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【中图分类号】R204 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)11-0809-02
长春市中心医院是一所以急诊、急救为特色,集医疗、预防、教学、科研、保健为一体的综合性三级甲等医院,现有在职职工1441人,开放床位756张,年门诊量62万人次。而我院药房是集管理、技术、经营、服务于一体的综合性科室。药房不仅主要销售西药、中成药、草药等各种药品,药房还负责药品的计划预算、领发保管药品、验收入库等,对于药房的工作人员来说更承担着教学工作,而药学学生的毕业实习是培养合格药学人才走向工作岗位打下坚实基础的重要阶段。因此,探索药学专业新型教学方法,培养实用型药学生迫在眉睫。本文以我院药房PBL带教法为切入点,探讨PBL带教法对培养高校本科实习生重要性。
1 PBL带教法带教老师的确定及培训
1.1 PBL带教法带教老师的选择具有硕士学位以上的学历高,实践经验丰富,责任心强,有良好的语言表达和沟通能力的资深药师共计12名。
1.2 PBL带教法的的意义 PBL带教法的目标是构建运用与药学知识相结合,建立有效的临床用药物推理过程,重视培养学生发现问题、解决问题的能力。使学生们由只听、只看,变成去寻、去学、去钻,变被动学习为主动学习,激发学生的求知欲和探索潜能,培养学生灵活运用理论知识去分析和解决问题的能力。
1.3 PBL在带教中研究对象 时间2008年7月~2013年7月,来自本院12名教师和来自我省高校126名药学专业学生。通过问卷调查,来了解师生PBL带教法的效果。
2 如何利用PBL带教法让学生熟悉药房工作
2.1 PBL带教法首先要渗透职业道德 进入临床药房第一天利用医疗纠纷病例即PBL法提出问题进行职业道德教育,通过多年药房带教我科在带教实习中发现,学生对于今后的工作去向,工作涵盖的内容没有一个总体的概念,对于自己的爱好以及今后的发展方向非常模糊,没有真正地理解药房的工作性质,看不起药房工作等。因此,我们安排了药房案例教学培养学生为患者及社会服务意识。
2.2 中药房PBL带教 例如首先给学生介绍明代的李时珍编写的《本草纲目》一书, 简介李时珍是如何经过实践把药品分类,他把药物分为水、火、土、石,草等十六部外,又把各部的药物按照其生态及性质分为六十类。例如草部分为山草、芳草、毒草等。从而让学生通过理论所学的知识开展讨论,总结出药品的摆放规律及位置,这样学生对各种药品有了更深一步了解。
2.3 西药房PBL带教 在老师的带领下如给学生一个肺炎的用药病例,临床医生诊断后下医嘱我们学生看到医嘱通知后首要的任务是哪些?给学生提出问题,让学生讨论并模拟实施。最后教师总结。药房的四查和十对即查处方、查药品、查配伍禁忌、查用药品合理性;对科别、对姓名、对年龄、对药名、对规格、对数量、对标签、对药品性状、对用法和剂量、对临床诊断。然后教师让学生跟指导老师进入药房工作。
2.4 制剂室PBL带教 首先老师讲授散剂的生产工艺流程为学生提出问题,如外用散剂痱子粉、脚气粉的处方,让学生查找资料,指导学生在制剂室完成散剂的制备,主持学生的交流。
然后学生在老师的带领下进入片剂生产实习,最后是针剂、精麻药的实习。
2.5 PBL带教提高学生动手能力 5年多PBL带教经验我们认为学生实习期间,老师尽早让学生参与住院患者的药品调配是非常重要的,住院患者药品由护士统一领取,药品领取前教师通过案例为学生介绍药品使用量大,系统用药多样化的利与弊,对患者的危害,如何避免?然后学生发药,让学生分析和控制给患者发药剂量和配伍禁忌。使学生通过协助老师反复调配发放药品,对临床各科用药更深一步了解,从而激发实习学生学习兴趣,达到理论联系实际的目的。
3 应用结果
3.1 通过近几年来的实践,高校本科药学专业实习学生反馈结果是PBL带教教学方式激发了学习兴趣、开阔了学生视野,结果显示,PBL带教能够充分调动大学本科毕业实习学生学习的积极性,使更多的学生对药房学习感到有兴趣,在临床思维能力和药物运用、管理能力等方面都有明显提高。
3.2 临床药房应用能力评估 优:熟练掌握并能灵活运用所学基本药物及制剂,能很好的进入药房工作状态,并能随机应对各种医药纠纷。良:熟练掌握所学知识,能够基本适应药房工作。可:基本掌握所学知识,在一般情况下能够胜任药房工作。差:不能掌握所学知识,不能适应药房工作。统计分别为优:71.4%;良20.6%;可8.0%;差0.0%,PBL带教方法培养高校药学生的临床药房实习效果明显优于以往传统带教实习。
4 结论
提高带教老师素质,不断进行药房实习生的带教工作的改革即几年的PBL带教实践经验,使我们深刻体会到传统的带教方式已不能适应现代临床药房的药学学生的需求,因此就要求老师在工作中不断地学习,了解国内外新知识新技术,不断改进教学方法,提高带教质量,保证学生高质量的完成毕业实习任务。
通过几年我院药房PBL带教法的教学实践,学生在毕业实习中检方,审药,划价,发药,每个步骤都能一丝不苟的进行,拒绝了出现错误;学会了医院一般常用制剂的配制;初步了解了临床药物治疗方案设计与评价的能力;个体化给药方案。医院药房PBL带教法切实可行,有利于社会培养合格的药学人才,得到了领导和学生的一致好评。
参考文献:
2合理安排实习时间。
我校药学院实习时间从1月份开始,5月份结束,除去春节放假,论文答辩等,共计15周实习时间。还有一些学校从11月份开始到第二年的3月结束,除去春节放假,共计14周,余下的时间用于找工作。在80~90年代药学本科生实习时间一般为1年,现在各个学校的安排不尽相同。作者在实际带教中发现,本科生实习时间应为1年,实际上最后1年的下学期大多数学生要找工作,找到工作后某些用人单位要求到本单位实习,有相当一部分学生需要转实习点,要留一部份时间给学生自由支配。因此,有效实习时间大约24周,学生才能了解药房所有工作。
3建立规范的实习流程。
3.1渗透职业道德教育。
第1天进行职业、职业道德教育,这方面的内容在课堂上接触较少,没有专门的讲解。在带教实习中发现,学生对于今后的工作去向,工作涵盖的内容没有一个总体的概念,对于自己的爱好以及今后的发展方向非常模糊,没有真正地理解药房的工作性质,看不起药房工作等。因此,我们安排4个学时进行工作方向的讲解。
职业道德在实习阶段应该涉及,这些东西不学习,学生一般没有警戒线,在日后的工作中在人事关系以及医患关系的处理上会出现偏差。我院的药学部规模较大,药学专业的大部分内容都有涉及。我们编制了包括药学科研,药品生产、供应,药房工作四个部分的职业道德规范文件,给学生进行集中讲解4个学时。
3.2全面了解实习内容。
第1~5周,5周时间主要是了解整个药材科的工作情况。分别到门诊、病房药房,药库,药检,制剂室各个部门进行轮转,每个部门约1周。在各个部门熟悉相关法律、法规、行业标准、各个部门的规章制度等。了解日常工作情况,流程。在带教老师的安排下进行一些杂务工作,以帮助熟悉部门的工作内容。
3.3加强深度实习。
第6~13周,经过上一阶段的实习,学生对药物制剂、检验、供应以及药品使用的过程有了了解。我们根据学生的爱好结合今后的工作方向,学生自己选择本阶段的实习部门。门诊、病房药房实习进度:第6周,了解处方、医嘱管理程序,继续熟悉药品名称及阅读药品说明书。第7、8周,跟随带教老师调配处方、摆药。第9周,跟随急诊窗口带教老师学习处理日常事务以及毒麻的管理第10周,跟随药师进行处方分析,学习审核处方。第11周,跟随药师窗口发药,学习对患者的用药指导。第12、13周,收集药房日常工作以及对出现问题的记录和相关数据,为下阶段的总结做准备。药房相关的选题包括很多内容,比如:药品不良反应如何收集、分析;药品库存管理;退药分析及对策;处方常见错误分析等。
制剂室实习进度:第6周,熟悉药品GMP管理程序及要求。第7、8周,跟随带教老师配制外用制剂。第9、10周,跟随带教老师配制口服制剂。第11、12周,跟随带教老师制备中药制剂。第13周,熟悉常用技术操作规程、岗位职责,填写各种登记表格,了解医院制剂主要设备的工作原理、操作与养护。药检室实习进度:第6周,熟悉药典中各种制剂通则要求。第7周,跟随带教老师按制剂通则检测制剂、原料。
第8、9周,跟随带教老师学习中药材薄层鉴别方法。第10周,跟随带教老师学习药品含量紫外测定方法。第11周,跟随带教老师学习药品含量高效液相测定方法。第12、13周,跟随带教老师学习药品含量高效液相测定方法的建立。
实验室实习进度:在实验室是从事科学研究的部门,一般是有科研课题的带教老师指导学生进行课题的部分研究。带教老师应该选择课题中的基础部分,带学生一起从实验设计开始,实验材料的准备,开始实验,实验记录的书写,数据的整理,数据统计,总结,撰写论文。实验内容应尽量简单,在规定时间内能够完成,以便学生对整个科学研究的过程有系统了解。
3.4实结。
第14~15周,总结实习内容,写出相应的论文。
4小结。
4.1实习中灌输本科生从事基础工作的思想。
随着我国高等教育的发展,本科教育的逐渐普及,本科毕业生也越来越多,80、90年代一些本应由本科毕业生从事的基础工作由于没有足够的人员而不能满足需求。虽然未经过学历教育的人员培训后也能上岗从事这部分工作,但是在基础工作中发现问题,具有研究问题的思路和采取行动上有所欠缺,而且在遵守规范上,如果不能理解规范的意义,依从性相对会差一些,这些能力只能在实习中培养,从基层工作中发现问题,寻找解决问题的方法,逐渐自我发展。
4.2带教的方法应多样化。
实习的带教必须有一定的形式,否则实习生变成了打杂工,学习阶段的基础知识没有在实习中使用,实习中又没有学到新的知识。实习的学习形式可以多样,如:基于问题导向教学法[4],设计工作中常见的问题,引导学生寻找解决办法。小组情景讨论方式,模拟进行病例的药物治疗[5],设计病例,选择使用的药品[6]。
关键词:药学教育;实习;流程;药房
随着药学服务理念的提出,负责药品使用的药学工作模式,即医院和社会药房的药师工作内容发生了重大变革。药师们不再只是发挥简单的调剂职能,实际上药师在监测药物治疗中发挥着越来越多的作用,尤其在药物不良反应事件的监测和报告上发挥作用[1]。这一变革对药学专业教学内容和模式产生了新的需求。特别是毕业前实习阶段的教学关系到药学教育改革的成效。
药学本科毕业生面向药品的政府管理、生产、流通、使用环节,随着社会的发展,其它非公有制医疗机构及药学相关行业如健康、保健、康复、咨询、保险业等岗位也成为药学毕业生就业的领域。据不完全统计[2],1994年-1998年全国药学专业的本科毕业生,只有10%的留校或者继续深造,8%的在科研院所和药品检验所,有高达36%的毕业生到医院药房工作,19%的在制药企业,10%在医药流通企业。1999年和2000年到医院药房工作的毕业生比例有所下降,为24%左右,制药企业上升至28%,医药流通企业14%,留校或者继续深造仍占11%。可见本科毕业生在医院药房工作的比例较大。如何规范新形势下药学本科生在医院药房的实习流程,培养出能胜任药品使用岗位工作的合格人才成为当务之急。
1全面了解工作流程。
在我国现行的职称评审体系中,本科生毕业后工作1年即可参加考试,考试通过后可获药师资格。因此,本科生在实习阶段应该对医院药材科有全面的了解并且熟悉工作流程。在工作1年后才能达到药师的要求和能力。按医疗机构的药师应具备的能力的要求[3],实习期间应该达到的目的有以下几点:熟悉门诊、急诊病区药房、药学信息与药品咨询服务等部门的职责、工作内容、工作程序和各岗位职责。初步掌握药品采购、供应管理等程序和技术要求;品、、医疗用毒性药品管理;药学信息与药品咨询服务等。了解肠道外营养液和危害药物静脉用药调配室岗位职责;常用药品的通用名称、药理作用、临床应用、用法用量及注意事项;常用有效期药品的管理;药品分类管理的原理与相关政策规定;医院一般常用制剂的配制,主要设备;合理用药原理和安全性监测方法,初步懂得用药失误的预防;初步了解临床药物治疗方案设计与评价的能力;个体化给药方案;临床药动学与生物利用度研究;具有对药物进行调研与分析,提出改进意见的知识。
2合理安排实习时间。
我校药学院实习时间从1月份开始,5月份结束,除去春节放假,论文答辩等,共计15周实习时间。还有一些学校从11月份开始到第二年的3月结束,除去春节放假,共计14周,余下的时间用于找工作。在80~90年代药学本科生实习时间一般为1年,现在各个学校的安排不尽相同。作者在实际带教中发现,本科生实习时间应为1年,实际上最后1年的下学期大多数学生要找工作,找到工作后某些用人单位要求到本单位实习,有相当一部分学生需要转实习点,要留一部份时间给学生自由支配。因此,有效实习时间大约24周,学生才能了解药房所有工作。
3建立规范的实习流程。
3.1渗透职业道德教育。
第1天进行职业、职业道德教育,这方面的内容在课堂上接触较少,没有专门的讲解。在带教实习中发现,学生对于今后的工作去向,工作涵盖的内容没有一个总体的概念,对于自己的爱好以及今后的发展方向非常模糊,没有真正地理解药房的工作性质,看不起药房工作等。因此,我们安排4个学时进行工作方向的讲解。
职业道德在实习阶段应该涉及,这些东西不学习,学生一般没有警戒线,在日后的工作中在人事关系以及医患关系的处理上会出现偏差。我院的药学部规模较大,药学专业的大部分内容都有涉及。我们编制了包括药学科研,药品生产、供应,药房工作四个部分的职业道德规范文件,给学生进行集中讲解4个学时。
3.2全面了解实习内容。
第1~5周,5周时间主要是了解整个药材科的工作情况。分别到门诊、病房药房,药库,药检,制剂室各个部门进行轮转,每个部门约1周。在各个部门熟悉相关法律、法规、行业标准、各个部门的规章制度等。了解日常工作情况,流程。在带教老师的安排下进行一些杂务工作,以帮助熟悉部门的工作内容。
3.3加强深度实习。
第6~13周,经过上一阶段的实习,学生对药物制剂、检验、供应以及药品使用的过程有了了解。我们根据学生的爱好结合今后的工作方向,学生自己选择本阶段的实习部门。门诊、病房药房实习进度:第6周,了解处方、医嘱管理程序,继续熟悉药品名称及阅读药品说明书。第7、8周,跟随带教老师调配处方、摆药。第9周,跟随急诊窗口带教老师学习处理日常事务以及毒麻的管理第10周,跟随药师进行处方分析,学习审核处方。第11周,跟随药师窗口发药,学习对患者的用药指导。第12、13周,收集药房日常工作以及对出现问题的记录和相关数据,为下阶段的总结做准备。药房相关的选题包括很多内容,比如:药品不良反应如何收集、分析;药品库存管理;退药分析及对策;处方常见错误分析等。
制剂室实习进度:第6周,熟悉药品GMP管理程序及要求。第7、8周,跟随带教老师配制外用制剂。第9、10周,跟随带教老师配制口服制剂。第11、12周,跟随带教老师制备中药制剂。第13周,熟悉常用技术操作规程、岗位职责,填写各种登记表格,了解医院制剂主要设备的工作原理、操作与养护。药检室实习进度:第6周,熟悉药典中各种制剂通则要求。第7周,跟随带教老师按制剂通则检测制剂、原料。
第8、9周,跟随带教老师学习中药材薄层鉴别方法。第10周,跟随带教老师学习药品含量紫外测定方法。第11周,跟随带教老师学习药品含量高效液相测定方法。第12、13周,跟随带教老师学习药品含量高效液相测定方法的建立。
实验室实习进度:在实验室是从事科学研究的部门,一般是有科研课题的带教老师指导学生进行课题的部分研究。带教老师应该选择课题中的基础部分,带学生一起从实验设计开始,实验材料的准备,开始实验,实验记录的书写,数据的整理,数据统计,总结,撰写论文。实验内容应尽量简单,在规定时间内能够完成,以便学生对整个科学研究的过程有系统了解。
3.4实结。
第14~15周,总结实习内容,写出相应的论文。
4小结。
4.1实习中灌输本科生从事基础工作的思想。
随着我国高等教育的发展,本科教育的逐渐普及,本科毕业生也越来越多,80、90年代一些本应由本科毕业生从事的基础工作由于没有足够的人员而不能满足需求。虽然未经过学历教育的人员培训后也能上岗从事这部分工作,但是在基础工作中发现问题,具有研究问题的思路和采取行动上有所欠缺,而且在遵守规范上,如果不能理解规范的意义,依从性相对会差一些,这些能力只能在实习中培养,从基层工作中发现问题,寻找解决问题的方法,逐渐自我发展。
4.2带教的方法应多样化。
实习的带教必须有一定的形式,否则实习生变成了打杂工,学习阶段的基础知识没有在实习中使用,实习中又没有学到新的知识。实习的学习形式可以多样,如:基于问题导向教学法[4],设计工作中常见的问题,引导学生寻找解决办法。小组情景讨论方式,模拟进行病例的药物治疗[5],设计病例,选择使用的药品[6]。
按照上述流程我科培养了3届毕业生,在培养过程中对流程进行了不断的修订。由于社会的发展,行业的规范,消费者需求的转变,对从业人员工作能力的需求不断改变,本科教育也要随之转变,特别是实习阶段是对所从事行业的基本素质和能力的培养,应给予足够的重视,要规范化。
参考文献:
[1]黄佳,赵志刚,王孝荣。2003年美国医院药师协会医院药学监护全国调查:监测和患者教育[J].中国医院药学杂志,2007;27(9):1298.
中药学实习心得1上学期期末,在药学院的几位领导和老师的带领下,我们中药专业的同学进行了为期一周的参观实习。主要是对药用植物和动物的种植,饲养及加工进行了实地了解,亲自采集制作植物标本,同时还参观了一家药厂和成都中医药大学的博物馆。在这次活动中我学到了许多课本上不能学到的知识和经验,让我受益匪浅。同时也发现了自己知识和能力上的不足。
在峨眉山,听有经验的老师介绍有很多药用植物都是很有研究和开发价值的。但以我们现有的知识和眼光很难发现真正具研究和开发价值的药材,因此在以后的学习和工作中更要注重从基层学起,干起,拓展知识面,不要局限在课本知识应多与外界交流。实习刚开始我就意识到无论做什么吃苦耐劳,勤学多问,善于发现问题的重要性。
离开峨眉山,我们又来到绵阳的一家中药饮片厂,在观看操作人员操作机器设备的同时,技术人员向我们介绍了药材加工的工艺过程以及中药饮片的正确储存方法,并参观了中药库房,认识到正确储存药材的重要性。从中我发现专业知识固然重要,但具体在工作中,积累的经验也是很重要的。因此在将来实习时,要善于观察并多向有经验的老师请教。
在绵阳的三台县的麦冬生产基地,我们了解了麦冬的种植,加工,销售情况,麦冬作为一味中医常用药材逐渐向保健品方向扩展,其巨大的市场潜力给我们中药学工作者提供了发挥空间。在江油,附子的种植,加工,销售情况使我对中药材的种植又有了更深的认识。附子除广泛用于中医临床治疗外,还用于人们的饮食。作为药膳已被人们接受并喜爱。它使人们享受美食的同时身体健康,因此附子广阔的市场前景也是很值的我们倍加关注。在都江堰的梅花鹿饲养基地,老师给我们介绍了梅花鹿和熊的饲养以及鹿角,熊胆的取得过程,还参观了他们的产品交易市场。
最后一站是成都,先参观成都中医药大学的博物馆了解了不少古文化知识认识了许多中药材。然后来到荷花池中药市场,接触到药材作为一种商品在市场上的销售情况。中药材的最终作用是治疗疾病保养身体,但要达到这一目的都要经过市场运作,在市场中产生经济效益,也只有产生了经济效益才能促进和推动中药事业的进一步发展。因此对于市场的了解是我们在学习专业之余更应加强的。
6天的实习虽然短暂,但我到的东西却不少,学好专业知识是很重要的,但到工作地点实践,学习并积累经验更为重要。了解专业是必需的,但加强专业外的各种知识,技能的学习,认识社会也是不可乎视的。择业要根据自身的特点和社会的需要选择,作一个适应社会的综合性人才是我的目标。这次实习看到的和领悟到的都让我收获颇丰,为以后的实习和工作奠定了基础积累了经验。在取得不少收获的同时我也真诚的感谢各位领导和老师为我们精心安排的一切,感谢他们一直以来给予我们的关心和照顾以及对我们的付出。在炎热的七月不辞辛苦陪同我们一起实习,并在实习过程中给予我们巨大的帮助。
中药学实习心得2一、实习目的与任务
1、通过本次实习,是我能较系统地将药学专业的理论知识与实践技能结合起来,对药品在医院的流通和使用等实际工作有一个全面的认识。
为我以后的工作和学习奠定初步的知识。
2、熟悉处方格式、内容及正确的书写方法,了解各种处方的保存制度。
3、能熟悉了解工作程序完成审方,划分、配方、发药等工作。
4、熟悉毒、麻药品的种类及管理办法。
5、了解调剂过程中的差错及处理办法。
6、掌握常用药品的名称(化学名、拉丁名、别名及商品名)、药理作用、用途、剂型、规格、剂量、用法、不良反应,药物的相互作用及配伍禁忌等。
二、实习过程及内容(时间、内容)
我从20__年_月_日至20__年_月_日,作为___的一名药学实习生,我积极参加医院举办的有关讲座和实际操作等活动,认真努力的学习有关药学知识和学习作为一名合格药师的职责和任务。经过了5个月的实习生活,内心真是感慨万端,回想实习的这段时间,我从一开始怀着欣喜又有点紧张的心情到医院实习,一直到参加院内活动,熟悉温馨的医院环境与职场文化,并调适自己主动去接触人群,同其他学校的实习生和老师们建立了良好的关系,这都是我们即将步入社会的一次历练与成长。5个月的实习生活,使我成熟、进步了许多,现将我在中大附一院实习成果的总结如下:
第一个科室外科药房
通过学校对我们实习生的推荐,20__年_月_日我迈进了实习生涯中的第一个科室外科药房。初到科室,老师简单介绍了一下药房的情况性质和有关药物的摆放规律,然后拿到医嘱让我们推着小车到所在架位上择药,刚开始不熟悉,且有点粗心,常常拿错药(如同一药品不同规格,同一药品不同商品名,同一药品不同剂型等常弄错),错了老师都会指出并叫我们要注意,后来渐渐的熟悉了这个环境,熟悉了工作情况,差错也减少,有空时还可以看一些药品说明书掌握一般常用的药品的基本知识。
第二个科室中药房
一走进中药房就充满中药味,由于刚到什么都不懂,老师简单介绍下中药房的工作流程,及有关药品的摆放规律,然后分配到跟一个中药师,老师接到处方单就叫我按着处方单上的药品名和规格,在相应的编号位置捡药,分发到托盘里,然后再装袋写上患者的姓名及老师的工号,拿到前台发药的老师进行核对。
在中药房工作也是挺忙的,有时处方打印机没停过,处方单积累到长长,忙得不可开交,中药房操作看似简单其实是需要丰富的中药理论知识,娴熟灵活的动手能力,药师在拿到处方时需要验方,检查处方是否合理用药、有无配伍禁忌、确认无误后才可调剂发药,而且要熟记药品的别名、药品的性质、为了提高效率还要记住规格及位置,在中药房的实习使我对中药领域有了前所未有的了解,能感受到中医文化的博大精深,精巧聪慧。药房的老师也是很资深的老师,它不仅教会了我中医方面的很多知识,而且教会了我人生的很多道理,这是将要踏入社会的我最需要汲取的营养。
第三个科室内科药房
由于刚上医院的药房的升级改造,在内科实习时头两个星期在旧的药房后
两个星期在新的药房,新药房比旧的大很多,而且还装了气动物流系统,少量的发药和退药可以装进一个橄榄形的泵通过气动物流系统直接快速的送到所需的病房,非常方便,但对于每天大批量的药房发药,这个系统还是帮不上忙的,在我的药房主要工作是捡药,拿着处方单到所在架子上捡起所需的药品再给老师核对,核对完另一个老师又核对装箱,再经送药的大叔送去所在科室,中午时也要帮忙拆包药机的药,其余就用空余时间,在此期间我主要熟悉了一些常用药物,熟悉了常用药物的用法用量及药理性质等情况,遇到不懂的还经常请教老师,还可以跟其他学校的实习生吹水聊天,增进彼此的了解。
第四个科室静配中心
静配中心无菌操作对环境的要求比较高,我们进去要换鞋子及带帽子跟口罩,刚到静配中心什么都不懂还觉得很神秘的感觉,老师向我们讲解了静配中心的运转情况及相关规则,还向我们介绍了静配中心的洁净度的要求及空气、气压、温度等情况。处方从各个科室发过来,有药师负责处方的审核,看看有没配伍禁忌,溶媒有没选对,用量合不合理,没通过审核的打回科室核实。出来的各个处方另外集中汇总成一张单,老师就叫我去在架子上捡相应的药,然后交给老师在溶媒上贴上处方单并选出药物分框装好交给另外一个药师核对,再统一推进配方室进行配置,配置完再拿出,老师再核对盖章最后统一分发到不同科室的小箱由专人送去科室,整个流程下来要不同老师核对四次,非常的严格,但听说有时也有出错。在工作空余我都会拿一些药品说明书来看了解有关药物的药理性质、注意事项等。还跟其他学校的实习生和其他医院的实习人员交流,了解一些其他学校以及医院的情况。
第五个科室西药房
西药房也叫门诊药房,门诊药房是非常忙的,来拿药的病人每次都排得长长的队,几乎每天都有病人插队而爆发口角冲突,我们都是忙的不可开交。由于刚赶上药房的升级改造,我们也很有幸能了解上刚装上的自动发药的工作原理及流程,我也可了解最前沿的药师是怎么工作的,例如,按照处方抓药、面对病人怎样下医嘱、怎样管理药品、怎样应对药房突况等。也学会了医院药房对于特殊药品的特殊管理办法。门诊老师都和蔼可亲,非常乐意与人交谈,将医院相关制度按条给我们讲解,使我们获益匪浅,总而言之,在门诊药房的一个月,使我对药师这个职业有了更深入的认识,也使我对药师有了改观,心中萌生了无限的憧憬。
三、实习心得与体会
5个月的实习生涯已告一段落,回顾这些日子的情形,有我们拿着处方在捡药的身影,有跟老师交流传授知识与经验的情形,有跟其他学校的实习生说笑聊天的快乐情景,有跟老师在篮球场上飞洒青春的热情,有在老师的运动会上观摩老师们挥洒青春的激情。实习虽然结束了,但带给我的一切还是让我觉那么的真实,能让我真实体验人际关系,如药师和护士的关系,药师和药师之间的关系,药师和病人及家属的关系,下级药师和上级药师的关系。这些对于刚步入社会的我们来说是一笔宝贵财产。纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行在短暂的实习过程中,我深深的感觉到自己所学知识的肤浅和在实际运用中知识的匮乏,如所学的知识不够完善不够扎实不能很好的用在实践上。信心不过,对所学知识不太敢肯定。缺少药品的临床知识跟经验。总而言之,实践才刚刚起步,经验还需要很大程度的慢慢积累,技能还需要很大程度的加强。这些就是我第一次实习过程中对自己学习成果的总结,对学做一名合格药师的体会,也含有一些对医药学事业的瞻望。我想,这样充实的实习生活,将会成为我人生中最难忘的时光。
中药学实习心得3经过半个月在龙州方略益民药店的实践见习,我们的任务顺利完成。不管是在哪些方面收获颇多,作为一名药学专业的学员,只学习书本知识是远远不够的,是不能学以致用的,理论和实践相结合才能把我们所学的知识应用到实际中。这段时间发现自己在某些方面存在不足,今后将继续努力学习。
我所在的药店经营的有中药、中成药、西药、非药及一部分器械,现将见习学习情况作一个总结报告。
一,初来咋到,更加严格要求自己
第一天,因为没有过实践的经验,所以安排到店里的时候,看的一切既熟悉又陌生;熟悉的是看到我们学习的药品,终于可以大量接触到了实物,有个好机会在实际销售中更了解它们;陌生的是对于这些药品,只不过在书本中接触到的基本药理作用,销售技巧也是在书本中谈到的前人的经验,所以看的有些眼花缭乱了,一时不知道从何下手。
在此期间,我严格遵守该院的劳动纪律和一切工作管理制度,自觉以医学生规范严格要求约束自己,不畏酷暑,虚心求教,认真工作。每天负责药品摆放,清洁整理,标签价码对应等工作。顾客在药店购药时,因为感冒会买几种感冒药同时服用;因为胃病会买几种治胃病的药同时服用;因为稍有炎症就会同时服用几种消炎药,这时,我就利用我所学的知识向他们说明感冒药多含有相同的解热镇痛药成分,多药联用有可能会造成重复用药产生药物不良反应,多种抗生素合用有时不但不产生协同作用,而且还会产生药抗,使治疗失败,所以就要提醒他们应该对症下药。特别是老人小孩用药时,要认真耐心询问其症状,判断正确,再给他们介绍合适的药品,严格其用法用量。
二,加强制自身学习,提高专业知识水平和认识
通过这两个星期的学习,不紧学到了很多书本上没有的知识,而且还丰富我们的阅历和积累经验。但是还是使我们认识到自己的学识,能力和阅历还很欠缺,所以在工作中比呢个掉以轻心,要更加投入,不断努力学习,书本上的知识是远远不够的,而且理论和实践相结合才能更好的让我们了解知识,更好的把知识带到现实中。
在药店里做事要有所顾虑,不能随心所欲,重要的是秉承一种学习,认真的态度。同时工作不仅需要熟练的专业知识和技巧,还要高尚的职业素质和道德。在接到中药饮片的药单时,首先要学会审单,中药的十八反十九喂要背好,有毒药品要注意用法用量,还要学会称量,单位换算。
当然,要熟悉药品的分类,如要点大致分有非处方类的有;儿科用药,感冒类,呼吸道类,肠胃类,妇科类。处方类的有;消炎镇痛类,肝胆类,心脑血管类,妇科类,肠胃类,呼吸道类,抗生素,儿科类。其他还有外用类,滋补类,医疗器械。还有非药品区。
当然取药拿药是最简单也是最重要的一门技术了。在拿药的时候,对不同的年龄,性别和不同程度的人,药的取拿是不同的,特别是小孩和孕妇的用药特别小心,谨慎。其次在拿药的时候,要用礼貌的态度去接受患者的咨寻,了解患者的身体情况,同时向患者详细讲解药品的性质,功能,用途和用法及注意事项,同时也要尊重患者的主观意见。对每一位顾客负责。
我对这个销售行业的要求也有了新的认识。药品销售是一种综合性质的行业,除了有良好的专业知识外,还要具备优质的服务态度和售药技巧,这就说明要具备良好的职业素质,顾客一般都有自己喜好的牌子药,一量这个药没有什么大太的疗效减轻不了病状,他们就会改选其它品牌的药物,如电视台广告中经常出现的如感康、白加黑、斯达舒、三精药等等,较多情况下听从药师推荐。这时候就应该向顾客推荐适合的药品,介绍药品的功能主治、用法用量、使用禁忌,当然还有价钱方面的问题,医嘱很重要,这关系到病人的用药安全问题。
三,遇到的一些问题与解决方法
现在企事业单位都为自己的员工办理了医疗保险卡,在配备了刷卡机的药房或药店里刷药十分的方便,但有时候也会遇到一些麻烦,如停电故障导致刷卡机无法使用、顾客的医保卡消磁不能使用。或者给她们结账时比较慢。这些事情发生后,都必须与顾客说明原因并请其原谅所带来的不便。这个过程中,大部分顾客都表示理解,一些熟识的老顾客会将医保卡放置在药店内,等下次来时再来取,当然这也是该药店信誉保障的一个体现。
有时也会遇到这样的问题,因为药架上的药品品种繁多,在拿药品过程中速度比较慢,这也会导致顾客对自己的意见。对于这一方面,我得提高自己的业务水平,平时多看多练,记住品名及放置位置。还有一个障碍就是,因为药店是多数是面向县里的人,所以大多数说的本地话,这对与我们的沟通就有一定的障碍,这时要语气平和,有礼貌,遇到不懂的地方认真询问,不可以马虎大意,那时一定要注意力集中,防止听错或漏听。
通过短短两个星期的见习,我对自己的能力有了一个更深的了解。我觉得这是一次非常有意义的实习,不但巩固了药学知识,而且通过这次实习不仅锻炼了我的实践能力,还锻炼了我与人接触、与人交往的能力,增强了团队协作能力。
中药学实习心得4自踏入医学殿堂的那一刻起,我便深刻的认识到,“精医术,懂人文,有理想,能创新”是新时期下的医生所应具备的素质。
自踏入医学殿堂的那一刻起,我便深刻的认识到,“精医术,懂人文,有理想,能创新”是新时期下的医生所应具备的素质。校训“健康所系,性命相托”时刻提醒我刻苦学习奋发向上。理论学习中,我克己求严,勤奋认真,顺利完成了必修课程。在良师益友的指导帮助下,系统掌握了医学知识,为日后进入临床打下了扎实基础。
作为一名药学专业的学员,只学习书本知识是远远不够的,是不能学以致用的,理论和实践相结合才能把我们所学的知识带给人们,所以,我深入到基层在药品销售岗位接受锻炼。初到药店工作,老同事向我说明了零售药店与医院药房的不同,医院药房的药师只需凭医师处方发药,而零售药店的顾客大多是对药品认识较少的非专业人员,所以,销售人员在对顾客销售药品时,要尽可能的多向顾客说明药品的用途及性能,对每一个顾客负责,我所在的药店经营的有中药、中成药、西药、非药及一部分器械,现将实习学习情况作一个总结报告。
一、严守劳动纪律,以员工的标准要求自己
在实习期间,我严格遵守该院的劳动纪律和一切工作管理制度,自觉以医学生规范严格要求约束自己,不畏酷暑,认真工作,基本做到了无差错事故,并在上下班之余主动为到医院就诊的患者义务解答关于科室位置就诊步骤等方面的问答,积极维护了药学院的良好形象;并且理论联系实际,不怕出错、虚心请教,同带教老师共同商量处方方面的问题,进行处方分析,大大扩展了自己的知识面,丰富了思维方法,切实体会到了实习的真正意义;不仅如此,我们更是认真规范操作技术、熟练应用在平常实验课中学到的操作方法和流程,积极同带教老师相配合,尽量完善日常实习工作,给各带教老师留下了深刻的印象,并通过实习笔记的方式记录自己在工作中的点点心得,由于我的主动积极,勤快认真以及良好的医患沟通能力,各科室给予的好评。
二、如何做好药品知识及医学知识的学习
药用植物学在中药材鉴定中的应用意义重要。大部分情况我们根本不用理化鉴别的方法,只用植物形态学的鉴别方法就可以鉴定。因为大多植物有其特有的遗传基因,于是能表现出基本稳定的形态特征,这样们我们在中药材鉴定中“努力寻找不同因子”就可以鉴定植物类中药材的真伪。例如:小品种中的石楠藤是蔷薇科的植物,而有时采购来的药材表现出:节膨大、有扁节,这是胡椒科的石南藤的特征,这样就很明确了只要石楠藤中出以上两种特征就可以断定药材掺伪。
顾客在药店购药时,因为感冒会买几种感冒药同时服用;因为胃病会买几种治胃病的药同时服用;因为稍有炎症就会同时服用几种消炎药,这时,我就利用我所学的知识向他们说明感冒药多含有相同的解热镇痛药成分,多药联用有可能会造成重复用药产生药物不良反应,多种抗生素合用有时不但不产生协同作用,而且还会产生药抗,使治疗失败,所以就要提醒他们应该对症下药,不能用这种“大撒网”的方式治疗。这时顾客会非常满意的购买任意一种针对性的药品,而且还会认同这种为顾客着想的做法。
“师傅领进门,修行在个人”,虽然无缘与于老师继续学习下去因为实习即将结束,但是于老师已经将学习方法和工作技巧教于我,今后我一定能在实践中成长为一名中药材鉴定能手。
中药学实习心得5一、实习目标
根据学校对学生的毕业实习要求,我在山东省华信宏仁堂有限公司实习。顶岗实习是人才培养方案的重要组成部分,是理论联系实际的重要实践环节,是职业素质和职业能力提高的重要阶段。学生顶岗实习的目标如下:
1.通过顶岗实习,使学生能够把基础理论、基本知识、基本技能综合应用到生产岗位中。
2.通过顶岗实习,使学生进一步了解企业、社会、国情,激励学生敬业、创业的热情。
3.通过顶岗实习,使学生熟悉企业的组织结构及整体运作模式。
4.通过顶岗实习,使学生掌握中西药的销售等情况,明白基本运程。
5.通过顶岗实习,使学生开阔视野,丰富学生的知识结构,培养良好的职业素质与团队精神。
6.通过顶岗实习,使学生进一步提高分析问题和解决问题的能力。
7.通过顶岗实习,使学生完成从在校学习到工作岗位的初步过渡,并为以后从事相关行业岗位群的工作奠定坚实的职业基础。
8.通过顶岗实习,在真实的生产环境下,使学生在药品销售、营销、药学服务等不同岗位上,接受规范的训练,毕业后能迅速地适应相关的工作。
二、实习单位
1.单位地址与规模
华信宏仁堂在淄博市共青团路57-19号,成立于2003年6月28日,当时只有五十平方米,药店只有六人,现在已发展的相当完善,药店现有三百多人。十五家分店,在高效的运作下,开展高质量,高水平的医药零售及服务工作,,增强了药店的活力,加快了药店的发展速 。
2.实习单位主要业务
药店主要从事的是一个服务行业,做的是销售,我们公司凭着“品种全,价格低,服务好”的理念赢得了每一位顾客的信任,我们有门诊,可以对患者进行治疗,有中医大夫,服务好每一位顾客。
让顾客选择自己所需要的商品,真正的为每位顾客着想,每月的一号,十五号为会员答谢日,为顾客免费量血压,中药还可以免费打粉。
3.实习单位的历史与发展
华信宏仁堂成立于2003年,有着一定的历史,现在随着师资力量的不断壮大,越来越多的人加入宏仁堂,我们公司将在未来开更多的分店,面积也会越来越大,制度也会越来越完善,员工的待遇也会越来越好。
公司将会和其它的医药公司竞争,成为淄博市的龙头企业。
三、生产任务及完成情况
我所在的门店是一个刚开的药店,可以学习到很多的东西,一开始接触西药的时候,什么都不会,商品上架时,只能看每个品种的说明书,去找把这个药放在哪个地方,在学习了一个月后,顾客来买药的时候能够准确的知道药的位置,还可以根据病情为顾客拿药。在老员工的帮助下可以完成自己的任务,销售靠的是技巧,每天都有一定的任务需要我们去完成。
虽然的是销售这个行业,但我并不认为像别人说的销售没有前途,我觉得前途是自己闯出来的,并不是某个行业所决定。就像我在药品的销售中我觉得自己不仅要掌握好所学知识还有有一个愉悦的心情,好的心情是能传染人的,你微笑顾客能够感觉到,好的服务是决定这个生意是否成功,同时在这一段时间的锻炼中,我不仅学会了吃苦耐劳,更重要的是提高了我的沟通能力和交际能力。
四、实习车间班组环境
我们药店一共有八位,每个人都有自己负责的区域,以及销售任务,店长管理整个门店,中药负责中药的销售与划价,搞好自己所在区域的环境卫生,销售人员完成每天的销售任务,收银人员负责好每天的收银工作,把每天的销售利润,PB以及毛利率统计出来,上报给公司的管理层,公司实行两班倒,交班的为接班的做好工作准备。药店有新员工也有老员工,新员工可以请教老员工。
在这里,可以运用自己所学的专业知识和销售技巧,就可以完成自己的任务,有更多的时间去学习。有一个良好的团队才能把工作做好。同时,中药还可以免费煎,免费打粉。
温馨的工作环境造就了我们那种团结互助的精神,刚进的新员工不管什么时候都能受到老员工热心的帮助。
五、我所掌握的技能
中药有解表药,止咳平喘药,利水渗湿药,清热解毒药,知道了中药中的配伍禁忌,“十八反”“十九畏”,先煎的药先煎半小时,在和其它的药一块煎,种子类的药容易挥发,煎药时用纱布包着,后下的药在出锅前五分钟煎,比如,朱砂是有毒的,有镇静安神的作用,不能用手触摸,三七有活血化瘀的功效,黄芪可以补气。
中药治病是一个缓慢的过程,服用的时间比较长。
西药还是现代人最常用的,它携带起来比较方便,吸收的也比较快。有丸剂,胶囊,片,煎膏,含化片,喷剂,鼻贴等,以及功效,注意事项,如:感冒药与滋补的药不能同时服用,藿香正气水含有酒精,开车的人不能服用。许多西药大多都是中成药,与中药有很大的联系。
六、所学知识与工作岗位的联系
我们在学校里就学了关于中药的知识也学了西药的理论知识,有了一定的专业知识,才能知道顾客来拿药时推荐那种对症的药物,不至于感到什么也不会,什么也不懂,理论知识和实践是相结合的,清楚的了解才能对症下药,销售也会越来越好。
七、自我感受
在药店的这段时间里,只有理论知识时远远不够的,要把理论知识与实践相结合,所以,我要不断的接受考验。
顾客来买药时,问清楚顾客哪个地方不舒服,感冒时可以拿一个感冒的药,分清是风寒感冒还是风热感冒或者是暑湿感冒,如果嗓子不舒服,还可以配一个消炎的药,可以是西药,也可以是中药,如果对青霉素过敏,可以拿阿奇或罗红霉素类的药物。小儿的药告诉服用剂量,既可以治病又能让顾客接受所拿的药品。顾客进店时要主动打招呼,面带微笑,语言表达通顺连贯,用自己的心去帮助每一位顾客,学会和每一位顾客去谈心,去沟通,顾客不懂的要耐心的去为顾客解释,只有每天坚持锻炼,销售就会越来越好。
在药店接待顾客时,顾客购买所需药品时候会由于同种药品产地多,所以,向顾客推荐药品时,我首先要了解药品本身的情况,然后做简单的介绍,以提高顾客对销售人员的信任度。再就是在语言举止上表现的应口齿清晰,语速均匀,动作熟练,微笑服务等,让顾客感受到我的服务热情。
药店搞活动时,可以根据自己所掌握的去营造一个良好的卖场,帮助每一位员工成长。
药店时一个卫生行业,要求要做到干净整洁,商品上无尘土,货架的陈列,GSP的要求:药品与非药品,处方药与非处方药,口服与外用等。禁忌药弄清楚,否则有可能会危及到生命。在药店可以有更多的学习机会,比如,抄写说明书就是一个很好的方法,能够朱雀的了解每种药的功效。
所以,我要继续努力的学习,不学习就会被淘汰,坚持不懈,直到成功
八、建议与展望
1.建议
现在,已经从一个销售行业转为一个服务行业,越来越多的人会重视自己的身心健康,把销售转为爱心,过年过节的时候可以为我们的顾客送去一飞真正的祝福,去帮助那些孤寡老人,给他们更多的优惠政策,这样我们才会有更多忠实的顾客,中药也要多加重视,不要忽略,只重视西药,为顾客表达关爱。让我们的传统文化不丢失。
要多学知识,有建议就要提出来,共同成长。多开展一些活动,帮助员工成长,让员工有更多的休息时间。
中药房实践报告1
光阴似箭,岁月如梭,转眼间我在常德市第一中医院实习已经九个月在这九个月里,我把在学校的理论知识与实践相结合,在实习老师的指导下,认真的学,认真的记,认真的思,较好的完成了,实习任务,现将实习情况总结如下:
根据实习老师的安排,我先后在中药房、西药房、煎药室、中心药房实习。通过这九个月的实习我明白了“活到老,学到老”及的道理;不管做什么事都要认真、细心,对病人要温柔、使用礼貌用语、语调平和、举止大方、不卑不亢、热情、尊重、不歧视、少用专业术语,充分体现“一切为了人们”的药学服务理念;一些常用中药煎药方法;明白了理论与实践相结合的重要性;认识到自己的学识和阅历还很欠缺,所以在实践的过程中要认真对待。
通过这次实习我使我从理论高度上升到实践高度,为我以后的工作打下了坚实的基础,我还感受到从一个学生转变到一个职业人的·过程 ,还学到了许多书本上学不到的知识,最真实的是人际关系,体会到:多看书,到了社会上总有用处的重要性。我严格以学生的身份约束自己,做好实习生应尽的义务。我卸下了学生的身份,以一个职场人的身份去面临踏入社会前的第一次实习。实践检验了我的理论知识,也丰富了我的专业技能。
通过实习,我 发现我i在很多方面还存在很大的差距:一是知识面不广、理论知识掌握得不透彻,还不能很好地适应岗位的需要;二是实践能力、操作能力还不够,办事效率不高等,这些问题我将在以后的实际工作中加以改进和完善。
我在中医院中药房三个月的实时期即将结束,通过这三个月的实习我已由一个懵懂无知的小女孩逐渐向一个有责任感的女生转变。当然这些都离不开中药房的师兄、师姐及唐主任的悉心教导。通过这三个月我发现医院采用联网系统发药,病人首先要找医生或医师咨询自己该用什么药,再去收费室报自己的名字,然后交费,如果是中药,就到中药房拿药;,如果是住院的病人,中药房的电脑上都会显示每个病人需要的药品及数量,工作人员只需要按照电脑上的内容发药即可,当然发药时一定要看仔细,不要看错或发发错了。如果看错或发错了后果不堪设想。最后由每个科室的工作人员到相应的地点拿药。
我每天都会看专门打印住院药房处方的电脑上有没有要点的处方,如果有就以最快的速度点完,然后帮师兄、师姐们的忙。他们不仅是我的师兄、师姐,也是我工作的榜样,娱乐上的好玩伴、为人处世方面的老师。我已融入中药房这个大集体中,和师兄、师姐们建立了良好的友谊,不管是生活还是工作上的不懂之处只要我问他们,他们都会耐心地教我。我还真有点舍不得离开他们。我发现虽然每天都拿着处方点药,但有时难免会出现错误,当出现错误时我都会及时改正,改正后下次吸取教训,也是实习过程中的经验。
总的来说,实习的目的就是把书本上的理论知识与实践相结合,在错误中吸取教训 ,不要掉以轻心,要不断努力,有责任心,细心,干一行,爱一行,服务大众。
中药房实践报告2
转眼间,2个月的中药房实习又到尾声了,在主任的安排下,我下个星期要到西药房实习最后的2个月了。又一次的离别是那么的舍不得啊。喜欢上中药房的清静,中药房的中药味,中药房的同事……这里的一切给我的记忆是那么的深。
从进中药房的那一刻起,我就告诉自己,要好好学习,像在中心摆药室那样,认真听讲,把任务认真完成,做什么事都要细心,再细心。药房关系的是病人的健康,所以马虎不得。
现在就总结一下,两个月来在中药房的实习生活、工作总结。
在中药房实习期间,我基本掌握了中药房的工作流程,掌握了各种处方的调配,各种剧麻药,毒药的发放,学会了怎么用药称,明白了处方的分类和书写,清楚了哪些是常用中药,了解了有毒性的中药及其危害。
并从中学习到了课本上学不到的知识,锻炼了条理分明的工作态度,中药房的工作看似简单,但日复一日的重复劳作都是需要极大地耐心和坚持,都需要认真的用心的去学、去做。
再者,要感谢小林姐和刘妹对我的热情照顾,她们有什么好吃的,都是预算上我的一份,做什么都会问问我的意见,并没有把我当外来人看待。
在工作上,总是给予我及时的指导,在错误上,并没有批评我,而是耐心给我讲解错误在哪,要怎么纠正。对于她们的指导,我都会耐心听讲,谨记于心。
能在临走前跟随她们大忙一场,也是件好事,再次体现我们的合作精神,团结力量。
中药房实践报告3
实践单位:邢台市临西县益众大药房
实践时间:__年7月9日至__年8月28日 共50天
为了提高自己的独立能力和适应社会的能力,学会人际关系的处理,锻炼随机应变的能力以及提高自信、增加经验,我在暑期开始后进行了本次实践。临西县益众大药房销售量较好,客源丰富,平时业务较繁忙,是个适合锻炼工作能力的地方。
__年7月9日,我正式来到益众大药房开始了暑期打工的生涯。第一天来到这里,老板给我具体地介绍了我的工作内容,负责平时的药品上货,入库,还有接待客人。这些工作内容听起来很简单,但对于零基础的我也是一次挑战。首先,药品的种类繁多,药品名也复杂难记,每次上货时,我都是速度最慢的一个。因为需要把所有新进的药品归类,光是熟悉所有的药品摆放位置我就花费了不少时间。然后就是入库。不仅需要把备用的药品拿到库房归类摆放整齐,还需要把药品的具体数量、价格等信息输入电脑,这也是我需要花费时间学习的。最后也是我主要的任务就是接待客人。一天当中会遇到形形的人,可能与我的性格有关,开始工作时我总是不敢和陌生人说话,也不知道该说些什么。后来经过老板的指点和慢慢的摸索,我慢慢地能够与进店的客人进行愉快的沟通并且指导他们在哪里买药和缴费。一个多月下来,我明显的感觉到我的随机应变能力和与人沟通的能力提高了,最重要的是增强了自信。
护理实习生自我鉴定1那一天我们穿上洁白的护士服进入医院的时候,心境是多么的激动,那一刻告诉我们——保护生命、减轻痛苦、增进健康是我们护士的职责,作为一名实习护士,我们应当在医院认真努力学习,使自我获得扎实的专业理论知识和娴熟的护理操作技能,这样才能为我们以后成为一名合格的护士垫下基础!
带着彷徨与紧张的心境,开始了为期8个多月的临床护理实践。临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与教师们这段难得的师徒之情。
刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自我在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,我们有教师为我们介绍病房结构,介绍各班工作,带教教师们的丰富经验,让我们能够较快地适应医院各科护理工作。能够尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打定了良好的基础,这应当算的上是实习阶段的第一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。
到病房实习,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础护理操作。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作本事。
实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作本事。所以在带教教师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们进取努力的争取每一次的锻炼机会,如导尿术、插胃管、床上洗头、床上檫浴、口腔护理、自动洗胃法、静脉输液、各种灌肠法等各种基础护理操作。同时还不断丰富临床理论知识,进取主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教教师或其它教师请教,做好知识笔记。
遇到教师没空解答时,我们会在工作之余查找书籍,或向教师及更多的人请教,以更好的加强理论知识与临床的结合。我们所跟的多是主管护士,跟随教师分管病人的同时,我们会加强病情观察,增进对病人疾病的了解,同时对病人进行各项健康知识宣教,这样能锻炼我们所学知识的应用本事。
按照学校和医院的要求我们进取主动地完成了病历的书写,教学查房,讲小课等,这些培养了我们书写、组织、表达等方面的本事。整体上说,实习期间的第三个收获,也是最庞大的收获:护理操作技能提高了,疾病认识水平上升,各项护理工作逐渐熟练,在培养优秀的职业技能水平同时也培养了一种良好的学习习惯,经过思考,举一反三。
在这段短暂的实习时间里,我们的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。收获还有很多很多,只是没有必要将它一一列出,因为我们明白实习期间的收获将在今后工作中有更好的体现,所以我们用某些点线来代替面,用特殊代表个别。
总之在感激__医院培养我们点点滴滴收获时,我们将以更进取主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上各自的工作岗位,提高临床护理工作本事,对护理事业尽心尽责!
护理实习生自我鉴定2时光荏苒,岁月匆匆,实习生活已接近尾声,在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自我,尊敬师长,团结同学,恪守劳动纪律,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,我始终以“优质护理服务示范工程”活动基本理念要求自我。
在各科室的实习工作中,本人严格遵守科室制度,按时参加护理查房,熟悉病人病情,能正确回答带教教师提问,规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格插队制度,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程;在工作中,善于发现问题,及时请教,及时解决,能熟练进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作,对各科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出应对,在工作中,一丝不苟,有条不紊,得到师长的赞同、患者的认可。同时,本人进取参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自我的业务知识,经过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。
经过半年多的护理工作实习,在带教教师的悉心指导与耐心带教下,我认真学习相关法律条文,对当前形势下的医疗环境和护患沟通有了新的认识和了解。增加了知识积累,丰富了视野,在理论和实践方面有了提高。
在未来的职业生涯中,我将恪守劳动纪律,认真践行相关制度条文,努力学习理论知识,加强思维淬炼,全面提升自身综合素质,为患者供给优质护理服务,为社会、医疗尽我全力,实现人生价值。
护理实习生自我鉴定3记得刚进医院的第一天,护理部的教师让我们熟悉这整个医院,我们医院分为几大部分,第一部分是门诊大楼总共有八层。一层分别是急诊,服务台,大厅,中药房,西药房,住院收费处,核磁共振室以及放射科和CT室;二层是B超室和各科室的门诊以及通往住院部的通道,还有化验处;三层是各科的门诊,心电图室等;四层和五层也是门诊,病案室等;七层是护理部院长室等所有的领导都在这层,八层还有全院的会议室。第二部分就是住院处了,分为俩部分,一个是内科住院部一个是外科住院部,内科外科分得很清,一般的科室都在那里。传染科和儿科以及五官科是单独的。其次食堂和后勤部门在一栋楼中,还有一个车库。大概的结构就是这样了,就这样最终开始了我期待已久的实习生活了。
我实习的第一科就是服务台,原本以为能够进科室的,结果有那么一点失望,没想到在服务台的这一个月中,对接下来的实习有很大帮忙,让我很快熟悉了医院环境,以及看到了很多各种各样的人与事,其实服务台的工作很简便,每一天就是回答问题,没有什么实质性的工作,第二科是心脏内科,最终要走进病房,走进科室,对此充满了好奇与期待。刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理工作处于比较陌生的状态,也对于自我在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念,刚去的时候护士长给我们分别安排了带教教师,带教教师先带领我们熟悉了那里的环境,介绍病房结构,介绍各班工作,之后为我们讲解工作性质。好在有带教教师什么事情都为我们讲解,有些事情也让我们去动手,带教教师的丰富经验,慢慢的我们也熟悉了这科的工作流程。随着时间的推移和对环境的熟悉,实习生活也逐渐进入正轨,这应当算的上是实习阶段的很重要的收获,学会适应,学会在新的环境中成长和生存。
最终一科就是重症监护室了,虽然时间很短,但却是我感触的一个科室,犹豫病情严重,要给病人口护,翻身,导尿等等;我很认真的学习各个方面的知识,了解各种护理技术,练习各种操作,以及无菌操作。监护室的工作很繁琐,方方面面都要把病人照顾到,虽然累可是真的学到很多东西,有的仪器是别的科室看不到的,这一个月,我对护理知识以及护理技术都有了新的认识,也有了进一步的提高。
满足病人的基本生活需要,是从生理学角度如呼吸,循环、体温、饮食、排泄、清洁、环境、活动、休息、姿势与等方面出发,由护士运用护理技术来实施的。当病、人由于疾患等原因而不能自行漱口、刷牙时,护士应对其进行口轻护理,这不经可是病人坚持口轻清洁,湿润、去除口臭感到舒适,还可预防口腔感染,防止发生并发症。排尿时人的正常胜利活动,也是人的基本需要。对于排尿发生障碍的尿潴留病人,在查明非尿路阻塞所指的情景下,可采取一系列措施,如改变病人的卧位,热敷和按摩病人的下腹部,利用条件反射来诱导排尿,如听流水声、温水冲洗会阴等。如上述措施无效,还可在无菌操作下施行导尿术,把尿液从膀胱内引出,以减轻病人的痛苦,满足其排尿的基本需要,满足病人的治疗需要,采取的护理活动有观察生命体征、给药、肌内注射、静脉输液、输血等。对腹部手术后病人,协助其取半坐卧位,可促使感染局限化,减少毒素吸收,减轻伤口缝合处张力,以缓解疼痛,促进愈合。对高血脂病人,常采用低脂饮食,限制病人动物性脂肪的摄入,以配合药物治疗等。在病室实习期间掌握了各种铺床法,卧床病人更换床单法。病人入院及出院护理,口腔护理,褥疮的预防、治疗及护理,晨晚间护理,血、尿、便、常规标本采集的意义以及方法。明白了医嘱处理,病室报告、重症记录、护理病例,体液出去量记录单的书写方法。熟悉了口服、雾化吸入、注射给药法。药物过敏试验及溶液配制法,皮试结果的确定,静脉采血、输液、输血的方法体温、脉搏、呼吸,血压的测量与记录方法,体温单绘制法,氧气吸入法、吸痰法、鼻饲法、洗胃法、灌肠法,男、女病人导尿术。监护仪、呼吸机的使用方法及保养。心电图的波形特征,各种饮流管道的原理及护理要点。在急诊室习期间熟悉了分诊的方法,常用急救药的作用,剂量、适应症及用法、常见中毒病人的抢救方法。例如;洗胃机的使用及各种中毒症状的抢救注意事项。掌握里心肺复苏术。在外科实习期间掌握里无菌技术操作,穿脱隔离衣的方法。明白了换药原则及胃肠减压的方法。外抗常见病的临床表现及手术前、后的准备及护理。
努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以”爱心,细心,耐心”为基本,努力做到”眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都供给优质服务,树立了良好的医德医风。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,在此过程中我不断鉴定学习方法和临床经验,尽力提高独立思考,独立解决问题,独立工作的本事,冻断培养自我全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德;经过这几个月的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高;
我们发现,护士有着其独特的魅力。医院不能没有护士,医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。这琐碎的工作,有着完整的体系,可谓“麻雀虽小,五脏俱全”,也正因如此,才能发挥其独到的作用。因为有了临床的实习,我们才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获:正确认识护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度。同时意识到法律制度日益完善,人们的法制观念不断增强,懂得依法维护自身合法权益,现代护理质量观念是全方位,全过程让病人满意。这事人们对医疗护理服务提出的更高,更新的要求。所以丰富了法律知识,增强了自我保护意识,能够使护理人员懂法,用法,依法减少医疗事故的发生。护士这个职业很平凡却又很伟大,一个好的护士要具备良好的道德素质和职业素质,要耐心,细心,胆大。护士会得到病人尊重的同时,也会时常受气,受累,可是也必须用笑脸去应对病人。护士长常教导我说,我们护士也算是服务行业,就算你再累,再气,也要脸上充满笑容。刚开始,我对这句话很不在意,甚至有些反感,觉得当护士怎样就这么委屈呢?可是经过几个科室的学习,感觉就是不一样了,忙了,充实了,也学了不少东西,也明白了怎样处理护患关系。
在这在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自我,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以爱心,细心,耐心为基本,努力做到眼勤,手勤,脚勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都供给优质服务,树立了良好的医德医风。在各科室的实习工作中,本人严格遵守科室制度,按时参加护理查房,熟悉病人病情,能正确回答带教教师提问,规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格执行三查七对,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理作,对各科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出应对,在抢救工作中,一丝不苟,有条不紊,得到了患者以及家属的信赖和好评。
在这段短暂的实习时间里,我们的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。收获太多,甚至,只是没有必要将它一一列出,因为我们明白实习期间的收获将在今后工作中有更好的体现,所以我们用某些点线来代替面,用特殊代表个别。总之在感激一附院培养我们点点滴滴收获时,我们将以更进取主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上各自的工作岗位,提高临床护理工作本事,对护理事业尽心尽责!
护理实习生自我鉴定4在心内科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自我,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断鉴定学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的潜力,不断培养自我全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
在带教教师的悉心指导与耐心带教下,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,透过学习使我意识到,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,理论水平与实践水平有了必须提高,在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自我,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以”爱心,细心,耐心”为基本,努力做到”眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都带给优质服务,树立了良好的医德医风.在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行。
时间过得真快,转眼我即将结束内、外、妇、儿四个大科室的实习,回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每个人心中都有一种属于自我的味道,在儿科近一个月的实习生活中我受益颇多,即将要出科了,却有好多的不舍,对于我们的实习,科里的教师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长,在此,对各位教师表示衷心的感激。
护理实习生自我鉴定5光阴似箭,时光如梭,一转眼我的实习生活就快结束了,还记得刚来参加实习的时候只是个很迷茫的大学生,懂得的也只是书本上的理论知识,而如今,经过短短的护士实习,我已经能够运用理论知识来完成实际操作了,各方面本事都得到了很大的提高,为毕业后踏上工作岗位奠定了坚实的基础。
门诊药房实习工作总结1光阴似箭,岁月如梭,转眼间我在常德市第一中医院实习已经九个月在这九个月里,我把在学校的理论知识与实践相结合,在实习老师的指导下,认真的学,认真的记,认真的思,较好的完成了,实习任务,现将实习情况总结鉴定如下:
根据实习老师的安排,我先后在中药房、西药房、煎药室、中心药房实习。通过这九个月的实习我明白了“活到老,学到老”及的道理;不管做什么事都要认真、细心,对病人要温柔、使用礼貌用语、语调平和、举止大方、不卑不亢、热情、尊重、不歧视、少用专业术语,充分体现“一切为了人们”的药学服务理念;一些常用中药煎药方法;明白了理论与实践相结合的重要性;认识到自己的学识和阅历还很欠缺,所以在实践的过程中要认真对待。
通过这次实习我使我从理论高度上升到实践高度,为我以后的工作打下了坚实的基础,我还感受到从一个学生转变到一个职业人的·过程,还学到了许多书本上学不到的知识,最真实的是人际关系,体会到:多看书,到了社会上总有用处的重要性。我严格以学生的身份约束自己,做好实习生应尽的义务。我卸下了学生的身份,以一个职场人的身份去面临踏入社会前的第一次实习。实践检验了我的理论知识,也丰富了我的专业技能。
通过实习,我发现我在很多方面还存在很大的差距:一是知识面不广、理论知识掌握得不透彻,还不能很好地适应岗位的需要;二是实践能力、操作能力还不够,办事效率不高等,这些问题我将在以后的实际工作中加以改进和完善。
门诊药房实习工作总结2为期十天的暑假实习活动圆满地结束了,这次在医院的实习活动带给我很多收获。我们去了中药房、制剂室、中药煎药室等地方,通过在这几个地方的锻炼,我的专业知识、实际操作技能、相互协作能力都有了一定的提高。
验方和称药都是中药调剂学中必不可少的内容,如果没有坚实的理论基础,那么真正的实践也是没有的。在调剂完药物之后还要进行复检,这是将药方上的药物名称同药物进行一一对应,检查是否有错误。这一点是最关键的,它要求调剂人员要有较强的认药能力做基础,还要有较强的敬业精神,如果没有较强的敬业精神的话,那么这样做就是把危险带给患者,是不可取的。
在中药房工作,这里的工作量是很大的,每天都有许多病人来这里取药,所以这里需要调配的药方也很多,每天要有好几十张药方需要调配,所以在这里工作需要有,丰富的理论知识,娴熟的动手操作能力。首先,在拿到方子的时候要验方,检查方子有没有问题,确认没有问题后方可进行调剂。这样拥有中药调剂学的理论知识就很重要,我们可以运用中药调剂学的知识来对方子进行检查;而且由于在中药中同一种药物的别名有许多,如:九孔子又名路路通;牵牛子又名黑丑、白丑、二丑等。其次,在抓药时又要会熟练地使用药戥进行称量。药戥不同于我们平时见到的小贩卖菜时用的杆秤。药戥又分前毫和后毫,在使用时用右手提住后毫可以称量50克以内的重量,用右手提住前毫可以称量50克至250克之间的重量。在使用时还要先在定盘星上定位,便于称量时进行校准。
这次实习活动我们去了医院的许多地方,这也使我有了更多的实际接触机会。我的专业知识、操作技能、相互协作能力都有了一定的提高。这对我的帮助是很大的。
门诊药房实习工作总结3在医院药房工作过的实习生们都知道,在药房工作是一件很考验人的工作,要仔细,认真,极具耐心。医院药房实习报告怎么写呢?以下有一份医院药房实习报告范文,仅供参考。
从2月5日到7月5日实习时间5个月,共在药房、药厂和药库的8个科室实习:中药房、门诊药房、保健药房、住院药房、中药制剂室、普通制剂室、药检室、药库。由于实习时间紧张,中心摆药室、药理科和药品采购中心只是了解一下。实习的过程就是我成长的过程。
从7月5日到8月24日共6周的时间是在中药房实习,经过中药房的系统实习培训,我学习到了中药处方的识别、审查和按方发药,常见中药饮片的鉴定,中药入库和库存管理(包括特殊药品的管理),认识新药;系统的了解一些中药的药性、药理、药味及其药物配伍和药物禁忌等。
从8月25日到9月9日共计2周的时间在门诊药房实习学习,在梁老师精心指导下,让我第一次认识了几百种西药,了解西药配伍,学习西药在药理(药动学和药效学)、适应症、药品归类、不良反应和药物禁忌等知识。了解电脑在医药学方面的应用和所起到的重要意义。学习药品入库和按处方发药,还有特殊药品的管理,如贵重药品的专人专柜和毒麻药品、精神类药品的双人双锁,每日一小点,每周一大点,次次登记入表的管理。
从9月10日到9月23日共计2周的时间在保健药房实习,在崔老师身上学习到了知识要扎实,态度要认真,发放药品要一丝不苟,不能有一点的马虎;工作上遇到问题要及时解决,弄清楚出错的环节。在保健药房里,进一步学习西药及中成药品的药理、适应症、不良反应和药物禁忌,熟悉常见药品;审查处方、发放药品、使用电脑登记药品入库和传帐。在发放药品期间,认识到了药品有生产厂家、进口和国产、剂量规格的不同,给我在以后药品的发放带来了很多方便。
从11月17日到11月30日共计2周的时间在住院药房实习,在这里认识到了针剂、片剂、营养液体和大液体是分开来发放的,这样给药品的发放带来了很大的方便。在住院药房实习期间,主要是在针剂和营养液体两个地方实习,在此我更好的学习到了针剂管理和营养液体的管理。在针剂室里,我学习了针剂根据抗微生物药、抗肿瘤药、解热镇痛及非甾体抗炎镇痛药、麻醉用药、循环系统用药、专科用药等分类管理。了解药品从一级库传到二级库的各个环节。在这里,我系统的熟悉了针剂发放和管理。在营养液体发放室里,我认识了很多氨基酸、脂肪乳、激素类等营养液体药物,对以后在医院工作打下坚实的基础。
从9月24日到11月2日共计6周的时间在药厂实习,实习的科室共计4个,依次是药检室、中药制剂室、普通制剂室,灭菌制剂室。
在药检室里,学习使用检测仪器,如检测0。5%碘伏溶液中,学习使用碾钵、烧杯、量筒、吸管、容量瓶、滴定管等,熟悉溶解和滴定终点等知识。还接触使用精密仪器,如万分之一电子天平,紫外光谱色谱仪,超声波谱仪及高效液相色谱仪等。在张老师指导下操作液固分离提取,色谱分析,回收液体和滤渣等,还学习操作西洋参的粉碎、过筛、灌胶囊包装、检测颗粒大小是否符合等。
在中药制剂室里,认识了一大批中成药品,如胃得安片,胃乐舒颗粒、玄麦柑橘颗粒、退烧冲剂,复方酸揸颗粒等,学习一批药,从制膏剂,加工生产,再到包装出厂的整个过程。亲自参与生产胃乐舒、胃得安、退烧冲剂的生产。
门诊药房实习工作总结4本人自药房实习以来,在领导和同事的关怀下,通过自身的努力和经验的积累,知识不断拓宽,职业素质有了很大提高。在实习期间内,本人把专业课本《药事管理学》、《中医药学概论》等课本带在身边,理论联系实际,更好的作用于自己的工作中。把全心全意为人名服务牢记心中,以礼待人,热情服务,耐心解答问题,为患者提供一些用药的保健知识,在不断的实践中提高自身素质和工作水准,让患者能够用到安全有效、稳定的药品而不断努力。
当患者取药时,我们应以礼貌热心的态度接受患者咨询,了解患者的身体状况,同时向患者详细讲解药物的性味、功效、用途、用法用量、注意事项及副作用,以便患者能够放心使用。在配药过程中,不能依据个人主见随意更改用药剂量,有些要含有重金属,如长期使用会留下后遗症和不良反应,要保证患者用药和身体安全。
在西药房实习期间内,我在领导和几位老师的带领下,从片剂方面开始实习,之后是针剂、精麻药一一实习,刚进去的时候因为不熟悉,会有不知所措之感,时间一长就轻车熟路了,检查药方,估价,取药。审药,发药,每个步骤都能一丝不苟的进行,坚决拒绝出现错误,得到了领导和带教老师的一致好评。
在西药房实习之后,我又来到了中药房,和西药房的感觉一样,刚开始很生疏,熟悉后就不会了。在中药方实习期间,主要是掌握中药材的性能和鉴别方法,以便于取药的准确性高。常用的鉴别方法有基源鉴别法,性状,显微镜和理论鉴别法,有经验鉴别法比较简便易行(眼看、手摸、鼻闻、品尝和水试、火试)一种药性状鉴别法为例,如何鉴别茎木类中药:包括药用木本植物的茎火仅用其木材部分已极少数草本植物的茎藤。其中,茎累中药药用部位为木本植物茎藤的,如鬼见羽;药用为茎髓部的,如灯山草,通草等。木类中药药用部位木本植物茎形成层以内各部分,如苏木、沉香、树脂、挥发油等。鉴别根茎的横断面是区分双子叶植物根茎和单子叶植物根茎的重点,双子叶植物根茎外表常有木栓层、维管束环状排列,幕布有明显的放射状纹理,中央有明显的髓部,如苍术、白术等。单子叶植物外表无木栓层或仅具较薄的栓化组织,通常可见内皮层环纹,皮层及中柱均有维管束小点散步,无髓部,如黄精、玉竹等。另外还有皮类中药,叶类中药,花类中药,果实及种子中药,全草类中药,澡菌地依类中药,树脂类中药和矿物,动物类中药的性状鉴别。
再者就是中药的炮制加工等技术。例如:通过炮制可增强药疗效,改变和缓解药物的性能,降低或消除药物的毒性或副作用,改变或增强药物作用的部位和趋向,便于调剂和制剂,增强药物疗效。改变可缓解药物的性能:不同的药物各有不同的性能,其寒、热、温、凉的性味偏盛的药物在临床上应用会有副作用,有的药物疗效较好,但有太大的毒性和副作用,临床上应用不安全,如果通过炮制便能降低毒性或副作用,如草乌,川乌,附子用浸、漂、蒸,煮加辅料等方法可降低毒性;商陆,相思子用炮制可降低毒性;相子仁用于宁心安神是如没通过去油制霜便会产生滑肠通便止泻的作用。
中医药学具有数千年的历史,使人民长期同疾病作斗争的极为丰富的经验总结,是我国优秀民族文化遗产的重要组成部分,对于中华民族的繁衍昌盛做出了巨大贡献,,其又是世界医学的重要组成部分,对于世界医学的发展产生了很大影响;迄今仍为人类的医疗保健事业发挥着重要作用,我本人更是感同身受。
从小体弱多病的我,医院几乎成了我每周必进的地方,感冒发烧事小,又一次竟流鼻血不止,怎么看都不行,最后却是几幅中药给吃好了,从那时起我就特别佩服中药,也想以后再中药学方面有所建树,实习期间在中药房的时间也比较长,更是觉得中药必西药甚是有趣。
首先是中药的分类比较繁多,很多东西都可入药,例如明代的李时珍编《本草纲目》一书,分类方法始有重大的发展,他采用了根据以前本草的分类方法略加修改,把药物分为水、火、土、石,草。谷、菜、果、木、器、虫、鳞、介。禽、兽、人等十六部外,又把各部的药物按照其生态及性质分为六十类。例如草部分为山草、芳草、毒草、蔓草、水草、石草、苔、杂草等。而且他还往往把亲缘想进或相同科属的植物排在一起,例如草部之四,隰草类中的53种药物中,有21种属于菊科,而且其中10种是排在一起的。这种分类方法有助于药材原植物(或动物)的辨认于采收,对于澄清当时许多药材的混乱情况起来很大作用。现在记载中草药的教科书所采用的分类方法,根据其目的与重点有所不同,主要有以下四种:1安药物功能分类——如解毒药、理气药、活血化瘀药等。按药用部分分类——如根类、叶类、花类、皮类等。3按有效成分分类——如含生物碱的中草药、含挥发油的中草药等。4按自然属性和亲缘关系分类——先把中草药分成植物药,动物药和矿物药。如麻黄科,木兰科,毛良科等等。
上述各种分类方法各有优缺点,究竟以采用哪种分类方法比较适宜,主要取决于我们的目的与要求。
总而言之,在药房实习的这段期间,我以认真的工作态度、热情的服务态度,得到了领导和带教老师的一致好评。在以后的工作中,本人会更加努力,遵守职业道德,以更加饱满的热情投入工作当中,为我国的医药事业奉献自己的一份微薄之力。
本人自药房实习以来,在领导和同事的关怀下,通过自身的努力和经验的积累,知识不断拓宽,职业素质有了很大提高。在实习期间内,本人把专业课本《药事管理学》、《中医药学概论》等课本带在身边,理论联系实际,更好的作用于自己的工作中。把全心全意为人名服务牢记心中,以礼待人,热情服务,耐心解答问题,为患者提供一些用药的保健知识,在不断的实践中提高自身素质和工作水准,让患者能够用到安全有效、稳定的药品而不断努力。
当患者取药时,我们应以礼貌热心的态度接受患者咨询,了解患者的身体状况,同时向患者详细讲解药物的性味、功效、用途、用法用量、注意事项及副作用,以便患者能够放心使用。在配药过程中,不能依据个人主见随意更改用药剂量,有些要含有重金属,如长期使用会留下后遗症和不良反应,要保证患者用药和身体安全。
在西药房实习期间内,我在领导和几位老师的带领下,从片剂方面开始实习,之后是针剂、精麻药一一实习,刚进去的时候因为不熟悉,会有不知所措之感,时间一长就轻车熟路了,检查药方,估价,取药。审药,发药,每个步骤都能一丝不苟的进行,坚决拒绝出现错误,得到了领导和带教老师的一致好评。
在西药房实习之后,我又来到了中药房,和西药房的感觉一样,刚开始很生疏,熟悉后就不会了。在中药方实习期间,主要是掌握中药材的性能和鉴别方法,以便于取药的准确性高。常用的鉴别方法有基源鉴别法,性状,显微镜和理论鉴别法,有经验鉴别法比较简便易行(眼看、手摸、鼻闻、品尝和水试、火试)一种药性状鉴别法为例,如何鉴别茎木类中药:包括药用木本植物的茎火仅用其木材部分已极少数草本植物的茎藤。其中,茎累中药药用部位为木本植物茎藤的,如鬼见羽;药用为茎髓部的,如灯山草,通草等。木类中药药用部位木本植物茎形成层以内各部分,如苏木、沉香、树脂、挥发油等。鉴别根茎的横断面是区分双子叶植物根茎和单子叶植物根茎的重点,双子叶植物根茎外表常有木栓层、维管束环状排列,幕布有明显的放射状纹理,中央有明显的髓部,如苍术、白术等。单子叶植物外表无木栓层或仅具较薄的栓化组织,通常可见内皮层环纹,皮层及中柱均有维管束小点散步,无髓部,如黄精、玉竹等。另外还有皮类中药,叶类中药,花类中药,果实及种子中药,全草类中药,澡菌地依类中药,树脂类中药和矿物,动物类中药的性状鉴别。
再者就是中药的炮制加工等技术。例如:通过炮制可增强药疗效,改变和缓解药物的性能,降低或消除药物的毒性或副作用,改变或增强药物作用的部位和趋向,便于调剂和制剂,增强药物疗效。改变可缓解药物的性能:不同的药物各有不同的性能,其寒、热、温、凉的性味偏盛的药物在临床上应用会有副作用,有的药物疗效较好,但有太大的毒性和副作用,临床上应用不安全,如果通过炮制便能降低毒性或副作用,如草乌,川乌,附子用浸、漂、蒸,煮加辅料等方法可降低毒性;商陆,相思子用炮制可降低毒性;相子仁用于宁心安神是如没通过去油制霜便会产生滑肠通便止泻的作用。
中医药学具有数千年的历史,使人民长期同疾病作斗争的极为丰富的经验总结,是我国优秀民族文化遗产的重要组成部分,对于中华民族的繁衍昌盛做出了巨大贡献,,其又是世界医学的重要组成部分,对于世界医学的发展产生了很大影响;迄今仍为人类的医疗保健事业发挥着重要作用,我本人更是感同身受。
从小体弱多病的我,医院几乎成了我每周必进的地方,感冒发烧事小,又一次竟流鼻血不止,怎么看都不行,最后却是几幅中药给吃好了,从那时起我就特别佩服中药,也想以后再中药学方面有所建树,实习期间在中药房的时间也比较长,更是觉得中药必西药甚是有趣。
首先是中药的分类比较繁多,很多东西都可入药,例如明代的李时珍编《本草纲目》一书,分类方法始有重大的发展,他采用了根据以前本草的分类方法略加修改,把药物分为水、火、土、石,草。谷、菜、果、木、器、虫、鳞、介。禽、兽、人等十六部外,又把各部的药物按照其生态及性质分为六十类。例如草部分为山草、芳草、毒草、蔓草、水草、石草、苔、杂草等。而且他还往往把亲缘想进或相同科属的植物排在一起,例如草部之四,隰草类中的53种药物中,有21种属于菊科,而且其中10种是排在一起的。这种分类方法有助于药材原植物(或动物)的辨认于采收,对于澄清当时许多药材的混乱情况起来很大作用。现在记载中草药的教科书所采用的分类方法,根据其目的与重点有所不同,主要有以下四种:1安药物功能分类——如解毒药、理气药、活血化瘀药等。按药用部分分类——如根类、叶类、花类、皮类等。3按有效成分分类——如含生物碱的中草药、含挥发油的中草药等。4按自然属性和亲缘关系分类——先把中草药分成植物药,动物药和矿物药。如麻黄科,木兰科,毛良科等等。
上述各种分类方法各有优缺点,究竟以采用哪种分类方法比较适宜,主要取决于我们的目的与要求。
总而言之,在药房实习的这段期间,我以认真的工作态度、热情的服务态度,得到了领导和带教老师的一致好评。在以后的工作中,本人会更加努力,遵守职业道德,以更加饱满的热情投入工作当中,为我国的医药事业奉献自己的一份微薄之力。
药店实习生自我鉴定1时间过得真快,一转眼,我在___就工作一年多了。回想这一年多的种种,天天的工作,跟同事们的和睦相处,公司开展有益的活动等等。有好多好多的感想想说,可是一时还真不知从何说起,就把我感慨最深的一些说说吧。
经过这一年多的工作,我学到了不少的有关于药品方面的知识,也从中鉴定出了一些我认为比较重要的东西,什么重要什么先做,保证工作质量及提高工作效率。说起工作,一般我都会提前10分钟左右到店里,理理情愫,预备这一天的上班。当看到顾客,我都会微笑的说:“先生,(或其他)您好!”类似的礼貌用语,如“对不起”﹑“不好意思”﹑“您请稍等一会”﹑“多谢”等,我会较合理的应用在不一样的场合中。
在工作中努力做到“三声”﹑“四心”﹑“五服务”,以“顾客是上帝”为准则保证客户的满足度。我是一名收银员,收银员是每个店不可缺少的﹑不可忽视的窗口。作为收银员,我们在工作过程中应注重,加强规范和电脑学习,严格按照工作流程,遵守规章制度。作为我个人来说,我觉得基本上做得很好了。当然,还是有些不足的地方,这还要自我在今后的工作当中不断学习﹑不断进龋在这同时,还要改正发生过的错误,从中吸取教训,不要在同一个地方因同一原因发生错误,从而能更好的更得心应手的工作。
我热爱此刻这项工作,因为这是我工作以来,一份我觉得时间较稳定,治理较合理的工作,与同事之间感情不错。总的来说,我做得挺愉快的。有时候也难免情愫波动,这都是受极个别人的影响。别人做少,甚至不做,有时候觉得很不公平,可是有些不是我份内的事,我为什么就要去做呢?想想,多做一些反而更充实,多做一些,把我们的工作氛围创造得更好,不是能做得更开心。在我们店里,店长是个通情达理又不缺严谨,职责心强的人。
工作之时,不仅仅要在店里帮顾客介绍药品及处理顾客意见,解决意见;还要处理我们每一个员工发生的事情,教育批评我们。虽然有时讲话很冲动,但我能理解她,这都是为了能更好的为广大群众的服务。她具有极强的上进心,闲暇之余,还跟我们前台的学习电脑。我们中裕药超的员工由开业时的30多个人,到此刻只剩下23名了。这期间断断续续走了10来个人吧,有的是被调走,有的是自我另有发展,有的是不适应公司的要求。员工是一个企业赖以生存和发展的基石,我们大都是从中专毕业出来的,文化素质水平基本差不多,但因个人性格不一样,家庭教育不一样,难免个别心理素质较低。这就需要我们互相帮忙﹑沟通﹑引导,及公司能进行更合理的,更有针对性的培训和教育。
在今后的日子里,我会在日常的工作中﹑生活中﹑学习中更加努力完善自我。同时,也期望公司能够更健步如飞的发展壮大。
药店实习生自我鉴定2带着好奇和期盼的心境,我开展了在人民同泰药店为期一个月的实习,了解了一个药店的管理流程,药品的销售和处方药和非处方的区别。现将此次实践活动的有关情景鉴定如下。
一、主要体会:
药房服务规范遵守四查十对:查处方,对科别,姓名,年龄;查药品,对药名,规格,数量,标签;查配伍禁忌,对药品性状,用法和剂量;查用药品合理性,对临床诊断,要进行药品销售得先熟悉药品的摆放,开始时,我就在药房的药柜前看和记药品的名字和位置,药房里的药品有很多的种类,要记的话很不容易,可是还好,药品的摆放是有按类别来的,先是注射液,胶囊,片剂,滴丸等的分类,再在这些的基础上分别按抗生素类,心血管,呼吸系统,消化系统,其他,外用,非处方药,食品,百货,计划生育,医疗器械来分。
其中注射液在医院的使用比较广泛。按类别来记就较简易了。为更熟悉药品的摆放,我还搬运过药品,即去仓库取药。在药品中,葡萄糖和生理盐水较常用,别的心血管类的,消化系统方面的,呼吸系统的药品也都较常用。市场对药品的需求是有增无减,异常是常用心血管类的,消化系统方面的,呼吸系统类的药品。日常药品的使用主要是感冒药和咽喉肿痛药及一些清凉降_,感冒药有999感冒颗粒,复方盐酸伪_缓释胶囊,小儿止咳糖浆,小儿氨酚烷_颗粒,小儿咳嗽灵颗粒,枇杷止咳颗粒,同时还有一些退烧药如柴胡注射液,安乃近注射液等。降_主要有西瓜爽润喉片,金银花颗粒等,咽喉肿痛药有头孢氨苄胶囊等.同时还向店长及执业药师请教了一下关于GSP方面的知识,也许这个词对很多人来说很陌生,对于一些药学专业人员的话是必须要明白的。GSP是英文GoodSupplyingPractice缩写,直译为良好的药品供应规范,在我国称为《药品经营质量管理规范》。它是指在药品流经过程中,针对计划采购、购进验收、储存、销售及售后服务等环节而制定的保证药品贴合质量标准的一项管理制度。其核心是经过严格的管理制度来约束企业的行为,对药品经营全过程进行质量控制,保证向用户供给优质的药品。
同时我也向药店的财会人员学习了关于会计方面的知识,了解账目怎样记录,如何核算,同时也看到了专业人员的速度和效率,会计应当培养对数字的敏感度,更要细心,仔细,一个小数点,也许就酿成一个无法弥补的损失。会计核算是会计最基本的职能之一,经过记帐、算帐和报帐,及时供给正确、有用的会计信息,客观的反映经营成果,为公司领导的决策供给可靠的依据,既是会计人员劳动价值的体现,也进而成为企业效益间接的创造者。如何做好会计核算是会计人员最基本的工作,也是对会计人员最基本的要求,会计核算不做好,谈何进行会计监督与参与管理。以信息化(ERP)为手段,结合财务软件的使用,加强审核与对会计人员的考核监督,来规范我们的核算,提高核算的效率,降低核算的成本,从而间接的为企业创造效益。
通常说医者父母心,在药店实习期间通常能感受到每个员工所给予病人的温暖。病人的生理上已有痛苦,医护人员在心灵上给了病人必须的安慰,必须程度上也减轻了病人苦痛了。同时卖药通常讲究的是良心,在拿药的时候发现,对不一样年龄,性别,和不一样程度的病人,药的拿取都是不一样的,异常是孕妇和小孩的用药要十分的细心,谨慎,相对于孕妇,能不开药就尽量不开药。
二、几点思考:
在这次实践中,让更深一层的了解了社会,了解了关于药品以及一个药店运行流程的知识。实习期间,看了一些资料,概括说我国的药品市场存在这些问题:制售假劣药品的行为屡禁不止;无证经营和超范围经营长期存在;药品虚假广告铺天盖地;药品购销不规范,商业_严重,回扣风行;零售药店和生产企业管理不规范;此外,一些企业在取得GMP、GSP认证后,为节俭成本、迅速获利而想尽各种办法。类似降低生产条件、不严格执行管理规范等无法直接依据规范或规章进行处罚的行为时有发生。对于这些存在的问题,也有对策,比如说经过多种形式强化企业的信用观念和信用意识,建立完善的药品市场信用相关的法律法规体系,加强政府监管,完善药品流通方式,但最主要的还是培养高素质的人才,为药品机构输入新的,有生机的血液,高素质的人才不仅仅在技术和本事上突出,心灵上也是善良的完美的有同情心的,本着善良的心和同情心,药品市场上的药品是良心药,百姓治病吃药开心,制药人才,机构要员等看见别人开心,自我也就开心了。
同时这次实习对我来说不仅仅有专业知识方面的收获,更多的是对于社会的认识和与人的交流本事。首先,对于服务行业来说对人热情这是必须的,热情不仅仅让我们对工作充满热情和耐心,同时也让顾客感觉到你这种心境和状态,也就自然而然的使他们心境愉悦,以后喜欢在你店里买东西。其次,要真诚,这不仅仅要对顾客更要对同事,记得刚到那里的时候我微笑着和店里的成员打招呼,之后我们玩成一片,他们也都很喜欢我。也都愿意告诉我一些我不懂的知识。经常有一些细微的东西,我们不在意,但往往这些有可能是最重要的。通常说细节决定成败,没错,在生活中,不论哪一个方面,我们更应当注意细节。然后,要会沟通和善于与人沟通。这是一个人踏入社会应当具有的素质,沟通是一种重要的技巧和本事,时时都要巧妙运用,认识一个人首先要记住对方的名字。了解一个人,则要深入沟通。这些要靠自我主动去做,主动去和别人沟通。再次,要有条理,做什么事情都要有条理,这样才不至于让自我在紧张的时刻手忙脚乱。讲究条理通常能让事倍功半,按次序把要做的工作排序,这样能够大大提高自我的工作效率。养成讲究条理的好习惯,能让我们受益匪浅。最终,要勤快,学会主动出击。记得我刚到店里实习的时候经常是一些扫地拖
地的事情抢着干,做一些杂工的活,之后我才懂,这样是必要的,这样你有更多的机会接触各个层次的人,大家也会教你一些不一样的知识。能为自我赢得更多的机会。同时要勤问、勤学、勤做,这样会有意想不到的收获。
三、问题和意见:
社会实践给我们这些身处象牙塔的学生供给了广泛接触基层、了解基层的机会。学到了书本上所学不到的知识。“艰辛知人生,实践长才干”。经过开展丰富多彩的社会实践活动,使我逐步了解了社会,开阔了视野,增长了才干,并在社会实践活动中认清了自我的位置,发现了自我的不足,对自身价值能够进行客观鉴定。这在无形之中使我对自我有一个正确的定位,增强了我努力学习的信心和毅力。“纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行”。社会实践使同学们找到了理论与实践的结合点。尤其是我们学生,只重视理论学习,忽略实践环节,往往在实际工作岗位上发挥的不很梦想。经过实践所学的专业理论知识得到巩固和提高,还能够学到一些额外的知识。作为一名大学生。我深深地体会到实践的重要性,并期望以后多参加实践,在实践中体验生活,亲身的接触社会、了解社会,才能使自我得到锻炼,才能使自我所学的理论知识得以运用到实践,才能使自我成为有用于社会的学生。社会实践使我的各方面本事都得到了提高,也使我增强了吃苦耐劳的精神。这次在药店的实习,我觉得我增长了各方面的知识,可也了解到有一些问题的存在,主要的是有些人对一些药品的不熟悉,而要一味的听他们的,而不听从专业人员的指导,对于这个问题,我觉得要
大家身体力行的去了解这方面的知识,同时一些食品药品监督部门也应当做好这方面的宣传教育工作。总体来说,这次社会实践使我各方面的本事都提高了,更好的适应了这个社会,期望以后有更多的时间去身体力行的参加这类型的社会实践活动。
四、实习收获:
经过实习我能熟练的使用和了解仓库的一些设备,也能够准确的明白药品的货位,在顾客需要的时候能自我给其配药,对药品的性能,不良反应和类似药品的差别也有所了解。更重要的是我此刻很能讲话,沟通本事不错,能处理一些突发事件,在销售的过程中也能出一些点子,做一些策划,为药店的业绩贡献自我的一份力量。
另外,我也发现一些问题,有些常见的药品是需要处方的,可是患者买药时没有处方,药品一样被卖出去了,然后店里人员事后补处方。我一向觉得这种行为是极度不负职责的,可能把这种药卖出去其实也不会出什么问题,但凡事都有万一,药品毕竟是与人相关的物品,我们都不该冒这个险。
其次,每过一段时间,药店都需要检查药品是否过期,并作出记录,这个过程中,若发现药品有过期的现象应当清理干净,而不是放到货架上继续销售!还有,顾客一般都有自我常用的药物,一但这种药物减轻不了病状,他们就会改选其它品牌的药物,像是广告中常出现的药物:感康、白加黑等等,可是这些药品也不必须真的对症。这时候就应当向顾客推荐适合的药品,而不是放任不管。说到底医嘱很重要,药品销售是一种综合性质的行业,除了有良好的专业知识外,还要具备优质的服务态度和售药技巧,这就说明要具备良好的职业素质,这关系到病人的用药安全问题。所以大家都要有耐心、要有良心、更要用心。
然后,就要说说健康咨询服务的问题了,很多人在购药时还是相信医生的话,可是有些小病是没必要去医院看医生的,这时候有的人喜欢询问药店营业人员,而有的人则更愿意问一些专业人士,这就证明了药店坐堂医生和药师的重要性。有执业药师、坐堂医生供给健康指导是一些药店经营的一大特色。市民在购买药品或健康类产品的同时,期望得到专业人士的从旁指导让其买的放心。所以,药店内是否有药师供给健康指导,也是影响人们选择药店的一大因素。这与大家关注的营业额是息息相关的。
药店实习生自我鉴定3实习只是一个过程,而我们在实习中会学到多少,明白多少,对我们的帮忙有多大,这仅有自我明白。在学校的安排下。我到____药店进行工作实习,药店对于我们平民来说一点都不会陌生,因为我们要是有着小病小痛都会去买点要吃吃,实在不行才会上医院,而我在实习的这段时间里,对药品更加的了解,对药师的工作流程也更加的了解,也让自我对以后的工作充满了信心。
刚来到药店实习,前辈没有交给我困难的工作,只是让我在旁边帮忙,打打下手之类的。而我在旁边认真的学习前辈是如何工作的,要是遇到不懂的就虚心的向前辈们请教,然后认真的思考,从中吸取经验。药师的工作就是依据病人的情景,选择一款最适合、最有帮忙的药,让他们早日健康。
在前辈的指导下,我开始了正式的工作,开始的时候,我只会对伤风感冒的小病症开药拿药,虽然这些工作都很简单,可是我做起来还是相当的仔细,应为万千世界无奇不有,如果随便给病人拿药,要是病人吃了过敏,那就得不尝试了。所以在工作中,我都是认认真真,没有打一丝马虎。经过长期的工作实习,我积累了必须的工作经验,并且养成了良好的工作素质,此刻我也和其她前辈一样开始了正式的工作。
经过这次的实习我学到了很多,明白了很多,在实习工作中,我将课堂上学到的理论知识与工作相结合,让我更加的了解工作,对自我的专业也更加的了解,在实习工作中也培养了我的动手本事,社会交际本事,增加积累了我的工作经验。这些都是课堂上学不到的,在工作中我也很开心,因为我能够用自我的双手来帮忙这些人,这应当就是助人为乐吧!
社会不断的发展,人们的素质不断的降低,每个人都是那么的自私自利,所有的年轻人都只会想着自我,没有想过自我的长辈,他们有病痛,都是去诊所或者医馆,不敢乱花一分钱,最终是魏了谁,可是有着多少年轻人是为自我的长辈着想的,我想真的很少,经过这次的实习,我深深的体会到亲情的可贵,有的时候就只是一瞬间的事情,就会阴阳两隔,到时候就算是后悔,也只是徒增伤感,毕竟这个世界可没有后悔要卖。
药店实习生自我鉴定4光阴似剑,时光如梭,我们满怀喜悦迎接新的一年。在以前的工作过程中经历了许多事情,从工作过程中也鉴定了许多经验和教训。
作为一名收银员,我鉴定了以下资料:
一:作为一名营业员要有良好的工作姿态,良好的待客态度,热情接待顾客,要了解顾客的购物需求,为顾客营造一个温馨的购物环境。
二:对待顾客要用礼貌用语,说话语气要尊敬、亲切,不要对顾客大声说话,要注意自我的仪容、仪表,动作要大方,举止礼貌,作为一名合格的收银员,要随时注意价格的变动,熟悉卖场的各种商品,异常是特价商品信息,在收银过程中要做到唱收、唱付、唱找,以免引来不必要的麻烦。扫价时商品价格要与电脑相符,如不相符时,随时通知商管和店助调价,在收银过程中不要漏收、少收、多收。当然也有许多不足之处,有时自我心境不好的时候,对顾客语气稍重一点,有时也顶撞顾客,可是我会尽量注意自我在工作中坚持良好的心态。
总之,我十分感激领导对我的支持和帮忙,给我一个工作的机会。我相信,在我以后的工作中,我会越来越努力,让我们共同努力把__越办越好。
关键词:药学;实习角色;转换
中图分类号:G646 文献标志码:A 文章编号:1674-9324(2017)18-0031-02
角色是社会文化所规定、所期盼的特定人的行为模式,是个人社会化的结果。作为大学生这个层面,正处于从自然人到社会人、从不成熟到成熟的关键转变期,需要不断地进行角色转变。特别是药学专业大学生校企合作顶岗实习期间,药学专业学生正式与社会接轨踏上工作岗位,面对企业残酷的竞争,相比于学校家庭式的教育管理,他们无法马上适应新的环境,甚至近年来出现了药学专业学生初到实习岗位1―3个月的换退岗高发期。那么,如何有效地控制这种现象呢。分析研究药学专业大学生实习角色转换的影响因素,并在此基础上提出相应对策是摆在办学者面前亟待解决的课题。
一、问卷调查
自2015年6月―2016年4月期间,课题组为此采取典型案例跟踪、个别座谈、发放问卷、数据统计等形式开展相关调查,又针对本校药学专业在校大学生,发放《药学专业学生实习角色适应情况调查问卷》100份,收回有效问卷84份。数据具体统计如下:
在“实习与在校学习的最大区别”多选题中,65%选人际关系、18%选学习、13%选操作、10%选管理;在“实习生需要多久才能适应工作岗位”多选题中,79%选3个月以内、20%选3―6个月;在“是否有转实习的想法”选项中,40%有,其中有53%的会在1―3月内转。
由此可见,由于在校学习与实习的不同,药学专业实习生在一定程度上存在1―3月的实习不稳定期。
二、原因分析
问卷调查引发了大家的思考,我们从影响药学专业大学生实习角色转换的内在因素和外在因素着手,包括理论水平、实践操作水平、理论知识的应用能力、沟通能力、对药学职业的认知程度、带教老师的带教水平、言行等结合调查。主要原因有以下几方面:65%因为个人发展前景受限、12%选生活条件不好、9%选与个人发展定位不符、8%选教学管理欠规范,具体原因分析如下:
1.药企与学校文化有着较大的差异。企业无形课堂和学校有形课堂的转变,较大地影响了学生对专业学习和实践知识的获取,加上缺乏对药企文化和实习任务的了解,常陷入迷茫期。学生不知道所学知识与岗位是否脱离,以致于害怕与个人发展定位不符或者不能胜任工作,个人发展前景受限。
2.大学生行为主要是在个人和学校之间交互来完成识别和转换。大学教育教学体系、系统管理、全职教师和辅导员对学生的身心发展有着重要影响。学校家庭温暖、呵护式教育与学生社会接触少、缺乏社会实践经验形成逻辑关系,导致大学生身心发育与个体认知不对等,产生难以承受挫折,怕困难、怕失败的心理。
3.大学生在家长、教师和班集体的行为规范下的成长经历,导致他们缺乏必要的自我约束能力。随着自我意识的苏醒、摆脱他人监督管理的个体需要愈演愈烈,在现实中导致了一系列的矛盾和冲突,特别是离开了辅导员的监督后,难以适应实习单位的严格要求。
4.药学专业实习基地建设相对滞后,教学管理欠规范,导致后期教育的计划性和规范性难以适应于学生。以往的药学专业实习基地都是建立在县、市级乃至省级以上二甲或三甲以上医院,医院实习管理相对成熟。但是,随着体制内对药学人才需求的压缩、体制外对药学人才量需求的不断膨胀,药学专业药企顶岗实习和校企实习就业直通车得到了学校、企业及社会的高度认可,药学专业校企联合培养人才基地建设面临的压力越来越大。
三、对策研究
药学专业学生实习适应存在一些需要解决的问题,如实习准备、实习角色定位、专业知识与技能、综合素养、职业道德、就业前景等。具体从提高药学专业实习角色认同、适应能力和实行分段实习等方面着手。
1.提高药学专业实习角色认同和适应能力。近年来的数据显示,药学专业学生的实习、就业岗位66%―67%在药企,主要为药物制剂岗位、药品检验岗位、药品营销岗位、医院药品调剂和管理岗位等。只有经过有针对性的角色认知培训后,才能为顺利完成实习任务、提高实习质量打下坚实的基础。(1)建立模拟实验室。随着现代虚拟技术在教学方面的介入,使得学生的直观感受受到局限,建立模拟制药和仿真实践药品销售等实验室可以增强专业角色的现实感受。周末组织学生到药厂、药店实践,并对学生进行强化训练,或者到定点学校附属医院药房和药店见习。通过三级实践,学生能更深入地理解理论知识,能够大大提高学生的专业操作技能。(2)提高学生独立解决问题的能力。医药院校重专业、轻人文的客观现象与用人单位对学生人文素养的要求往往不对等,所以重视学生人文素质的培养是当前亟待解决的问题。在学生教育管理方面给予学生更多的空间和自,培养学生主动思考和解决问题的能力。(3)改善实习单位条件。积极拓展上市公司和知名药企实习基地,以满足学生的实习需求,不断完善实习管理体系,改善实习待遇和实习条件。同时,校企师资互派加强学生职业教育和安全管理,定期互访加强沟通,及时回馈和处理实习中的突发事件,保持实习学生顶岗实习的相对稳定性。(4)提高带教老师责任心。稻莘从常带教老师的职业引导和工作责任心对学生稳定起着较大的作用。一是在学生总体了解实习单位的同时,要主动帮助学生做好实习规划,平稳过渡;二是用平实的语言客观地评价分析学生,使学生能正确认识自我,并树立信心;三是耐心疏导,及时分析和处理解决学生的疑惑,消除学生的工作紧张心理。
2.实行科学的分段实习。在执行科学合理的实纲基础上,因地制宜地调整实习战略也十分重要,它不仅能给学生提供一个良好的成长和成功软环境,还会使学生充分发挥主观能动性,及时调整自己的认知,使学生的角色障碍明显得到了改善。
可以将实习具体分段,依次为:三个月适应期、三个月提升期、三个月反思期。在适应期做好认知培训、在提升期做好安抚解压、在反思期做好引提升。(1)适应期:转变思维、正确定位。在这段角色转换的关键时期,学校与药企要加强联系,改变学校单向管理为校企双重管理模式。药企要根据学生实际进行企业文化和专业角色的系统认知培训,增强职业认同感。同时,转变校园抽象学习角色为关注企业行为效果类型,即抽象到特定抽象角色概念。(2)提升期:规划调整、适时引导。作为学生,习惯了学校老师的被动测试导致限制类型理论。然而,职场竞争必须持有积极的态度并不断寻找突破、不断思考解决问题。也就是由学生的被动应对向员工的主动探索改变,实现专业角色的进一步认同。(3)反思期:整体推进、实现蜕变。在学生时代,每个人都被教育着要独立工作、独立考试。但在企业,员工涉及的问题相对复杂,而个人不一定就能制定出合理的对策。所以,药企的工作性质更多的是员工的相互分工、合作。因此,只有不断地摸索、反思和磨合才能形成一个优秀的合作团队,进一步完成实习和员工角色的转变。
根据连续跟踪6年的实习生座谈会情况显示,由实习生首先反映药企的住宿、安全问题,到岗位、环境不适应情况,到待遇差、竞争大的现象,最后到缺乏系统培训、社会拓展能力差等问题。随着校企的不断沟通,不断改善实习条件、每月定期的培训交流、签订带教协议、素质拓展的系统培训等举措的逐步实行,药学专业实习角色转换问题、实习异动人数在逐年减少。
事实证明,培养药学专业学生正确的角色意识与角色理念,建立“正确定位、规划调整、适时引导、整体推进”的药学专业实习角色转变机制,实现校园文化与企业文化、学校管理到校企双重管理、专业教师与双师型带教教师的无缝对接,才能最终实现大学生实习角色与员工角色的顺利转变,并进一步推进校企合作联合培养药学人才工作、实现学校药学专业人才培养的目标。
参考文献:
[1]杨楠.大学生角色失调及调整策略探析[J].吉林工程技术师范学院学报,2010,(5).
[2]张明淑.高职高专药学相关专业学生职业素养养成教育的思考与实践[EB/OL].,2012,(8).
我实习的第一科就是服务台,原本以为可以进科室的,结果有那么一点失望,没想到在服务台的这一个月中,对接下来的实习有很大帮助,让我很快熟悉了医院环境,以及看到了很多各种各样的人与事,其实服务台的工作很轻松,每天就是回答问题,没有什么实质性的工作,第二科是心脏内科,终于要走进病房,走进科室,对此充满了好奇与期待。刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念,刚去的时候护士长给我们分别安排了带教老师,带教老师先带领我们熟悉了这里的环境,介绍病房结构,介绍各班工作,接着为我们讲解工作性质。好在有带教老师什么事情都为我们讲解,有些事情也让我们去动手,带教老师的丰富经验,慢慢的我们也熟悉了这科的工作流程。 随着时间的推移和对环境的熟悉,实习生活也逐渐进入正轨,这应该算的上是实习阶段的很重要的收获,学会适应,学会在新的环境中成长和生存。
最后一科就是重症监护室了,虽然时间很短,但却是我感触最大的一个科室,犹豫病情严重,要给病人口护,翻身,导尿等等;我很认真的学习各个方面的知识,了解各种护理技术,练习各种操作,以及无菌操作。监护室的工作很繁琐,方方面面都要把病人照顾到,虽然累但是真的学到很多东西,有的仪器是别的科室看不到的,这一个月,我对护理知识以及护理技术都有了新的认识,也有了进一步的提高。
满足病人的基本生活需要,是从生理学角度如呼吸,循环、体温、饮食、排泄、清洁、环境、活动、休息、姿势与等方面出发,由护士运用护理技术来实施的。当病、人由于疾患等原因而不能自行漱口、刷牙时,护士应对其进行口轻护理,这不经可是病人保持口轻清洁,湿润、去除口臭感到舒适,还可预防口腔感染,防止发生并发症。排尿时人的正常胜利活动,也是人的基本需要。对于排尿发生障碍的尿潴留病人,在查明非尿路阻塞所指的情况下,可采取一系列措施,如改变病人的卧位,热敷和按摩病人的下腹部,利用条件反射来诱导排尿,如听流水声、温水冲洗会阴等。如上述措施无效,还可在无菌操作下施行导尿术,把尿液从膀胱内引出,以减轻病人的痛苦,满足其排尿的基本需要,满足病人的治疗需要,采取的护理活动有观察生命体征、给药、肌内注射、静脉输液、输血等。对腹部手术后病人,协助其取半坐卧位,可促使感染局限化,减少毒素吸收,减轻伤口缝合处张力,以缓解疼痛,促进愈合。对高血脂病人,常采用低脂饮食,限制病人动物性脂肪的摄入,以配合药物治疗等。在病室实习期间掌握了各种铺床法,卧床病人更换床单法。病人入院及出院护理,口腔护理,褥疮的预防、治疗及护理,晨晚间护理,血、尿、便、常规标本采集的意义以及方法。知道了医嘱处理,病室报告、重症记录、护理病例,体液出去量记录单的书写方法。熟悉了口服、雾化吸入、注射给药法。药物过敏试验及溶液配制法,皮试结果的判断,静脉采血、输液、输血的方法体温、脉搏、呼吸,血压的测量与记录方法,体温单绘制法,氧气吸入法、吸痰法、鼻饲法、洗胃法、灌肠法,男、女病人导尿术。监护仪、呼吸机的使用方法及保养。心电图的波形特征,各种饮流管道的原理及护理要点。在急诊室习期间熟悉了分诊的方法,常用急救药的作用,剂量、适应症及用法、常见中毒病人的抢救方法。例如;洗胃机的使用及各种中毒症状的抢救注意事项。掌握里心肺复苏术。在外科实习期间掌握里无菌技术操作,穿脱隔离衣的方法。知道了换药原则及胃肠减压的方法。外抗常见病的临床表现及手术前、后的准备及护理。
努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以”爱心,细心,耐心”为基本,努力做到”眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风.对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考,独立解决问题,独立工作的能力,冻断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德;通过这几个月的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高;
我们发现,护士有着其独特的魅力。医院不能没有护士,医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。这琐碎的工作,有着完整的体系,可谓“麻雀虽小,五脏俱全”,也正因如此,才能发挥其独到的作用。因为有了临床的实习,我们才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获:正确认识护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度。同时意识到法律制度日益完善,人们的法制观念不断增强,懂得依法维护自身合法权益,现代护理质量观念是全方位,全过程让病人满意。这事人们对医疗护理服务提出的更高,更新的要求。因此丰富了法律知识,增强了自我保护意识,可以使护理人员懂法,用法,依法减少医疗事故的发生。护士这个职业很平凡却又很伟大,一个好的护士要具备良好的道德素质和职业素质,要耐心,细心,胆大。护士会得到病人尊重的同时,也会时常受气,受累,但是也必须用笑脸去面对病人。护士长常教导我说,我们护士也算是服务行业,就算你再累,再气,也要脸上充满笑容。刚开始,我对这句话很不在意,甚至有些反感,觉得当护士怎么就这么委屈呢?但是经过几个科室的学习,感觉就是不一样了,忙了,充实了,也学了不少东西,也明白了怎样处理护患关系。
在这在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退, 踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划, 有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以爱心,细心,耐心为基本,努力做到眼勤,手勤,脚勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风. 在各科室的实习工作中,本人严格遵守科室制度,按时参加护理查房,熟悉病人病情,能正确回答带教老师提问,规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格执行三查七对,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理作,对各科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出应对,在抢救工作中,一丝不苟,有条不紊,得到了患者以及家属的信赖和好评。
中图分类号:G424 文献标识码:A DOI:10.16400/ki.kjdks.2017.05.054
临床药学发展下,临床药师应运而生,呈现现代医院药师新面貌,主要担负临床药师制的具体工作,是推动现代医院药学转型不可缺少的人才。我国临床师资团队匮乏,临床药师培训基地不足,对基层医院而言,临床药师人员的配置不足,缺少合格的临床药师,和实际要求相差甚远。针对基层医院我国还未设立起一套专业的临床药师培养模式。PBL的全称为problem-based learning,是一种以问题为导向的教学方法,围绕学生开展教学,应用于部分国外临床药师培训项目中,效果较好。该次研究使用了PBL教学法,对研究对象进行了相应的规范化的培训内容,其培训内容包括临床知识与技能、沟通与交流技能和专业理论知识等,PBL教学法应用在临床药师培训中,并对实践效果做出评估。
1资料与方法
1.1研究对象
在研究对象方面,选取2014年5月-2015年5月我院临床药学专业本科实习生与基层医院药师进修学员共计30人,随机分为对照组与观察组,对照组实行传统教学法,观察组实行PBL教学法。以呼吸内科抗感染主要培训专业。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2教学方法
1.2.1对照组教学方法
对照组使用传统教学法,一共学习了11周,其中,呼吸内科学习8周,微生物细菌室学习2周,住院药房学习1周。主要是教师帮助及带领学生学习,配合学生看与问,以教学大纲要求为指导,开展实践教学。
1.2.2观察组教学方法
观察组使用PBL教学法,一共学习11周,其中呼吸内科学习7周,微生物细菌室学习2周,住院药学及学习内科各学习1周。首先,第一周先学习呼吸内科知识,教师针对一些典型病例及监护等以向学员提问题的形指导学员,调动学生学习欲望;带着问题,学员到住院药房与微生物细菌室,自主将问题解决;再次,学习呼吸内科知识,把学生组织起来,主动分析常见病例,由教师进行完善,做出表扬,弥补其中不足;最后,进行病例探讨,各学员均要给出自己的观点,一同分享资料,对结果进行探讨。
1.3评价方法
1.3.1考试成绩
经过进修,对对照组与观察组的教学效果实施考核,考核成绩有两部分组成,一部分是理论考核成绩,一部分是临床实践病例,每项成绩各为100分。理论考核内容涵盖临床药学思维素养、药物使用指征、前沿知识。临床实践病例考核内容涵盖掌握临床技能、监护不良反应、调整用药方案。
1.3.2问卷评估
经过进修,自制问卷调查,调查评价观察与对照组学员的教学效果各项满分全部为10分。问卷主要内容包括:能否接受该教学方法、是否提升了自己学习兴趣及是否具备了较高的阅读能力等。
1.4统计学方法
以SPSS20.o统计分析软件进行统计学分析与计算。以双侧检验统计数据,P
2结果
2.1成绩比较
结果表明,观察组的前沿知识、学习态度、药物使用指征、临床药学思维、用药教育意识、临床技能、用药方案调整、不良反应监护、沟通技巧明显优于对照组,差异有统计学意义(P
2.2自我评估
结果表明,接受教学方法、临床药学思维、提高学习兴趣、培养自学能力、拓展知识面、文献阅读能力、全面理解病例、团队协作能力、提高沟通能力明显优于对照组,差异有统计学意义(P
3讨论
药学与临床结合起来,生成了临床药学,以患者为直接面向对象,包含了多种理论性知识,如,药理学与药物化W等,该教学模式的应用,使得纯粹的课堂理论需求相背离,并不能与临床药学活动中转变药学知识而为患者服务。所以,设置合理的短期临床药师培训教程,这点相当必要。PBL教学法调动药学人员参与开放探究中,发散思维,丰富带教药师的知识,追踪新的学科,重视学科动态,从整体上提升临床药师带教师资团队的技术水平。PBL教学法的应用,是为学习者构建起灵活的知识基础,生成解决问题的技能,自我激励,有效合作,大力应用在国外医学教育中。PBL教学法尽管使学习负担加重,但对学习起到一定帮助作用,更深入地理解所学知识,在脑海中记忆时间较长,很大程度上提升了自学能力。
根据学生水平,确定PBL教学模式。在和学生前期进行交流过程中,发现学生对基础知识的掌握并不牢固,一些学生对该专业未来工作方向不明确,缺少职业定位,没有兴趣学习现阶段知识。对上述两个层面,调整了PBL课堂教学方式。先以传统授课形式完善PBL授课程基本知识。强化了学生对基础知识的巩固,调动学生积极参与PBL教学。
课堂中教师层层引导学生。查找有关文献,许多PBL授课模式主要是学生在课堂上进行讨论,由教师做最终总结。在该次设计的PBL教学中,不放心将整个课堂交给学生,课堂产生冷场,学生不敢发言,尽管课堂讨论热烈,而极大偏离教学目标。为此做出了充足准备,当学生讨论激励,且和该次教学目标没有偏离,教师给出最终总结;当学生冷场时,抑或与教学目标有所偏离,教师在课堂上将问题抛出,摆正学生思路,指导学生做出正确结论,多给学生提供几份参考资料,当学生课前没有准备充足时,于课堂上发给学生,协助学生对案例进行正确分析。
根据药物作用特点,设计案例。结合临床,开展临床药理学PBL教学,在PBL教学案例设计过程中,通过临床药师从临床中找到典型性案例。在授课过程中,使用了代表性案例,结合各药物作用特征,考虑各药物间的作用及不良反应。后续发现按照这种要求不易获得代表性案例。最终做出决定,自行编制教学案例,教学案例突出教学目的,使案例特征性明显。
考核方式。临床药理学PBL教学的应用,为学生营造了轻松愉快的学习环境,通过讨论与评估,随时纠正自己错误的观点,深刻理解正确理论。所以,PBL教学有助于学生对理论知识的学习,锻炼了学生各种能力,其中查阅资料的能力就是一方面;此外,还包括归纳总结与综合分析能力等。为此,在学生考核方式上,未全部使用传统考试评估,而是结合学生考试分数及在课堂上的表现给出的综合评估。
PBL实施存有不足。一方面小组分组相当必要重要。在该次授课过程中,对学生进行随机分组,部分小组成员比较活跃;一些小组成员性格内向,未牢固把握基础知识,较少发言。所以,在下次分组过程中,需要整体考虑学生学习水平,基于此,进行平均配置,由整个小组带动,让学生融进学习中。另一方面把控小组人数。教室规模小,在该次分组中,每组15人,人数太多,将变成组内分组,不易集中小组凝聚力。尽管考虑到学生综合水平,开展授课前,完善基本内容,于课堂中主动引导,但还有一些学生未参与PBL教学,在下次上课前,要和这部分学生主动进行沟通,找到其中存在的原因,如,一些学生比较内向,教师在课堂教学中要多关注。