医院财务管理和会计核算探析

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在现代化运营理念的影响下，医院在开展各项运营业务的过程中，为了能够在市场竞争中获取优势地位，就要给予财务管理充分注重，加大会计核算力度，给医院长远发展提供条件。医院在落实内部管理工作时，财务管理在其中发挥着一定作用，同时也是其中不可或缺的一部分。在新医改政策背景下，医院应该根据相关标准，构建完善的财务管理机制，做好财务管理和会计核算的优化工作，促进医院财务管理水平的提升。下面，本文将进一步对新医改政策下医院财务管理和会计核算进行阐述和分析。

一、新医改政策背景给医院财务管理带来的影响

随着新医改政策的全面，我国医院财务管理受到了一定影响。同时，在新医改政策背景下，给医院财务管理以及会计核算提出了更加严格的要求。尤其在构建多元化的管理机制，同时把政府当作导向之后，医院医疗及管理水平得到了大幅度的提升。鉴于这种环境下，医院进行医药分离，全面落实药品零加成体系，同时把药事服务费等内容融合其中，把以技养医作为今后发展的方向。新医改政策的出现，给当前医院财务管理带来的影响是巨大的。新医改政策中已经明确表示，我国把政府当作主体的多元化卫生投放体系，开始不断提高政府卫生投放占卫生总费用的比例，以此达到缓解社会群众的医疗压力。通常情况下，政府在卫生领域资金投放数量要远远大于经常性财政增长效率。新医改政策中需要医院把医药成本进行分离，并且不可出现药品加成现象，让医院会计体系中原始药品进销差价撤除。通过添加适当的药事服务费，让医院由之前的以药养医的理念更改成以技养医，以此促进医院现有体系的完善和改革。针对公立医院而言，通过实现经济补偿体系的优化，不但能够缓解群众的就医压力，同时还能保证医院收费标准的合理性，从而为广大患者提供更好的医疗服务。

二、医院财务管理和会计核算存在的主要问题

(一)相关体系不完善

完善的管理体系是确保医院财务管理和会计核算工作顺利开展的主要凭证，同时管理体系和财务管理以及会计核算之间有着一定的关联性，相互影响、相互作用。医院管理体系作为医院财务管理工作有序进行的引导方式，应该充分发挥其引导作用。但是从目前情况来说，一些医院没有构建完善的管理体系，不能将其自身作用充分发挥。机制的不完善，将不能对医院财务以及会计核算工作的执行行为进行约束，在医院资金管理方面缺少严谨性，不能对其进行监管和约制，从而加剧了财务风险的出现。医院应加强对经费管理的充分注重，如果在审核或者支出方面过于随意性，甚至没有在医院内部设定专业的组织结构，就无法确保财务管理和会计核算质量。

(二)核算方式不合理

成本核算是医院财务管理以及会计核算的核心内容。现阶段，医院在开展成本核算时，采用的成本核算方式过于单一性，成本核算质量不规范，从而给医院财务管理以及会计核算工作执行效率和成果带来直接影响。在原始财务会计机制里，部分医院在成本核算科目设定方面缺少规范性，没有迎合实用性等要求，尤其是医院各项成本分配方面，缺少精准界定，医院成本范畴没有实现科学规划，导致医院成本核算不精准等情况出现。从医院自身角度来说，成本核算方式的不合理，缺少相关的统一标准，在进行核算的过程中，随意性比较大，将会给医院财务管理以及会计核算带来一定影响。

(三)资金统筹不科学

现阶段，大部分医院在开展财务管理以及会计核算工作时，相关体系已经完善，但是因为受到传统理念的影响，一些医院在进行资金统筹时，往往出现资金统筹方式不科学等现象。在当前社会背景下，医院收入主要源于两个方面，一个是固定业务，另一个是政府补助，其他资金统筹方式相对较少，从而给医院财务管理和会计核算工作的落实带来了约制。此外，在进行财务管理的过程中，筹资作为医院顺利运营的主要依据。而结合目前情况来说，因为融资渠道单一，医院融资受到约制，从而阻碍医院的长远发展。

三、医院财务管理和会计核算在新医改政策下的优化对策

(一)完善相关体系

在新医改政策的背景下，为了实现医院财务管理水平的提升，保证财务会计数据质量的真实性和精准性，就要结合新医改政策相关标准来落实财务管理和会计核算工作，优化财务管理方式，完善相关管理体系，以此给医院财务管理工作的落实提供条件，确保各项管理工作的精细化、科学化、规范化。医院在开展财务管理工作的过程中，应该保证释放权利的合理性，赋予财务部门对应的权限，以此对医院财务、成本等内容进行科学管理。例如政府资金投放、医院固定资产管理、医院日常开销以及运营收入等。财务部门只有具备一定的权限之后，才能将这些内容进行集中管理，以此促进医院管理水平的提升。

(二)优化成本核算方式

随着新医改政策的全面落实，这给医院财务管理以及会计核算等方面提出了严格的标准，医院为了能够在市场竞争中长远发展，就要给予成本核算工作充分注重。医院在进行医疗服务时，应该对医疗服务成本情况加以综合预测，以此给医院医疗服务水平的提升提供条件。所以，医院需要结合新医改政策相关要求，对成本核算以及成本管理等工作高度注重，同时采用分级成本核算方式实现核算，进而保证成本核算质量。除此之外，在开展成本核算工作时，还要把财务管理方式运用到成本核算中，以此促进医院现有资源的合理分配，给医院创造更好的效益。医院在落实成本核算工作时，应该结合实际情况，对辅助项目支出进行适当调整，同时优化成本核算方式，以此保证各项成本核算和管理的规范性。

(三)加强资产管理

为了实现医院现有资产的科学应用，就要做好医院资产的管理工作，这也是迎合新医改政策相关标准，实现医院现有财务管理以及会计核算体系的主要方式。在新医改政策背景下，给医院资金管理方面提出了严格的标准，为了保证财务管理以及会计核算质量，就要根据现有的相关要求，给予医院资产管理充分注重，加大资产管理力度。医院在资产项目中，一般涉及了两项内容，一个是固定资产，另一个是非固定资产。在开展医院资产管理工作的过程中，应该给予医院现有医疗器械、资产以及科研项目管理充分注重，采用现代化资产管理方式，例如可以凭借现有管理体系以及管理技术，促进医院内部管理水平的提升，实现医院资产数据的共享和传递，给资金管理水平提升提供条件，以此保证医院财务管理和会计核算质量，给医院事业的今后发展奠定良好的基础。

四、结束语

总而言之，在新医改政策背景下，医院在开展运营业务时，应该熟练掌握财务管理内容，妥善处理财务关系，加强医院会计核算力度，在提升医院整体效益水平的基础上，实现医院财务管理的规范化、科学化、精细化，从而给医院创造更好的效益，促进医院更好、更快、更远的发展。