理疗考试总结大全11篇

绪论：写作既是个人情感的抒发，也是对学术真理的探索，欢迎阅读由发表云整理的11篇理疗考试总结范文，希望它们能为您的写作提供参考和启发。

篇（1）

他现在从事中医理疗科，中医理疗科作为我院的一线服务窗口，医院的重点特色科室，每天都要接待许多病人。为了方便患者，不让患者长时间的等待，他一直坚持早到晚退的原则，耐心的倾听每一位患者的讲述，认真地分析，遇到疑难杂症积极向上级医师请教，多查阅资料，为每一位患者针到病除，减轻痛苦。因为理疗科的患者大多数伴有疼痛的症状，时间久了往往会心里压力大产生抑郁，所以我一边治病的同时，一边还和患者拉家常进行心里疏导。并教会患者多种释放心里压力的方法。记得曾经有一位急性腰肌劳损的患者，从偏远山区来，到医院都已经11：50了，患者腰痛非常剧烈，为了让患者得到及时的治疗，减轻疼痛，他丝毫没有埋怨患者怎么来的这么晚，而是迅速的投入到治疗当中，经过针灸、按摩、理疗的方法，患者疼痛感得到了明显的减轻。这才安心的去吃饭，此时已经下午一点了，简单的吃了点午饭他又投入到紧张的工作中了。像这类的事情很多很多，他觉得作为一名医生最大的快乐就是为患者治好病。

他同样具备了吃苦耐劳、勇于奉献的精神。既没有像老师那样桃李满天下的骄傲，也没有明星那样耀眼的光环，更没有其他特殊行业丰厚报酬的喜悦，有的是年复一年重复着的繁重的工作；一个接着一个终身不断的学习与考试，既没有天与黑夜之分，也没有双休的概念，常常远离节假日的欢声笑语和亲人的守望，更多的是坚守在病人的身旁。对自己的这一职业选择，他从来无怨无悔，从医以来一直坚持在临床第一线，勤勤恳恳，兢兢业业，数年如一日，急病人所急，想病人所想，随叫随到，从不推诿病人，从不计较个人得失。尽管如此，虽苦犹甜，生活的既充实又快乐。

医疗卫生事业是一项技术性很强的工作，只凭一颗仁慈而善良的心是不能实行救死扶伤的，同时拥有精湛的医术才是病人的真正福音，滥竽充数的医者常使病人遭受更大的伤害，从医以来，他一直保持良好的继续学习的习惯，持之以恒地钻研专业知识，及时了解国内外新进展、新动态，经常走出去，请进来，不断开拓视野，总结经验，收取教训。

在今后的工作中他会努力钻研业务技术，热情为群众服务，积极参与临床医疗、预防保健等工作，救死扶伤，解除患者疾苦，用实际行动实践自己的信念，体现自己的人生价值，在平凡的岗位上谱写一曲当代医务工作者的奉献之歌。

篇（2）

区妇幼保健计划生育服务中心向驻区医疗机构、社区等有关单位转发了上级文件，要求各单位认真学习文件精神，尤其是爱婴医院，要高度重视此项工作，积极营造全社会重视和关注儿童营养的社会氛围。驻区各单位在活动期间，利用多媒体宣传，主题专栏、健康教育讲堂、发放宣传资料等多种形式，为众多准妈妈、新妈妈及家属们普及了母乳喂养的相关知识，对妈妈们在母乳喂养过程中遇到的问题进行解答。

全区开展健康教育知识讲座31场，义诊服务17次，开展宣传活动16场，发放各类宣传资料共计7011份，使年轻的家长们获得了更多的、全面的科学喂养知识，提高了社会对母乳喂养技巧和知识的知晓率。

【母乳喂养周活动总结2】

8月1~7日为第xx个世界母乳喂养周，今年主题是“母乳喂养是社会可持续发展的关键”。济南市妇幼保健院相继开展一系列主题活动：

8月1日在济南市妇幼保健院产科候诊大厅及孕妇学校举行了孕期乳房护理及母乳喂养相关知识宣教，现场气氛热烈，孕妈妈和家属积极参与，在产科门诊护士长赵艺敏带领下，进一步巩固了母乳喂养的相关知识，使他们进一步树立了母乳喂养的信心。

8月3日上午在孕妇学校特邀请了中医理疗科的xxx老师给准妈妈们讲解了有关产前乳房保健及护理，产后催乳、挤奶等方面的知识，从中医的角度告诉大家如何增加乳汁量的方法。

8月4日院母乳喂养咨询师走进了早教妈妈群，针对新妈妈在哺乳期比较关心的夜间哺乳、奶水不足以及进行了详细解答。并对新妈妈进行一对一指导，纠正了母乳喂养过程中误区。

【母乳喂养周活动总结3】

20xx年8月1日-7日为第25个世界母乳喂养周，今年的宣传主题是“xxx”，旨在促进社会和公众对母乳喂养重要性的正确认识和支持母乳喂养，创造一种爱婴、爱母的社会氛围。

篇（3）

进入新世纪，规模空前的新一轮基础教育课程改革展开了，其中也确立了《音乐教育课程标准》。新课程标准明确指出了音乐教育在基础教育中的地位和教育价值，并对音乐教育提出了总体要求。第一，从知识和技能方面看，要求掌握基本的音乐知识和技能。第二，从情感态度和价值观看，要求培养中学生对生活的积极乐观态度；培养音乐兴趣，树立终身学习愿望；提高音乐审美能力，陶冶高尚情操；培养爱国主义和集体主义精神。音乐教育的这两大目标从宏观上确立了我国基础教育阶段音乐教育和课程建设的方向，从微观上明确了音乐教育和学校音乐教学的指导思想，这对我国基础音乐教育来说有着深远的意义。

然而，学校教育中音乐的作用绝不仅仅局限于上述两点。我们还可以认真学习和研究心理咨询技术中的“音乐治疗”理论，借助于音乐治疗的特殊技巧，以“音乐心理辅导”的方式融入于学校教育当中，进一步结合心理学和音乐的相关知识，针对中学生的心理特点和易出现的心理问题，从丰富多彩的音乐世界中选取风格各异、以陶冶人的情感为主要特征的音乐作品，帮助学生缓解他们在学习和成长过程中遇到的压力和烦恼。

一

中学阶段，是学生成长过程中的一个特殊时期。就学习方面而言，中学生在这一时期所承担的压力是比较大的。从初中起始的题海遨游，中考阶段的一二三模考，高考前期的练兵备战，到某一个时间段里有可能出现的摸底考试、快慢分班等诸多容易产生心理压力的阶段和过程。其次，还有每个学期的期中、期末考试和接踵而来的班级、年级排名所带来的压力。成绩优异的学生总是费尽力气地使自己的成绩保持在班级排名的前列，学习一般或较差一些的学生又会担心考试后自己的班级排名没有进步。久而久之，部分学生不同程度地产生了焦虑和忧郁的情绪，少数学生又会对考试产生莫名的恐惧感，而毕业班学生的类似情况则更为突出。一些机构的调查结果显示，中学生觉得自己身心疲惫的学生人数竟占到被调查人数的一半以上，而每晚能保证充足睡眠的学生少之又少，部分学生会有程度不同的失眠困扰。

综上所述，中学生容易产生的心理问题主要表现有焦虑、忧郁、身心疲惫和由于学习压力过大而产生的失眠。解决这些心理问题的方式，一般是通过与学生聊天谈心让他们放松心情，或让学生参加必要的体育活动等来缓解学习所带来的压力。但是，我们也不妨体验一下音乐——以音乐心理辅导的方式为学生减压，帮助他们健康成长。

查阅“音乐治疗”资料和相关理疗案例可以发现，一些我们熟悉或偶有聆听的音乐作品正在越来越多地显现着它的另一个重要功能和价值——音乐治疗。

1.焦虑和忧郁的缓解

我国古代名医朱震亨曾经说过：“乐者，亦为药也。”焦虑和忧郁常常使学生缺乏自信，对学习和生活都会有悲观消极的态度。对此，在音乐治疗中，可选用欢快活泼、起伏明显、节奏明快清晰、风格明朗秀丽的乐曲。如贝多芬的《G大调小步舞曲》，莫扎特的《浪漫曲》等。实践证明，这些乐曲对于缓解焦虑忧郁的情绪有着非常好的音乐疗效。

2.身心疲劳的缓解

节奏缓慢而韵律安详的音乐能够减低人体内具有刺激和兴奋作用的激素，聆听这样的音乐，可以使人感到轻松舒畅，从而使精神疲劳得到消除。这样的音乐可以选择的很多，如《夏日圣地》《蓝色多瑙河》《献给爱丽斯》等。教师适时做出语言引导，使学生的身体和精神逐步得到放松，闭上双眼平静地聆听音乐，以获得身心的全然释放。

3.失眠的缓解

这个问题在毕业班的学生身上表现尤为明显。毕业班的学生白天学习压力已经很大，如果晚上因精神紧张不能得到很好的休息，学习质量就会受到严重影响。由于失眠发生在晚上，音乐理疗无法在课堂上进行，故可改由教师选择乐曲，指导学生在晚修或自习后聆听。温柔、流淌的音乐陪伴自己放松入睡，不失为治疗失眠的一项有效方法。可以缓解失眠的乐曲有莫扎特的《催眠曲》，门德尔松的《仲夏夜之梦》，德彪西的钢琴协奏曲《梦》等。

二

学校开展以音乐理疗方式为媒介，以增进心理健康为目的的中学生音乐心理辅导是中学音乐教育的一个新领域。此举，对于缓解学生压力，抚慰学生情绪，完善学生性格等方面有着积极的作用。同时，音乐心理辅导又可以使学校音乐教学课堂内容得以丰富、延伸，使音乐教育成果得到进一步扩大。因此，深入学习心理咨询技术中的“音乐治疗”理论，积极探讨和开展中学生“音乐心理辅导”有不同寻常的意义。

开展音乐心理辅导，教师必须具备一些基本素质，包括：音乐学科知识，教育学和心理学知识。如果要很好地发挥音乐心理辅导的功能作用，教师还应具备以下方面的知识和技能，并积极和其他学校教学主管部门通过以下途径共同构建中学生音乐心理辅导教程。

1.教师应首先对中学生的心理特点以及易产生的心理问题进行充分调研和分析，并系统地做出归纳和总结。与此同时，学习有关音乐治疗方面的基础理论、基本方法和掌握一定的案例分析和理疗实践知识；进而结合音乐学科知识、教育学和心理学知识，建立与中学生心理特点和现实状况紧密关联而又有实质性意义的音乐心理辅导结构体系。

2.学校教学主管部门针对音乐心理辅导工作需求，可以有计划、有步骤地聘请有关学者、专家到学校传授知识、指导实践；适时组织音乐教师外出参加培训或进行有关方面的考察学习，以达到音乐教学与音乐心理辅导相结合、互辅佐、融会贯通、教学相长的最优化音乐教育效果，构建学生迫切需要的音乐心理辅导之家，为中学生身心健康护航。

3.另一方面，要广泛开展以中学生心理健康知识和音乐心理辅导为主题的宣传、宣讲活动，使学生了解中学时期年龄阶段的生理特点和心理特征，让学生了解音乐与心理健康的关系，了解音乐可以给予他们的帮助。学生了解了音乐的积极作用就会主动配合教师在课堂教学和课外活动中的心理辅导，使音乐心理辅导更具有实际意义。

三

在学校音乐心理辅导实践过程中，教师的作用是十分重要的。首先，教师应遵循理论到实践，实践完善理论的原则，积极探索音乐心理辅导知识，着力提升音乐心理辅导技能和辅导实践水平，完善音乐心理辅导实践性教学条件的建设，防止将音乐心理辅导流于形式，成为有其名、无其实的口号性的一阵风。

其次，教师应该充分重视并调动学生的主观能动性，鼓励学生利用课余时间或周末开展丰富多彩的音乐活动，指导学生创建形式多样的音乐艺术团队，定期开展以音乐为主题的班会或交流会等，引导学生就音乐与音乐的心理辅导展开讨论，各抒己见、求得认同。以使更多的学生喜欢起音乐来，让他们真正理解并乐于体验音乐，体验音乐心理辅导，逐步形成以教师为主导，学生为主体，师生互动的学校音乐心理辅导的基础和氛围。

总之，“音乐治疗”这一方法在心理咨询中已经广泛运用，但运用于中学生的音乐心理辅导还比较少见。而把它和音乐教育结合起来，与课堂教学结合起来的就更少，无论从理论上还是从学生的实际心理需求来讲，将这种方法应用于中学音乐教育之中是可行的，作为教育者，我们应该给予足够的重视。

参考文献：

[1]教育部基础教育司组织编写.走进新课程与课程实施者对话[M].北京：北京师范大学出版社.2002(4) .

[2]钟启泉，崔允漷，张华.基础教育课程改革纲要(试行)解读[M].上海：华东师范大学出版社，2001.

篇（4）

绩效考核是指运用系统的原理、方法，根据人力资源的需要评定、测量员工的工作行为和工作效果[1]。建立激励性的分配机制，要根据护士的临床实际表现和工作业绩，把考核结果与个人收入挂钩，向临床一线护士、护理骨干倾斜加大绩效工资比例，拉开收入差距，形成有激励、有约束的内部激励机制[2]。我院从2011年起在优质护理病房积极探索绩效考核的思路及方法，2013年推广至全院现总结如下：

1 背景

1.1 传统的绩效考核与收入分配方法是医院以每个科室为考核单元，且护士绩效工资的分配按职称高低划分，在实际工作中往往是高年资护士长期上白班，如总务班、换药班，而一线倒班护士多是低年资护士，不能体现多劳多得、优劳优酬。这样忽略了护理工作的差异性，没有反映出护理工作效率、护理工作的风险与责任、护理技术的难度[3]。

1.2 传统分配模式带来不良后果，报酬偏低的护理人员会以降低努力的形式来平衡偏低的报酬，表现为消极怠工。或者申请调职，离开原有环境。

1.3建立新的绩效考核机制的条件成熟，医院领导大力支持，护理部实施半垂直护理管理模式。信息化系统成熟、完善的，护士移动工作站的建立，为统计护理人员工作量提供准确无误的数据。

2 绩效管理具体方案

2.1绩效考核思路及步骤 制订了"先试点、后推广"稳步推进的总体思路，制定绩效考核工作"三步曲"，即2011年以老年科为试点实施新绩效考核模式；2012年在全院各病区实施新绩效考核模式；2013年实行新绩效考核模式+护理补贴的绩效考核。护理补贴按每床位1.5元/d的标准发放，3.5～4万/月元左右，护理补贴纳入护理部垂直管理。该补贴由财务科按病区床位使用率下发至护理部，护理部以34项护理操作为考核指标，按工作量下发，旨在体系多劳多得的宗旨。

2.2绩效考核目的 调动护理人员 的积极性；提高护理质量，促进医院发展。

2.3绩效考核原则 多劳多得，优劳多得；上不封顶，下不保底；向高风险岗位、

夜班倾斜、向临床一线倾斜。

2.4实施方案

2.4.1确定评价指标及权重 确定护理工作质、护理工作量、患者满意度、护理人员职称、班别、奖励/处罚项目为考核评价指标，其权重分别为护理工作质、护理工作量为30%，患者满意度20%，护理人员职称、班别10%，奖励/处罚项目另外据实计算。

2.4.1.1工作质指标 确定10项指标，分别是基础护理质量、危重患者护理质量、护理文件书写质量、消毒隔离质量、专科护理质量、病区管理护理质、护理安全质量、业务考核质量、夜班工作质量、优质护理质量。其分值按实际考核得分计算，来源于一、二、三级质控考核。

2.4.1.2工作量指标 确定八项考核指标，其中护理操作又细化为34项。分别是包干患者数、入、出院患者数、危重患者数、护理级别数、护理操作数（34项）、转科人数、死亡人数。

2.4.1.3工作量指标赋分 赋分分3步完成，首先护理部按工作的难易度、风险度、耗时、生活类护理予以赋分形成指导意见，分值向操作难度大、耗时长、生活类护理如床上擦浴、床上洗头倾斜。第2步召开护士长会议，发放护理工作量赋分问卷调查表，该表的分值已由护理部制定，由护士长不记名式选择，如不同意的可调整分值，在表格预留的括号内填上修改的分值。第3步护理部统计护士长选择的结果，按选择票数高低、科室实际情况确定分值，如当时定的理疗项目的分值为每人次1分，模拟测算时发现中医康复科因理疗工作量较大，结果导致该科工作量总分处于中上水平，这个结果不符合向高风险岗位倾斜的原则，因此根据科室实际情况调整了分值，调到0.2分（见表1）。

2.4.1.4患者满意度是取护士所管患者满意度实际分的平均值。满意度包括病区、党办、护理部3个层次的满意度调查结果。

2.4.1.5职称及分值 主任护师10分、副主任护师9分、主管护师8分、护师6分、护士5分。

2.4.1.6班别及分值 责护组长10分 、责任护士8分、夜班护士5分。班别分值可叠加，如倒班护士的分值就是责任护士的8分+夜班护士的5分等于13分。其目的是要拉开倒班与不倒班护士的差距。

2.4.1.7在绩效分配方案中增加了奖励/处罚项目，体现优劳优得原则，分别对奖励/处罚项目进行了细化，如患者表扬一次20元、发表核心期刊论文100元，院级三基理论考试或技术操作考核成绩不及格扣50元。

2.4.2计算方法

2.4.2.1第1步确定绩效工资可分配总额，绩效可分配总额 由2部分组成，一部分是各护理单元按医生1.2，护士1.0的比例从科室的绩效工资总额中提取。另一部分是护理补贴由护理部按工作量下发，其金额数=全院护理工作量总分/当月护理补贴金额数×科室护理工作量分值。

2.4.2.2统计每位护士考核指标的分数，职称及班别的分值相对固定，工作质的分值分别来源于一、二、三级质控考核，工作量分值的统计目前我院有两种形式，①是护士每日手工记录于自制的excel表中。②开通护士移动工作站的科室，通过计算机后台统计数据。满意度是取所管患者满意度实际分的平均值。

2.4.2.3第3步计算单项考核指标的每分值 工作质每分值=绩效可分配总额×0.3/全科护士工作质总分；工作量每分值=绩效可分配总额×0.3/全科护士工作量总分；住院患者满意度每分值=绩效可分配总额×0.2/全科护士满意度分；护理人员职称每分值=绩效可分配总额×0.1/护理人员职称总分；班别每分值=绩效可分配总额×0.1/班别总分。

2.4.2.4汇总每人绩效工资总额 护士绩效总额=工作质总分×工作质每分值+工作量总分×工作量每分值+患者满意度每分值×患者满意度每分值+护理人员职称每分值×护士职称总分+班别每分值×班别总分±奖励/处罚金额。

3 取得的成效

制定护士绩效考核管理办法，使每位护理人员得到公正、公平的评价和认可的机会，从院级层面上来看，护理补贴金额数排在前三名的是护理人员公认的最繁忙、最辛苦的科室，如神经内科、心血管内科及内分泌肾病科。从科室层面上看，倒班护士、工作量大、管危重患者多得护士绩效工资高。在绩效分配上，体现多劳多得、优劳优得的原则，护士满意度提高了，消除了个人在群体组织中的惰性，激发了大家为完成组织目标的进取精神，极大鼓舞和调动了护理人员的工作积极性，使职能管理更趋科学，也在护士之间、护理单元之间形成了良性的竞争机制形成良好的管理导向。通过利益的调整正确引导护士合理流动，保证护理队伍的稳定。

参考文献：

篇（5）

后来，原班主任因工作调动离开了学校。一位新班主任临危受命，接手该班级。上任伊始，班主任逐一找学生谈话，并拟制问卷调查表，对学生的理想、兴趣、爱好、行为习惯等进行调查。在问卷调查和广泛的谈话中，她发现了问题产生的原因：家庭教育缺失；学生自信心不足；学生逆反心理严重；教育方法缺乏针对性，严厉有余，宽容不够；师生缺少沟通，关系紧张。

针对此，班主任与领导、同事沟通后，提出了“谅解教育”的主张。他们认为：“谅解也是一种教育，而且是适合该班的教育。”其实，班级的很多问题，都是学生成长当中的问题。解决它们，不能操之过急。面对后进生、学困生，教育者需要有一颗勇于谅解、善于包容的心。正如爱因斯坦所说的那样：“善于宽容也是教育修养的感情问题。宽容之中所蕴含的了解、信任、等待，表明了教育者对自己的教育对象积累了足够的信心，也浸透了一种于事业、于孩子们的诚挚热爱。”因此，谅解不是放纵，更不是撒手不管，而是教育的艺术，是教育方法和智慧。

“谅解教育”的内涵主要有：班主任要有一颗包容之心。慎重承诺对学生充满爱心，与学生交朋友，谅解学生的缺点和过失，不动辄批评和处罚。任课教师要有一颗谅解之心。善待偶尔犯错的学生，不体罚和变相体罚学生。比如说，一个学生上课偶尔迟到了，教师要给予谅解，和颜悦色地让他入座听课，而不是紧抓不放，批评处罚。学生要有一颗谅解之心。要学会谅解他人的过失，用一颗包容的心看待世界。家长要有一颗谅解之心，包容子女的缺点甚至是错误。家长必须不抛弃、不放弃地担当起对子女教育的责任。

为了将“谅解教育”落到实处，采取了如下策略：

第一，营造氛围，让“谅解”成为班级文化建设的一部分

组建起由教师、学生、家长共同参与的“谅解教育课题组”，制订了“谅解教育课题研究方案”，明确研究目标、任务、方法、策略以及各阶段的具体工作。在教室里，醒目地张贴着“海纳百川，有容乃大”“谅解是一种教育，更是一种责任”等字幅，让“谅解”成为班级文化建设的一部分。班级还召开“谅解教育”课题开题大会，邀请专家作“谅解教育”专题报告，让班主任和任课教师、学生、家长代表分别发言，师生广泛开展讨论。这一系列活动让师生对“谅解教育”有了比较深刻的了解，形成了浓厚的“谅解”文化氛围。

第二，制定制度，让“谅解教育”有所依凭为了确保“谅解教育”有力、有序推进，班级的全体师生行动起来，通过讨论，制定出了《班级管理十条规定》《学生十要十不准》《家长教育公约》等规章制度，规范教师、学生、家长言行，产生行为认同，形成学校教育、家庭教育合力，收到持续、有效的效果。

第三，开展主题活动，让“谅解教育”如盐融于水，潜移默化

一种教育方式能否成功，关键取决于这种教育方式能否被受教育者接受。要让受教育者真正接受“谅解教育”，不能光靠简单的说教，而是要在丰富的活动中“晓之以理，动之以情”。针对学生的年龄特点，分别在八年级、九年级开展了“‘谅解是一种美德’作文比赛”“谅解名言集锦”“谅解让生活更精彩主题班会”等一系列主题活动，并利用寒暑假和节日，组织学生开展社会实践活动。

主题活动重过程、重实践，让学生得以在真实的情境中自然而然地接受教育，其产生的教育效果如盐融于水，真实而直指学生的心灵。学生们反映：班级开展的各种主题活动不仅丰富了自己的生活，启迪了心智，而且激发了兴趣。主题活动让学生在实践中得到体验，在过程中感悟“谅解”的真谛。潜移默化的谅解教育，让学生产生了强烈共鸣，收到了积极的教育效果。

第四，心理理疗，有针对性地帮助学生

针对心灵创伤较重的特殊学生，特别是留守学生和单亲家庭的学生，学校开设了心理理疗室，举办心灵驿站、心灵约会，设置“悄悄话信箱”，开办专题讲座，采用个别谈话、结对交朋友等方式，让学生有机会进行心与心的交流。在情与情的碰撞中，抚慰了一颗颗幼小的心灵。

第五，评比表彰，让“谅解教育”深入人心

为了巩固教育成果，班级先后举办了谅解品德评比、“谅解教育”演讲比赛、“谅解教育”辩论大赛，开展了“容忍度”的个人、小组单项、全能评比，建立个人档案，将这些评价计入个人成长档案袋。

同时，班级还会定期对“谅解教育”课题开展情况进行总结，定期对“谅解教育”的实施情况进行评估。每半学期对“谅解教育”的评比结果进行通报，每学期对“谅解教育”中取得突出成绩的任课教师、学生、家长进行表彰，评出“谅解教育”星级学生、星级教师、星级家长，等等。

“谅解教育”的实践探索，在短短两年间取得了显著的教育效果：班风发生了根本改变。过去，违规犯纪、打架斗殴是班级常见现象；后来，学生遵章守纪、团结和睦蔚然成风。在学校考核评比中，由班风最差的班变成了班风最好的班，并被四川省教育厅表彰为“先进班集体”。

学风发生了根本改变。过去，学生学习目的不明确、学习态度不端正；后来，学习勤奋刻苦、学业成绩不断提高。中考时，学生成绩由入校时总分名列全校最后一名提升到全校第三名，升入高中的比例达到94.31%。其中，李沛伦同学初中毕业考试成绩名列全区第一名。

篇（6）

    教材是教师授课的范本,虽然不能脱离教材另起炉灶,但是也不能照本宣科。教师应认真研究教材内容,从知识结构的合理性和专业特点出发,有所变通,同时要注重知识的更新。

    1.1突出专业特点

    对不同专业,在教学内容的安排和课时的分配上应有所区别。针灸推拿专业培养的是中高级针灸和推拿专门人才,学生毕业以后主要在各级中医院或综合性医院从事针灸推拿、骨伤、理疗等工作。因此,针灸推拿专业中药学课程在按照现行高职高专中药学教学大纲组织教学的同时,应结合专业的特点,在教学内容和课时分配上做适当调整,例如增加与专业关联程度较高的气血类药、祛风湿药的教学内容和课时,做到学有专长,教有侧重。

    1.2注重知识更新

    现代医药研究发展迅速,知识更新很快,教师必须站在学科的前沿,掌握学科发展的新动态、新进展、新成果,并把这些新信息及时反映到教学中去。例如相须、相使属中药“七情”中协同增效的两种配伍关系。传统知识中,相须是指性能功效相类似的药物配伍,相使是指在性能功效方面有某些共性的药物配伍。但在实际运用中,这两者很难严格区分。另外,有些药物在性能功效方面不具备某种共性或没有相似之处,配伍应用仍能协同增效,却不能被相须、相使所包容。这说明相须、相使对指导临床配伍用药具有一定的局限性,缺乏普遍的指导意义。有学者提出可以以协同配伍或增效配伍取代相须、相使,这种提法与临床配伍用药更加贴切,指导性更强。这一研究成果,丰富和发展了传统配伍理论,将其充实到教学内容中去,可以开阔学生的眼界,拓宽学生的知识面,有利于激发学生探索未知的兴趣。

    1.3章节顺序适当调整

    从内容的连续性和类比性出发,讲授时可把某些章节的顺序做些变动。如“解表药”和“化痰止咳平喘药”这两章内容,在教材中分别列为第一章和第十三章,考虑到这两章药物多归肺经,功效主治联系密切,可在“解表药”内容后接着讲授“化痰止咳平喘药”内容;再如“理气药”、“止血药”和“活血化瘀药”这几章内容同为气血类药物,都应先归类后讲授。

    2教案设计要“细”

    有人说“:课堂教学是舞台演出,教案设计是台下排练。”教案设计质量的优劣,关系到教学的成败。提高教案质量,要突出“细”,要精心准备课堂教学中的各个环节。为此,笔者做了3个方面的尝试。

    2.1新课导入

    新颖奇巧的新课导入能起到引人入胜的效果,引导学生以浓厚的兴趣学习新内容。具体方法有:(1)故事导入法。如车前子、益母草、天麻等药,药名有典故,通过故事导入,学生听得津津有味,轻松愉快。(2)谜语导入法。不少中药谜语幽默诙谐,以此导入新课,学生兴趣盎然。(3)标本图谱导入法。讲新药以前,展示药物标本或图谱给学生,先介绍产地、来源、药用部分及炮制方法,再介绍功效和主治,由浅入深,由次到主。实践证明,应用这种方法学生兴趣浓厚,直观印象深刻。

    2.2板书设计

    中药学课堂板书设计分为两部分:常规板书和辅助板书。常规板书要工整有序,重点突出,详略得当;辅助板书用小黑板和图表实施,课前精心设计和制作,宜于药物比较和章节小结。

    2.3精选病例

    中药学在临床课以前学习,学生临床知识缺乏,对药物知识的理解较浅,所以要辅以病案讲解,帮助其加深理解。例如讲授“芳香化湿药”时,例举“湿阻中焦证”病例,从症状分析病因病机,再联系到重点药物藿香、砂仁等的功效和主治。

    3课堂讲授要“精”

    由于高职低年级学生综合理解能力不强,要求教师课堂教学内容要“精”,即层次分明、重点突出、简明扼要、浅显易懂。笔者注意抓“首”“、身”“、尾”3个时段。

    (1)“首”即每节课的开始。在每次课讲授新内容以前,把重点、难点及目标要求写在黑板的右上角,让学生听课时明确要点。

    (2)“身”即课堂讲授过程。各味药物的重点内容是功效和主治,而功效又是重中之重,通过详讲功效,引导出主治。其他内容,如来源、炮制、用量、用法等,可略讲或学生自学。抓住重点,由此及彼,学生课堂学习效率提高,课后复习轻松。记住功效触类旁通,跳出了死记硬背而又记不住的怪圈。

    (3)“尾”即做好小结。小结有课堂小结,章节小结和阶级总结。①课堂小结结合授课前明确的重点、难点和目标要求进行,需掌握、熟悉和了解的内容要明确区分。②章节小结提倡比较法。比较项目有来源、炮制、性味、归经、功用、用量用法等。笔者在教学实践中,总结了七十余组药物的比较,对学生理解记忆有较大帮助。③阶段总结要有系统性,可以列表比较总结。如对清热燥湿药、利水渗湿药、芳香化湿药和祛风湿药的功用主治和用药注意事项等进行总结。

    4复习辅导要“巧”

    传统的复习课是以教师为主,学生的主动性不够,学习兴趣提高不起来。为此,笔者尝试了两种复习辅导方法。

    4.1竞赛法

    期中和期末考试前分别组织一次竞赛,竞赛题分为必答题、抢答题和幸运题,由学生出题,教师审题把关,全班学生分为若干组,每组推荐3名参赛选手回答必答题和抢答题,其余学生以抽签形式回答幸运题。这种方式有助于培养学生的自学能力、应变能力和思维能力,调动了其学习积极性。

    4.2电教法

    把电教手段引入复习课,组织学生观看有关中药的视频和幻灯片,并由学生担任解说员,每名学生介绍几种药物的功用。学生参与意识强,学习有压力,复习抓得紧,效果也比较好。

    5信息反馈要“灵”

    教学信息反馈包括3个方面。

    5.1授课过程中的信息反馈

    讲课的同时要随时把学生的表情、神态、举止纳入自己的注意范围,调控好语速、语调、音量和板书,从而调动学生的课堂积极性,促使学生主动思维。

    5.2辅导答疑中的信息反馈

    笔者有一次答疑时,发现有的学生对“升降浮沉”的含义理解模糊,误认为“升降浮沉”就是药物在水中的沉浮,完全由药物的比重决定。而“升降浮沉”的真正含义是指药物在人体内的作用趋势。发现问题就要及时纠正。

    5.3考试后的信息反馈

篇（7）

一、背景介绍

枕头，通常是指人睡觉时垫在头下并具有一定柔软度的物品。从现代医学研究上认识，人体的脊柱，从正面看是一条直线，但侧面看是具有四个生理弯曲的曲线，为了保护颈部的正常生理弯曲，维持人们睡眠时正常的生理活动，人们睡眠时必须采用枕头。

随着社会的进步与发展，科学技术在一方面确实给我们带来了许多体力上的轻松和方便，但是在另一方面，甚至是更严重的是，越来越快节奏的都市生活给我们大多数人更强的心理压力。而且，据相关健康测试的数据显示，越来越多的人有这样或是那样、或轻或重的心理疾病，其中，失眠人数所占比重很大，甚至，还有逐年增加的情况。因此，拥有一个具有特定功能适合自己的枕头，享受一场舒适的睡眠尤为重要。

有需求，自然就有供给，针对现代人们睡眠质量差等各种情况，功能枕头市场潜力巨大。目前国人的消费观念也正在逐步变化，随着我国家纺产品的设计和技术水平逐步提高，功能枕市场巨大的消费潜能将被释放出来，另外，目前国内家用纺织品有50%集中在大城市，30%在县级市，而人口占全国70%的农民，消费量只有20%。随着农村生活水平的提高，居住条件的改善及与城市间交流的频繁，使其对床上用品也会提出了较高的需求，而潜在的农村市场的启动将为家纺业可持续发展带来较深远的影响。

二、市场分析

（一）市场需求

目前市场上提供的产品及效果却过于单一的市场缺陷以及空白，现代生活的很多不很合理的生活作息和方式，给我们的枕头进一步扩大了消费群。但以下群众应该尤其需要自己的枕头选择：

（1）颈椎劳损上班族、长期伏案工作、保持固定姿势，颈椎酸疼僵、肩背疼痛、头晕手麻、恶心、或者颈椎已发生病变者，老师、司机等职业者。

（2）睡眠质量差失眠多梦者，入睡难、多梦、早醒、起夜多、睡眠浅，睡完不解乏等各种低质量睡眠者。

（3）打呼噜人群，因为睡觉姿势异样，长期有打呼噜习惯，呼吸暂停综合症的人群男性。

（4）皮肤问题的女性，皮肤粗糙、暗黄、皱纹增多、黑眼圈严重、心情抑郁、更年期提前、早衰的女性。

（5）患有心脑血管病的中老年，患有心脑血管等疾病患者和意识的中老年人。

（二）市场细分

国内消费已经出现阶层化趋势，中高端消费群越来越注重品位与健康，枕头市场是行业细分的处女地。养生保健枕是二十一世纪一种全新的健康环保产品，在日本、韩国、新加坡和香港、台湾等地区已受到广泛的青睐，成为一种消费时尚。

国内枕头市场细分包括：新人市场，每年新婚人群市场；儿童的枕头市场；健康品和礼品市场；其它家庭枕头更新市场；酒店及个性定做市场。目前国内市场来看，第3类也就是健康品和礼品市场份额略微突出。

另外的人群细分方式：细分目标人群：生活层次较高，渴求健康舒适的人群；喜欢新鲜事物，追求变化的年轻人群；身体患有疾患，渴望健康理疗的人群；身体虚弱，需要健康理疗的老年人群；新婚燕尔，渴求浪漫舒心的新婚人群 ；学习期间，需要更多体贴的学生人群；成长期间，需要更多呵护的儿童人群；走亲访友，需要新颖健康礼品的人群。

然而功能枕的市场细分与整体枕头市场有所不同，功能枕的细分主要表现在如下方面：

1.精神压力最大的人――学生

老师的谆谆教导，家长的苦口婆心，使得学生不敢有丝毫放松；名目繁多的考试，接连不断的模拟，使得学生苦不堪言。有，补课、交费、好差班、文理科、做不完的作业，或高或低的名次。

2.社会压力最大的人――教师

既要响应上面的号召实施素质教育，又要考虑家长的期望让学生在各级各类的考试中有较好成绩；既要教育管理好学生，让学生成才，又要掌握好惩诫的尺度，避免负面影响；既要吃饭穿衣做有血有肉的人，又要按社会舆论要求当精神上的“神”。

3.生活压力最大的人――下岗工人

吃饭要钱，穿衣要钱，孩子上学也要钱，可是，到哪儿弄钱呢？政府虽有不少照顾政策，但能落到实处的甚少。

4.健康压力最大的人――网民

一坐就是几个小时，眼睛难受，颈椎难受，头难受，腰难受，赶上热天，屁股捂得也难受，白天要上班，只好牺牲睡觉时间，严重影响身体健康。

5.家庭压力最大的人――中年人

上有老，下有小，在单位即使不是领导，也是“老革命”，事情不会少，难得有个双休日，孩子的爷爷要“常回家看看”，孩子的姥姥也要“常回家看看”

6.学习压力最大的人――专业技术人员

为了提高学历，为了晋升职称，放弃休息时间，放弃娱乐活动，学习专业知识，学习信息技术，参加继续教育，参加外语考试，写论文，写总结，费用基本自理，工作不能耽搁。

经过市场调研，得出消费者能够接受的市场价格：100元以下能接受的消费者占约有33%，100-200元能接受的消费者占约有50%，200-300元能接受的消费者占约有17%。

（三）市场目标

开拓功能枕的特殊功效枕具，需要适宜不同的人群。现将市场目标定位在儿童、青少年学生、中年人、老年人、女性、病人、残疾人七类群体，注重功能枕的生态性和治疗性。

1.功能枕的生态性。枕头的高度要与使用者的体格状况相适应；枕头不同部位的感知硬度要与使用者睡眠状态下不同部位需要的感知硬度相适应；枕头不同部位的感知温度要与使用者睡眠状态下不同部位需要的感知温度相适应；枕头的几何形状要与人体在正睡和侧睡状态下的头、颈、肩、耳部的生理形状特征相适应；枕头的枕套。枕芯和填充物必须是100%天然环保材料；枕头散发的气味必须是有益与健康和有助于良好睡眠的。

2.功能枕的治性。一个理想颈椎的枕头，最基本的要使枕头能够紧密适合颈椎的生理曲度，使工作学习生活一天的人们， 在睡眠之中解除颈椎肌肉、韧带的疲劳。颈椎的治疗方式多种多样，就从长期使用的角度来看，颈椎枕是能够被患者长期坚持和使用的治疗方式。所以选择合适的颈椎枕，长期坚持，一定会帮助我们的颈椎获得康复。颈椎枕的品种现在就有很多，大多数都有一定作用，但是没有很好的结合患者日常的生活习惯，往往是只能仰卧，而侧卧就不太理想。我们的记忆枕， 通过独特的设计，患者不但能够仰卧，就是侧卧也非常的舒服，而且也对睡眠质量起到了改善的作用，更有助于消除疲劳， 放松身体。

三、战略分析

（一）Pest分析

1.政治要素（Political Factors）。家纺行业政府的质量要求。

2.经济要素（Economic Factors）。家纺行业需要注入新型经济，带动家纺行业对国家GDP贡献；产业经济与最新科技成果相结合。

3.社会与文化要素（Sociocultural Factors）。绿色GDP和可持续发展战略的实施，有助于环保科技产品的崛起与发展；“低碳”生活方式的传播与深入人心；家居新文化的兴起。

4.科技要素（Technological Factors）。将科研成果与产品结合，使产品带有震动，报警等特殊功能；电子商务B2B营销模式，以阿里巴巴等网站作为主要网络广告投放媒体。

（二）Swot分析

优势：我们的产品受众群体庞大，上至老人，下至儿童，市场较为广泛。我们企业主营功能枕，专业性强，可以做得更精。我们公司的产品科研创新性质浓厚，独一无二。采用多种销售渠道，销量有保证。

劣势：由于我们是新企业，没有市场份额，没有知名度，品牌的市场竞争力不强，市场较难开拓。新兴企业，企业管理制度也不够完善和系统。资金流通不够顺畅，仍有很多资金方面的问题需要解决。

机会：目前，中国经济增长迅速，人们生活水平直线上升，中国消费者普遍追求健康舒适生活，家纺行业进入新阶段。功能枕需求量上升。

威胁：市场上做功能枕商家不在少数，其中，一些已形成品牌的家纺商家是我们最大的竞争对手。

其中采用的主要战略类型如下：

SO（优势+机会）增长型战略，利用企业内部优势去抓住外部机会；

WT（劣势+威胁）防御型战略，直接克服内部劣势和避免外部威胁；

ST（优势+威胁）多种经营战略，利用企业的优势去避免外部的威胁；

WO（劣势+机会）扭转型战略，利用外部机会改变内部劣势的战略。

参考文献：

篇（8）

丙烯酰胺是生产聚丙烯酰胺的原料，在污水处理、石油开采、造纸、纺织、印染、丙烯酰胺合成、酰卤（胺）合成、丙烯腈聚合等某些作业环节可接触丙烯酰胺单体。人体可通过消化道、呼吸道、皮肤黏膜等途径吸收丙烯酰胺，工业生产中以皮肤接触和呼吸道接触为主，在生产、运输、储存、使用、装卸过程中如防护不当会造成慢性中毒，如短时间大量接触会导致急性中毒。丙烯酰胺属中等毒性物质，主要损害神经系统，其损害特点取决于接触丙烯酰胺的剂量、浓度。丙烯酰胺中毒主要分为慢性中毒、亚急性或急性中毒。丙烯酰胺中毒有一定潜伏期，因此停止接触后病情可能会有进展。促进中毒者的神经系统修复是治疗的关键。

生产性丙烯酰胺中毒多为慢性中毒，以周围神经系统障碍为主，一般在接触本品数月或数年后逐渐发病，起病缓慢。发病初期，患者出现头晕、头痛、疲乏、无力、嗜睡、食欲不振、消瘦等。随病程进展，可出现周围神经病。患者诉四肢远端麻木、刺痛、肢端感觉迟钝，不知水温冷热。手指无力、持物不牢、易掉落、精细动作困难。下肢乏力、走路腿软、上楼困难、下坡时易屈膝摔倒、双腓肠肌疼痛痉挛。体征显示四肢远端音叉振动觉、痛觉、触觉减退或消失，多呈手套、袜样分布，其中振动觉障碍最为常见，出现早、恢复慢。皮肤直接接触丙烯酰胺溶液者，可发生接触性皮炎。常见手掌及足底皮肤潮红、多汗、湿冷，肢端皮肤温度降低、脱皮及红斑。

亚急性或急性中毒以精神症状及小脑障碍为主，继脑症状恢复后可出现周围神经病表现。短期接触大量丙烯酰胺者，接触局部皮肤多汗、湿冷、红斑、脱皮、四肢麻木。中枢神经症状表现为头痛、头晕、乏力。可发生中毒性脑病，表现为不同程度意识障碍、精神症状及小脑共济失调。严重的意识障碍表现为意识模糊、嗜睡、昏迷。精神症状可有幻觉、妄想、兴奋、攻击行为。共济失调主要表现为说话迟缓、动作笨拙、持物不稳、精细动作难以完成，走路不稳、有时摔倒。检查可见眼球水平性震颤、构音障碍、四肢肌张力低，轮替动作笨拙、指鼻试验辨距不良伴震颤，睁眼站立不稳、闭目加重，步态蹒跚呈酒醉状等小脑损害表现。

中毒的预防

作业场所及储存、运输预防措施

生产、使用、储存、运输丙烯酰胺溶液的容器、管道应密闭并有足够强度，并经常检查维修，防止工艺过程的“跑、冒、滴、漏”发生。操作人员须经专门培训，严格遵守操作规程。接触丙烯酰胺粉尘的作业应进行充分的局部排风，避免粉尘无组织逸散。工作场所应远离火种、热源，避免与氧化剂、酸类、碱类接触。搬运时要轻装轻卸，防止包装及容器损坏。应配备相应品种和数量的消防器材及泄漏应急处理设备，倒空的容器可能残留有害物，不得随意处置。作业场所必须与生活场所分开

丙烯酰胺生产场所应设冲洗设施；墙壁、顶棚和地面等内部结构和表面应采用不吸收、不吸附毒物材料，车间地面应平整防滑，易于冲洗清扫；可能产生积液的地面应做防渗透处理，并采用坡向排水系统，其废水纳入工业废水处理系统。

配备现场急救用品，设置冲洗喷淋设备和必要的泄险区。泄险区应低位设置且有防透水层，泄漏物质和冲洗水应集中纳入工业废水处理系统。

丙烯酰胺应密闭包装储存于阴凉、通风库房，避免受热和光照；应与强氧化剂、酸类、碱类、食用化学品分开存放，切忌混储；应配备相应品种消防器材，丙烯酰胺溶液贮罐区周围应设置泄险沟（堰）。

丙烯酰胺运输应用专用车辆并配备泄漏应急处置设备，运输人员要有危化品运输资格并不少于2人，严格按危化品运输管理规定进行；运输前应先检查包装容器是否完整、密封，运输过程中要确保容器不泄漏、不倒塌、不坠落、不损坏；严禁与酸类、碱类、氧化剂、食品及食品添加剂混运。运输途中应防暴晒、雨淋，防高温，按规定路线行驶，不许在人口稠密地停留。装卸应严格按操作规程进行。

个人防护措施

建议操作人员穿皮衣或皮围裙，戴橡胶手套，穿高筒橡胶靴。接触丙烯酰胺粉尘的作业需佩戴防尘口罩，进入高浓度粉尘场所应佩戴隔离式空气呼吸器。工作场所严禁吸烟、进食、饮水，工作完毕应淋浴更衣，注意个人清洁卫生。工作完毕应彻底清洗被毒物污染的衣服，并单独存放。空气中粉尘浓度超标时，应佩戴过滤式防尘口罩。防护用品须在使用前及日常定期检查其性能，以保持其防护有效性。

职业安全管理措施

做好上岗前、在岗期间、离岗时的职业健康检查，及时发现职业禁忌证（慢性肝病）和疑似职业病，并妥善安置。应加强丙烯酰胺安全生产、储存、运输、使用过程的职业卫生管理，严格执行操作规程，建立职业病防护和应急救援设施，应有个人使用的职业病防护用品维护、检修记录。应定期检测作业场所丙烯酰胺浓度，发现隐患及时整改。

安全管理人员和工人均应正确理解丙烯酰胺安全技术说明书，主要负责人、职业卫生主管领导和主管人员应参加安全生产监管部门组织的职业卫生培训并考试合格；工人三级安全教育应培训职业病防治知识，要求了解丙烯酰胺特性，掌握丙烯酰胺泄漏紧急处置措施和个人防护措施，掌握个人防护用品的正确使用、保养方法，掌握必要的自救、互救方法。

应急救援措施

成立应急救援组织，制定丙烯酰胺中毒事故应急处置预案，定期组织救援演练和总结，确保事故应急救援及时有效。

泄漏应急处理

如发生丙烯酰胺泄漏，应隔离泄漏污染区、限制人员出入并切断火源。建议应急处理人员戴防尘面具（全面罩）、穿防毒服，不要直接接触泄漏物。如小量泄漏应避免扬尘，将泄漏物用洁净铲子收集于干燥、洁净、有盖的容器中，也可用大量水冲洗稀释后放入废水处理系统。如大量泄漏，应将泄漏物收集回收或运至废物处理场所处置。

中毒人员紧急处置

皮肤接触者：立即使其远离事故现场，转移到空气新鲜处，脱去污染衣物，并用大量清水冲洗污染皮肤至少15 min；送医院观察治疗。

眼睛接触者：立即提起其眼睑，用大量清水或生理盐水彻底清洗患处15 min，送医院观察治疗。

篇（9）

1、临床资料

本组102例中，男性62例，女性40例；年龄最大65岁，最小23岁；病程最长16年，最短半个月。 临床表现除一般颈椎病常见颈、肩部酸痛胀不适外，以前额及眉棱骨疼痛为主24例，偏头痛(一侧或两侧)58例；颈枕部或头顶部疼痛者27例；伴眩晕者18例，有猝倒症状者12例，视物模糊者23例，听力障碍者5例。 　影象学检查：102例患者全部经颈椎正侧位双斜位，张口位显示，颈椎生理曲度改变者66例，椎间隙变窄29例，双边双突征56例，钩椎关节增生37例，椎间孔变形63例，环枢关节不对称24例。无影象改变4例。

2、治疗方法

2.1推拿手法患者取坐位，术者立于其背后，对颈项部施以揉、捏、拿、按等手法，缓解局部肌肉痉挛。在此基础上针对颈部条索状结节用弹拨法，以松解粘连。上述手法操作时间10～15分钟。

2.2正骨手法推拿之后，针对患椎偏斜棘突，采用旋转定点复位给予拨正。患者坐位，头部前屈至适当角度，术者一手拇指按住患椎棘突，一手用肘部托住患者下颌部，在向前上方拔伸的同时向患侧施转头部至最大限度时，肘部再稍加用力，往往可听到整复的弹响声。此手法3日1次。

2.3结束手法在风池、风府、百会、率谷、印堂、太阳等穴点按治疗。最后用扫散法沿少阳经施术5遍，结束治疗。

3、治疗结果

分4个等级评定：治愈：头颈部症状完全消失，恢复正常工作者29例，占28％；好转：头颈部症状大部消失者48例，占47％；有效：头颈部症状有所改善者20例，占20％；无效：治疗前后无改善者5例，占5％。

4、典型病例

周某某，男，32岁。主诉：2月前因车祸后引起偏头痛加重1周，感颈肩部酸痛，伴视物模糊，右耳听力减退。经CT检查排除颅内病变，并经五官科检查，排除眼耳器质病变。颈椎x线片显示：颈椎生理弯曲变直，环枢关节左右间隙不等宽，齿突未见骨的影。体查：颈肌紧张，C2右侧压痛(++)，向右耳、颞部放射局部有条索状硬结。采用推拿、正骨法治疗2个疗程，症状完全消失。

5、讨论

颈性头痛是颈椎病中较常见的证型。其发生多与外伤、劳损、工作姿势、生活习惯有密切关系。损伤和退变是损伤脊柱的主要原因，单多个椎体移位是其发病的主要病理基础。由于颈段位置高，血管、神经丰富，因椎间盘退变，骨质增生，椎关节错位，颈部软组织的慢性劳损，痉挛等改变，刺激压迫上位颈脊神经枕大、枕小神经等。挛可因风寒湿邪，侵袭人体使经络不舒，气血不畅，“不通则痛”。其疼痛多为持续性钝痛，偶有电击样疼痛。部位或在前额、枕部或颞部。一般止痛药效果不好。 　采用正骨手法，拨正偏斜棘突，使患椎恢复其解剖位置，恢复正常或代偿平衡关系，解除患椎错位对血管、神经的刺激、压迫。推拿手法能促使受损组织修复，松解粘连，缓解颈肌的痉挛状况，使经络得舒，气血得畅，“通则不痛”。另外应注意，运用手法时应摒弃粗暴，掌握稳准巧的原则，以免造成区源性损伤。

江西省爱生按摩职业技能培训学校　简介

本学校成立于1999年，由“当代名医”中国医学专家卢爱生创办，江西省人力资源和社会保障厅主管，是江西省唯一一所专职培训按摩师的专业学校，于2003年被列为“国家自然疗法定点单位”和“江西省职业技能培训诚信单位”。　 本校办学资质完善，师资力量雄厚，经验丰富，临床教学条件优越(附设有卢氏按摩针引中心营业部和多个分部及住院部)以传授“卢氏按摩”技法为主。并兼教其它推拿、针灸、医疗、足底按摩，经穴美容(减肥)刮痧，拔罐，药物熏蒸等技能。采取理论教学与技能培训及临床教学相结合的教学方法，注重技能培养。“卢氏按摩”是卢爱生大夫经过三十多年的临床探索研究成功的独特技法，于2003年获得了国家高标总局颁发的“卢氏按摩高标注册”证书(证书号33664342)成为中国的一大品牌。本校已为国内外培养输送了大批高质量优秀按摩人才。本学校面向全国常年招生，学员随到随学，实行“三包”(包学会，包办证，包就业)一次交费，学会为止(具体事项，详见本校招生简章，或拨打本校招生热线电话咨询)欢迎全国各地有志于从事按摩保健，医疗者前来本校参加培训学习。 本校附属卢氏按摩针引中心部，设施豪华，环境优美，拥有30多名技术精湛，经验丰富的高级技师，集保健与医疗为一体，主治内、外、妇、儿等科各种病症，尤其对颈、肩、背、腰、腿疾病及各种疑难杂症疗效更为显著，已为无数患者带来福音。本校地址：江西省南昌市二七南路499号瑞香园内

(南昌火车站向北走400米即到)

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四维全科医生智能全息辅助系统

“四维全科医生智能全息辅助系统”是北京中医药大学多位专家在几十年临床经验的基础上，结合生物全息理论与计算机信息处理技术，研制出的一套中西医结合，集辅助医生诊断、全面提供治疗建议方案和各种保健方案于―体，“医、教、研”功能于一身的全科医生智能辅助系统。

全科医生智能辅助功能：该系统以“知识技能科技化”为宗旨，通过全新的模式应用专家的临床经验和浩如烟海的医学资料，从临床医师实际应用的角度出发，开创了人体模型症状组合、图像采集比对、手写输入等方式进行中西医和全息信息综合采集，将所有可能的疾病判断排列出来供医师采用；同时提供出所有的中西药物治疗方案和针灸理疗、饮食营养、拔罐刮痧等保健调理方法供医师使用，增加治疗手段，增强治疗效果。具有内容丰富、客观准确、功能全面、方便快捷、快速诊疗、信息化处理的特点，为医生提供全方位的服务。

医学教育咨询、考试辅导功能：该系统存储有海量的中西医学资料和信息，从内外妇儿皮肤病等疾病诊疗学、药物学、专科秘验处方、解剖、生理学、病理学等基础知识，到x片、B超、心电图、临床检验等助检查技术，再到健康自查、考试辅导、模拟试题自测等，应有尽有。

临床经验自主总结研究功能：该系统具有自主统计功能。可以帮助医师分析所储存的病历，总结疾病谱，有针对性地提高自身的技能，扩大知名度。 　本系统特点：基层医师足不出户的“好参谋、好老师、好助手”!投资少，见效快，简便易学。 本系统适用于各级医疗单位和医生个人从事诊断、治疗、学习等应用。 　免费培训，软件免费升级；购机用户可邮购、节假日不休息。

销售单位：北京四维腾达科技发展有限公司

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doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.01.721文章编号：1004-7484（2014）-01-0596-01

1临床营养治疗现存问题

1.1疾病患者临床营养诊断率低，诊断方法落后营养治疗和诊断最初是由发达国家研究出来的一种应用与临床医疗的行为，根据相关数据表明目前美国外科病人的营养诊治率为百分之四十左右，化疗则为百分之百。营养诊断是临床营养治疗的前提，病人进入医院后对营养状态进行筛选以及评估时住院的常规检查内容，目前我国多采用非实验室评价方法，比如风险筛查等，这类方法的主观因素含量多，没有硬性标准，部分医院采用人体测量，膳食调差等诊断方法，不仅工作效率低，而且还会影响医生诊断的效果，造成临床治疗效率低下，目前住院部分和门诊部分的病人的营养诊断以及治疗效率低下是我国目前临床营养治疗普遍存在的问题。

1.2临床营养治疗水平低下，治疗方法落后现阶段我国大型医院病人平均住院天数在十天左右，而发达国家在五天左右，我国与世界发达国家的医疗水平最大的差距主要就体现在临床营养治疗方面。依据我国负责调查医疗单位营养医疗部门的调查结果显示，在患者治疗过程中采取科学，合理的营养治疗能够将我国医院患者的住院天数由十天左右降至三至四天，使得医院的床位周转率提升近25%，从而有效降低医疗过程中产生的医疗费用和医疗开支，缓解患者在医疗过程中面临的看病贵，看病难问题。针对我国临床医学研究中对肿瘤和心血管疾病的研究结果分析可知，临床营养理疗作为患者病情护理以及疾病治疗过程中的重要组成部分，已经成为我国医疗及护理过程中必不可少的措施与环节。

2临床营养医疗体系构建策略探究

2.1培养营养医疗科学人才营养医疗人才的培养作为医疗体系构建过程的核心，是构建并完善我国营养医疗机制的核心。基于世界不同国家对营养师的不同培养方式，我国应在医学学校培养的基础上，进一步完善不同教育层次中的营养医疗教育，如在中专，本科及研究生教育中，可以对临床营养医疗技术教学做进一步深入教育，并将营养师的实际药品处方权与营养师教育相联系，以此增强学生对营养医学的学习热情。我国在恢复高考制度后，国内有近十多所医学院开设营养医学专业，为临床医学培养并提供营养师，而在实际实施过程中，由于多人改行与转岗，造成了只有少数人留在营养医疗的岗位上。随着我国医学高校的迅速建设与发展，更多的院校开展招收营养医疗专业的学生，并以营养师资格考试成绩授予医师资格并获得处方权。为进一步提升我国营养医疗科学人才的培养效率，应在我国高校教育中进一步普及营养医疗专业，并通过设立严格有效的营养师资格选拔制度来保证营养师的综合医疗能力。

2.2改善临床营养医疗相关政策与法规营养医疗法相关法规与政策的改善是构建营养医疗体系的重要保障。受传统管理制度的制约，现阶段我国多数医疗机构中的营养科属于后勤部门或总务部门管辖，这便造成了营养科的职能归属不明确，进而导致营养管理出现混乱，阻碍了营养医疗的稳定发展。为有效提升营养医疗的医疗效率，并构建起稳定有效的营养医疗体系结构，应在我国医疗机构中贯彻落实临床营养医疗相关法律和法规。如将营养食堂直接划归营养科管理，使营养食堂的工作与医疗过程相挂钩，并通过科学派遣具备良好营养知识的食堂工作人员，以进一步保障医院营养食堂工作的科学性和医疗性。此外，为进一步完善营养医疗的法律法规，还应注重营养制剂相关法律的建立与完善，由于现阶段我国尚未全面的定义医疗食品，医用食品也无法得到有效的分类与管理，所以应通过明确界定营养医学食品与普通食品的定义，以实现对市场中营养制剂与医用食品的有效控制。为进一步完善我国营养医学相关法律法规，还要加强对药品形式的管理，通过降低营养医疗产品进入市场的门槛以有效促进其发展。以此同时，还要对营养食用药品的功能/适应症标识作进一步深入标明，以此为医护人员和消费者提供有效的药品参考。

3总结语

结合当下我国临床营养治疗体系的发展情况，不难得知我国的营养医疗仍处于发展的瓶颈期，临床营养医疗技术的落后及相关法规的不完善都在一定程度上制约了我国营养医疗的发展。所以为有效提升我国临床营养医疗水平，应以其发展现状为基础，结合我国临床医疗自身的发展特点，进一步完善营养医疗结构体系，并以此为基准有效促进临床营养医疗的发展。

参考文献

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二、建设标准

村卫生室规范化建设要严格按照《淄博市村卫生室改造建设验收标准》进行，村卫生室卫生技术人员按照村民总数的2‰-3‰配备。

三、方法步骤

1、建设范围

凡有《中华人民共和国医疗机构执业许可证》的村级卫生组织均在规范化建设之列。各乡镇（街道）、开发区要对辖区内村级卫生组织的设置及规范化建设提出具体实施意见，区卫生局要认真综合全区情况，科学论证，研究制订《淄川区村级卫生机构设置规划》。

2、建设步骤

20*年村级卫生组织规范化建设分三个阶段进行。

第一阶段：调查摸底阶段（20*年5月10日-31日）。由卫生局组织人员对全区村卫生室进行调查摸底，落实市政府下达的50个村卫生室规范化建设的定点、选址，为规范化建设提供依据。

第二阶段：具体实施阶段（20*年6月1日-9月30日）。严格按照标准，加大工作力度，认真组织实施，按期完成村卫生室规范化建设任务。

第三阶段：总结验收阶段（20*年10月1日-11月30日）。区委、区政府组织对村级卫生组织规范化建设情况进行全面验收，并总结表彰。

3、资金与用地

要多渠道筹集资金，专款专用。市政府将对列入今年改造计划的50个村卫生室给予资金补助，区政府将对改造成效明显的给予适当奖励，所在乡镇（街道）、村（居）也要给予资金支持。区卫生局要加强规划指导，乡镇（街道）、村（居）要积极做好建设用地征用工作，村卫生室建设用地由所在乡镇（街道）、开发区协调行政村无偿提供，选址原则上在村中心位置，方便村民就医。对建设用地，区国土资源局要给予优先安排。

四、加强乡村医生队伍建设

区卫生局要依法加强对乡村医生队伍的管理，组织好业务培训和技术指导，不断提高乡村医生的专业技术水平。严格乡村医生执业资格管理，加快乡村医生向执业医师的转化。

要通过考试、考核，择优录用村级卫生技术人员，将医德医风好、技术水平高的乡村医生聘任到村卫生室工作。要加强乡镇、村卫生组织一体化管理，对村卫生室的行政、业务、药品、财务实行统一管理，逐步落实工资制、聘任制、退休制，充分调动和发挥广大乡村医生的积极性。

五、强化组织领导

1、提高认识。各级要从实践“三个代表”重要思想和贯彻落实“十六大”精神的高度，充分认识村级卫生组织规范化建设的重大意义，认真组织，狠抓落实，按时完成建设任务。

2、加强宣传。要充分利用广播、电视、报刊等各类媒体，加大对村级卫生组织规范化建设的重大意义、任务目标的宣传力度，使广大干部群众和乡村医生积极参与支持这项工作。

3、严格考核。区委、政府将把村级卫生组织规范化建设纳入年度政绩考核，严格奖惩。

附：淄博市村卫生室改造建设验收标准

淄博市村卫生室改造建设验收标准

一、业务用房

1、建筑面积

业务用房建筑面积按村庄居住人口数对照以下标准建设：

居住人口在1000人以下的村庄，按A型诊所图纸建设；居住人口在1000—1500人的村庄，按B型诊所图纸建设；人口在1500人以上的村庄，按C型诊所图纸建设。

2、房屋要求

房屋为砖混结构，内墙刮瓷，室内有天棚，地面水泥处理或铺瓷砖，治疗、处置室内墙瓷砖到顶，门前有残疾人通道，符合无障碍设计要求。

安装暖气（土暖气也可）。

房间内须有前后窗，符合采光及通风要求。

厕所（无害化）。

3、诊断室、治疗处置室、药房、观察室四室实行硬性隔离。

二、统一标牌

以区县为单位统一制作村卫生室标牌，尺寸为60cm×40cm，名称为“××区××乡镇××村卫生室”。区县卫生局统一编号，标牌须悬挂在村卫生室左侧。

诊断室、治疗处置室、药房、观察室等各室设标示牌，尺寸为26cm×10cm，为银灰底、深蓝字，字体为华文中宋，悬挂于各科室门口。

三、内部设备基本配置

（一）诊断室

1、基本设施：诊察桌椅、诊察床（白色木制床）、体温计、听诊器、血压计、压舌板、手电筒、身高体重计、出诊箱、紫外线灯、健康档案资料厨、计算器。

2、仪器设备：高压消毒锅、显微镜、离心机、心电图机（选择）。

安装固定电话，配备其它通讯工具。

（二）观察室

1、观察床为白色铁管床或木床。按服务人口计算，原则上每300人设1张，不足300人的按300人计。

2、每床配备相应的被褥、床单、枕头（被套、床单、枕套冬春季为粉红色，夏秋季为淡蓝色）。床单、被套印卫生标识及“××区××镇××村卫生室”字样，粉红色印蓝字，淡蓝色印红字。由区县卫生局统一定点制作。

3、每床配备床头厨、输液架各1个。

4、配备输氧设备。

（三）治疗处置室

1、治疗台（桌）、污物桶、有盖方盘、紫外线灯、废弃医疗用品收集消毒桶。

2、配备相应急救药物。

3、分污染区、清洁区，并有明显标志。

4、配备中医理疗设备（神灯、频谱仪等）。

（四）药房配置

1、药橱、调剂台（桌）。设有中药的须配备相应的中药调剂设备。

2、至少配备150种药品。

四、个人防护设备

猴服、隔离衣、隔离帽、口罩、目镜等。

五、规章制度