教师在各学科的课堂教学中渗透思想道德教育考核的内容，即课堂讨论过程中结合病例和实例增加了社会公德、职业道德和法律问题的探讨，明确哪些做法是对的，那些做法是错的，使学生树立正确的职业价值观和职业态度，培养他们成为具有高尚的护理道德、遵纪守法、敬业奉献的高素质护理人才。

4.2考试制度的改革，促进了中职护理专业学生专业能力的提升。

在考核中提高了学习过程的分值构成比，对平时学习过程考核中的学习状态量化赋分，逐渐调整学生的学习态度和行为，引导学生养成良好的学习习惯，充分调动和发挥学生的主动性，提高了学习的效果及专业知识的掌握程度。同时考试内容中增加大量的病例分析题，有效地培养了资料搜集与处理、逻辑思维能力、分析能力及学习能力的形成，为将来从事护理工作奠定了基础。护理技术操作是职业能力最重要的方面，根据护理操作技能目标，确定考试内容、操作流程标准。对练习时每个学生的态度、操作准确性、熟练度都予以逐项赋分，督促学生勤学苦练。同时，通过举行实践技能大赛，将竞赛中的成绩入该门课程的总成绩，进一步调动学生实践技能的学习兴趣，促进了护理操作技能的提高。

4.3强化就业能力考核，提高了中职学生的职业适应能力。

4.3.1中职学生由于年龄、阅历和经验的限制，对事物的认识和理解趋于浅表化、简单化，从学校步入社会的"第一步"--面试、求职应聘时常常手足无措。所以，需要让学生在学校就要了解社会，知道就业的要求，给自己的职业适当定位，清楚该怎样面对自己走向社会的"第一步"。通过改革考试制度，对职业生涯规划课程单独考核，以联系生活实际畅想未来、案例分析、演讲比赛、应聘模拟等这些联系实际生活和实践的考核方式，不但考核了学生所学的理论知识，还要求学生分析和解决就业过程中可能遇到的各种问题，明显提高了学生的面试技巧与求职应聘能力。

4.3.2中职学生自我认识水平低，自我评价与监控能力差，纪律观念弱，多消极的自我暗示，少成功的体验。对此，学校制定合理的思想品德、日常行为规范考核量表，同时加强赏识教育与学习过程的考核，使学生感觉到考核目标只要我"翘翘脚"就能够达到，使学生的自制力在不断被肯定的过程中得到加强。

4.3.3在临床护理工作中护士要经常处理病人的急救、死亡或病人与家属不合理的纠缠等问题，因此，具有健康的职业心理素质是作为护士必备的条件之一。而部分中职毕业生心理素质差，经不起挫折。心理学研究显示：对挫折的预见可以降低挫折感，减弱受挫的消极体验，更理性地分析问题。在考核过程中，结合临床的病例和案例进行交流与辩论或编演情景剧，使学生明确护士的职责和价值，认识自己的工作能力及所负担的角色，学会控制与疏导自己的情绪，善于舒解各种压力，促进学生适应环境能力、心理承受与调适能力的形成，提高社会竞争力。

4.3.4具有良好的交往合作与协调能力是每一个从业者必备的素质。现在的学生大都是独生子女，从小娇生惯养，以自我为中心，在关心他人、团结协作或如何与他人建立良好的人际关系方面明显不足。因此学校有计划的组织学生进行社区实践、医院见习等社会实践活动，并以撰写调查报告、实践报告、论文或编演情景剧等方式考核实践成果。在实践与考核过程中培养学生的团队合作精神、及适应能力，提高学生的整体素质。

4.4不足与思考

4.4.1学生基本能力提高不明显。由于学生文化基础知识薄弱，虽然加强了基本能力的考核，学生的普通话水平、计算机应用能力有所提高，但学生的表达与交流能力、阅读能力、写作能力提高不明显，今后在教学中除改革文化基础课的考核方式外在教学方法、教学内容反面要加强研究，促进学生基本能力的提高。

4.4.2平时成绩考核加大教师的工作量，要加强教师的改革意识。由于课程设置的因素，部分教师一个学期授课的班级数较多，而且每班每周只有一次课，甚至两周一次课，而且课堂上提问和讨论的时间有限，这样教师要了解每个学生的学习状态，要付出更多的经历。为此，要组织教师积极开展学习、讨论活动，使教师认识到考试改革的必要性和重要性，促进教师的人才观、评价观的转变，保证考试制度改革的效果。

4.4.3主观因素影响考核结果。小组答辩、调查报告、实践报告、论文撰写、口试、演讲和辩论、师生评价等多种考核形式，可以充分考核学生的职业适应能力，但考核结果受考核人主观因素的影响较大，所以需加强教研，统一考核标准，避免人情分，使考核结果尽可能公平合理。

考试制度改革是当前中职教育发展的需要，考试制度改革要结合专业、学科与学生的特点，合理制定考试方案，转变考试观念，科学的进行考试内容和考试形式的改革，提高学生的职业适应能力，是考试与现代中职教育的发展相适应。

参考文献

[1]唐文君.论能力本位教育观与职业教育考试改革[J].吉林工程技术师范学院学报，2008，24（3）

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关键词：青年教师　;人文素养;　现状;　培养

人文素养是指一个人自身所拥有的教养、学养以及折射出的人性的综合素养。主要包括有形的人文知识和无形的人文精神。教师的人文素养是其职业道德的重要精髓，内涵深刻、外延丰富，是实现自我超越的基石，具体体现在教书育人的责任感和使命感，是教师专业发展的重要目标以及教育思想生成的源泉。青年教师作为高校未来发展的中坚力量，其人文素质的高低对教育的成败具有深远影响。特别是卫生院校教师的人文素养对学生具有久远的、直接的影响。

一、现状概述

当下教育的商业化以及社会功利思想，严重冲击了教师的职业道德和治学态度，教师人文素养普遍缺失。笔者通过对近几年招聘入校的青年教师的教学督导，主要归纳为以下几个方面。

1.理想失落，得过且过

一些青年教师没有将教学当作终生奋斗的事业，而仅视为一项谋生的职业。缺乏教学责任心，机械教学，照本宣科，作为人类灵魂的设计者，却不能走进学生的心灵，对上课迟到的、说话的、睡觉的、玩手机的学生视而不见；

2.阅历较浅，知识单一

较少涉足本专业以外的知识领域，特别是忽视储备人文社会科学方面的知识，对祖国的优秀传统文化知之甚少，文化底蕴不足，知识结构单一，难以应对如今思想活跃、个性张扬的学生多方面知识需求，起不到学习引导者的作用。

3.科研过热，创新不足

学校规定职称晋升、聘用需达到相应的科研分，一些青年教师不能静下心来，刻苦钻研教材教法，向教学经验丰富的行家学习，而是寻找捷径，教学目标功利化，经济收益最大化，将有限的精力过多投入到科研中，热衷于论文课题，导致教学投入不足，无暇拓展课程内容，探索新的教学模式。笔者在教学督导中发现，一位论文论著颇丰的青年教师，教学组织随心所欲，一节课复习时间就用了25分钟，学生答错也不予以纠正，余下时间用PPT完全代替新课讲授，没有一个字板书，没有授课重点、难点；还有一位读在职研二的年轻教师，上课从头到尾读一遍书，经指出后再次听课，依然如故，事后她很羞涩地解释说近段时间急着完成导师布置的课题，没有备课。

二、提升途径

教师的人文素养是建立在其职业素养上的文化修养。教师在教学中传播知识的过程，也是人文素养不断提升的过程。一名优秀的教师，不仅要有丰富的专业知识，还要有广博的人文社会科学知识以及积极向上的人生态度、高尚的职业道德，才能培养出高品位、高素质的人才。如笔者所在的学院，培养出来的护士需具备心理学、伦理学、哲学、美学等方面的人文社会学科知识，只有这样才能及时掌握患者的心理状态及情绪变化，最大限度地满足患者的需求，改善目前紧张的医患关系，进一步提高护理水平。

1.培养青年教师渊博的人文知识

博览群书可练就广阔的心胸与远大的理想信念，潜移默化地影响我们的想象力、启发我们对人生的思考，鼓舞我们勇往直前、探索未知的世界。因此，青年教师要有终身学习的理念。文化根基不仅“渊”而“深”，而且“博”而“广”，涉猎各个文化领域，在知识的海洋里，陶冶身心、怡情养性。青年教师除了人文经典的阅读，还可以读一些名人自传，史记等，学习他们如何在专业中修炼人文素养，提升自身的人文感悟。阅读形式有多样，诵读、速读、精读、泛读皆可。青年教师只有学会读书和学习，不断提高自身的文化底蕴，才能挥洒自如的立足讲坛，自然流畅地、左右逢源地将丰富生动的人文知识和人文精神贯穿、渗透到专业课中，用自己的人格魅力吸引学生，营造生动活泼的课堂氛围。事实证明，在当今这样一个多元化的社会，教师专业化发展已不是唯一，只有掌握了较多的综合性知识以及知识拓展的教师在授课中，才能引起学生的共鸣，获得学生的欣赏、点赞。

2.提升青年教师高尚的道德情操

青年教师的成长在一定程度上受到其人文底蕴的影响。一个人的人文素养不是与生俱来的，也不可能一蹴而就，须人文知识不断积累和内化。就个人层面来说，品味书香，“腹有诗书气自华”；见贤思齐，解读和品鉴优秀教师的教学理念及教育素养，特别是本校优秀教师终身从教的献身精神以及高尚的道德情操，以他们的治学方法、学术水平、为人师表和治学态度、人格魅力为榜样，自觉改革教学方法，提升对教师职业的情感。从学校层面来讲，优化人文环境，营造学术自由、和谐温馨的校园氛围，“近朱者赤，近墨者黑”；学校也可精选古今中外传统文化和作品、教育理论、音乐欣赏等，将其上传到教师的个人图书馆里，资源共享。学校还可经常举行青年教师演讲比赛、讲课比赛、戏剧表演等活动，提升青年教师的智慧和灵性，逐步将人文知识内化为人文素养。

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doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.04.320

文章编号：1004-7484（2014）-04-2069-01

门诊是患者到医院就诊的第一站，门诊护士是患者就诊的指导者和咨询者，门诊护士服务质量的好坏直接影响医院的医疗程序。良好的护患沟通可以提高门诊护士的服务质量，减少护患纠纷，提高就诊质量[1]。本文就医院门诊部如何构建和谐的护患沟通问题进行论述，为以后营造和谐护患氛围提供建议。

1 门诊部护患和谐的重要意义

中华医院管理学会维权协会对所医疗机构的调查表明，当前医疗纠纷的不是由医疗技术引起，其中是因为服务不到位造成的。作为门诊部的护士，在处理护理工作众多关系中，最主要的是与患者相处的关系，处理好护患关系是非常重要的。要使护患关系达到和谐，护士必须赢得患者的信任，让患者参与配合整个医疗过程，相互信任，共同完成，使患者心理、身躯治疗护理达到最佳效果。护患沟通在这其中显得尤为重要，对患者，门诊部护士要用极大的热情和耐心去理解，关心他们，指导他们选择正确的就医方式，用药方法，日常保健，取得最佳的治疗效果，使护士的工作得到患者最好的肯定、信任和支持。对患者提出的护理问题和意见，要客观地分析、解答，对服务不周到之处该道歉就要道歉，诚恳对待。要把和谐的护患关系摆在护理工作中去，使患者与护士双方都有一个良好的形象。门诊部护患和谐是医院社会效益的前提，没有良好的护患关系就没有好的医院效应。护患沟通是建立和谐的门诊就诊环境的保证。这也体现了医学人文关怀。医学人文关怀是指在医护过程中，除了为患者提供必须的诊疗技术服务之外，还要为患者提供精神、文化的、情感的服务，以满足患者的健康要求[2]。

2 对护患沟通产生影响的因素

2.1 缺乏有效沟通交流技巧 门诊患者来自四面八方，在文化水平、专业知识等方面参差不齐存在差别，再加上我国医疗资源偏少就诊人数多，护理人员不足，在护患交流过程中若使用语言不当，专业术语过多，服务态度生硬，就容易引起纠纷，给治疗过程带来麻烦。

2.2 缺乏专业知识、技能 由于患者对疾病专业知识的缺乏了解，若护士的理论知识不够丰富，操作技能不够娴熟，专业技术不够精湛，对患者提出的疑问解释不够准确和耐心，便容易产生矛盾。

2.3 患者的法律意识提高 由于社会的发展和人们生活水平的提高，患者对健康的重视程度和自我保护意识均有了很大的提高。患者不但要求治病，还要对医疗服务、就医环境及相关疾病有所了解，更能准确的知道自己的病情，维护自己的权益。

3 护患沟通提高的建议

3.1 加强自身素养，提高语言交流能力 对不同患者采取不同沟通方式和技巧，对于工作中护士语言交流技巧欠缺的情况，要求在临床护理工作中加强学习，提高语言的沟通技巧，态度和蔼，语气和缓，沟通方式因人而异，耐心加细心是工作的核心部分。

3.2 熟练操作技能，提高患者满意度 要求每个护士技术操作必须轻柔娴熟，重要疾病的治疗要能准确、安全、减轻患者的痛苦，如：难度大的穿刺操作，选择穿刺部位要准确，如果碰到难度较大的穿刺，应请经验丰富的护士进行，以减少患者的痛苦和护患矛盾发生。

3.3 熟悉专业知识 对患者提出的病理问题能够提供正确的相关知识，护士对门诊常见病的基本症状、各种疾病的治疗、检查报告单结果的正常值、用药后的不良反应等均应孰能了解，沟通中能提供正确的信息，满足患者的需求，也能体现出护士的医疗水平，达到护患共赢。

3.4 提高职业道德修养，改善服务质量 护士要具备良好的职业道德和职业修养，对待患者既要有职业情感，又要具备优秀护士的处事智能，切忌将不良情绪带给患者，增加患者的心理负担，给治疗带来不必要的麻烦。

4 门诊部护士沟通需掌握技巧

4.1 非语言沟通技巧 护士要有美的外在形象，包括仪容、仪表、服饰、精神状态等，这些都会给病人建立良好的第一印象，也对护患沟通起到至关重要的作用。认真倾听是护士对病人关注和尊重的表现。护士在倾听时应聚精会神，避免有分散注意力的动作，距离适当，姿势自然，保持眼神交流，不打断病人说话，当说到痛苦时，要点头默许露出同情的眼神并鼓励他继续说下去，病人说完后护士可用简单总结的方式将患者的话重述一遍，使病人明白你已理解他的意思，让病人感觉到护士对他的关怀和重视。要站在患者的角度去看待问题，去感受疾病带给他的痛苦和不安，给他以战胜疾病的信心、希望和力量。体现护士服务质量不只是单纯要求护士业务水平的高低，还要体现其良好的精神面貌和内在的修养，真正能表现出护士在医疗的过程中起到了至关重要的作用和着深刻的内涵。

4.2 语言交流的魅力 当病人来到医院，对医院的陌生环境不适应，为自己的疾病担忧，对各种检查和治疗不了解，还有的对费用的担忧，这时侯病人往往表现为紧张、焦虑、恐惧、担心、抑郁、怀疑等复杂心情，这就要求护士根据患者的不同年龄、知识水平、理解能力、性格特征、心情处境等要及时了解，掌握第一手资料，在恰当的时机和场合，选择病人易于接受的语言形式和内容进行交流沟通，要根据病人身份、职业、年龄等具体情况因人而异。准确而亲切的语言交流是护患感情交流的重要手段。语速要适中，过快会让人病人感到没有诚意，过慢会让病人反感。例如，当病人对药物剂量或疗效发生疑问时，会表现出不满的情绪或过激的语言，护士要用真诚、清晰、流畅的话语，给病人以耐心的解释，以消除病人存在的担心心理，使病人身心处于最佳的治疗状态。

门诊部作为医院的门面，护理质量的高低很大程度决定了人们对医院的看法。本论文是我从事护士工作多年的体会和工作心得，并参考了相关的文献作为指导，完成了本论文的书写。

参考文献

[1] 翟小静.心理护理在护患关系中的重要性[J].中国现代药物应用，2008（23）.

[2] 刘志萍，刘文和.护患沟通的技巧与注意事项[J].中国民族民间医药，2009（21）.

[3] 颜冉冉，张际.护患沟通之国内外比较[J].儿科药学杂志，2008（02）.

[4] 甘冬梅.浅谈护患沟通技巧[J].广西民族学院学报（自然科学版），2006（S2）.

[5] 刘淑娥.沟通技巧在护理工作中的应用[J].中国民康医学，2010（22）.