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现阶段,伴随着医院医疗卫生改革的深入落实,很多医院均面临着严峻的发展形式,所以怎样做好经济管理工作是现如今医院面临的首要问题。医院需要引进科学化的全成本核算系统,以此达到全成本核算的目的。
1当前医院全成本核算中对于网络信息技术所发挥的重要作用
医院成本核算通常涉及到很多方面的内容,而且,医院各个方面的经济管理工作也是在成本核算基础上发展而来的,比如,需要提前明确关于医疗服务的价格以及医疗赔偿额度等多个方面的内容,成本核算属于一项系统复杂的工作,主要是根据网络信息化来提高核算质量,如此,就可以在最大程度上实现对各个医院部门成本的有效控制,而且还可以很好的确保信息更新的准确性和科学性。对于提高医院发展以及加强经济效益等方面有着积极作用。医院全成本核算本身是医院生存的发展基础,从国家角度出发,需要大力重视人们看病贵以及看病难的发展情况,所以就需要采取合理的全成本核算方式,在最大程度上解决高成本以及低收入间的矛盾。全成本核算能够很好提升医院的竞争力,这是因为成本管理本来是医院多个方面管理中重要的组成部分。所以,医院的管理水平越高,那么在市场上的竞争力也会越高,相反的,就会使得整个医院经济水平逐渐降低。要不断加强对医院的全成本控制,才可以使得医院管理水平有所提升,只有这样,才可以使得医院在医疗水平竞争力中有所增加。
2当前医院全成本核算的主要做法
2.1需要先确定出医院全成本的核算单位
其实面对医院全成本核算来讲,它主要是根据医院管理以及相关决策决定的,所以对于医疗服务全过程而言,就需要对各个项目进行统一整理和分配,当然还需要提供出有关的成本信息进行管理。(1)医院全成本核算中的成本和其它成本有着很大的差别,所以提前确定出成本核算单位还是比较重要的。而成本核算单位简单来讲需要在规定的管理范围内,担负起相应的经济责任,主要将医院内部的责、权以及利有机结合起来;(2)在医院核算单位中,可以按照等级方式进行:临床科就需要以护理单元当做一级核算科,如果一级核算有了效果以后,就需要进行二级核算。所以说,二级核算其实就是将一级核算中的单位进行划分。以辅助性诊疗科结合医院实际情况,独立完成某项诊疗工作以及收入都可以进行相应的统计计算,那么指标就是考核单元中一个核算单位。此外根据实践证明,所展开的二级核算可以在最大程度上发挥出工作人员的积极性,从而达到奖罚分明的目的。
2.2需要明确出医院的核算项目以及收入分配
通常情况下,确定医院核算项目的最终目的其实是为了可以对医疗收入进行分配。一方面,由于医院内部医疗服务收费项目有很多,所以就需要进行收入分配。而要想在最大程度上分配好,就需要对收入核算项目进行合并,之后需要按照执行科室利用分配的比例性对各个科室进行相应的配置,这就包括到直接收入以及间接收入和其它收入等。所以在该医院中,就需要根据项目的收入分配进行操作。
3现阶段全成本核算在医院中的实际应用
要想在最大程度做好对医院全成本核算,那么就需要先提高对数据的收集工作,当然还要提升对会计成本的核算工作,更要对医院各个科室的核算单位进行划分,这样就能够使得核算单元和相关的财务软件建立起对立的关系,就会使得成本核算在运行期间和会计核算相一致,所以就需要根据谁受益谁承受的方式对成本进行核算、划分。
3.1对于成本归集的分析
面对计入科室的成本而言,就需要结合各项业务活动的内容直接将成本整理到对应科室中,所以就需要医院实施相应的经费卡管理,还要求每个科室一张卡,将消费边刷卡边归集到成本中,由此一来,就会使得医院成本更为准确和真实。
3.2对于医院成本分摊的分析
通常情况下,因为医院对于成本需要实行相应的分摊原则:管理成本分摊,简单来讲就是行政管理科室会包括到很多内容,这就会涉及到院办室以及医教处等,所以就要求医院内部需要将核算成本划分到各个地方,这样就可以将医院成本直接分摊到医疗和医技科室中。
4当前网络信息技术能够实现医院全成本核算的解决对策
4.1提升数据的合理性和精准性
在成本核算工作中,假设存在着一定的误差或者是数据的不准确性,那么即便是引进更多新型的技术也无法获取正确的核算结果,因此,在现有的医院成本核算中,必须加大对数据录入以及改进工作的重视力度,应用新型的技术来获取数据,对相关数据进行审核和校对。此外,还需要做好成本核算的宣传工作,让全体员工都了解到提升数据准确性的作用,使工作人员认识到自身的工作任务和目的。最后,对数据进行详细的记录,避免数据发生误差。
4.2做好数据的改进和创新工作
网络信息技术由于具备良好的优势,因此在医院运行中得到了广泛的应用。从当前医院运行情况来看,相关的成本价格并不是保持不变的,因此,这就要求在价格发生改变之前对相关的数据进行改进和更新,以此避免成本核算工作人员依旧是使用以往不完善的数据,从而发生核算结果不准确现象,最终使得成本核算质量降低。当前,在实施该项工作的时候,需要掌握以下几方面要点:(1)明确了解收费价格表;(2)药品。对于以上的项目,都必须派遣专业的人员进行管理,无论是规划、药品采购还是后期审核等环节,都要亲力亲为,确保价格的合理性,避免发生失误问题。
5小结
从以上论述可以看出,在医院经营期间,医院成本核算是一项重要的组成部分,其对于医院经济效益和质量的提升有着直接的影响。当前,在社会不断加快的背景下,对于医院提出了十分严格的要求,这就迫使医院不得不进行改变和优化,在这一阶段,成本核算有着重要的作用,如果成本核算工作落实不到位,就会影响医院经济效益的提高,所以,将网络信息化技术应用到成本核算工作中是很有必要的,有利于医院良好经营。
参考文献:
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[3]王晓霞,周闽,包思明.运用网络信息技术强化医院全成本核算[J].解放军医院管理杂志,2006(04):320+346.
作者:胡前锋 单位:济南市中心医院