绪论:写作既是个人情感的抒发,也是对学术真理的探索,欢迎阅读由发表云整理的11篇医生作风建设工作计划范文,希望它们能为您的写作提供参考和启发。
一、降低医药费用,减轻病人负担。为抑制医疗费用不合理上涨,降低药品价格,医院在近期着重抓好药品集中招标采购、降低药品收入占业务收入的比例及门诊人次平均费用和住院病人人次平均费用的工作。最大限度地减少购药成本,从源头上堵住药品回扣的渠道。我院对各科的药比进行了制定工作,对超过上限比例的科室,予以经济处罚。我院采取了多项强硬措施,要切实解决群众看病贵的问题。
二、强化质量监控,提高服务质量。为加强医疗质量监控,我院成立了医疗质量监控领导小组,xxx任组长,组员为xxx和xxx。并且将质控的具体指标与经济分配挂钩,与科室工作考核挂钩,完善了医生外出会诊、参加会议等管理制度,健全了门诊工作管理制度,加大了对各项医疗制度执行情况的监督检查力度。认真落实病人选择医生制度,努力提高服务质量。
三、改进服务作风,改善服务态度,提高服务水平。为强化服务意识,转变服务观念,在加强职业道德教育、职业纪律教育的同时,认真落实已制定的规范与制度,对因服务态度恶劣、违反医德规范及制度被病人投诉者,予以待岗处理,要求全院职工主动为病人服务,帮助病人解决困难,将病人对本部门、科室的综合满意度列为科室工作考核的内容之一,努力改变“脸难看”“惜话如金”的现象,杜绝向病人推销药品的行为。为树立良好的行业风气,要求医生向病人作出不受礼、不吃请、不收红包的承诺,自觉抵制不正之风的影响。同时,加大对病人的宣传力度,通过入院介绍、致住院病人书等形式,让病人知道在西堤头卫生院不送红包同样能得到优质服务,形成一种病人不送,医生不收的氛围和风气。
四、根据医院管理年的工作要求,我院在医德医风、服务质量方面继续贯彻"谁主管谁负责"和管行业必须管行风的原则,坚持党政主要领导"一岗双责"的领导格局;加大对医药购销和医疗服务中存在的收受回扣、红包、乱收费问题的查处力度;规范医疗服务项目和诊疗行为,公开承诺规范服务项目和诊疗行为的"十必须"和"十不要";继续开展诚信守诺服务,深化以满足患者知情同意权为主要内容的医务公开工作,建立体现医患双方平等、维护医患双方权益的沟通制度;邀请兄弟单位医德医风先进典型来医院介绍经验,广泛开展"弘扬白求恩精神,做白求恩式医务工作者"的宣传教育活动,使医务人员树立刻苦钻研业务、全心全意为患者服务的思想。
1、建设一个有组织,有纪律的班级是极其重要的,为此,经过同学们的探讨,制定了预科十六班的班风,通过严格执行,在一定程度上增强了班级的纪律性,没有一个同学的分数不及格(每月给每个同学10分的基础分,扣到6分以下为不及格);另外,不定期开展班会,强调班级纪律性。
2、为了增加班级凝聚力,建设班级文化,创建属于我们自己的家园,将古板的班级教室设计成属于90后的乌托邦,将我们的路线进行到底。
3、在思想作风建设方面,我们主要是依靠信息调查委员深入同学,注意同学们的思想动态,发现并解决问题。对于思想作风出现某些不和谐的同学,班委尽力纠正其做法,让其意识到这些行为、思想对班级荣誉的影响。如果无效,就由兼班或辅导员为其做思想教育。
4、增强班干部的约束机制,激励其发挥模范带头作用。通过制度的严格执行,发挥全体班委的带头作用。
二、关注同学们的日常生活,与每位同学保持友好的关系。
1、关心每位同学的日常生活,在他们身体不舒服时及时带着他们去看医生,并轮流进行照顾,让我们在外求学的学子并不觉得在在学习是一件很苦闷的事,而是充满温暖的。
2、每当天气转凉时,通过飞信提醒同学们要添衣保暖;每当有节日(如冬至),向同学们发出祝福;每当有同学生病,则慰问,祝其早日康复。
3、合理安排班费,力求班费支出合理,因为毕竟这是父母给同学们的生活费。
三、加强同学之间的友谊和班级凝聚力,并号召同学们积极参加院、系各项活动。
1、院运会的班级参与人数可观,虽然最后成绩并不怎么样,但参赛同学表现出的坚持、班级同学表现出的责任、拉拉队同学表现出的激情,足以表明预科16这个班在慢慢走向团结,我觉得这是比成绩更重要的!
3、由校团委举办的班级美化大赛活动再一次让预科十六这个班走向团结。在院级特团评选活动中,我班以“乌托邦之恋”为主题,以其特色性、可行性、紧密性、影响性赢得评委一致好评,获得院级一等奖!
4、同学们还积极参加各种社团活动,既获得了综合素质分,又丰富了自己的课余生活。我班同学是多才多艺的,兴趣也很广泛。学生会的生活部、公关实践部;团委的青志、团务部;教员协会……均有人涉及。
通过这些丰富多彩的活动,使同学们的精神世界得到充实,在一定程度上调动了广大同学参与集体活动的积极性,充实了本班的校园生活。
在上个学期工作里也存在着许多不如,具体如下:
一、学习方面。
1、有的同学在在学习态度上暴露了不足,偶尔上课迟到,对于某些课程态度不积极,课下自主学习意识不强,成绩不理想。
2、一部分同学对网络投入了过多精力,导致学习不太认真。
3、有些班委期末考试挂科,在学习方面没做好带头作用。
二、班级工作方面。
1、虽然说班委职责分明,大部分班委能认真负责完成任务,但也存在某些班委应付式完成任务的情况,没有严格要求自己。
2、班委之间缺少默契。
3、有同学反映说,有些事情只是班委班委说了算,没征求他们的意见。
三、活动方面。
1、相对来说,上个学期的课外活动(如旅游)还是比较少的。
2、参加活动的人员结构不合理。每次参加活动的同学总是那几张老面孔,且大部分是班干,不能有效调动同学们的积极性。
有不足不可怕,可怕的是不能发现不足。新学期开始了,为了更好地做好班级工作,需要对本学期工作做具体的计划。计划如下:
一、工作目标
曾听过这么一句话:在一个班级中,如果全班同学都拧成一股绳,劲往一处使,那么没有什么事情是不能办到的。同时,我知道一个大学生学习是首位。于是本学期我工作的主要目标是:
1、增强同学们的集体荣誉感、增强集体凝聚力。
2、学生以学为本,力求班级整体成绩更上一层楼。
二、工作宗旨
没有优秀的个人,只有优秀的团队。尽自己的努力和班委及班级同学互相讨论研究,互助学习,共同进步!
三、工作计划
1、本学期将开展更多的有意义的户外活动,组织集体活动,如春游,唱k。让同学们在集体活动中培养集体精神。增加同学间的友谊,让同学们互相之间更加了解。
活动应该以节俭开支和尽量快乐为宗旨。活动要作好记录,积极的为评优做素材。同时活动要尽量满足大家的兴趣,让每一个人都参与到其中,活动期间要注意安全!
2、和体育委员商量举办班级体育比赛,或和预科其他班级联赛,亦或与其他预科班级对阵旅馆。具体形式待定。以此来丰富大家的课外生活,同时起到锻炼身体的目的。
3、和实践委员,组织委员,文娱委员等探讨,搞好属于自己班级的女生节,还有宿舍设计大赛等,有机会再搞个男生节。
4、定期(暂定2周1次)召开班委会(班委轮流主持,做好会议记录),加强班委队伍建设。班委要起带头作用,确立明确的目标、强化自己的能力、全面发展,为以后打下良好的基础。还有布置各班委的任务,如宣传委员负责好本学期宣传栏的工作。
5、保证班费使用透明,在宣传栏上公布班费使用状况。
6、任何决策都要集中民意,听取同学们的意见。
7、和学委探讨怎样使全班成绩更上一层楼。如建立学习互助对子,让学习成绩成绩较为落后的同学得到及时的帮助,同时也能培养同学们的互助精神,增强同学间的友谊;或者成立不同学科的兴趣小组。
(一)业务开展情况 :今年1~6月,我中心门诊诊疗总人次为一百余人次。
(二)我社区服务中心的内部管理:对内部职工实行统一调配,优化组合,整体素质明显提高。加强了管理,规范了医疗行为,提高了服务质量。
(三)队伍建设情况: 通过开展政风行风民主评议工作,坚持纠、评、建并重,与日常业务工作紧密结合,抓住重点部位和关键环节,进一步规范服务行为,强化内部管理,提高队伍素质,已形成有效的作风建设管理长效机制。
(四)党建工作:在坚持集体学习制度的同时,我社区卫生服务中心领导班子成员积极主动自学,经常沟通交流,做到个人学习经常化、集体学习制度化。坚持廉洁自律、提高拒腐防变的能力。
(五)人才培养:不断优化人才结构。我中心从实际情况出发,加大人才的培养力度。促进在职卫生技术人员不断掌握新技术、新知识、新理论。在医务人员中倡导“终身学习”的理念,鼓励职工积极参加学历教育、全科医学培训等多种形式的继续教育。按照100%的比例要求培养全科医生和社区护士,认真实施临床医生中医药培养计划。
(六)公共卫生服务项目建设:促进基本公共卫生服务逐步均等化。自2020年1月份居民慢病体检,共体检人数500余人。为居民健康服务确实做了真实工作。6月30日截止,累计建立电子档案8689例,电子建档率为40%,老年人管理998例,高血压管理1394例,糖尿病管理334例,精神病管理53例,妇女儿童1405例,家庭医生签约4289例。
(七)疫情防护:加大宣传力度,疫情防护知识全覆盖。梳理可疑人员5000人次。为中小学、幼儿园开展卫生防疫知识宣传和学校范围内的消杀灭工作10余次。
二、存在的问题
经考核,我院居民健康档案的填写录入工作中有部分空项,前后逻辑错误及联系方式未能及时更新;健康教育工作资料整理、归档不够完整、规范;慢病患者随访记录不够完整规范,体检记录有空项,录入电子档案不及时等;
三、整改措施
(一)、加强组织领导,落实工作责任
进一步明确卫生院各项目负责人岗位职责,根据年初制定的的本年度公卫工作计划,利用工作例会及季度考核督促、指导。各项目负责人本年度分期开展业务知识培训,特别是中医药相关知识培训,以提高公卫人员业务知识水平。
(二)、加大宣传力度,提高居民公卫服务知晓率
利用健康教育服务网络,大力宣传国家基本公共卫生服务项目,力争使每位居民都能了解到基本公共卫生服务的服务内容、服务目的和意义,使每位居民都能主动参与进来。
(三)、进一步细化健康档案的管理
档案录入信息真实、完整,确保无空项、错项,无前后逻辑错误;及时录入电子档案信息;及时更新居民档案信息,提高档案使用率;规范各类花名册的填写及档案的整理放置,方便查询调阅。
(四)、规范重点人群随访及体检工作
重点人群的随访管理及年度体检是公共卫生服务工作的重点,也是居民最乐意接受和配合的一个方面,我院将在本年度把这项工作做实做细,努力提高随访服务质量,提高健康体检质量及体检率,以此带动其他项目工作的开展。
(一)中医药技术资源及业务用房、设施设备等硬件配置不足,对中医科室的设置及业务的开展明显受限。
(二)我社区卫生服务中心业务用房已属于危房建筑,已存在安全隐患。
四、2020年工作谋划
(一)加强制度建设
1.进一步加强医务人员廉洁行医,杜绝“药品回扣”、“开单提成”、收受“红包”和乱收费的行为,严禁接收医疗设备、医疗器械、药品、试剂等生产(销售)企业或个人以各种名义的回扣、提成和其他不正当利益。
2.进一步完善奖惩制度,弘扬高尚的医德医风
3.在每月一次行政查房的基础上,建立医疗主管院长、领导、科室主任医疗大查房制度,加强医疗质量、安全管理。
4.进一步简化门诊流程,完善门诊各种便民措施。
5.加强病员满意度调查的力度和强度,提高病员满意度的真实性和有效性,将病人满意度的指标作为指导医务工作的金指标。
(二)工作计划
1.6月底7月初,医护及检验科室制定本部门的行风建设计划,认真学习党和国家关于纠正医疗服务中不正之风的部署和要求,学习有关法律、法规和政策。7月10日——8月10日:自查自纠。各科室结合要求以及三甲医院创建标准等,深入开展自我检查、自我纠正。对自查出来的问题,要及时制订切实可行的改进措施。(8月10日——9月1日):对医护及检验科室全面督察。
2.7-8月份开展“20__扶贫光明行动”,和瑞安慈善总会合作,组织白内障组医护人员下乡瑞安,为贫困地区的150名人员进行复明活动。
3.下半年计划举办“医患沟通”交流会:使患者了解医疗工作的性质和特点,通过交流增加患者的信任度。
4.定期举办“医务人员医德医风建设”安全医疗宣教(辩论或讲座形式)。
(1)6月18日医疗法律法规安全医疗讲座:组织全院医护人员学习医疗质量相关法律法规知识,提高法律意识,增强自我保护能力,提高医疗质量。
(2)7月下旬防御性医疗与循证医学:有效合理的检查与疾病的诊断和治疗密切相关,并可提高医疗水平,减少医疗纠纷。
(3)、8月下旬门诊的质与量:提高门诊医疗质量,有利于提高医生的医疗水平,提高医院的知名度。
(4)、9月下旬与病人交流的艺术和技巧:与患者及时沟通,讲究说话方式,可以改善医患关系,使患者相信医生配合治疗,减少医疗纠纷的发生。
护理部关于行风作业建设的工作计划
护理部在行风建设中,将以行风建设为契机以承诺服务为载体,加强医患沟通,提高服务质量,让病人真正感受到人性化的温馨服务。实施以病人为中心的"人本工程"。具体计划如下:
(一)讲学习提高创建认识
积极开展每月一次的护理业务学习,鼓励护士利用业余时间充实自己,要求每两月一次进行网上交流,并提高网上交流内容的可读性。组织各级护理人员外出学习,交流。人次为2-3人,时间为9-10月份,地点为全国先进的眼科中心。不断学习新知识,更新新观念。提高护士的文化素养。8-9月份举办《护士与法》讲座,内容是护士法和医院常见护理纠纷分析。使全体护士提高法制观念,增强法制意识。
护理业务学习安排如下:
7月2日:隐形眼镜的佩戴和选择
7月下旬:门诊操作与注意要点
8月下旬:有晶体眼后房人工晶体植入术及护理
9月下旬:眼外伤的接诊及处理
10月下旬:眼眶爆破性骨折的护理
11月下旬:斜弱视的特殊检查和训练
12月下旬:门诊分诊与责任意识
(二)树目标强化责任意识
针对年初护理计划,树立目标,并把各项护理目标落实到人,不断强化责任意识,树立主人翁精神。树立全方位、全过程立体式抓服务质量的新观念。
(三)抓落实勤督查出成效
护士长每周一次行政查房,护理部每月一次护理行政查房,把行风建设与创"三甲"结合起来,针对上半 年举行的护士礼仪培训,有重点、有目标进行检查,使理论与实践相结合,培训的实效真正落实到工作中。针对不足,积极整改。切合实际,提高护理质量,加强管理,提高服务标准,提升服务内涵,完善服务功能。
护理行政查房重点如下:
7月份:护士抢救应急能力考核
8月份:护士礼仪与态度
9月份:健康宣教普及性与合理性
10月份:医嘱执行与查对情况
11月份:一次性医疗用品使用及处理
12月份:无菌技术操作
(四)重培训做到全院参与
对于我院护理人员存在年轻、经验不足的特点,不断强化护士安全意识,带教实行准入制度。对新护士进行岗前培训时采取护理部与科室相结合的原则,护理部重点强调护士素质、礼仪要求及继续学习和培训的具体情况。进一步增强新职工的服务意识和奉献意识,发挥年轻人的热情和干劲,用实际行动为促进医院行风建设注入新的活力和动力。科室在新护士的培养上,须固定带教老师,并定期对带教老师进行考核,制订带教计划,严格执行考核制度,实行带教者与考核者分离的原则,提高带教质量与效果。护理部不定期对科室的培训计划与实施进行督察。对新护士单独上岗要实行严格把关。每月两次操作考核,不断增强护士操作技能,提高护理质量。
操作考核安排如下:
8月:简易呼吸气囊使用
10月:心肺复苏
12月:测生命体征
护理部将以行风建设为契机,提高服务质量,强化服务意识,积极倡导以人为本的服务理念。确保患者求医安全、求医放心、求医满意。
护理部
临检中心行风建设计划
临检中心以“三个代表”重要思想为指导,围绕医德规范、卫生部公布医疗机构和人员的“八不准”,采取有效措施,坚决纠正医疗服务领域中收受“药品回扣”、“红包”、“开单提成”、乱收费等不正之风。不断增强道德修养和敬业精神,促进学院、医院各项工作健康发展。特制定以下行风建设计划:
一、组织全岗人员认真学习国务院[20__]26号文件《关于20__年纠风工作的实施意见》及温州医学院眼视光学院、医院《关于进一步加强行业作风建设的通知》,深刻理解和领会文件精神。
二、全岗人员本着“以病人为中心,以质量为核心”的宗旨;急病人所急,想病人所想,用“热心、耐心、爱心、善心、责任心”,为病人提供最优质的医疗服务。
三、医务人员廉洁行医,杜绝“药品回扣,开单提成,收受红包”的现象发生。
四、做到公开透明,大胆接受每位患者的监督。在墙壁显眼的地方张贴主要收费标准;医护人员身份公开,佩证上岗;每个检查室及主要仪器张贴明显指示标志。
五、服务上力求使病员有“宾至如归”的感觉,提供人文关怀、个性化的服务。并严格制定中心的文明服务用语。我们如对待亲人般热情地接待每一位病员极其家属,消除他们对各项检查的陌生与焦虑。做好每一位患者的健康教育,使病员了解检查前后注意事项,提高自我防护意识。认真听取病员所提出的意见和建议并进行总结改进。加强形象工程建设,为患者创造清洁、舒适、和谐的检查场所。尽量使服务做到最细处,乃至关心病人的人身财产安全,加强宣传,做好各类标识:如“注意保管好贵重物品”。
六、利用载体,加强宣传。
通过各项服务,运用各种载体(如:网络、报纸、电视),努力加强宣传,提高我院知名度及岗位人员的竟争意识、敬业意识、服务意识,增强危机感、主动性、创造性,为行风建设打基础,提供精神动力。
具体计划如下:
7月:组织全岗人员认真学习国务院[20__]26号文件《关于20__年纠风工作的实施意见》及温州医学院眼视光学院、医院《关于进一步加强行业作风建设的通知》,深刻理解和领会文件精神。
组织学习HUMPHREY-750视野计规范操作及基本分析技巧。
8月:组织召开医技交流会反馈信息,进一步改进特检室、化验室工作,提高服务意识,更好地为一线临床科室、医生及病患者服务。
组织学习防御性医疗及循证医学,提高医护人员的自我保护意识。
9月:临床检测中心网页上院内网试运行并征询意见,加强临检中心与相关科室的双向交流。
放射科分为CT室和普放两个科室,现有医务人员5人,其中1人为聘用人员,CT室2人,普放3人。获资格证书3人,放射上岗证5人具有。
医疗设备方面:CT室、西门子CT机一台、柯机激光相机一台、洗片机1台、空调3台,为了报告单的规范整洁,并配置了电脑及打印报告工作部。
普放方面:现有上海500mA及北京万东300mAX光机各一台,洗片机2台,空调1台,除湿机1台,为了报告的规范性也配置了电脑以及打印机。
二、工作开展情况
科室全体人员积极参加院内外的业务学习,努力提高自己的业务素质和业务水平,不断更新、知识、提高技术水平,加上我院积极开展“树行业新风,创一流服务活动,就医人员不断增加,截止到12月31日”
1、普放摄片人数达到4520张,其中合医1080张,医保720
张,门诊和住院病人检查2720人次,检查人次比20xx年增加880人次。甲片率张数3616,其符合率达到80%,乙片张数452,其符合率小于15%。诊断符合率达到70%。
2、透视方面:干部职工健康体检1102人次,学生1328人次,
征兵体检60余人次。特殊造影:48例。其总收入为144390元。
CT室:由(10月7日至12月30日)共接待病人338人次,总收入74360元。月收入突破2万元以上。
三、存在的问题
1、书写报告不规范,详简不一,没有统一认可的标准,漏诊率较高,导致临床不信任放射科报告。
2、提高质量不高,许多不够标准,有责任心因素,技术因素,暗房及胶片因素。
3、部份医生态度差,话语不够温馨,显示不出“以病人为中心的宗旨”。
4、与临床科的协调度不够。
5、发放报告不及时。
四、整改措施
1、规范书写报告,减少漏诊率。
(1)采取复签报告形式。主班医师书写报告,报告形式分描写和印象,描写部分要详细规范。
(2)当发现报告有误,需要修正报告时,必须经过两签报告医师。
(3)中午及晚上值班时由值班医师单独发报告。
(4)复诊拍片对比必须拿到旧片对比,写出对比意见;旧片未归还,报告一律不发出。
2、强化执行评片制度,提高拍片质量。
3、建立新的借还片制度。
五、工作计划
1、加强科室管理。
科室不断完善标准化的操作规程,全体人员严格按标准化操作,并有严格的奖惩制度。
科室各种资料管理有条有序,资料完整。各项设备仪器均有专人负责保养并定期检查。
2、努力钻研业务。
科室全体员工积极参加院内、外的业务学习,努力提高自己的业务素质和业务水平。不断更新知识,提高技术水平。
坚持每天早读片的制度,着重讨论疑难片的诊断,不断提高全科人员的诊断水平。
3、树立良好的医德医风。
放射科分为CT室和普放两个科室,现有医务人员5人,其中1人为聘用人员,CT室2人,普放3人。获资格证书3人,放射上岗证5人具有。
医疗设备方面:CT室、西门子CT机一台、柯机激光相机一台、洗片机1台、空调3台,为了报告单的规范整洁,并配置了电脑及打印报告工作部。
普放方面:现有上海500mA及北京万东300mAX光机各一台,洗片机2台,空调1台,除湿机1台,为了报告的规范性也配置了电脑以及打印机。
二、工作开展情况
科室全体人员积极参加院内外的业务学习,努力提高自己的业务素质和业务水平,不断更新、知识、提高技术水平,加上我院积极开展“树行业新风,创一流服务活动,就医人员不断增加,截止到12月31日”
1、普放摄片人数达到4520张,其中合医1080张,医保720
张,门诊和住院病人检查2720人次,检查人次比2007年增加880人次。甲片率张数3616,其符合率达到80%,乙片张数452,其符合率小于15%。诊断符合率达到70%。
2、透视方面:干部职工健康体检1102人次,学生1328人次,
征兵体检60余人次。特殊造影:48例。其总收入为144390元。
CT室:由(10月7日至12月30日)共接待病人338人次,总收入74360元。月收入突破2万元以上。
三、存在的问题
1、书写报告不规范,详简不一,没有统一认可的标准,漏诊率较高,导致临床不信任放射科报告。
2、提高质量不高,许多不够标准,有责任心因素,技术因素,暗房及胶片因素。
3、部份医生态度差,话语不够温馨,显示不出“以病人为中心的宗旨”。
4、与临床科的协调度不够。
5、发放报告不及时。
四、2011年整改措施
1、规范书写报告,减少漏诊率。
(1)采取复签报告形式。主班医师书写报告,报告形式分描写和印象,描写部分要详细规范。
(2)当发现报告有误,需要修正报告时,必须经过两签报告医师。
(3)中午及晚上值班时由值班医师单独发报告。
(4)复诊拍片对比必须拿到旧片对比,写出对比意见;旧片未归还,报告一律不发出。
2、强化执行评片制度,提高拍片质量。
3、建立新的借还片制度。
五、2011年的工作计划
1、加强科室管理。
科室不断完善标准化的操作规程,全体人员严格按标准化操作,并有严格的奖惩制度。
科室各种资料管理有条有序,资料完整。各项设备仪器均有专人负责保养并定期检查。
2、努力钻研业务。
科室全体员工积极参加院内、外的业务学习,努力提高自己的业务素质和业务水平。不断更新知识,提高技术水平。
坚持每天早读片的制度,着重讨论疑难片的诊断,不断提高全科人员的诊断水平。
3、树立良好的医德医风。
医疗设备方面:CT室、西门子CT机一台、柯机激光相机一台、洗片机1台、空调3台,为了报告单的规范整洁,并配置了电脑及打印报告工作部。
普放方面:现有上海500mA及北京万东300mAX光机各一台,洗片机2台,空调1台,除湿机1台,为了报告的规范性也配置了电脑以及打印机。
二、工作开展情况
科室全体人员积极参加院内外的业务学习,努力提高自己的业务素质和业务水平,不断更新、知识、提高技术水平,加上我院积极开展“树行业新风,创一流服务活动,就医人员不断增加,截止到12月31日”
1、普放摄片人数达到4520张,其中合医1080张,医保720
张,门诊和住院病人检查2720人次,检查人次比2007年增加880人次。甲片率张数3616,其符合率达到80%,乙片张数452,其符合率小于15%。诊断符合率达到70%。
2、透视方面:干部职工健康体检1102人次,学生1328人次,
征兵体检60余人次。特殊造影:48例。其总收入为144390元。
CT室:由(10月7日至12月30日)共接待病人338人次,总收入74360元。月收入突破2万元以上。
三、存在的问题
1、书写报告不规范,详简不一,没有统一认可的标准,漏诊率较高,导致临床不信任放射科报告。
2、提高质量不高,许多不够标准,有责任心因素,技术因素,暗房及胶片因素。
3、部份医生态度差,话语不够温馨,显示不出“以病人为中心的宗旨”。
4、与临床科的协调度不够。
5、发放报告不及时。
四、2010年整改措施
1、规范书写报告,减少漏诊率。
(1)采取复签报告形式。主班医师书写报告,报告形式分描写和印象,描写部分要详细规范。
(2)当发现报告有误,需要修正报告时,必须经过两签报告医师。
(3)中午及晚上值班时由值班医师单独发报告。
(4)复诊拍片对比必须拿到旧片对比,写出对比意见;旧片未归还,报告一律不发出。
2、强化执行评片制度,提高拍片质量。
3、建立新的借还片制度。
五、2010年的工作计划
1、加强科室管理。
科室不断完善标准化的操作规程,全体人员严格按标准化操作,并有严格的奖惩制度。
科室各种资料管理有条有序,资料完整。各项设备仪器均有专人负责保养并定期检查。
2、努力钻研业务。
科室全体员工积极参加院内、外的业务学习,努力提高自己的业务素质和业务水平。不断更新知识,提高技术水平。
坚持每天早读片的制度,着重讨论疑难片的诊断,不断提高全科人员的诊断水平。
3、树立良好的医德医风。
市委组织部、老干部局走访慰问全市住院及因病卧床离休干部
我局开展党政干部勤廉优政知识学习教育活动
我局召开中层干部评议工作会议
市玉山镇党委坚持以人为本,树立服务意识,做好老干部服务工作
[保健广角]
两种锻炼治老年痴呆
市委组织部、老干部局对全市住院及卧床不起的离休干部进行高温走访慰问活动
近日,昆山市委组织部、老干部局对全市25名生病住院及长年卧病在床的离休干部进行高温走访慰问。部、局领导十分重视这项工作,在前期摸底排查后组成两个慰问小组,分别对生病住院及卧病在床的老干部进行慰问,其中生病住院13人,卧病在床的12人。在慰问过程中,部、局领导着重了解老干部的治疗恢复情况和身体近况,对老干部提出的一些实质性问题给以耐心细致的答复。慰问小组在慰问的同时,送上了防暑降温用品和营养品。走访慰问受到了老干部的热烈欢迎和由衷感谢。
我局开展党政干部勤廉优政知识
学习教育活动
近日,我局组织全体工作人员开展了党政干部勤廉优政学习教育活动。学习内容包括机关作风建设、效能建设和党风廉政建设等三个方面。组织开展学习教育活动,是推进机关作风和效率效能建设的迫切需要,也是加强党风廉政建设的重要举措。通过学习教育活动,进一步转变了机关工作作风,提高了效率效能,切实增强了廉洁自律意识。
我局召开机关中层干部评议工作会议
为贯彻落实市委十一届三次全体(扩大)会议精神,根据市委组织部的统一部署和年初单位的工作计划,日前,我局召开了机关中层干部评议工作会议。
会上,符合评议对象要求的两名中层正职对依法行政、履行职责、服务水平、工作能力,廉洁自律等五个方面情况进行了书面述职。根据测评工作要求,当场进行了科室工作人员测评、中层干部互评和部门班子领导测评,测评表填写后,投入票箱,同时由专人负责回收,及时密封送至市中层干部评议工作办公室进行汇总统计。
中层干部评议工作的开展,有利于进一步加强我局机关中层干部队伍建设,打造出一支结构合理、素质优良、积极进取、办事高效、从政廉洁、全心全意为老干部服务的机关中层干部队伍,从而提升老干部工作部门的机关作风和效能建设。
市玉山镇党委坚持以人为本
树立服务意识做好老干部服务工作
一是做好体检中的服务。党委、政府每年为老干部进行一次体格检查,体检当天各支部派人到医院安排指点,体检报告出来以后,请医院派医生到各支部会议室,让每个老同志对自己体检结果面对面向医生咨询,使有些疑似病情得到解说,消除顾虑。
二是开展普及和重点祝寿活动。每人每年都有一次生日庆典,从去年开始在每个同志生日的时候,送蛋糕、面票和礼品。重点祝寿是年逢七十岁、八十岁的老同志,除馈送以上礼品之外,另送祝寿礼金。对年过八十岁以上的老同志,每人每年发高龄补贴费,帮助他们延年益寿。
三是探病慰问,温暖人心。一人生病,本人受苦,全家受累。支部规定每个老同志要执行“生病住院报告制度”,支部得到信息,及时探望慰问,今年上半年有十逾人次住过医院,每次探望都送上慰问金,做到反复住院反复探望,使这些老同志和家属感到组织的关怀和温暖。
两种锻炼治老年痴呆
老年性痴呆症是老年人常见的一种疾病,主要发生在50岁以上的中老年人群,在65岁以上的老人中,有10%的人患有此病,85岁以上老人中则几乎有半。
如何帮助他们恢复记忆呢?可以通过记忆锻炼和智力锻炼的方法。
■记忆锻炼:
(1)瞬时记忆(超短时记忆)。方法是可以念一串不按顺序的数字,从三位数起,每次增加一位数,念完后立即让病人复述,直至不能复述为止。
(2)短时记忆。给病人看几件物品,让其记忆,然后请他回忆刚才看过的东西。
(3)长时记忆。让病人回忆最近到家里来过的亲戚朋友的姓名,前几天看过的电视的内容,家中发生的事情。
(4)日常生活中随时注意病人的记忆锻炼,效果更好。如病人的日常生活用品放置的地方,尽量让病人自己取放。陪同病人外出也尽量让病人自己辨别方向,或告诉病人该如何走。对于言语困难病人,可在经常接触的用品上贴上标签,帮助读出物品的名称。多培养、鼓励病人参加各种兴趣活动,如花的种植、养护、观察等都有益记忆恢复和身心健康。
■智力锻炼:
1、逻辑联想、思维灵活性训练:从儿童玩具中去寻找一些有益于智力的玩具。
2、分析和综合能力训练:经常让病人对一些图片、实物、单词作归纳和分类。
3、理解和表达能力训练:给病人讲述一些事情,讲完后可以提一些问题让病人回答。
一、指导思想
以党的十六大、十六届六中全会和“三个代表”重要思想为指导,以构建和谐卫生为目标,结合今年开展的“医院管理年活动”、“治理医药购销领域商业贿赂专项工作”,以解决突出问题为重点,以“服务创优质、满意在卫生”为主题,始终把维护人民的健康权益放在第一位,把群众的呼声和意愿作为指导工作的第一信号,把关心和服务群众作为第一职责,把群众的评价作为衡量工作政绩的第一尺度,建立健全各项规章制度,不断提高医疗服务水平,建立一支政府放心、百姓满意、适应时代要求的政治强、作风正、业务精的高素质的医疗卫生队伍,树立“廉洁、勤政、务实、高效”的卫生行业形象。
二、组织领导
为切实加强全院职业道德建设工作,特成立医院职业道德建设工作领导小组:
组长:××
副组长:××
成员:×× ×× ××
领导小组下设办公室在院办,××同志兼任办公室主任,负责日常工作。
三、目标
㈠加强职业纪律、职业责任教育,增强服务意识。通过组织医务人员深入学习“三个代表”重要思想,开展以社会主义荣辱观为主要内容的一系列活动,进一步增强全院职工全心全意为人民服务意识。
㈡加强正反典型教育,筑牢思想道德防线。通过开展向林成龙等先进人物的学习活动,弘扬白求恩精神,引导医务人员树立正确的世界观、人生观和价值观;通过剖析典型案例、观看腐败案例电教片等形式,认真开展警示教育,使广大医务人员以案明纪、引以为戒,增强道德约束力。
㈢加强法纪教育,提高群众满意度。加强医务人员遵纪守法意识,努力杜绝医疗事故,减少医患纠纷,提高服务质量,规范服务行为,群众满意度达95%以上。
在教育活动中,要切实解决好以下问题:一是损害群众利益问题,如大处方、滥检查、乱收费等;二是违法违纪问题,如收红包、拿回扣等;三是伤害群众感情问题,如服务态度差、服务意识淡薄等。要通过此项活动的开展,使卫生行业的形象得到较大幅度的改善。
四、方法步骤和内容
㈠20__年4月15日至4月30日为宣传动员阶段。各科室要根据实施方案,制定相应的工作计划,在职工中进行宣传动员,使广大职工认识到职业道德教育的重要性、必要性。
㈡20__年4月30日至5月10日为学习阶段。组织医务人员认真学习“公民道德建设实施纲要”、“医务人员道德规范”、“八条纪律”、“三条禁令”和“六不准”以及《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗事故处理条例》、《建立健全教育、制度、监督并重的惩治和预防腐败体系实施纲要》等相关法律法规,增强职工的责任感,增强道德约束力、筑牢思想道德防线;全面落实“三基三严”、“三查七对”、“三级查房制度”、“首诊负责制”等核心制度,努力杜绝医疗事故,减少医患纠纷。
㈢20__年5月11日至9月30日为组织实施阶段。
1、有针对性地进一步健全完善“精神文明和医德医风建设考核标准”、“职业道德考核办法”、“医德医风规范及实施办法”、“医德医风建设奖惩措施”、“职业廉洁自律规定”等符合实际、便于操作的制度和规定,形成加强医德医风、职业道德建设考核、投诉举报、激励和惩戒等的长效机制。
2、开展以“爱心、耐心、细心、责任心”为主题的服务理念教育和医务人员“学礼仪、讲素养”百日竞赛活动,建立完善以人为本的诚信服务体系,构建和谐的医患关系,最大限度的尊重患者,关心患者,加强医患沟通,做到文明服务。同时,强化后勤保障,加大方便患者就医的基础设施建设力度,努力为患者营造舒适、整洁、安静、方便、安全的就医环境。
3、建立各科室、医务人员医德医风档案,院考核领导小组每月按照“精神文明和医德医风建设标准”对各科和医务人员的职业道德建设、廉洁从业情况进行考核,将拒收红包或收受“红包”、“回扣”、“吃请”的情况,患者投诉的情况和其他有关医德医风建设等方面的内容纳入考核范围,认真进行登记,并与个人效益工资挂钩。凡有违规记录的科室和人员,在提职考查、职称评审、评先选优时,实行“一票否决”制。
4、医院继续与各业务单位、科室以及各科主任与医务人员签订“医药购销、医疗服务廉政
责任书”,主管医生与病人签订“医德医风双向建设责任书”,规范行为,杜绝以医谋私的不法现象。同时加大对制度的落实,若经明察暗访或病人投诉有吃请、收受“红包”、回扣等现象,一经查实,将按照“三条禁令”和医院有关规定严肃处理。5、继续聘请××、××同志为医院长年行风评议代表,授予检查权、监督权和表决权。3月底、4月初,二位同志到门诊、住院部发放问卷调查表300余份,5月上旬,还将去社区和出院病人家中进行回访调查,对征求到的意见建议医院将制定相应的整改措施积极进行改进。院护理部、办公室组织,院领导参加邀请各科病人及其家属定期召开院级和各科室行风建设座谈会,征求意见建议并及时解决。
6、各科根据医院实际,组织全体医务人员以治理医药购销领域中商业贿赂问题为重点,深入开展自查自纠工作,尤其是对药品、医用器材生产经销企业及其经销人员给予的财物、回扣、提成等方面的不正当交易行为认真查改,找出的问题要逐条分析产生的原因,提出切实可行的整改措施,认真落实整改责任,严格把关,防止“走过场”。对能主动自查自纠的,按照中央和卫生部的有关规定可以从轻、减轻或免予处分。
7、建立健全群众投诉接待机制,认真受理和接待患者的投诉来访,并及时办理答复。
8、继续在门诊大厅、住院部大厅处对医疗收费项目、药品价格等明码标价并上墙公布,若有变动及时调整;全院实行“双处方”制并随时提供门诊、住院病人费用清单,满足患者查询医疗费用的需要,严禁分解收费、重复收费、搭车开药、搭车检查等增加患者经济负责的做法,接受社会和患者的监督。
㈣20__年10月1日至10月31日为总结表彰阶段。各科要将此项工作进行全面总结并以文字形式上报活动办公室。同时,医院还将评选出开展此项活动先进科室、“十佳医生”、“十佳护士”等典型人物进行表彰奖励,营造“比学赶超”的良好氛围。
五、工作要求
(一)加强领导班子建设,增强职工凝聚力。在新的一年里,我们将认真贯彻落实“和谐**”的重要思想,做到讲党性、讲奉献、讲团结、讲干劲,做职工公仆,塑造清正廉洁、勤政务实领导干部形象,创建“四好”领导班子,在全体职工中起到班子的示范带动作用。注重营造健康和谐的人文环境和团队精神,使领导与职工、职工与职工之间彼此关心、互相爱护、情感交流、和睦相处,从而使广大职工团结一致,凝心聚力,加快中心各项建设,更有效地为病人提供高质量的医疗服务。
(二)完善院务公开,加强民主管理。不断完善院务公开,在涉及到职工切身利益的问题上如中心重大建设、人事制度改革方案、奖金分配方案等,通过院务公开栏、班子会、职能科室负责人会议、职工大会等多种形式向职工讲清楚,沟通思想,听取和答复意见,真正让职工知院情、参院政、议院务,体现公开、公平、公正的原则,为中心的科学决策提供依据。根据上级主管部门对药品管理的要求,按规定和程序公示医疗器械、药品招标采购情况,增强对器械、药品管理的透明度。形成群众监督、行政监督、党内监督和社会监督有机结合的、渠道畅通的监督机制。将中心发展计划、医疗事故及纠纷的处理等内容进行定期公示,促进医疗质量的提高;结合职工考核内容,定期公示中心办公室、医疗康复、各社区卫生服务站满意度测评考核结果,门诊人均处方额度,职工奖罚情况,病人满意度调查、病人投诉情况和医保扣款情况,以此来遏制“大处方”现象,促进人均处方额度的下降,从而减轻病人负担,提升病人满意度。
二、深化各项卫生改革,依靠改革求生存谋发展
(一)继续大力深化人事制度改革,营造良好的用人环境。在中层干部竞聘上岗的基础上,按照双向选择,竞争上岗,择优录用的原则,合理定编、定岗、定员,明确岗位职责,落实全员院、科逐级聘用制,强化科主任的用人自主权,建立能上能下、能进能出的良性用人机制,使我中心的人才队伍更富有生机和活力,同时也更具备战斗力和竞争力。
(二)继续加强院、科两级负责制。中心对科室的管理坚持科主任负责制,强化科主任责任人的地位,科主任全面负责科室的行政、医疗管理设等工作。抓好科室规章制度、操作规范、劳动纪律的落实,签订院、科两级综合目标责任书。
(三)深化分配制度改革,完善中心内部考核制度。在实行一线让群众评,辅助科室、后勤行政让大家测评的双向评议制度的基础上,逐步建立灵活的,有竞争力的考核方案及奖金分配制度,采取奖金分配向社区卫生服务工作倾斜,向有突出贡献的人员和部门倾斜,向从事预防保健等工作人员倾斜的分配方案,把各项工作指标、工作质量、医德医风、精神文明建设等工作任务细化、量化分解到每一个科室、每位职工,同时根据考核评定得分兑现每一位职工的奖金,适当拉开距离,充分调动全中心职工的工作积极性、创造性和为病人服务的热情。
(四)推行绩效考核,减轻患者负担。为适应日新月异的新形势,我中心将适时取消以经济考核计算奖金的管理理念,推行工作量核算工作,以此来逐步加强和完善中心的管理。同时积极减少人为浪费、降低成本支出,提高中心经济效益。通过绩效考核的管理工作,使各科室积极开展服务至上,病人至上的人性化服务活动,在确保为病人提供优质服务的同时,根据病情严格掌握“三合理”标准。我中心还将在政策允许的范围内,对部分老年人、残疾人、困难家庭减免诊疗费等措施,努力减轻病人负担,从而取得良好的社会效益。
三、加大精神文明和行风建设力度。
(一)健全法制,依法治院。认真组织学习并严格执行有关法律法规,积极开展治理医药购销领域商业贿赂专项工作,建立教育、制度、监督三者并重、惩防并举的纠风工作长效机制,健全法制,严格监督,从源头上杜绝我中心的红包、回扣问题。
(二)加强对全体职工的思想教育和职业道德教育。广泛开展忠于职守、爱岗敬业、开拓进取、乐于奉献的思想教育和职业道德教育,树立救死扶伤、病人至上、热情服务、文明行医的行业风尚,努力建立符合广大人民群众要求的新型医患关系。通过深入开展“作风建设年”活动,教育全体员工对工作负责,对人民满腔热忱,对技术精益求精的精神。努力做到“以病人为中心”,“视病人如亲人”,“想病人者之所想,急病人之所急”,构建和谐的医患关系。
四、完善梯队建设,增强中心竞争能力。
(一)致力培养人才,不断优化人才结构。200*年,我中心仍将从实际情况出发,加大人才的培养力度。促进在职卫生技术人员不断掌握新技术、新知识、新理论。在医务人员中倡导“终身学习”的理念,鼓励职工积极参加学历教育、全科医学培训等多种形式的继续教育。按照100%的比例要求培养全科医生和社区护士,认真实施临床医生中医药培养计划。同时选派技术骨干到三级医院进修学习,提高中心医务人员的业务水平。
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(二)注重发展,合理引进人才。根据中心实际情况,通过互联网招聘信息等多种渠道有规划、有目标地引进实用人才,并通过与三级医院联办专家门诊的方式,提高业务水平。200*年我中心计划引进社区全科医生*1名,预防保健医生*名,完善老专家带路,中青年骨干紧跟,全员追随的梯队式“人才链”建设,以促进中心的人才建设,增强中心的竞争力。
五、提高医疗质量,保障医疗安全。
(一)认真落实医疗质量和医疗安全的各项规章制度。围绕“医疗质量管理年”活动精神要求,我中心仍将医疗质量和医疗安全放在首位。各职能科负责人要带头执行各项规章制度,亲自抓落实。根据具体情况,及时完善相关的规章制度,促进医疗质量的持续改进。进一步加强对医疗环节的管理和控制,规范合理用药,规范病历书写。针对各临床专业质量的薄弱环节和突出问题,加强管理,减少我中心的医疗纠纷发生几率。
(二)加强“三基培训”,强化医疗环节的管理和控制。200*年我中心仍将加强医护人员的“三基”训练作为培养人才和提高技术的一项长远任务,通过多种形式进行“三基”知识的培训和考核,不断提高医务人员的基本理论、基本知识和基本技能,并将his操作、《中心管理评价指南》、《药品管理法》、《执业医师法》、《医疗事故处理条例》等作为三基考试内容,考试成绩与积分、奖罚挂钩。
(三)规范医疗服务行为。因病施治、规范医疗服务行为是保证医疗质量和医疗安全的重要措施。200*年我中心仍将定期召开全体医生大会,组织学习各项制度、法律法规,以促进医疗安全。专门召开关于严格执行安全医疗制度的讨论会,规范医务人员诊疗行为,保证合理检查、合理用药、合理治疗,最终保障医疗质量和医疗安全。
(四)加强硬件建设。按照国家《社区卫生服务机构建设标准》,不断完善中心的硬件设备的建设,计划及时建立诊建系统,计划今年更新*******等设施。
六、严格中心财务管理,进一步提高中心经营管理水平
(一)健全财务制度,加强经济核算和监督。中心的各种经济行为必须做到有章可循,照章办事,坚持“统一领导、集中管理”的财务管理原则,实现经济决策的统一、经济运行的协调一致,严禁各部门、各科室设立帐外帐、小金库,重大项目须经集体讨论并按规定程序报批,实行重大经济事项领导负责制和责任追究制。
(二)促进医疗服务优质高效低耗。我中心将根据实际情况,探索建立与相适应的核算制度,对中心成本进行预算、核算,确定成本目标,严格执行预算管理,控制费用支出,减少浪费,降低消耗,提高工作效率,使中心财务管理逐步适应现代社会发展要求。
(三)增加医疗收费透明度,自觉接受社会和患者监督。我中心仍将严格执行国家药品价格政策和医疗服务收费标准,规范各类服务收费标准,认真开展医疗服务信息公示工作,公示主要医疗服务项目、医疗服务收费、常用药品和耗材价格等,多渠道提供价格和费用查询服务,并及时解答患者及其家属对中心收费的各种疑问,使患者明明白白看病。合理控制药品费用,对使用贵重药,如高档抗生素、营养药等,应遵循知情同意权的原则,允许并指导患者根据本人经济条件选择适用的药品。
五个检查组进驻医院发放调查问卷
去年年底,到友谊医院看病的患者都会在门诊大厅接到一份关于“医生是不是收取红包、是不是乱收费”的调查问卷,由卫生部、国务院纠风办首次组织的全国卫生系统纠风专项治理检查工作从此开始。据了解,纠风监察人员将通过举办患者和特约社会监督员座谈会、开展患者问卷调查、查阅处方病历、走访出院患者等形式,寻找医生收受红包的蛛丝马迹。
针对治理收受回扣、红包以及开单提成和乱收费等热点、难点问题的情况,检查组在北京友谊医院听取了关于行风建设及纠风专项治理工作情况的汇报,分别召开了患者、医务人员和行风监督员座谈会,听取了对专项治理工作的意见,同时还对患者进行问卷调查,并且调阅了有关行风作风建设和纠风建设及纠风专项治理的工作计划、文件档案等原始材料。
北京查缴“红包”39.2万,上交红包85.4万
据北京市卫生局局长金大鹏介绍,北京市卫生系统在2004年纠风专项治理工作中,医院共查处回扣、“红包”、开单提成、乱收费等违规违纪案件4起,查处违规违纪金额39.2万元,有两人因违规违纪受到处理。市卫生局局长金大鹏说,2004年北京的医务人员主动上缴回扣的有115人,上缴回扣金额为26万元,医务人员主动上缴“红包”的有1135人,上缴“红包”总金额约为人民币83万元、美元2000元、欧元700元。
不久前,北京市委卫生工委和北京市卫生局组织特约社会监督员深入到医院进行暗访,暗访结果显示:暗访医院17所,暗访患者及家属334名,其中7人反映医院有收红包的现象,占总人数的2.1%,比去年下降了15.1%,涉及金额6300元。
医院收费存在四大问题
去年6月,市卫生局物价处在全市展开医疗服务收费专项检查,检查内容包括:自立项目,自定收费标准;分解项目,重复收费;已取消的项目继续收费;不按标准计价单位收费;不按实际服务数量计算费用;招标采购耗材不按国家有关规定作价销售;医用耗材以次充好,提高收费;医用耗材不按规定加成比例作价等问题。
市卫生局、市中医管理局还联合组成检查组对北京15家三甲、二甲医院的医疗收费情况进行了重点检查,检查中发现这些医院普遍存在的问题主要有:不按规定收费、重复收费、分解收费、自立项目收费。其中一家三甲医院的副院长因为自立项目收费问题被严肃查处,一家二级医院因为存在重复收费问题而被查处。
据统计,一些三甲医院的知名专家一天要看50多名患者,普通医院也得接待20多名患者,可见医生的工作压力是很大的。但他们的辛苦却不能体现到工资上来。据了解,一台长达几个小时的心脏支架手术,医用耗材的费用高得很,一个支架的价格就能上万,而这台手术的手术费只有1000元,这意味着,医生、护士不下10人忙活了几个小时却只能分享这笔可怜的手术费,因此医生们只能靠卖药挣钱。
卫生部有关负责人称,医疗服务价格偏低的现象已经极大地阻碍了医药行业的正常、有序地发展:一些医生不研究医术,提高自己的技术水平;一些药厂仿制药品,或者将老药改头换面后提价,而不是研发新药。但是医院体现其水平、价值的是医疗服务,是医疗技术,而不是靠卖药。医院靠卖药过日子的结果只能是严重影响百姓的身体健康,因为医生治病不是为了救人,而是为了追求利益。因此,降低药品价格,高值医用耗材价格,提高医疗服务价格,促使医生通过提高技术水平来提高收入已经势在必行。
红包现象是医疗体制不合理的产物
据有关人士分析,我国早就有了《中华人民共和国执业医师法》。该法明确规定,利用职务之便,索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益的,由县级以上卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下的执业活动;情节严重的,吊销其执业证书;构成犯罪的,依法追究刑事责任。但是医生收红包却屡禁不止,其中有些原因应引起管理部门的重视,否则医生收红包将是治标难以治本。
有关人士认为,首先,医院屡禁不止的红包现象,是医疗制度不合理的产物。据了解,我国卫生资源只占世界卫生资源总量的2%,却要为占世界20%的人口提供医疗服务。这样,就出现了医院就是“医老大”的情况,名牌医院更是如此,患者很难自由选择。
一方面,医院太少,患者不能因为某家医院收红包就不去看病了;另一方面,家家医院都收红包,患者很难找到不收红包的医院。于是,无论患者多么不愿意,红包毫无商量地变成了一种“规矩”,由当初简单的表达谢意演变成必须支付的“定例”。可以说,只要不扩大卫生资源,只要患者对医院的可选择性不成倍地增加,医生收受红包就不会真正杜绝。
现行报酬难以体现医生价值
有分析认为,现行报酬难以体现医生价值,是红包现象屡禁不止的又一个原因。医生每天都在超负荷工作,在有些医院,一个骨科医生一天要做四五台手术,还要管一个病区的患者,还要出门诊,门诊病人排着大队等着,医生连午饭都吃不上。而医生手术超过4个小时,只能得到8元钱的午餐补贴。有卫生间、空调的病房,一张病床每天收费28元,宾馆的收费是多少?所以有些医生觉得自己是不得已才拿红包,谁让医院给医生的报酬不能体现他们的劳动价值呢?
查收红包很难
红包现象屡禁不止的第三个原因是查处收受红包的行为太难,所以经常是上面风声大、下面雨点下,风声一过医生们照样我行我素。卫生系统从1992年开始抓收红包、拿回扣的现象,光卫生部就专门发文5次,抓到现在,成效不太明显。为什么?一种风气的存在有它的土壤,不改变土壤,光治标不行。
由于红包行为只是两个人之间的事情,最难查实。患者都抱怨医生收红包,但你正式找他取证,99%的人不肯提供情况。有的出了医疗纠纷,患者举报了,医生又会说:证据何在?患者举报是故意陷害,查处者很难取证。
据了解,某省立医院曾多次接到匿名信举报,说某药厂给回扣,某医生吃回扣。在该院2002年的一份查处报告上记者看到,一种56元一支的药,某科室在三个月内就开了33000支,最多的一个月开了13000支,用量大于往常,而且有其他较便宜的替代品却不用,院方认为有回扣嫌疑。“但是我们找不到举报者,又不掌握确凿证据,只能停药了之。”该院领导无奈地说,每年省立医院都要停掉10种左右有回扣嫌疑的药,其他医院也是如此。
治理红包是否可以借鉴国外经验
据日本最畅销的杂志《周刊现代》披露,日本医院收红包,特别是外科主刀医师收红包也很普遍。一位医生出身的记者在《医生与红包的现状》一文中指出,日本医院目前的行情是,由教授级医师主刀,红包为30万至100万日元;副教授级的医师主刀为10万至30万日元。日本的法律不能不说完备,据了解,日本各国立、公立医院的医师皆享受国家公务员待遇,收红包有违国家公务员法。
私立医院的医师虽不受公务员法的约束,但他们收取红包后不申报收入,构成了逃税漏税。但是,为什么严肃完备的法律对红包依然无能为力?某著名医师指出,由于日本现在实施的是全民统一的健康保险,各医院也实施统一的收费标准,所以名牌大学的附属医院终日患者盈门。为了得到更好的诊治,患者便以红包的形式挑选自己喜欢的医师。
相比之下,美国的医疗收费体系更直接,实施优质优价的医疗服务,高明医师与普通医师的收费标准有明显差异,患者也就不必通过红包方式选好医生。日本医生面临的红包问题,实质上反映了日本医疗制度的不合理。
患者家属送红包也属无奈
凡是手术就存在风险,但许多患者认为这一风险是在医生可控制范围之内的,换句话说,患者和家属们认为这一风险是可以通过金钱来化解的。他们觉得,给了医生红包,手术肯定就能做好,因此对手术的期望值很高,然而如果手术出现了意想不到的问题,他们就把怨气都积在了医生身上,医患矛盾也就更加尖锐。但是有一点是世人所共识的,就是收受“红包”不仅亵渎了医务人员救死扶伤的崇高使命,玷污了“白衣天使”乐于奉献的美好形象,而且加重了病人的经济负担和心理压力,并成为影响医患关系的一个重要因素。
记者就收受红包的问题在几家医院随机暗访了几位患者家属。在某医院病房的过道上,一位姓王的先生告诉记者,他的母亲患了多发性胃肌瘤,已经住院一个半星期了,到现在手术还没做,院方的解释是:老人心脏情况有待进一步检查。当被问及会不会给医生送红包的时候,他犹豫地说,恐怕是要送吧?以前没有碰到过这种情况,还要向周围的人了解一下。按说这个手术是个小手术,但是一旦把病人交给人家,生死就全交给医生了。自己母亲的年纪已经大了,心脏也有一点小毛病,万一医生不好好做手术,出点什么事不但他自己会后悔,也没办法面对在外地工作的弟弟妹妹。再说,如果给了红包,医生和院方也许能早一点安排手术,节省下来的住院费和药费也能挽回一些损失。当记者问:你知不知道,今年卫生部下文三令五申,医生不得收受红包时,他显得有点激动:谁的钱也不是大风刮来的,母亲的手术完全是自费,对他已经是很沉重的经济负担了,可是现在就是这风气,你不给行吗!当然了,以前给母亲看病的医生有的也拒收红包。但是不管医生怎么想,咱们自己应该有这份“表示”。
记者在另一家医院采访了一群正在病房楼下聊天的病号,其中有一位患者正等着接受心脏搭桥手术。记者以患者的身份上前搭讪。当这位先生被问及会不会给医生送红包的时候,他很肯定地回答:当然要送了。不但要给主刀医生送,麻醉医生也要送,只不过给麻醉医生的会少一点。当被问到打算送多少的时候,他笑了:我老婆在某家著名的妇产医院剖腹产生孩子,人家明要了400块的“点名费”。我这手术要比那个大多了,我看给1000块让他们自己分,大概差不多了吧?当记者问:你知不知道,今年卫生部下文三令五申,医生不得收受红包时,他说:我这手术是心脏手术,跟别的手术不一样,医生手一哆嗦我就没命了。我上手术台前是要跟医生签“生死状”的,要是不给钱,我可不敢上手术台。再说如果别人都给红包,就我不给医生会怎么想?当记者问:如果医生不肯收红包怎么办?这位先生一脸无奈地说:那问题就更复杂了。你得想办法找到能跟主刀医生说得上话的人,把红包转送上去。收不收红包是医生的医德,送不送红包是咱的心意。
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4月8日:卫生部召开全国卫生工作会议。记者在这个会议上了解到,卫生部即将全面开展行业不正之风专项整顿工作,最先开刀的就是医生收红包现象。卫生部常务副部长高强说,卫生部门要设立患者投诉电话,凡是收红包、拿回扣的医生都将被取消行医资格。高强说,部分医务人员存在的药品回扣、开单提成、收受“红包”、乱收费、滥检查、医疗事故等问题,群众反应强烈。这些情况虽然发生在少数人身上,但损害了群众切身利益,败坏了卫生行业的良好形象,影响党和政府与人民群众的血肉联系,阻碍了卫生改革与发展。他要求各级卫生部门必须下决心开展纠正药品购销和医疗服务中不正之风的专项治理。专项治理的总体要求是:坚持教育、制度、监督并重,实行标本兼治、综合治理,采取坚决有力的措施,纠正损害群众利益的突出问题,研究探索治本之策,逐步建立纠风工作长效机制。一是加强医德医风教育,营造廉洁行医、诚信服务的良好氛围。各级卫生部门要在所属医院中组织开展向社会公开医疗服务承诺、创建诚信医院活动,自觉接受社会监督。组织一批有名望的专家、教授发出“拒绝红包、提成、回扣,维护医学圣洁”的倡议。二是明确行业纪律规定,严禁收受红包、回扣、提成等违法违纪行为,并组织开展监督检查。各级卫生部门要向社会公布投诉电话和举报信箱,对违反规定的,要给予暂停执业,直至吊销执业资格处分。