护理教学中体验式教学法的应用

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随着医学科学的不断进步，作为其重要组成部分的护理学也得到飞速的发展，现代护理由“以疾病为中心”向“以病人为中心”转变，发展趋势更趋于人性化，这对护理教学提出了更高的要求。体验式教学是以学生为中心，将体验式学习与教学过程相结合的一种新型教学模式，注重对学生自主学习能力及实践能力的培养。本文就体验式教学法在护理教学中的应用进行探讨，以期能够为护理教学的发展提供一些参考。

1体验式教学概述

体验式教学顾名思义，就是在教与学的过程中注重让学生从亲身体验中感悟所学，从而达到提升教学效果的目的。体验式教学的重点是为学生创设一个能够用于体验所学的情境，让学生亲自去感知、领悟所学，在实践中验证所学。从知识应用的角度来说，学习者学习知识的最终目的，都是为了应用所学；但在实践应用中并不是所有的学习者都能将知识进行有效转化，这需要在实践中不断地对知识进行验证、感悟，进行二次学习，费时费力。体验式教学不同于实践式教学，不是以出实践成果为目的，而是通过亲身实践来对所学知识进行验证、感悟，加深对所学知识的理解，从这一点来说，体验式教学并没有脱离知识学习的范畴。体验式教学思想在国外源远流长，最早可追溯到古希腊时期的教学思想，但具有现代意义的体验式教学却是始于20世纪40年代的英国，之后在80年代初的美国形成了系统的理论基础，并在普通学校教育教学过程中得到了广泛的运用。从目前的发展来看，国外的研究者们比较注重对体验式学习的研究，尤其是体验式学习模式的研究，这与我国注重对体验式教学的研究不同。近年来，体验式教学在我国基础教学中广受青睐，广泛应用于各类课程的教学中。在医学领域的护理教学中，体验式教学模式也已经应用于心理学、解剖学、生物学、临床护理学、医患沟通等课程的教学过程中。

2体验式护理教学的特点

护理教学是一门理论与实践性结合较强的课程，体验式教学应用于护理教学，其特点主要表现在以下几个方面：一是亲历性，包括了实践层面的亲历与心理层面的亲历。体验式教学为学生创设了一个虚拟现实情境，在此情境下，学生可以通过实际行动来亲身体验情境中的某些事，如体验分诊护士的具体工作、观摩不同的临床科室，甚至通过角色扮演为病人进行护理等。这样的亲历性体验，不仅仅是让学生在行为层面进行模拟，更多的是要在心理层面进行感悟，如对别人的移情性理解，对自身的回顾与反思等。二是交流感悟。由于学生之间存在个体的差异，如学习水平不一、生活经历不同、兴趣爱好也不尽相同，不同的学生面对同一情境，体验也会有所不同，这就使得学生之间的交流与分享变得十分必要。不同的感悟、不同的理解，通过交流与分享可以互相启发，进而碰撞出思想的火花，这对于学生思考能力的培养具有重要的促进作用。三是体验的独特性。体验是一个人对亲历事件的一种独特的感受，虽然也可以分享，可以交流，但总有一些东西是无法用言语来表达的，是只属于亲历者的一份心得体悟，只可意会，难以言传，非亲历难以知其味。四是寓教于乐。体验式教学通过情景设置、角色扮演等方式，将教学内容巧妙融合进一个个情境当中，有效提升了教学的趣味性，能够调动起学生的参与积极性，学生不仅可以通过这种方式学到护理知识，同时也在体验过程中感受到了有别于传统教学方式的愉悦快乐。五是师生关系的变化。在体验式教学中，师生关系不再是传统教学意义上的“授-受”关系，教师更多的是对学生进行引导，帮助学生通过自身的感悟来理解知识、消化知识，而不是直接讲授、灌输。在该模式下，师生的关系更为和谐，沟通、交流、互动在师生平等的前提下更为频繁，这在很大程度上改善了传统的师生关系，促进了教学相长。

3体验式护理教学的具体实施

3.1情境创设

体验，是亲历者在一种特定情形下所产生的由心而发的感悟，这种特定的形式在体验式教学中就是指情境的创设。我们总是要亲历一些事件才能产生那种切身的感受，远比听到或是看到来得更为真切、更为深刻。因此，在体验式护理教学中，情境创设至关重要，教师要对体验情境进行精心巧妙的设计，才能使学生获得预期的体验感受，从某种程度而言，情境创设的好坏决定着体验式教学的成果输出，这对教师的情境创设水平提出了较高的要求。具体来说，情境的创设首先要明确情境主题，教师可以根据具体的课程安排来确定主题情境，然后利用实验室、多媒体、角色扮演、临床见习等一切可能的手段为学生创设临床情景，使学生能够如临其境，体会真实的临床诊治和护理过程。此外，根据体验主题也可以创设多个不同的情境，如真实问题情境、主题对话情境、任务式情境以及小组活动式情境等，教师可以根据学生的特点、认知规律以及现有资源来灵活掌握，目的只有一个，就是为学生提供一个模拟现实的体验机会，使其能够“以身体之，以心验之”。在情境创设时需要注意的是，创设的情景一定是要对现实情境的模拟，是真实再现，而不能虚构或脱离实际，否则容易使学生在体验的过程中产生现实偏差，也容易使体验式教学失去其严肃性，因为学生对现实情境未必是一无所知。如陆晓庆等就将体验教学运用到医患沟通学的教学中，通过案例分析、角色扮演、现场实践、走进社区等多种形式，让学生通过系统多样的医患沟通体验，全方位进行医患沟通训练。

3.2问题导入

情境创设只是体验式教学的基本条件，在情境创设完成后，教师要将相关的课程知识内容融入到所创设的情境当中，最常见的导入方法就是在学生进行情境体验之前，设置相关的问题，让学生带着问题在体验之中去寻找答案，增强体悟。体验式教学最重要的一个特点就是能够培养学生的思考能力，也就是学生在体验过程中应不断地进行思考，通过思考来加强感悟，增强体验效果。基于此，在学生进行体验之前，通过设置相关的问题，将问题导入到情境体验之中，让学生带着问题进行体验，可以使学生的体验更有针对性，更符合课程教学的要求。当然，学生在情境中的体验，并不仅限于所设置的问题所产生的感悟，有些感悟也许与问题无关，但总是与情境的主题相契合，这也说明，如何进行问题的导入，引导学生进行思考，是教师需要认真面对的问题。王丽君等在临床护理教学中就采用案例式教学的形式，通过精心编制的问题，引导学生进行思考，让学生带着问题去分析案例，在体验中寻找问题的答案或解决问题的方法，有效培养了学生的思维能力与解决实际问题的能力。伍彩红等将体验式教学应用于培养护生关爱能力教学中，运用角色扮演，有意识地让学生运用所学的知识解决临床护理活动中遇到的问题，如对故意刁难的病人及家属，如何进行沟通交流，临床中遇到病人发生意外场景如何应对等。

3.3交流心得，合作学习

在情境体验中，由于学生个体的差异，所得到的感悟、心得也不尽相同，因此，分享体验，交流感悟、心得是体验式教学中一个重要的环节，是学生将心得、感悟进行梳理、总结、内化的一个重要过程。在此环节，教师的主要任务就是为学生营造一个热烈的讨论氛围，引导学生进行积极地讨论，鼓励学生就情境体验中的感受进行相互交流，对相关问题进行探讨，在讨论交流中不断拓宽思路、创新思维。在此环节的体验式教学，更多地表现为一种合作学习的形式，师生之间、学生之间都可以就情境体验之感悟进行互动交流，不但可以分享体验成果，还可以进一步启发思维，提高学生的评判性思维能力与合作学习能力。此外，在此环节中，教师还可以将课程学习目标渗透进去，引导学生通过思考体验过程对所学知识进行消化吸收，增强学生的学习主动性，提高学生的学习效率。如在进行护患关系的情景体验中，不同的学生由于性格特征的关系，在处理护患者关系时所采取的方式各有不同。通过体验之后的心得交流，合作学习，很多学生能够从中感受到解决问题可以有很多种不同的方式，“他山之石可以攻玉”，从而不断反思自身。或是通过角色转换，从病人的角度来看待护患关系，可以使学生学会从不同的角度思考问题，交流之时的立场碰撞，可以有效培养学生的关爱能力。

4结束语

体验式教学注重对学生思考能力的培养，在护理教学中，体验式教学模式的应用，关键是要能够真实呈现现实情境，让学生能够通过情境体验面对现实环境中的种种问题，通过思考、感悟来增强对所学知识的理解，提高学生解决问题的能力。虽然体验式护理教学是以学生为中心，但教师在其中所发挥的作用相较传统教学方式更为关键，也对教师的综合水平与能力提出了更高的要求，这对护理教师来说也是一种挑战。